Причины тяжести в груди
Физиологические факторы
Как правило, с неприятной тяжестью в груди человек сталкивается при сильном страхе или беспокойстве. Возникает ощущение, что внутри все сжимается, появляются тянущие или ноющие боли. Симптоматика сопровождается перебоями в работе или чувством замирания сердца. Дискомфортные ощущения в груди иногда воспринимаются как начало сердечного приступа, но состояние нормализуется сразу после того, как человек успокоится, а психотравмирующий фактор исчезнет.
Депрессия
Тяжесть со щемящей болью в груди, которые наиболее выражены в первые часы после пробуждения, патогномоничны для маскированной депрессии. Больных беспокоит дискомфорт в прекардиальной области, иногда состояние усугубляется давящей или сжимающей болью. Характерно отсутствие типичных для депрессии изменений настроения, поэтому пациенты уверены в наличии у себя кардиологического заболевания.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Тяжесть, дискомфорт в проекции грудной клетке часто связаны с кардиологическими проблемами. В подобных случаях симптоматика более характерна для людей среднего и пожилого возраста. Неприятные ощущения зачастую сочетаются с покалыванием или болями в области сердца, одышкой при физической нагрузке, отечностью нижних конечностей. Тяжесть в груди — проявление таких поражений сердца, как:
- ИБС.
Стабильная стенокардия характеризуется периодически возникающими эпизодами стеснения в груди, сжимающими болями. Тяжесть развивается в начале пароксизма, провоцируется физической нагрузкой или стрессом. Иногда симптом продолжает беспокоить пациента даже в периодах между приступами стенокардии. - Миокардит.
Патология проявляется внезапно, чаще бывает у больных молодого возраста. Человек жалуется на тяжесть с умеренными ноющими болями в груди, сопровождающимися одышкой, повышением температуры. Иногда ощущаются перебои в сердечном ритме. - Перикардит.
При экссудативном воспалении перикарда пациенты чувствуют нарастающую тяжесть, стеснение в груди, прогрессирующую одышку. Изменение положения тела не влияет на интенсивность симптоматики. Обычно заметны набухание шейных вен и одутловатость лица. - Кардиомиопатия.
Для невоспалительного поражения сердца типична постоянная или периодическая тяжесть в груди, которая беспокоит человека несколько месяцев или даже лет. Проявления выражены умеренно, не мешают нормальной жизни, поэтому больные обращаются к врачу только в случае обострения проблемы и развития сердечной недостаточности. - Тампонада сердца.
Пациенты испытывают внезапно возникшую тяжесть в грудной клетке, невозможность вдохнуть полной грудью, резкую слабость и холодный пот. Состояние опасно для жизни, без медицинской помощи завершается коллапсом или острой сердечной недостаточностью. - Постинфарктный синдром.
Для заболевания характерно появление давящих болей и тяжести в груди спустя 2-4 недели после перенесенного инфаркта миокарда. Больные замечают ухудшение самочувствия, нарастание одышки и слабости, дискомфорт в грудной полости. Зачастую клиническая картина дополняется лихорадкой.
Тяжесть в груди
Заболевания дыхательных органов
Поражение бронхолегочной системы — еще одна распространенная причина появления тяжести, давящих и сжимающих ощущений в разных частях грудной клетки. Симптом чаще всего встречается в рамках типичных воспалительных процессов: острого и хронического бронхита, пневмонии. Дискомфортные ощущения усиливаются во время кашлевых приступов или попытки глубоко вдохнуть. Тяжести в груди сопутствуют лихорадка, слабость, выделение слизистой или гнойной мокроты.
При хронических процессах — туберкулезе, пневмокониозе — пациенты предъявляют жалобы на периодическое стеснение в области грудной клетки, непонятный дискомфорт либо ноющие ощущения. Проявления возникают без видимого провоцирующего фактора, сохраняются на протяжении многих месяцев. При обострении патологии тяжесть в груди сменяется тупой болью.
