Пульсирующая боль в голове: почему она происходит?

Стук сердца в ушах – это неприятный клинический симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем позвоночго столба. Чаще всего у молодых людей подобные проявления говорят о том, что наблюдается дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей шейного отдела позвоночника. В результате этого меняется гемодинамика по кровеносным сосудам, обеспечивающим питание церебральным структурам.

Мы предлагаем вам ознакомиться с основными сведения по данной проблеме. В статье рассказано про потенциальные причины появления стука в ушах, способах диагностики и лечения.

Начнем с вопросов анатомии и физиологии. Ухо человека имеет очень сложное строение. Помимо проведения и анализа звуковой волны, оно также имеет функции вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие тела при ходьбе и положении стоя. Рядом с ухом проходят крупные кровеносные сосуды, обеспечивающие кровью головной мозг. При затруднении тока крови может возникать отчетливо слышимый шум. Звук стука сердца обычно появляется у здоровых людей в случае резкого расширения кровеносного русла. Это состояние также может быть предшественником гипертонического криза, теплового удара, обморока и т.д.

Кровоснабжение уха, слухового и вестибулярного аппарата осуществляется за счет задних позвоночных артерий. Они же поставляют кровь к слуховому нерву и аппарату анализа звуковых волн, расположенных в задних отделах головного мозга. При нарушении кровоснабжения у человека могут возникать головокружения, головные боли, нарушения слуха, ощущение заложенности ушей. Очень часто возникают слуховые галлюцинации и эффекты. Один из них – стук сердца. Но его отличительная особенность заключается в том, что окружающие пациента люди данного звука не фиксируют. Он является фантомным или галлюцинаторным в подавляющем большинстве случаев.

Задние позвоночные артерии проходят в канале, формируемом унковертебральными отростками. Они располагаются по бокам от тел позвонков и связаны между собой суставами. Из грудной полости в районе 6-7 шейных позвонков выходят две ветви подключичной артерии. Они входят в унковертебральный канал (каждая со своей стороны) и направляются к овальному отверстию затылочной кости. Там они проходят внутрь черепной коробки и разветвляясь, снабжают артериальной кровью задние отделы головного мозга.

При разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков наблюдается снижение их высоты. При этом возникают такие проблемы, как нестабильность положения тел позвонков, их периодическое смещение, дегенерация унковертебральных суставов. Внутренний канал, в котором располагается вертебральной артерия при этом сужается, искривляется, препятствует нормальному кровотоку. Это может стать причиной ощущения сильной пульсации в ухе на стороне поражения.

Пульсирующие звуки в ушах у людей в возрасте до 45 лет в 90 % случаев связаны с дегенеративным дистрофическим заболеванием позвоночного столба (остеохондрозом). После достижения возраста в 45 лет начинает возрастать доля патологий, связанных с поражением внутренней стенки церебральных кровеносных сосудов холестериновыми бляшками (атеросклероз). Однако оба заболевания потенциально опасны для здоровья и жизни человека. Синдром задней позвоночной артерии при остеохондрозе довольно часто провоцирует развитие транзиторного нарушения мозгового кровообращения. Это может вызвать полноценный ишемический инсульт с последующей парализацией тела человека. Это состояние адекватно тому, которое возникает в пожилом возрасте на фоне атеросклероза церебральных сосудов.

Если у вас или ваших близких наблюдается ощущение стука сердца в ушах, то не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Необходимо как можно быстрее провести полноценное обследование и лечение. Если у вас бывают боли в области шеи и воротниковой зоны, вы ощущается напряжение мышц здесь, то вероятнее всего ваши проблемы связаны с поражением позвоночго столба. В таких ситуациях важно обращаться на приём к вертебрологу или неврологу. Они обладают необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное безопасное лечение.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор проведет осмотр и выявит потенциальную причину появления неприятного звука в ушах. Если это состояние связано с поражением позвоночго столба и окружающих уго мягких тканей, то будут даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Причины пульсации и стука сердца в ушах

Стук в ухе вызывают разные причины, их можно условно разделить на вызывающие изменение проходимости кровеносного русла и нет. В первом случае происходит сужение, деформация или закупорка крупного кровеносного сосуда. В результате этого кровь, проходя через место нарушения циркуляции, действительно издает характерный звук толчка. Подобный эффект может быть слышим находящимся рядом людям.

Если нарушения циркуляции крови нет, кровеносные сосуды свободно проходимые, то ощущение пульсации является виртуальным или галлюцинаторным. На самом деле этого звука нет, он только кажется пациенту.

