Устройство механических тонометров
Механический тонометр состоит из: плечевой манжеты, груши (нагнетатель воздуха), стетоскопа, манометра.
В зависимости от производителя и модели, тонометры могут иметь различную конфигурацию и комплектацию: тонометр может поставляться со встроенным в манжету стетоскопом, приобретаемым отдельно или вообще без него. Также для удобства использования некоторые тонометры имеют совмещенный с грушей манометр.
Механический тонометр CS Medica CS-107 Механический тонометр Little Doctor LD-70 Механический ударопрочный тонометр Little Doctor Shock Protection LD-91 Механический тонометр Microlife BP AG1-40
Рассмотрим устройство механического тонометра на более подробно:
Манжета
Механические тонометры могут похвастаться большим размерным рядом манжет (выпускаются манжеты для младенцев, детей, подростков, взрослых). Большие размеры подойдут для измерения АД не только на плече, но и на ногах.
Груша (нагнетатель)
Имеет два клапана – обратный и клапан сброса (см. фото ниже) . Принцип действия предельно прост: при нажатии на грушу происходит закачка воздуха в манжету, при этом обратный клапан не дает воздуху выйти обратно. Для плавного спуска воздуха предусмотрен клапан сброса.
Стетоскоп
Предназначен для выслушивания сердечных тонов во время измерения артериального давления.
Манометр
Отображает результат измерения АД. При выборе тонометра обращайте внимание на манометр, лучше всего, чтобы он был с большим дисплеем и в металлическом корпусе.
Виды механических тонометров
Любые тонометры механического типа состоят из манжеты, груши для нагнетания воздуха, манометра. Но можно выделить несколько разновидностей устройств по особенностям конструкции.
Ртутные
В комплектацию устройства входят компрессионный рукав, груша и вертикальный ртутный манометр, отображающий показатели давления. На сегодняшний день приборы из этой разновидности уже практически не применяются. Однако по точности измерений ртутные модели остаются лучшими, недаром обозначать показатели давления по-прежнему принято в мм. рт. ст.
Ртутный тонометр отображает показания на вертикальной шкале
Анероидные
Анероидными называют обычные тонометры, оснащенные механическими манометрами с цифровой шкалой. При измерении давления результаты нужно высчитывать звуковым методом по характерным пульсационным тонам в фонендоскопе. Сначала отмечают положение стрелки манометра при появлении этих тонов, а затем — в момент их окончательного затихания. Полученные цифры — это и есть «верхнее» и «нижнее» давление.
Со встроенным фонендоскопом
При использовании механического тонометра необходимо прикладывать головку фонендоскопа к плечевой артерии, фиксируя ее краем сдавливающей манжеты. Без соответствующего опыта сделать это довольно сложно, наконечник устройства может выскальзывать. Поэтому в продаже есть приборы со встроенным фонендоскопом для домашнего применения, приспособление уже закреплено в нужном месте компрессионного рукава.
Встроенный фонендоскоп позволяет не опасаться соскальзывания прослушивающей головки
С совмещенными нагнетателем и манометром
В некоторых механических тонометрах груша для закачивания воздуха крепится непосредственно к манометру, отображающему показатели давления. Пользоваться такими приборами удобнее. Пользователю не нужно распределять свое внимание между несколькими отдельными элементами устройства, манометр находится прямо перед глазами.
Если нагнетатель и манометр совмещены, то следить за показаниями прибора удобнее
Классические
В таких механических тонометрах отдельные элементы устройства не скреплены между собой. Пользователю нужно самостоятельно закрепить головку фонендоскопа у сгиба руки, правильно прижать ее манжетой, а затем накачать воздух и провести измерения.
Важно! Обычно классическими устройствами пользуются врачи, для которых обращение с тонометром не представляет каких-либо сложностей.
В классических тонометрах груша, манометр и фонендоскоп идут отдельно друг от друга
Преимущества и недостатки
Преимущества механических тонометров:
- Небольшая цена.
- Высокая точность.
- Реже выходят из строя.
- Все комплектующие взаимозаменяемы.
- Не зависит от источников питания.
- Небольшой вес и компактность.
Также у механических тонометров есть один существенный недостаток– для использования механического тонометра необходимо иметь хороший слух и определенный навык измерения АД, иначе вся процедура измерения давления самому себе не будет иметь всякого смысла. Однако эта проблема решается если попросить знающего человека измерить вам давление, а заодно он покажет, как это правильно делается.
Как выбрать хороший механический тонометр
При покупке медицинского устройства необходимо обратить внимание на несколько моментов. От них будет зависеть удобство использования прибора.