Приступы тяжести и чувство сдавливания грудной клетки наблюдаются в период обострения бронхиальной астмы. Неприятные симптомы развиваются как предвестники пароксизма удушья, сопровождаются заложенностью носа, кожным зудом, покашливанием. В межприступный период тяжесть в груди испытывают больные со среднетяжелым и тяжелым течением астмы.
Поражение средостения
Тяжесть и периодическая болезненность в груди встречаются при хроническом медиастините. Симптомы выражены незначительно, периодически они усиливаются и дополняются лихорадкой. Пациенты жалуются на давящие или тупые боли без четкой локализации, неприятные ощущения в момент глубокого вдоха и кашля. Подобные проявления бывают и при новообразованиях средостения: тимоме, лимфоме, кистах.
Редкие причины
- Отравления
: цитратная интоксикация, отравление сероводородом. - Болезни органов пищеварения
: ГЭРБ, ахалазия кардии, расширение пищевода. - Неотложные состояния
: анафилактический шок, тепловой удар, токсический отек легких.
Причины
При проведении диагностических мероприятий специалистом могут быть выявлены несколько патологий. Именно они способствуют тому, что пациенты жалуются на боль в спине и грудной клетке. Почему так возникает? Основными причинами заболеваний являются:
Системы органов | Патологические состояния |
Сердечно-сосудистая система | Стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит, перикардит, аневризма аорты |
Дыхательная система | Трахеит, бронхит, туберкулез, сухой плеврит, пневмоторакс |
Пищеварительная система | Панкреатит, язвенная болезнь, холецистит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь |
Опорно-двигательная система (болезни позвоночника) | Остеохондроз, сколиоз |
Нервная система | Межреберная невралгия, другие психические заболевания |
Травмы и ушибы (разрыв пищевода, перелом ребер) | |
Злокачественные новообразования (рак молочной железы) |
Стенокардия
Синдром, на фоне которого появляется давящая боль в грудине посередине и чувством жжения в области сердца. Причиной такого состояния является расстройство коронарного кровообращения мышц сердца. На возникновение патологии влияют возраст, пол и наследственный фактор. По статистике, мужчины в возрасте от 50 лет страдают чаще ишемической болезнью сердца (ИБС) и приступами стенокардии.
Также предрасполагающими факторами считаются ожирение, гипертоническая болезнь, алкогольная и наркозависимость, гиподинамия, частые стрессы и психические перенапряжения. Из-за своего своеобразного проявления, стенокардию часто называют «грудной жабой» или коронарной болезнью сердца. Боль в области сердца может отдавать в спину, руку, шею, нижнюю челюсть. Появляется одышка, головокружение, онемение кончиков пальцев, поверхностное дыхание и кашель (чаще всего возникает в положении лежа из-за застоя крови в малом круге кровообращения).
Инфаркт миокарда
Форма ИБС, которая представляет собой некроз мышцы сердца, связанный с внезапным прекращением коронарного кровообращения. Основными причинами инфаркта являются атеросклероз сосудов сердца, тромбоз сосудов, эмболия венечных артерий, пороки развития сердца, обтурация хирургическим путем. Чаще всего патология встречается среди мужчин, возраст которых составляет 40–60 лет.
Также к предрасполагающим факторам относятся ожирение, артериальная гипертензия, курение и злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, воспалительные болезни сердца. Основными симптомами являются частые приступы стенокардии, боли в районе груди становятся все сильнее и продолжительнее. При типичной форме инфаркта пациенты жалуются, что как-будто что-то давит в области грудины, одновременно с этим боль может отдавать в плечо, лопатку, поясницу, живот или шею, редко в область бедра.
В течение некоторого времени болевой синдром достигает своего пика и может сохраняться до 60 минут и более, то ослабевая, то усиливаясь сзади или спереди от груди.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Патологический процесс, при котором происходит воспаление стенок пищевода из-за выброса желудочного или дуоденального содержимого обратно в него.
Почему болит спина в районе лопаток?
Увеличивают риск развития болезни лишний вес и переедание, психоэмоциональные перенапряжения, депрессии, курение, частые периоды вынашивания плода, диафрагмальная грыжа, некоторые лекарственные средства (нитраты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы).
