Может ли быть инфаркт при нормальном давлении и пульсе. Основные симптомы

Как распознать надвигающийся инфаркт

Под инфарктом доктора понимают поражение сердечной мышцы, спровоцированное закупоркой сердечной артерии и ухудшением или полным прекращением кровоснабжения органа. В такой ситуации, если не купировать приступ и не восстановить нормальный кровоток, ткани миокарда начнут отмирать спустя 30 минут после первых признаков инфаркта.

Помимо тромбоза артерии, приступ протекает на фоне ее спазма, расслоения и проникновения в полость капилляра инородного тела (например, частицы опухолевого новообразования). Вызывают инфаркт разные причины, но есть основные из них – это ожирение, гипертония, наследственность, курение и алкоголизм, сахарный диабет, частые стрессы, отсутствие физических нагрузок.

Выше риск развития приступа у людей с повышенными показателями холестерина в крови, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также по достижении 65–70-летнего возраста. Специфическими признаками инфаркта выступают выраженная боль в левой части груди, длительные признаки стенокардии, панические атаки, выделение холодного липкого пота и нехватка воздуха. Боль носит жгучий характер, а приступ стенокардии не купируется приемом Нитроглицерина.

Приступ может продолжаться часа два или затянуться на сутки, поэтому при первых симптомах нужно обратиться за врачебной помощью.

Выделяют несколько разновидностей инфаркта:

• типичный – его симптоматика уже описана, он встречается в большинстве случаев;
• гастралгический – преобладают боли в животе, затмевающие остальные симптомы;
• астматический – проявляется резким удушьем;
• аритмический – для него характерно стойкое изменение ритма сердечных сокращений, что опасно для жизни;
• церебральный – напоминает инсульт, зачастую протекает на фоне кардиогенного шока;
• бессимптомный – после перенесения такого типа инфаркта пострадавший может узнать о нем лишь во время прохождения ЭКГ при плановом осмотре кардиолога.

Распознать нетипичный инфаркт самостоятельно, наверное, будет трудно или невозможно – четверть пациентов вообще не предъявляет жалоб на сжимающие и жгучие боли за грудиной, что осложняет своевременную диагностику. Главная проблема астматического приступа в том, что дискомфорт в сердце маскируется под приступ астмы, из-за чего врачам тяжело сразу заподозрить инфаркт. При нажиме на грудину и развитии резкой боли диагностика может ускориться.

Сколько живут после инфаркта миокарда. Сколько живут после инфаркта

Многих людей, которые перенесли сердечный приступ и их родных, всегда интересует, сколько живут после обширного инфаркта миокарда. Продолжительность жизни зависит от качества и количества последствий удара, величины очага поражения сердечной мышцы, возраста пациента.

Чтобы продлить максимально полноценное существование после инфаркта, нужно пить назначенные медицинские препараты, вести здоровый образ жизни, соблюдать все врачебные рекомендации. В соответствии со статистическими данными, около 20% пациентов живут до 5 лет после обширного приступа.

Можно выделить следующие последствия инфаркта миокарда на человека:

Регулярные приступы стенокардии. Измененное сердечное биение, это повод обратиться к кардиологу. Стенокардия может длительное время беспокоить пациента после приступа.

Микроинфаркт у мужчин довольно распространенное заболевание, которое способно поражать мужчин в возрасте от 30 лет

Симптоматика данного приступа вполне схожа со многими другими заболеваниями, поэтому важно регулярно посещать кардиолога и следить за своим здоровьем

Последствия микроинфаркта менее опасны для организма, но также требуют время для восстановления. Основной задачей в случае микроинфаркта является распознавание приступа на начальных стадиях.

В обратном случае может случиться полноценный инфаркт с более серьезными последствиями. Микроинфаркт имеет свою специфику, некоторые люди его могут попросту не заметить, но это не говорит о благоприятном результате.

Предпосылки микроинфаркта:

• Аритмия – измененное сердцебиение, которое является серьезным поводом для обращения к врачу.
• Сильные боли в области грудной клетки более 20 минут.
• Слабость, быстрая утомляемость, тревожность

Чувствуя данные симптомы необходимо незамедлительно обратиться за помощью. После полного обследования доктор назначит все определенные меры по восстановлению. Реабилитация после микроинфаркта необходима, для того чтобы восстановить двигательную активность без каких-либо последствий.

