Добро пожаловать на сайт ГУЗ «Городская поликлиника №5»!

Что такое нормальное давление?

Измеряя АД, мы ориентируемся на эталонные 120/80 мм рт. ст. Однако эти цифры не являются показательными, так как у каждого человека они зависят от возраста, степени физических нагрузок, особенностей питания и даже погоды. Что значит давление 100/80 и стоит ли опасаться развития гипотонии в этом случае?

Прежде чем ставить себе диагноз «гипертония» или «гипотония», необходимо учесть, что каждый организм индивидуален. Более того, показатели АД могут меняться на протяжении дня. Зависит норма и от возраста. У молодого человека, активно занимающегося спортом, давление 100/80 мм рт. ст. при пульсе 80 не должно вызывать опасений. Если пульс – 100 ударов в минуту, это говорит о тахикардии.

С возрастом АД начинает расти, что связано с изнашиванием сосудов и другими изменениями в организме. Например, для 60-летнего мужчины низкое давление при пульсе 85 и выше является низким и говорит о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы.

Кроме показателей систолического и диастолического давления, врач обращает внимание на пульсовую разницу. Если она вписывается в диапазон от 20 до 50 мм рт. ст., это считается нормальным. То есть при цифрах 100/80 мм рт. ст. говорить о патологии без наличия других симптомов не приходится.

Низким давлением считается АД 90/60 мм рт. ст. и ниже. Если такие цифры являются постоянными, можно говорить о хронической артериальной гипотензии. Временные колебания давления в сторону снижения называют гипотоническим состоянием. Для определения диагноза необходимо пройти обследование, в которое входит суточный мониторинг давления и частоты пульса.

Рекомендации по лечению

В первую очередь необходимо нормализовать образ жизни. Следует ежедневно выполнять гимнастику, желательно на свежем воздухе. Отлично справятся с низким давлением пешие вечерние прогулки, плавание, езда на велосипеде, легкий бег трусцой. Следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения, нормализовать сон. И также важно провести коррекцию рациона: отказаться от жареного, копченого и жирного, включить в меню большое количество овощей и фруктов, злаков.

Назначение медикаментозных средств зависит от вида гипотонии. При первичной форме патологии используют холинолитики, обладающие седативным и спазмолитическим действием. Для того чтоб повысить частоту сердечных сокращений (по показаниям) и увеличить возврат крови к сердцу, назначают симпатомиметики.

И также применяют препараты на основе растительных и других природных компонентов (настойку аралии, женьшеня, заманихи, камфару, Пантокрин, Сапарал). В лечении симптоматической формы гипотонии следует уделить внимание терапии основного заболевания, которое стало причиной снижения АД. Для регуляции цифр артериального давления важно принимать витамины:

• Тиамин.
• Рибофлавин.
• Ниацин.
• Пантотеновую кислоту.
• Пиридоксин.
• Фолиевую кислоту.
• Цианокобаламин.
• Аскорбиновую кислоту.
• Кальциферол.

Важно! Хорошо помогает закаливание, которое можно использовать с целью профилактики гипотонического состояния.

Причины снижения АД

В том случае, если показатели 100/80 мм рт. ст на экране тонометра видит гипертоник, это может свидетельствовать о погрешностях в лечении гипертонии. Например, о неправильной дозировке антигипертензивных препаратов. Также это может говорить о нарушении сердечной деятельности, выявить которую можно после обследования.

Важно! Часто давление снижается во время 1 триместра беременности. В этот период организм будущей мамы вырабатывает прогестерон – гормон, вызывающий колебания кровеносных сосудов. Во втором триместре ситуация стабилизируется и АД приближается к показателям, которые были у женщины до беременности.

Среди других причин снижения давления можно отметить некоторые заболевания:

• Вегетососудистая дистония, при которой низкое давление становится для человека нормой. Чаще всего с проблемой сталкиваются высокие люди астенического телосложения.
• Заболевания эндокринной системы, такие как гипотериоз и нарушения в работе надпочечников.
• Ряд хронических заболеваний, в перечень которых входят туберкулез, тонзиллит и другие.

На давление влияет и время суток. Максимума показатели достигают к 18–19 часам, минимальные цифры тонометр показывает ночью.

От приступов гипотонии часто страдают метеозависимые люди, болезненно реагирующие на капризы погоды

Снижение АД может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении. Но в этом случае оно падает ниже отметок 100/80. Резко замедляется и частота пульса. Давление 100 на 80 не является серьезной патологией. Если состояние сопровождается ухудшением самочувствия, свидетельствующем о гипотонии, назначается лечение, позволяющее нормализовать давление.

Самочувствие при давлении 100/60

Если давление упало резко, пациент жалуется на головную боль, головокружение, пульсацию в области затылка, учащенное сердцебиение (при давлении 100 на 60 пульс может доходить до 100 уд/мин). Появляется холодный пот, резкая слабость, может возникнуть дрожание в конечностях, снижается температура тела. Результатом критического падения показателей становится обморочное состояние, требующее оказания неотложной помощи.

При хронической гипотонии больной жалуется на ежедневную слабость, усталость, эмоциональную лабильность, депрессивное состояние, появление одышки. При хроническом типе патологии люди привыкают списывать свое плохое самочувствие на всевозможные факторы, только не на падение давления. Связывают проблему с изменением погодных условий, усталостью на работе, стрессом, перееданием или, наоборот, злоупотреблением диетами.

Симптомы гипотонии

О развитии гипотонии говорят не только цифры на тонометре, но и дополнительные симптомы, в числе которых можно отметить следующие:

100 на 70 — нормальное ли это давление?

