Как лечить давление у пожилых людей: что делать и к какому врачу обращаться

Из этой статьи вы узнаете:

• Какое давление у пожилых людей считается нормальным
• Как правильно измерять давление у пожилого человека
• Опасно ли низкое давление у пожилых людей
• Как повысить давление в домашних условиях пожилому человеку
• Что делать, если высокое давление у пожилого человека
• Какие препараты принимать для нормализации давления

Когда человек находится в стабильном эмоциональном и физическом состоянии, у него в норме и артериальное давление (АД). Причиной изменения показателей может быть множество факторов. Что касается пожилых людей, то у них АД, которое бывает высоким и низким, может повышаться и понижаться по несколько раз в сутки. Как только происходит отклонение от нормы, появляется слабость, головокружение, наблюдается потеря сил, плохое самочувствие и апатия. Бездействовать при появлении первых признаков нельзя, поскольку давление у пожилых людей может стать причиной серьезных проблем.

Артериальное давление как физиологический процесс

Артерии – расположенные в непосредственной близости к коже крупные сосуды. Это делает довольно простым определение и поднятие давления у пожилого человека в домашних условиях.

Кроме того, кровь движется еще и по мелким капиллярам и венам в теле человека, поэтому артериальное давление еще называют кровяным. Однако в таких сосудах измерить его без специальных приборов бывает достаточно сложно.

Как известно, во время работы сердце сокращается с определенной силой и скоростью, выбрасывая кровь в артериальную систему. У каждого человека эта жидкость может иметь различные свойства, как и реакция стенок сосудов на выброс может отличаться. Особо остро реагирует АД на данный процесс у пожилых людей.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

• Болезни пожилых людей: диагностика, профилактика, лечение
• Заболевания пожилых людей: особенности течения и лечение
• Основные проблемы пожилых людей и способы их решения

Таким образом, артериальным давлением является процесс воздействия крови на стенки сосудов с определенной силой.

Факторы, влияющие на данный процесс:

• Потеря эластичности стенок кровеносных сосудов (атеросклеротические изменения).
• Стенки сосудов теряют эластичность и не могут выдерживать нагрузку, что приводит к гипертонии и повышению давления у пожилых людей.
• Заболевания желез внутренней секреции.
• Резкое сжатие или растяжение сосудов во время сильных эмоций (страха, ярости) либо эмоционального стресса. Кроме того, деформация происходит и при гормональной перестройке в организме.
• У каждого человека сердце работает по-своему, сжимается и распределяет кровь по сосудам.
• Реологические свойства крови, когда она становится более густой и может сворачиваться. Это приводит к тому, что движение по сосудам затрудняется, в результате чего может появиться сахарный диабет или скакать артериальное давление. В некоторых случаях для разжижения крови врачи рекомендуют использовать гирудотерапию.

Происхождение гипертонии

Выделяются эссенциальная и симптоматическая формы гипертонии. Эссенциальная – это непосредственно само заболевание, а нарушения деятельности органов и систем являются его следствием – симптоматической формой. Причины повышенного давления у пожилых людей обнаружить довольно сложно, хотя есть факторы риска, вызывающие гипертензию:

• Наследственная предрасположенность.
• Лишний вес.
• Продолжительное повышенное физическое или эмоциональное напряжение, которое может привести к инсульту или инфаркту.
• Производственные влияния. Необходимость напрягать зрение и выполнять мыслительную функцию. Деятельность людей при повышенном уровне шума или вибрации, в сложной эмоциональной обстановке.
• Чрезмерное употребление кофе, соли.
• Алкоголь, никотин.
• Возрастные изменения у пожилых людей.
• Травмы головы, заболевания почек, высокий уровень холестерина, атеросклеротические изменения.

Существуют три стадии гипертонической болезни:

1. Первая – повышение давления на короткий период времени, затем наступает его нормализация при исчезновении причины, вызвавшей такое явление.
2. Вторая – повышение давления на длительное время, при котором необходим систематический прием лекарств.
3. Третья – повышенное давление в течение длительного времени, сочетающееся с нарушениями функций сосудов, сердца, головного мозга, почек. Если гипертония развивалась быстро, это злокачественная форма, медленно – доброкачественная. У пожилых людей обычно преобладает второй вариант.