Основными клиническими проявлениями ГЭРБ является изжога, увеличивающаяся при наклоне вперед или физической нагрузке, после плотного приема пищи, а в положении лежа, отрыжка с кислым или горьким привкусом. Нередко бывает тошнота и рвота. Еще один часто встречающийся симптом – боль в груди после еды, из-за которой иногда болит спина на уровне сердца, неприятный запах изо рта, повышенное слюнотечение в момент сна, охриплость голоса.
Перелом ребер
Повреждение грудной клетки, характеризующееся нарушением целостности дугообразных плоских костей. Тяжесть травмы зависит от разновидности перелома и повреждения близлежащих тканей. Чаще всего это поражение легочной ткани и плевры, пищевода, сердца и сосудов. Большую опасность представляют случаи, когда имеются переломы нескольких ребер или их разломы на множество мелких частей.
Причинами перелома ребер являются: ДТП, удар по грудной клетке тупым предметом, падение с высокой высота, сдавление, огнестрельные и спортивные травмы. Симптомами повреждения являются боль в грудине и спине, поверхностное и прерывистое дыхание (связано с болезненностью при попытке вдоха воздуха), вынужденное положение тела – наклон в сторону сломанного ребра, деформация груди, крепитация.
Рак молочной железы
Злокачественное новообразование, поражающее молочные железы. По статистике, рак груди встречается в 100 раз чаще у женщин после 40 лет, чем у представителей мужского пола. Развитию опухоли предшествуют несколько патологических состояний: сбой менструального цикла, бесплодие, нарушение лактации, гиперплазия и другие воспаления органов репродуктивной системы, ожирение, сахарный диабет, СПИД, артериальная гипертензия и другие.
Кроме того, доказано, что если у близких родственников в анамнезе были выявлены случаи онкологических заболеваний, то вероятность развития ее у более младшего поколения значительно возрастает. Как и большинство злокачественных опухолей, рак груди трудно распознать на первых стадиях из-за отсутствия каких-либо признаков. Только спустя некоторое время, когда опухоль имеет значительный размер, появляются первые симптомы:
- пациентки жалуются, что болит грудь справа или слева, в зависимости от стороны поражения;
- имеется уплотнение в молочной железе;
- появляется деформация груди и изменение ее размеров.
Также происходит втяжение сосков, появляются кровянистые или желтые выделения из них, увеличение подмышечных лимфатических узлов, припухлость в плече и молочной железе. Температура тела может достигать высоких значений за счет распада опухоли. Иногда, даже после операции боль не уходит на протяжении длительного периода.
Диагностика
Комплексное обследование начинает терапевт или семейный врач. Специалист проводит физикальный осмотр и выявляет ведущий патологический синдром, при необходимости отправляет больного на консультацию к узким специалистам (пульмонологу, кардиологу). Для установления диагноза необходимы результаты инструментальных и лабораторных исследований, из которых чаще других назначаются:
- Рентгенография ОГК.
Лучевая диагностика помогает дифференцировать сердечную и легочную патологию. Поражение дыхательной системы проявляется очаговыми инфильтратами, округлыми тенями, усилением сосудистого рисунка. Признаки кардиологических проблем — изменение размеров и конфигурации тени сердца, застойные явления в легких. - Электрокардиография.
В ходе ЭКГ оценивают электрическую активность миокарда. На кардиограмме обнаруживают снижение вольтажа зубцов или их инверсию, отклонение оси сердца, признаки нарушений в проводящей системе миокарда. Большую диагностическую ценность имеет суточное мониторирование ЭКГ, велоэргометрическая проба. - Эхокардиография.
Ультразвуковая диагностика показывает структурные и функциональные отклонения в деятельности сердца. Метод необходим для диагностики перикардита (выпот в сердечной сумке), кардиомиопатии (расширение полостей или утолщение стенок органа). ЭхоКГ позволяет измерить сократительную функцию миокарда левого желудочка. - Инвазивные методы.
При патологических процессах в перикарде производится диагностическая пункция для бактериологического и цитологического исследования экссудата. При ИБС, чтобы оценить степень поражения сосудов, выполняется коронарная ангиография. Функциональное состояние миокарда определяют посредством перфузионной сцинтиграфии. - Лабораторная диагностика.