Наличие фонендоскопа
Давление при помощи механического тонометра определяют по так называемым тонам Короткова. Поэтому фонендоскоп является строго обязательным элементом устройства. Без него использовать прибор просто не получится, лучше, если приспособление идет в комплекте, а не требует отдельного приобретения.
Размеры манжеты
При выборе механического тонометра важно учитывать размеры манжеты. Для большинства пользователей подходит стандартный компрессионный рукав 22-38 см, людям крупной комплекции стоит поискать большие модели с длиной окружности 48-56 см.
Наличие сертификатов
Для домашнего пользования необходимо покупать только сертифицированные устройства в аптеках или официальных медицинских магазинах. Не стоит приобретать слишком дешевые приборы от малоизвестных брендов, их показания могут быть ошибочными.
Дополнительные функции
Чтобы облегчить применение тонометра, современные устройства имеют дополнительные функции. Их количество зависит от модели прибора. Выбор конкретного устройства определяется личными пожеланиями и финансовыми возможностями.
Итак, к таким функциям тонометров относят следующее:
- технология PAD – с ее помощью удается выявить аритмию;
- технология МАМ – помогает определить средний показатель трех измерений, которые проводились подряд;
- запоминание результатов;
- контроль качества измерений;
- часы;
- энергосберегающий режим;
- календарь;
- голосовые и звуковые оповещения;
- подсказки дисплея – в этом случае подсветка экрана сигнализирует о том, вписывается давление ли в границы нормы.
Также в комплект часто входит сумка. Она позволяет хранить устройство и облегчает его транспортирование.
Какой фирмы механический тонометр лучше
При покупке механического тонометра стоит обратить внимание на нескольких брендов. Среди них:
- Microlife;
- Little Doctor;
- AND (A&D);
- CS Medica;
- Well.
Лучшие производители механических тонометров десятилетиями специализируются на разработке и создании медицинских приборов. Измерительные устройства обладают высокой точностью и надежностью, их приобретают не только для домашнего пользования, но и для медицинских учреждений.
Сведения о методах измерений
Сведения о методиках (методах) измерений приведены в руководстве по эксплуатации.
Нормативные документы, устанавливающие требования к тонометрам механическим медицинским «Armed»
1 ГОСТ Р 50444-92 (разд.3, 4) «Приборы, аппараты и оборудование медицинские. Общие технические условия».
2 ГОСТ Р 51959.1-2002 «Сфигмоманометры (измерители артериального давления) неинвазивные. Часть 1. Общие требования».
3 ГОСТ Р 51959.2-2002 «Сфигмоманометры (измерители артериального давления) неинвазивные. Часть 2. Дополнительные требования к механическим сфигмоманометрам».
Рейтинг лучших механических тонометров по точности для домашнего пользования 2021 года
Механические устройства считаются самыми точными из всех. Но внутри категории можно выделить модели, заслужившие особенно хорошие отзывы.
Microlife BP AG1-30
Механический тонометр оснащен совмещенными манометром и грушей, универсальная манжета подходит как для худощавой, так и для полной руки. Комплектуется встроенным фонендоскопом, поэтому не вызывает сложностей при домашнем использовании.
Купить Microlife BP AG1-30 можно за 1800 рублей
Little Doctor LD-100
Устройство из рейтинга лучших механических тонометров для дома состоит из манжеты 25-36 см, фонендоскопа и нагнетателя с манометром. Обладает большим контрастным циферблатом, груша снабжена сетчатым фильтром обратного клапана, он предотвращает засорение прибора. Устройство позволяет определять давление по методу тонов Короткова, а также выслушивать дыхательные шумы.
Средняя стоимость LD-100 составляет 1300 рублей
Little Doctor LD-71
Механический прибор подходит для измерения давления у детей и взрослых. Манжета регулируется от 25 до 36 см, с тонометром поставляется фонендоскоп. Разметка на манометре крупная и контрастная, груша и шланги выполнены из долговечной резины, которая не рассыхается со временем.
LD-71 — недорогой механический манометр за 1600 рублей
Назначение устройства
Нормальное давление у здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Для некоторых людей характерно более низкие или высокие параметры, что тоже является вариантом нормы. Однако сильное отклонение от указанных значений свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Чтобы выявить эти нарушения, стоит использовать специальный прибор – тонометр.
Это устройство обязательно должно быть в домашней аптечке у людей, которые страдают гипертонией. Чтобы предотвратить развитие гипертонического криза, такие люди должны проводить постоянный мониторинг давления. По его результатам врач подбирает адекватное лечение.