Читайте материал по теме: Давление у пожилых людей: тонкости и нюансы

Какое давление у пожилых людей считается нормальным

Нормальное давление у пожилых людей имеет свои показатели, которые находятся в определенном диапазоне значений. Они могут меняться в зависимости от возраста, питания, пола и климатических условий. Нормой для здорового человека принято считать значение 120/80 мм рт. ст., однако на него может повлиять ряд факторов.

В таблице, расположенной чуть ниже, можно увидеть, какое давление может быть у пожилых людей:

Кроме того, давление у пожилых людей имеет следующую условную норму для каждой возрастной группы:

Исходя из табличных данных видно, что показатели с возрастом начинают увеличиваться из-за изменения ритма сердечных сокращений, потери эластичности сосудов и др. Кроме того, бороться приходится как с повышенным АД, так и с пониженным.

Что касается того, какое давление должно быть у пожилых людей, для каждого человека существует своя норма, определить которую можно систематическими измерениями при помощи специального прибора. Показатели нужно обязательно записывать. При появлении таких симптомов, как слабость, вялость и головные боли, прежде чем отправляться в поликлинику или вызывать врача, следует в течение нескольких дней самостоятельно измерять давление дома. Когда будет определена норма после регулярных измерений, можно будет легко понять, нужно ли в том или ином случае принимать препараты или же в них нет необходимости.

Как правильно измерять давление у пожилого человека

Существует несколько способов определения артериального давления у пожилых людей. Прежде чем назначать препараты для улучшения самочувствия, врач всегда ориентируется на показатели специальных приборов. Именно поэтому измерения должны быть произведены по инструкции, чтобы диагноз был правильным, а лечение подходящим.

Для определения давления людей любого возраста используются ручной, автоматический и электронный тонометр.

1. Ручной способ предусматривает использование манжетки, которая надевается на руку в районе чуть выше локтя. В другой держится груша, с помощью которой нагнетается воздух. В это время стрелка на приборе показывает давление. Стоит заметить, что данный способ требует определенных навыков, однако при этом является точным и надежным.
2. Автоматический способ мало чем отличается от предыдущего, единственное различие – это наличие электронного табло, на котором показывается не только давление, но и пульс.
3. Электронный тонометр все делает сам, достаточно только нажать кнопку на табло. Он качает воздух, после чего можно увидеть на экране необходимые показатели.

Самыми удобными в использовании и точными являются последние два прибора, однако для того, чтобы быть уверенным в показаниях, необходимо постоянно следить за аккумулятором и время от времени проводить профилактику. Отнестись к этому нужно серьезно, поскольку от этих данных зависит правильность поставленного диагноза и назначения препаратов от давления для пожилых людей.

Производить измерения необходимо с соблюдением следующих правил:

• За 30 минут до начала измерения давления необходимо исключить физические нагрузки и труд, а также не употреблять кофе, не есть, исключить курение, а также стараться не волноваться, то есть не подвергаться эмоциональным переживаниям.
• Во время измерения нужно находиться сидя в расслабленном состоянии, а ноги держать не скрещенными.
• Для более точных показаний в момент измерения не нужно двигаться и даже разговаривать.
• Рука, на которой крепится манжета, должна лежать на столе или другой поверхности на уровне груди, а спина быть прямой.
• Для большей точности мерить давление у пожилых нужно на обеих руках, но с перерывом в 5–10 минут.

Если после измерения наблюдается отклонение показателей от норм, указанных в таблице выше, в первую очередь стоит проверить прибор на предмет поломки. Если же с ним все в порядке, то при повышенном или же пониженном давлении у пожилых людей, особенно в возрасте за 60 лет, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Диагностика артериальной гипертензии

Первым и ключевым методом диагностики гипертонии является контроль артериального давления. Стоит учитывать, что для людей пожилого возраста нормы давления выше, чем обычные показатели.