Анализы имеют вспомогательное значение. При кардиальной патологии показано расширенное биохимическое исследование с определением липидного спектра и острофазовых показателей, измерением миокардиальных маркеров. Диагностика легочных болезней требует микроскопии и бакпосева мокроты.
Эхокардиография
Какие ощущения сопровождают развитие опухоли?
Формирование и развитие раковой опухоли редко сопровождается дискомфортом или болезненностью, боли возникают при вовлечении в опухоль крупных нервов грудной стенки. Нередко при 5-сантиметровой опухоли может не быть неприятных ощущений, даже распадающаяся раковая язва может быть безболезненной.
Инфильтративно-отёчная форма, когда опухоль распространяется по железе как воспаление, в большинстве случаев начинается с локальных болезненных ощущений, сопровождающихся покраснением и отёком кожи и увеличением железы в размере.
Без обследования невозможно найти причину дискомфорта, который в равной мере может говорить как о незначительной проблеме со здоровьем, так и большой беде. Для выявления патологии желез используются разные методики, какая диагностика подходит Вам, определит только специалист. Маммолог международной клиники Медика24 предложит оптимальный способ ликвидации неприятности со здоровьем, и никогда не отмахнётся от Ваших ощущений, как малозначительных. Запишитесь на консультацию по телефону
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Тяжесть в груди возникает при поражениях различных органов и систем, поэтому самолечение в домашних условиях недопустим и чревато прогрессированием основного заболевания, развитием осложнений. Больным, испытывающим дискомфорт в груди, рекомендовано не затягивать с обращением к терапевту. Если в груди ощущаются сжимающие боли, у человека отмечаются удушье, фебрильная лихорадка, требуется неотложная медицинская помощь.
Консервативная терапия
Лечебные мероприятия подбираются после выявления причин состояния. Тяжесть в груди не требует специальной симптоматической терапии и исчезает после устранения основной патологии. Всем пациентам назначают щадящий двигательный режим, максимальное ограничение стрессов и психотравмирующих факторов. Медикаментозное воздействие включает лекарства следующих фармакологических групп:
- Антиангинальные средства
. Используются в комбинациях для длительной терапии ишемической болезни сердца. Их дополняют антиагрегантами для профилактики инфаркта миокарда и тромбообразования. Для купирования приступов стенокардии рекомендуют нитраты. - Противовоспалительные препараты
. Нестероидные противовоспалительные средства показаны при миокардите и перикардите, острых заболеваниях органов дыхания. Они действуют патогенетически, а также снимают неприятные и болевые ощущения. При неэффективности нестероидных препаратов принимаются кортикостероиды. - Антибиотики
. Противомикробные лекарства назначаются при пневмониях, плевритах, гнойных бронхитах в качестве этиотропного лечения. Антибиотики пенициллинового ряда эффективны при воспалительных поражениях сердца на фоне ревматизма. Для лечения туберкулеза комбинируют 3-4 специфических препарата. - Противоаллергические средства
. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток применяются для базисной терапии бронхиальной астмы. Классические антигистаминные медикаменты используются как патогенетическая терапия при многих воспалительных процессах с аллергическим компонентом. - Метаболические препараты
. Для улучшения доставки и утилизации кислорода в миокарде в условиях ишемии необходим прием цитопротекторов. Терапию усиливают аскорбиновой кислотой и витаминами группы В, которые ускоряют обменные процессы в организме.
О чем свидетельствует дискомфорт в груди зрелой женщины?
Чаще всего неприятные ощущения вызывают проявления фиброзно-кистозной мастопатии, когда неадекватность выработки гормонов приводит к образованию кист и рубцовых изменений, нарушающих нормальную циркуляцию крови и лимфы в железистой ткани. Поскольку развитие мастопатии несимметрично, то и локальный дискомфорт может отмечаться в одной железе и не всегда циклично повторяется. Неприятные ощущения может обуславливать и такое неврологическое нарушение, как межреберная невралгия.
Мы вам перезвоним
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время