Основные принципы восстановления после микроинфаркта:

• использование народных средств;
• умеренные физические нагрузки;
• соблюдение определенных правил питания;
• своевременное посещение доктора;
• изменение образа жизни.

Жизнь после инфаркта миокарда требует от человека больших изменений. После перенесенного заболевания не все работы разрешены. Придется ограничить физические нагрузки, поменять режим питания, постоянно контролировать свое состояние, придерживаться всех лечебных мероприятий по оздоровлению, которые пропишет ваш лечащий врач, ограничить себя в активности.

Возможна ли жизнь и после инфаркта во многом зависит от самого пациента. Если он не будет точно следовать рекомендациям врача по медикаментозному лечению и реабилитационным мерам, то после инфаркта возможно развитие целого ряда осложнений.

Показатели пульса и давления во время инфаркта

Какое давление будет у пострадавшего во время инфаркта миокарда – зависит от его рабочих показателей тонометра. Если человек страдает от регулярных приступов гипертонии, существует два варианта, как будут развиваться события. Когда рабочее давление у человека постоянно достигает верхних показателей 160 мм рт. ст., во время инфаркта тонометр может показать столько же. Возможно и повышение давления, но оно отмечается не во всех случаях.

Для гипотоников характерно в предынфарктном периоде повышение показателей до 130/90 мм рт. ст. при сохраненном нормальном пульсе. Нужно учитывать, что ориентироваться лишь на показатели тонометра при подозрении на инфаркт неправильно, есть вероятность, что давление останется в пределах нормы – все зависит от рабочего АД (артериального давления) человека. Почувствовать в момент приступа повышение показателей можно по резкому головокружению, учащению сердечных сокращений, одышке и приливу крови к лицу.

Может ли давление снизиться

Может ли быть инфаркт при низком давлении? Да, поскольку на фоне приступа развивается болевой шок, который сопровождается коллапсом (это состояние характеризуется патологическим сужением сосудов, в том числе головного мозга и недостатком поступления кислорода). В такой ситуации человек теряет сознание, а артериальное давление резко снижается.

Низкие показатели давления при учащенном пульсе сигнализируют о повышении шокового индекса Альговера – это усугубляет картину приступа и нередко приводит к летальному исходу из-за централизации кровоснабжения. Изначально сердцебиение просто учащается, но потом тахикардия со снижением сердечного выброса сменяется неконтролируемым сокращением предсердий. Развивается фибрилляция желудочков, что считается угрожающим жизни состоянием.

Чем опасен инфаркт? Осложнения

При инфаркте ткани сердца повреждаются, и из-за этого могут развиваться следующие осложнения:

• аритмия. Самое частое осложнение, может развиваться сразу после сердечного приступа. Нарушение сердечного ритма может приводить к фибрилляции желудочков, при которой они сокращаются нескоординированно, к желудочковой тахикардии, при которой сердечный ритм учащается, и т. п.;
• сердечная недостаточность. При повреждении большого объёма тканей сердечная мышца не может перекачивать кровь в достаточном объёме. Состояние может быть временным. Если повреждение сердца необратимо, развивается хроническая сердечная недостаточность;
• внезапная остановка сердца. Из-за аритмии сердечная мышца внезапно останавливается. Без экстренной помощи это может привести к смерти.

Симптоматика приступа

Давление при инфаркте миокарда у женщин повышается или понижается, в зависимости от общего состояния здоровья пациентки, наличия лишнего веса, заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии и гипотонии. Отмечено, что инфаркт у женщин встречается реже, но в силу практически бессимптомного течения приступа растет количество летальных исходов (оно достигает 50%).

В большинстве случаев специфических признаков не проявляется, в отличие от мужчин, в результате диагностика затягивается, растет риск смертельного исхода. Чтобы не допустить подобной ситуации, нужно знать, какой клинической картиной сопровождается приступ у женщин:

Причины высокого давления и высокого пульса

• одышка;
• ощущение острой нехватки кислорода;
• боли вокруг грудины невралгического характера;
• потеря ориентации в пространстве;
• головокружение;
• болевые ощущения в верхней части живота.