Измерять давление следует в состоянии покоя, после физической нагрузки необходимо отдохнуть. Человек должен расположиться сидя, принять удобную позу, не скрещивать ноги и не разговаривать во время измерения. Манжету накладывают на плечо на уровне сердца и на 2 см ниже локтя. Следует измерить давление трижды с интервалом в 3-5 минут, а за результат взять наименьшее из полученных значений.

Чем опасно низкое давление у пожилых людей

Чем опасно пониженное артериальное давление у пожилых людей? Если для здорового человека среднего возраста подобное явление не представляет особой угрозы, то для стариков оно может стать причиной ишемического инсульта, что уже является доказанным фактом.

Не менее опасным состоянием для пожилого человека является резкое снижение давления при вставании, то есть ортостатическая гипотензия. Как правило, она сопровождается следующими симптомами:

• потемнение в глазах;
• шум в голове;
• головокружение;
• ухудшение кровообращения в мозге.

Кроме того, опасность заключается в том, что при резком головокружении можно упасть в обморок и получить травму. Именно такие ситуации заставляют задуматься над тем, как быстро повысить давление у пожилых людей в домашних условиях.

Довольно часто у стариков можно наблюдать нарушение пульсовой разницы или давления, которое представляет собой разницу между систолическим и диастолическим АД. В норме она составляет 35–40 единиц. Однако когда у пожилого человека происходит снижение только одного показателя, разница может либо уменьшаться, например АД 90/80, либо увеличиваться (120/55).

Рекомендуем

«Почему у пожилых людей падает давление: причины и лечение» Подробнее
Если происходит снижение пульсового давления, это говорит о том, что сердце не справляется со своими функциями, то есть полноценно прокачать кровь оно не может, а значит, необходима глубокая диагностика с последующим лечением. Причины низкого диастолического давления у пожилых людей могут скрываться также в заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистой системой, к примеру, плохой герметичностью клапанов, обнаружить которую способен только специалист.

Пожилой человек должен знать о том, как в домашних условиях быстро поднять давление и предотвратить приступы.

Лечение

Появление первых признаков гипертонии (высокого давления) должно послужить поводом обратиться к врачу-терапевту, который назначит комплексное обследование, а при необходимости – лечение. Медикаментозная терапия включает прием следующих лекарственных средств:

• Ингибиторы АПФ. Эти медицинские препараты назначаются не только для лечения, но и для профилактики почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, укрепления сосудистой стенки, снижения АД. Чаще всего назначают «Каптоприл», «Энам», «Эналаприл».
• Тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Препараты этой группы обязательны при лечении артериальной гипертензии. Они нормализуют давление, работу сердечно-сосудистой системы, обладают пролонгированным действием. Наиболее эффективны: «Метолазон», «Индапамид», «Клопамид».
• Антагонисты кальция. Эти препараты нормализуют частоту сердечных сокращений (при аритмии), стабилизируют уровень холестерина в крови, благотворно влияют на дыхательную систему. Для улучшения состояния требуется курс антагонистов кальция не менее трех месяцев. Если необходимо лечение гипертензии, назначают «Верапамил», «Амлодипин», «Кордипин».

Лечение артериальной гипертензии – процесс продолжительный. Прерывание терапии может привести к серьезным осложнениям и последствиям.

Как повысить пониженное давление пожилому человеку

Если на протяжении длительного времени наблюдается гипотония или периодически возникают связанные с ней приступы, то, независимо от того, почему падает давление, пожилым людям следует соблюдать определенные правила поведения. Это поможет избежать обмороков, ишемического инсульта и иных серьезных заболеваний.

Не стоит сразу переходить к радикальным мерам повышения АД, можно воспользоваться иными способами для устранения неприятных симптомов. В первую очередь это касается низкого давления у пожилых людей, причиной которого является физиология.