Причины стука сердца в ушах могут быть физиологичными, не связанными с развитием заболеваний:

• высокая температура окружающей среды;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• тахикардия, связанная с этим;
• стрессовые факторы воздействие, заставляющие нервничать и переживать (в кровь выбрасывается большое количество адреналина, он вызывает кратковременный спазм кровеносных сосудов);
• приток крови к голове (например, при нахождении в положении, когда голова свешивается ниже ног).

Патологические причины – это атеросклероз церебральных сосудов, давление со стороны рубцовых деформаций и опухолей, расположенных рядом с артериями, повышение уровня артериального давления.

Причины стука в ушах и пульсации, которые связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата включают в себя следующие заболевания:

• остеохондроз – дегенеративное дистрофическое изменение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, в результате чего происходит нарушение конфигурации и стабильности всего отдела;
• протрузия межпозвоночного диска – снижение его высоты и увеличение занимаемой площади на фоне дегенеративного разрушения;
• межпозвоночная грыжа – как осложнение остеохондроза;
• разрушение унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов между телами позвонков;
• стеноз спинномозгового канала и нарушение кровоснабжения по сосудам, расположенным внутри него;
• деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов;
• нестабильность положения тел позвонков, их периодическое смещение относительно друг друга;
• синдром задней позвоночной артерии.

Важно понимать, что это далеко не полный перечень потенциальных причин. У пациента может быть выявлена болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматические поражения тканей. Не редко на кровеносные сосуды оказывается компрессионное давление со стороны окружающих тканей.

Чаще всего такие поражения встречаются после перенесенных травматических воздействия. После растяжения и разрыва связочного и сухожильного аппарата могут образовываться грубые рубцы. Они давят на область расположения кровеносных сосудов.

Второй важный фактор – чрезмерное статическое напряжение мышц в области шеи и воротниковой зоны. Если ваша работа связана с длительным нахождением в статичном положении сидя, то высока вероятность периодического перенапряжения мышечного волокна. В то время, когда мышцы фиксируют одно положение головы, происходит компрессионный спазм церебральных кровеносных сосудов. Внутри могут наблюдаться процессы, разрушающие сосудистую стенку. Это часто становится фактором риска для развития атеросклероза.

При болевом синдроме на фоне остеохондроза и его осложнений также наблюдается резкое спазмирование мышц шеи и воротниковой зоны. Они давят на артерии, снабжающие кровью головной мозг. В ответ организм дает команду расширить просвет кровеносного сосуда. Это также может становиться причиной появления пульсации и стука сердца в ушах.

Медицинская справка

Шум в ушах может быть как самостоятельной нозологической единицей, т.е. заболеванием, однако намного чаще входим в состав синдромокомплекса какого-либо другого заболевания. В сфере оториноларингологов шум в ушах принято называть термином – тиннитус. Проблемы с ушами, а точнее с ощущением шума в ушах – не редкость в практике оториноларингологов. По статистике более 8% населения развитых стран испытывает данный неприятный симптом, а еще больше людей так с ним и живут, не обращаясь за квалифицированной медицинской помощью.

Тиннитус является сложным симптомом и плохо поддаётся объективной оценке, так как зачастую не имеет какого-либо внешнего раздражителя. Практически все люди, страдающие тиннитусом, отмечают шум в форме звона с высоким тоном. Высокий звук может напоминать характерный звон колокольчика. Причины данного симптома или заболевания могут быть самыми разнообразными, от банального формирования серной пробки в полости наружного слухового прохода, до сложных нервных электрохимических нарушений в работе центральной нервной системы головного мозга.

Когда появляется пульсирующий стук в ушах

Очень важно фиксировать время и обстоятельства, при которых появляется стук в ушах и пульсация. Если это происходит при перегревании, после активной физической нагрузки и постепенно сходит на нет в течение 10 – 15 минут, то особо волноваться не следует.

Если же пульсирующий стук в ухе не проходит самостоятельно в течение нескольких часов, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть симптом развивающегося мозгового инсульта. Но чаще всего постоянный стук в ухе – это симптом нарушения движения крови по задним позвоночным артериями. Данная патология развивается у каждого второго пациента, страдающего от шейного остеохондроза. Уже на второй стадии данного заболевания, когда возникает протрузия хотя бы одного межпозвоночного диска, резко меняется ход сосудистого русла за счет деформации унковертебрального канала.

Стук пульса в ухе с одной стороны говорит о том, что поражена только эта задняя вертебральная артерия. Стук сердцебиения в ушах с двух сторон свидетельствует о двухсторонней патологии.

Необходимо проводить диагностическое обследование. Оно включает в себя УЗДГ – исследование проходимости кровеносных церебральных сосудов. С помощью УЗДГ можно поставить диагноз задней позвоночной артерии, атеросклероза и т.д.

Также рекомендуется сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночного столба. С его помощью можно исключить деформацию тел позвонков и расположенных между ними суставов. Для диагностики протрузии и межпозвоночной грыжи лучше проводить МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать состояние всех мягких тканей позвоночного столба.