Почему давление при инфаркте у мужчин и прочие специфические признаки проявляются интенсивнее? Врачи не могут дать точного ответа, но ввиду выраженности клинической симптоматики выявить инфаркт у пациента мужского пола удается почти сразу, так же как и принять срочные терапевтические меры.

Мужчины быстрее восстанавливаются после приступа, поэтому женщинам нужно внимательно относиться к перечисленной симптоматике, даже при нормальном давлении и не выраженном ухудшении самочувствия.

Причины

Инфаркт миокарда происходит, если нарушается кровоток в одной из коронарных артерий. Причина этого явления — атеросклероз. При нём артерии сужаются, потому что на их стенках накапливаются отложения (бляшки) холестерина, жира, входящего в состав клеточных мембран и участвующего в синтезе стероидных гормонов в организме. Такие бляшки могут образовывать тромбы, которые полностью блокируют кровоток. В этом случае ткани сердца будут полностью лишены кислорода и питательных веществ.

Нарушение кровотока в коронарной артерии может происходить из-за спазма. Его может провоцировать употребление наркотических веществ или курение. Крайне редко инфаркт развивается как осложнение артериитов (воспаление стенок артерии), инфекционного эндокардита (воспаление внутренней оболочки стенок сердца из-за инфекции), травм или аномалий коронарной артерии, других заболеваний.

Факторы риска

Риск инфаркта миокарда повышают следующие факторы (рис. 1):

• высокий уровень холестерина, триглицеридов, липидов, липопротеинов низкой плотности в крови;
• курение (включая долгое действие пассивного курения);
• лишний вес;
• низкая физическая активность;
• длительное действие стресса;
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• возрастной фактор. Риск инфаркта считается повышенным после 55 лет, но для мужчин он может быть высоким уже после 45 лет;
• семейный анамнез. Фактором риска считается ишемическая болезнь или сердечные приступы в относительно раннем возрасте у родственников;
• мужской пол. По статистике инфаркт развивается примерно в пять раз чаще у мужчин.

Рисунок 1. Факторы риска инфаркта. Источник: cdc. gov
На ряд этих факторов можно влиять, корректируя образ жизни, укрепляя сердце и снижая вероятность инфаркта.

Важно! В клинической практике для расчета риска сердечно-сосудистых патологий также используется шкала SCORE. Чтобы быстро рассчитать свой риск инфаркта или инсульта через 10 лет, обратитесь к калькулятору.

Первая помощь при инфаркте

Что делать, если развились признаки инфаркта, а давление пониженное или, наоборот, показатели резко повысились? Лечение производится строго в стационарных условиях, поэтому необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. Чем помочь больному до приезда врачей?

Здесь нужно придерживаться определенного алгоритма:

1. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение (ведь при инфаркте возникают одышка и затруднение процесса дыхания). Для этого открывают окна на улицу, укладывают пациента горизонтально, ослабляют одежду, ремень, галстук, расстегивают пуговицы.
2. Успокоить человека, поскольку во время приступа инфаркта на фоне повышенного давления и сердечных болей у пациента начинаются приступы панической атаки, усугубляющей ситуацию.
3. Дать больному рассосать под языком таблетку Нитроглицерина – не рекомендуется ее жевать или проглатывать целиком, она должна раствориться самостоятельно. Спустя 10–15 минут нужно рассосать еще одну таблетку. Врачи утверждают, что прием Нитроглицерина неспособен купировать приступ стенокардии, но состояние пациента заметно стабилизируется.
4. В качестве дополнительной меры можно дать пострадавшему половину дозы Аспирина.
5. Для успокоения человека и купирования приступа паники ему дают 25–30 капель Валокордина, Корвалола или спиртовой настойки валерианового корня. Сильную боль можно заглушить таблеткой Анальгина, но больше никаких препаратов до приезда врачей давать не следует. Такие меры помогут снять острую боль и успокоить больного.

Если человеку во время приступа были даны медикаментозные препараты, необходимо записать на листе бумаги в каком количестве и какие именно средства принял пациент. Также во время ожидания врачебной бригады необходимо измерять давление и пульс больного после приема препаратов. Показатели измерений передаются доктору.