1. Ежедневно по утрам, не вставая с постели, производить измерения на каждой руке. Аналогичную процедуру делать днем и вечером.
2. Нужно завести тетрадь и записывать в нее показания, что позволит облегчить работу врачей в случае необходимости.
3. Резко с постели вставать нельзя, нужно сначала сесть, посидеть, восстановить дыхание и только после этого подниматься.
4. День пациентов с хронической гипотонией должен начинаться с плотного завтрака и чашечки кофе. Днем нужно обязательно употреблять полезные продукты, хорошо посоленные, и пить больше жидкости.
5. Утром и вечером нужно обязательно гулять, желательно, чтобы это были пешие прогулки или посильный физический труд.
6. Нельзя долгое время находиться в душном помещении или на жаре, а также надо стараться избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Если соблюдать все эти правила, можно поддерживать артериальное давление в норме длительное время. Однако что делать, если гипотония у пожилого человека проявляется симптомами, опасными для жизни?

Рекомендуем

«Пониженное давление у пожилых людей: причины, симптомы и лечение» Подробнее
Что, если все перечисленные рекомендации выполнены, а состояние больного не улучшается и качество жизни из-за низкого АД оставляет желать лучшего. В таком случае вопрос относительно того, что делать при понижении давления у пожилых людей, становится весьма актуальным.

Что можно предпринять при низком АД для улучшения самочувствия?

1. Прежде чем что-либо принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом и обсудить с ним имеющуюся проблему.
2. Как правило, врачи советуют использовать для повышения давления у пожилых людей не препараты, а спиртовые настойки с лекарственными растениями, которые обладают легким гипертензивным действием.

Как же справиться с пониженным давлением престарелому человеку в домашних условиях?

1. Приобрести в аптеке спиртовые настойки аралии маньчжурской или элеутерококка и принимать 2 раза в день перед приемом пищи по 30–40 капель, разбавленных в 60 мл воды.
2. Неплохой является спиртовая настойка женьшеня, обладающая сосудосуживающим эффектом. Растворив 15–20 капель в столовой ложке воды, принимать после каждого приема пищи.
3. Однако запрещено принимать все эти средства без консультации со специалистом, поскольку у них имеются серьезные противопоказания.

Неплохим психостимулирующим средством является настой боярышника. Для его приготовления необходимо 1 ст. л. плодов залить 200 мл кипятка, накрыть и оставить в тепле на 2 часа. Готовый процеженный раствор следует принимать перед каждым приемом пищи по 1-2 ст. л.

Однако стоит заметить, что все перечисленные средства не рассчитаны на быстрое поднятие давления у пожилого человека, они используются для длительного лечения.

Если причиной гипотонии являются проблемы с сердцем или эндокринной системой, то до тех пор, пока не будет излечено заболевание, бесполезно искать способы быстрого повышения АД.

При первичной, то есть эссенциальной гипотензии допускается прием таких препаратов, как:

• «Пенталгин-Н».
• «Цитрапар».
• «Цитрамон».
• препараты, содержание кофеин, например, «Ацепар» (при срочной необходимости повысить давление).

Для улучшения мозгового и общего кровообращения можно принимать «Пирацетам» по 1 таблетке в сутки. Главное, о чем следует помнить, – все препараты можно пить только после консультации со специалистом.

Высокое давление у пожилых людей

Когда у пожилого человека происходит повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст., у него диагностируют гипертонию. На сегодняшний день данная патология является одной из самых распространенных среди стариков, и количество страдающих постоянно растет.

Гипертония является заболеванием, трудно поддающимся лечению. Что касается причин ее появления, то их множество:

• лишний вес и ожирение;
• вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
• сидячий образ жизни;
• употребление соли в больших количествах;
• предрасположенность и болезни, передающиеся по наследству;
• заболевания, связанные с органами и железами внутренней секреции;
• травмы, стрессы, эмоциональные переживания;
• дополнительные факторы.

Для того чтобы справиться с повышенным давлением у пожилых людей и держать ситуацию под контролем, необходимо определить, что явилось причиной этого. Нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач, чтобы в дальнейшем исключить риск осложнений.