Необходимость в использовании тонометра не всегда связана с гипертонией. После 50 лет давление часто увеличивается вследствие нарушения общего состояния здоровья. В такой ситуации тоже нужно проводить измерение давления, чтобы вовремя оказать человеку помощь.
Нередко устройство требуется спортсменам для контроля уровня физических нагрузок (современные аппараты позволяют измерять не только АД, но и пульс). Помимо этого, потребность в тонометре испытывают люди, которые часто сталкиваются со стрессовыми ситуациями или постоянным психоэмоциональным напряжением.
Контролировать параметры давления должны люди, которые имеют сахарный диабет и гипотонию. Также следить за такими показателями требуется в период вынашивания ребенка.
Важно: Если у человека часто возникают головные боли, тошнота, головокружение, болевые ощущения в сердце, это свидетельствует об отклонении показателей артериального давления от нормы, что чревато опасными последствиями.
Применение тонометра позволяет выявить нарушения в работе организма. А своевременный вызов скорой помощи может спасти человеку жизнь.
Рейтинг механических тонометров для измерения давления со встроенным фонендоскопом
Правильно установить головку фонендоскопа под манжетой и зафиксировать ее получается не у всех. Поэтому очень удобными в применении оказываются модели, в которых приспособление для прослушивания сердечных тонов уже прикреплено к компрессионному рукаву.
A&D UA-100
Один из лучших механических тонометров со встроенным стетоскопом обладает очень чувствительной мембраной. Манжета регулируется на длину 22-32 см, груша оснащена защитным клапаном, предотвращающим попадание пыли внутрь нагнетателя. На циферблат манометра нанесены крупные и хорошо различимые цифры.
Механический тонометр для дома A&D UA-100 стоит всего 790 рублей
CS Medica CS 105
Недорогой механический манометр обладает стандартной манжетой, длина регулируется от 20 до 38 см. Оборудован специальным клапаном, позволяющим встраивать в компрессионный рукав фонендоскоп. Также предусмотрена металлическая прочная скоба для надежной фиксации манжеты на предплечье.
Внимание! Уплотнительная вставка в сдавливающем рукаве предотвращает его перекашивание и делает тонометр более простым в обращении.
Средняя стоимость CS-105 от CS Medica составляет 650 рублей
Meditech MT-20
Механический прибор со встроенным стетоскопом поставляется в прочном металлическом корпусе. Комплектуется манометром с большим дисплеем и крупными цифрами, причем существует возможность самостоятельно вскрыть и откалибровать устройство при необходимости. Фонендоскоп очень чувствительный, с изоляцией от внешних шумов.
,
Купить механический тонометр МТ-20 можно за 720 рублей
Особенности манжет
Одним из важных элементов тонометра является манжета. Она представляет собой тканевую оболочку, внутри которой находится резиновая камера. Сверху на манжете присутствуют фиксирующие липучки. Надевают этот элемент на плечо или запястье.
Манжета имеет различные размеры – все зависит от руки человека. Чтобы измерения были максимально точными, важно правильно подобрать нужный размер. При этом длина пневмокамеры должна максимально приближаться к обхвату руки пациента.
Размер определяют 2 цифры:
- для детей охват составляет 15-22 см (small, S);
- средние манжеты имеют размер 22-32 см (medium, M);
- большие – 32-42 см (large, L).
Важно: Манжету стоит выбирать такую, которая максимально соответствует указанным значениям и окружности руки. Чтобы определить обхват плеча, нужно ориентироваться на среднюю зону между ямкой локтя и уровнем ключицы.
Запястные устройства обычно отличаются небольшими размерами манжеты, потому не всегда подходят полным людям.
Топ-10 лучших механических профессиональных тонометров для врачей
Профессиональные тонометры мало отличаются от бытовых. Но обычно они демонстрируют более высокую точность. Еще одно отличие медицинских моделей может состоять в увеличенной манжете. Врач, который принимает пациентов в поликлинике или выезжает на дом, должен располагать прибором, подходящим для использования на худых и полных руках.
A&D UA-200
Профессиональный тонометр обладает чувствительным фонендоскопом и дает очень низкую погрешность. Комплектуется манжетой стандартных размером 22-32 мм, нагнетателем из качественной резины и чехлом для хранения прибора. Часто применяется врачами в больницах, на Скорых и в поликлиниках.