Возможные осложнения

Биение в ушах может появиться без предупреждения, самопроизвольно исчезнуть или стать хроническим.

Кроме постоянной пульсации, человек может страдать от стресса, проблем со сном, беспокойства или депрессии. Эти состояния могут вызвать дальнейшее ухудшение сердцебиения. Таким образом, человек оказывается в порочном круге.

Поэтому важно обратиться к специалисту, который поможет справиться с проблемой.

Если причиной биения в ушах является сердечное заболевание, при отсутствии лечения может нарушиться нормальная работа сердца, что со временем приведет к серьезным осложнениям, включая:

• сердечную недостаточность;
• инфаркт;
• внезапную остановку сердца, смерть.

Стук сердца в ушах лежа, ночью

Если в положении лежа появляется стук в ухе, это говорит о том, что есть нестабильность положения тел позвонков в шейном отделе позвоночного столба. Другая вероятная причина – недостаточность церебрального кровоснабжения на фоне длительно протекающего остеохондроза.

При дегенеративном дистрофическом разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков наблюдается их постепенное проседание. Они не фиксируют тела позвонков, ухудшают проходимость церебральных кровеносных сосудов.

В результате этих патологических изменений в течение всего дня головной мозг человека не получает достаточного количества артериальной крови. Это может проявляться в виде вялости, слабости, сонливости, снижении умственной работоспособности, головных болей, головокружения и т.д. В то время, когда человек переходит в горизонтальное положение, давление внутри сосудов выравнивается. Кровь начинает поступать к головному мозгу и человек испытывает ощущение пульсации. Очень часто стук сердца в ушах ночью сопровождается бессонницей и сложностями с засыпанием. Это связано с тем, что насыщенные кровью церебральные структуры активно включаются в процесс деятельности и восстановления. Это также негативно сказывается на общем самочувствии человека.

Какие потребуются меры профилактики

Чтобы уберечься от такого неприятного явления, как пульсация в ухе, необходимо принять следующие профилактические меры:

• Соблюдать правила гигиены ушей.
• С осторожностью пользоваться наушниками.
• Ежедневно организовывать прогулки пешком.
• Защищать уши от появления инфекций.
• С осени до весны носить головной убор и шарф.
• Беречься от сквозняка и переохлаждения.
• Отказаться от увлечения вредными привычками.

Соблюдение перечисленных рекомендаций поможет сохранить здоровье.

Что делать при стуке в ухе – как лечить?

Лечить отдельно стук в ухе не представляется возможным, поскольку это не самостоятельное заболевание, а всего лишь клинический симптом. При появлении стука в ухе нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Первое, что делать, если возник стук в узе – записаться на приём к вертебрологу. Этот врач хорошо разбирается в патологиях позвоночного столба. Он проведет осмотр, поставит точный диагноз, даст все необходимые рекомендации по проведению восстановительного лечения.

В нашей клинике мануальной терапии мы лечим заболевания опорно-двигательного аппарата – при многих из них может возникать стук в ухе. Например, для лечения шейного остеохондроза, осложнённого синдромом задней вертебральной артерии мы применяем следующие методики:

• мануальное вытяжение позвоночного столба – позволяет увеличивать межпозвоночные промежутки, что создает благоприятные условия для полного расправления дисков и устранения давления на окружающие мягкие ткани;
• остеопатию для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что благоприятно сказывается на состоянии всех тканей;
• массаж для расслабления чрезмерно напряженных мышц шеи и воротниковой зоны;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику для восстановления нормального тонуса мышечного волокна и запуска нарушенного процесса диффузного питания хрящевых дисков;
• физиотерапию, лазер, рефлексотерапию и многое другое.

Вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Для этого следует заполнить форму записи, расположенную далее на странице.

Диагностика

Для выявления причин шума в ухе используются такие диагностические исследования:

• полное физикальное обследование, изучение истории заболевания, осмотр головы и шеи, определение функции черепно-мозговых нервов;
• проверка слуха (субъективная аудиография);
• объективное аудиологическое обследование: методика изучения слухового ответа ствола мозга (КСВП) и экстратимпанальная электрокохлеография;
• компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование черепа;
• эндоскопическая назофарингоскопия для выявления причин мышечного шума;
• микроотоскопия;
• в некоторых случаях — диагностика гипертонической болезни, гипертиреоза и других терапевтических заболеваний;
• по показаниям – спинномозговая пункция с определением внутричерепного давления.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:

• Антибиотики
  . Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства.
• Противовоспалительные препараты
  . Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях.
• Антигистаминныепрепараты
  . Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов.
• Иммуномодуляторы
  . Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.

Физиотерапия

Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.