Чаще всего, когда высокое давление сопровождает пожилого человека на протяжении длительного времени, перед этим могли присутствовать такие симптомы, как головокружение, мигрень, головная боль, одышка и нарушение сна.

Рекомендуем

«Высокое давление у пожилых людей: лечение, профилактика и народные методы борьбы с недугом» Подробнее
В некоторых случаях у людей, страдающих от повышенного давления, начинаются изменения сетчатки глазного яблока, что нередко приводит к слепоте. Из-за сердечной недостаточности появляются проблемы с сердцем и сосудами. Кроме того, из-за плохого кровоснабжения мозга возможны нарушения и заболевания, связанные с мембранной системой.

Стоит заметить, что постоянно повышенное давление у пожилых людей может стать причиной гипертонического криза (ГК). Это достаточно опасное состояние, поскольку резкое внезапное повышение АД поражает мозговое и почечное кровообращение, что становится причиной отека мозга, легких, инфаркта миокарда и инсульта. К тому же каждый человек в пожилом возрасте по-своему переносит подобное состояние.

Разница в цифрах может быть довольно большой, при этом человек с давлением 200/150 может вполне нормально функционировать, а тот, у кого показатели составляют 150/85 мм. рт. ст., чувствовать себя очень плохо.

Как правило, ГК возникает у пожилых людей с гипертонической болезнью на поздней стадии ее развития, однако в некоторых случаях может наблюдаться и у здорового человека.

Некоторые причины развития гипертонического криза:

• неподходящие физические нагрузки;
• стрессы и перегрузки организма;
• резкое изменение погоды и климата;
• употребление соли в большом количестве;
• прием неподходящих гипотензивных препаратов;
• заболевания внутренних органов и эндокринной системы.

При ГК, когда артериальное давление превышает допустимые значения, у человека могут появиться резкие головные боли с тошнотой, рвотой и частичной потерей зрения, а также панические атаки. С развитием ГК появляется повышенное потоотделение, в результате чего человек теряет много влаги, возникает тремор рук, озноб или жар, а также учащенный пульс. Кроме того, нередко наблюдается потеря сознания, а иногда даже кома.

Очень важно в такие моменты своевременно оказать первую медицинскую помощь. Происходит это, как правило, внезапно, поэтому первое, что следует сделать, это принять гипотензивный препарат, который выписал лечащий врач, после этого вызвать скорую помощь. В таких ситуациях очень часто человека госпитализируют.

Если у больного наблюдается озноб, то укутав, его следует положить на ровную поверхность, приподняв голову. Главное, не стоит впадать в панику, пожилому человеку в этот момент нужен покой.

К тому же в список необходимых действий при оказании первой помощи входит прием лекарственного препарата, позволяющего быстро снизить давление, поэтому далее будут рассмотрены антигипертензивные средства, снижающие риск заболевания.

Симптомы

Основные симптомы высокого артериального давления:

• Сильная головная боль.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение остроты зрения.
• Потоотделение.
• Повышенная тревожность.
• Покраснение лица.
• Потеря координации.

В некоторых случаях высокое давление может сопровождаться повышением температуры тела.

Если появились такие симптомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лишь своевременное принятие экстренных мер сможет предотвратить гибель клеток головного мозга.

Особенности лечения повышенного давления у пожилых людей

Причины того, почему у пожилых людей повышается давление, бывают разные, поэтому лечение гипертонии должно быть осуществлено таким образом, чтобы избежать возможных осложнений. Именно поэтому врач должен суметь вовремя среагировать и, если будет необходимо, заменить способ применения лекарственного препарата.

Если лечение будет организовано неправильно, возрастает риск сужения сосудов, в результате чего возможен инфаркт и инсульт.

Также внимание необходимо уделить и почкам, поскольку жидкость из организма должна выходить в необходимом количестве, иначе ее скопление может привести к повышению давления. Поэтому совместно с препаратами, направленными на понижение АД, врач назначает мочегонное. Хотя стоит заметить, что современные медикаменты для нормализации показателей АД уже имеют в составе нефрологические средства.