Стоимость у профессионального механического тонометра A&D UA-200 довольно высокая — 10000 рублей
Riester Sanaphon
Механическое устройство рекомендовано для домашнего пользования и применения в медицинских учреждениях. Гарантирует высокую точность измерений, в том числе при сердечно-сосудистых недугах. Прибор поставляется в легком металлическом корпусе, оснащен латексной грушей и чувствительным стетоскопом. Нагнетатель укомплектован микрофильтрами, они не пропускают пыль и мелкую грязь в измерительную систему.
Приобрести профессиональный тонометр Riester Sanaphon можно за 6700 рублей
CS Medica CS-109 Pro
Механический тонометр профессионального типа предназначен специально для врачей. Комплектуется 3 манжетами без скобы и сумкой для хранения и переноски устройства, манометр в данной модели совмещен с грушей. Качественный фонендоскоп с чувствительной мембраной позволяет точно определять артериальное давление по звуковым тонам.
Купить профессиональный тонометр CS Medica можно за 4400 рублей
Адъютор Luxe ИАД-01-2B
Высокоточный механический тонометр комплектуется манжетой из износостойкого нейлона. Рекомендован к применению в медучреждениях, отличается надежностью и долгим сроком службы. Диаметр компрессионного рукава составляет 22-36 см, металлический манометр соединен с нагнетателем воздуха.
Средняя цена тонометра Адъютор Luxe составляет 1200 рублей
CS Medica CS-110 Premium
Премиальный механический тонометр предназначен для использования в медицинской практике и в домашних условиях. Обладает ударостойким хромированным корпусом, поставляется с увеличенной манжетой 22-39 см. Манометр в устройстве совмещен с грушей.
Тонометр CS-110 от CS Medica стоит около 3900 рублей
Microlife BP AG1-20
Недорогая профессиональная модель с компрессионным рукавом стандартных размеров поставляется в наборе со стетоскопом и латексной бесшовной грушей. Прибор отличается высокой точностью, плавностью управления, воздух стравливается из нагнетателя очень мягко. Служит прибор долго, поэтому пользуется популярностью у врачей, измеряющих давление пациентам на ежедневной основе.
Купить профессиональный тонометр AG1-20 от Microlife можно за 1000 рублей
Microlife BP AG1-10
Еще один профессиональный тонометр укомплектован широким рукавом 25-40 см с плотной фиксацией на руке. Нагнетатель у прибора латексный, долговечный, в наборе есть сумка для транспортировки. Устройство демонстрирует высокую точность и рекомендуется к применению врачами. Однако стетоскопа в комплекте нет, его придется покупать отдельно.
Средняя цена AG1-10 от Microlife — всего 760 рублей
B.Well WM-62S
Бюджетный механический прибор с увеличенным сдавливающим рукавом поставляется с металлическим стетоскопом и нагнетателем из латекса. Игольчатый клапан в груше обеспечивает плавный спуск воздуха без каких-либо болезненных ощущений. Устройство долговечное, высокоточное и подходит для людей с любой комплекцией.
B. Well WM-62S стоит недорого — около 820 рублей
B.Well WM-61
Профессиональный прибор с широкой манжетой без металлического кольца рекомендован для использования медикам. Оснащен точным манометром и устойчивой к износу манжетой с плечевым креплением. Нагнетатель выполнен из прочного латекса и не имеет швов, поэтому даже при постоянном использовании тонометр служит долго и не выходит из строя.
К преимуществам B.Well WM-61 можно отнести низкую стоимость — 650 рублей
B.Well PRO-60
Надежный тонометр профессиональной категории поставляется со стетоскопом в комплекте и универсальной манжетой. Отличается высокой чувствительностью и точностью, надежен в применении и служит долго. Оснащен увеличенным компрессионным рукавом — 22-42 см, поэтому подходит для людей с крупной комплекцией. У нагнетателя прибора плавный спуск, благодаря чему погрешность при измерениях получается минимальной, а пациент в процессе не испытывает неприятных ощущений.
Приобрести B.Well PRO-60 можно всего за 700 рублей
Популярные производители
Сегодня существует много компаний, которые занимаются выпуском таких приспособлений. К наиболее популярным брендам относятся следующие:
- Microlife (Микролайф);
- Omron (Омрон);
- AND;
- Nissei;
- Beurer.
Каждый из перечисленных брендов имеет свои преимущества. При выборе люди ориентируются на свои финансовые возможности и требуемые функции устройства. При появлении сомнений лучше проконсультироваться с врачом.
Тонометр – это аппарат, который позволяет контролировать показатели артериального давления. Сегодня существует немало приспособлений, которые отличаются по принципу действия и наличию дополнительных функций. Благодаря этому каждый человек может выбрать подходящий прибор в зависимости от своих потребностей.
Понравилась статья? Сохраните ее!
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.
Иван Грехов
Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт
Какой тонометр лучше — электронный или механический
При выборе домашнего тонометра пользователям необходимо в первую очередь определиться с типом прибора. Помимо механических устройств, в аптеках и медицинских магазинах представлены автоматические модели, и на первый взгляд они кажутся более удобными.
У электронных тонометров есть важные достоинства. А именно:
- простота использования — чтобы измерить давление, достаточно надеть манжету и нажать на кнопку на корпусе;
- автоматический подсчет результатов — тонометр отображает и АД, и пульс, при этом пользователю не нужно прослушивать собственное сердце через фонендоскоп;
- полезные дополнительные функции — устройства способны учитывать аритмию и оценивать, находится ли давление в пределах нормы по шкале ВОЗ.
Электронные тонометры работают в автоматическом режиме, но зависят от элементов питания и обладают меньшей точностью
Но при этом электронные устройства чуть менее точны, чем механические, при использовании всегда нужно учитывать погрешность. Работают медицинские приборы от батареек или от сети, и использовать их полностью автономно нельзя.
Что касается механических тонометров, то они остаются самыми точными из всех существующих. Для них не нужно покупать батарейки, измерять давление можно даже в таких местах, где полностью отсутствует электричество. Однако пользоваться устройствами довольно трудно, приходится не только нагнетать воздух в манжету, но и считать звуковые тоны при спуске воздуха, одновременно глядя на шкалу манометра. Это требует некоторого опыта и хорошей концентрации внимания.
Какой из тонометров выбрать, зависит от личных потребностей пользователя. Если важно получить максимально точные результаты, лучше научиться обращаться с механическим прибором. Для простого контроля за давлением будет достаточно автоматического устройства.
Совет! Пожилым людям для самостоятельных замеров в любом случае лучше приобретать тонометры автомат. В преклонном возрасте правильно подсчитать звуковые тоны и определить результат становится особенно сложно.
Читайте в этой статье:
- Конструкция и принцип работы механического тонометра
- Устройство автоматического тонометра
- Как автоматический тонометр измеряет давление?
- Особенности тонометров на запястье и полуавтоматических приборов
- Как правильно выбирать тонометр?
- Удобные и точные приборы для измерения давления
Артериальное давление – это важный показатель работы кровеносной системы, сердца и всего организма в целом. Для измерения этого параметра используются приборы, которые называются тонометрами. Они различаются по принципу действия и функциональности, по дизайну и способу использования. Чтобы правильно выбрать устройство для домашнего применения, стоит разобраться, как работает тонометр и как он устроен.
Критерии выбора
Чтобы приобрести хороший механический аппарат, необходимо знать, что у приборов есть различия в комплектации. Кроме этого важно учитывать особенности своего организма, чтобы исключить возможность неправильного конечного результата.
Итак, на что обратить внимание?
- размер манжеты. Если человек полный – есть приборы с увеличенной манжетой;
- стетоскоп. Есть в комплектации не у всех аппаратов. Если это так, следует купить его отдельно, так как измерение без данной детали невозможно;
- нарушения слуха или зрения. В данном случае самостоятельно использование невозможно, так как циферблат манометра мелкий, а тоны необходимо внимательно прослушивать;
- качество материалов, из которого изготовлены комплектующие детали. Груша должна быть упругой, манжета – хорошо прострочена и плотно ложиться на плечо, манометр из качественного металла;
- встроенный манометр или фонендоскоп. Это удобно и сокращает время измерения.
Точность, бюджетность и долговечность – основные преимущества механических приборов для измерения АД. Так же ремонт, в случае поломки, обойдется совсем недорого.
Достоинства
Надежная конструкция, простой дизайн, точная передача давления в манжете на шкалу – благодаря этим факторам ртутными тонометрами пользуются даже современные специалисты. Этот метод измерения выдает более точные результаты и при выраженной аритмии. Несмотря на этот факт, сегодня эти устройства устраняются из медицинских учреждений из-за минимизации ртути, используемой в здравоохранении. Кроме того, играет роль сложность ремонта из-за частого отсутствия необходимых запчастей. После поломки ртутный измеритель давления проще утилизировать. Скорее всего, в ближайшем будущем ртутный тонометр (СССР и других стран) можно будет увидеть только на фото…
Важно! Утилизация аппарата проводится только специалистами!