• вялость, сонливость, быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности, сопровождающееся ухудшением памяти и способности концентрироваться;
• головные боли и головокружения;
• шум в ушах;
• тошнота;
• усиление сердцебиения и одышка при физических нагрузках;
• снижение температуры тела, холод в конечностях;
• мушки перед глазами;
• мышечная слабость;
• чувствительность к свету, перепадам температур, громким звукам, раздражительность;
• проблемы, связанные с работой пищеварительного тракта;
• ухудшение половой функции.

Данные симптомы не всегда свидетельствуют о развитии гипотонии. Они могут являться признаками других нарушений в работе внутренних органов и систем. Диагноз ставится после комплексного обследования, в которое входит осмотр и опрос с целью жалоб пациента, лабораторные исследования, мониторинг артериального давления на протяжении дня и т. д.

Важно! Если АД снижается регулярно, это говорит о гипотонии, требующей регулярного контроля состояния. В отличие от гипертонии заболевание явной опасности для здоровья не несет, но может существенно ухудшить качество жизни.

Коррекция показателей и первая помощь

Чтоб поднять давление, необходимо следовать следующему алгоритму:

1. Вызвать бригаду медицинских работников.
2. Лечь на горизонтальную поверхность с поднятым ножным концом или уложить таким образом пострадавшего.
3. Открыть окно или направить вентилятор с целью обеспечения притока свежего воздуха.
4. Выпить сладкий теплый чай или напоить пострадавшего. Можно добавить 10 капель настойки элеутерококка, женьшеня или родиолы розовой.
5. Натереть виски эфирным маслом лимона.

Способы коррекции состояния

Если при низком давлении вы чувствуете себя хорошо, поводов для беспокойства нет. Если же кружится и болит голова, появляются другие симптомы гипотонии, пульс – 90 и выше, следует предпринять меры по улучшению самочувствия. Для этого необходимо:

• принять удобную позу и расслабиться, так как приступ гипотонии может быть спровоцирован нервным перенапряжением;
• не делать резких движений, употреблять в больших дозах кофеинсодержащие напитки или алкоголь в надежде, что состояние стабилизируется;
• принять 20 капель разведенного водой Волокордина, валерьянку или настойку пустырника;
• головную боль снять посредством немного повышающей давление таблетки Цитромона.

Через 15 минут давление и пульсация придут в норму. После стабилизации состояния следует обратиться к врачу, который ответит на вопрос, почему упало АД в вашем случае, и сможет назначить схему лечения и даст рекомендации, касающиеся физических нагрузок и оптимального режима дня.

Показатели АД могут зависеть от хронических заболеваний, возраста и даже погоды. Если снижение давления приносит дискомфорт и нарушает привычный ритм жизни, стоит обратиться к специалистам, которые смогут выявить и устранить причины нарушения.

Возможные осложнения

Вне терапии или при недостаточно качественной схеме возможно становление последствий такого рода:

• Остановка сердца. В результате падения выброса, застоя крови и снежиния сократимости миокарда.
• Инсульт. Острое нарушение питания церебральных структур. Потенциально летальное состояние.
• Инфаркт. Некроз мышечного слоя. Приводит к недостаточности, дисфункции и пожизненной инвалидности. Вероятность смерти маячит на горизонте всегда.
• Кардиогенный шок. Носит наибольшую опасность. Даже при своевременной помощи никто не гарантирует жизни пациенту. Как показывает статистика, летальный исход наступает в перспективе 3-4 лет, бывает меньше почти у 100% людей. Причина — повторный эпизод с остановкой сердца или обширным инфарктом.
• Сосудистая деменция. В результате постоянного нарушения питания церебральных структур. Образует клиническую картину, похожую на таковую при болезни Альцгеймера.

Общее снижение качества жизни идет «бонусом». Все состояния ассоциированы с рисом преждевременной смерти.

Предотвращение подобного исхода — одна из задач лечения. Решается она параллельно с этиотропным и симптоматическим воздействием.

Последствия и прогноз

На фоне постоянного снижения АД органы и ткани организма не получают необходимый им кислород в полном объеме. Больше всего в этом случае страдают клетки головного мозга. Гипоксия (кислородное голодание) становится причиной развития когнитивных расстройств: у человека снижается память, нарушается концентрация, координация. В пожилом возрасте развивается старческая деменция.

Осложнениями гипотонии могут выступать:

• травмы, полученные после падения в обморок;
• нарушение зрения;
• сердечная, почечная недостаточность;
• ишемический инсульт;
• неврологические патологии;
• депрессивные состояния.

Прогнозировать исход заболевания довольно сложно. Все зависит от эффективности коррекции уровня артериального давления.

Первичная гипотония плохо поддается лечению. Нормализовать АД получается примерно в 70% от всех диагностированных случаев. Но это состояние особой угрозы для жизни человека не представляет. Снижение давления до уровня 90/60 может происходить по разным причинам. И если состояние сопровождается плохим самочувствием, то человек нуждается в консультации медика.

Как постоянное снижение САД влияет на прогноз жизни пациента?

Прогноз при низком верхнем давлении определяется причиной гипотонии. При отсутствии серьезной сопутствующей кардиальной патологии, заболеваний почек, или эндокринных нарушений, прогноз относительно благоприятный.

При выявлении низкого САД в возрасте до 25 лет высока вероятность нормализации АД методом коррекции образа жизни. В старшем возрасте пациентам рекомендовано более тщательное обследование у кардиолога, терапевта и невропатолога, лекарственная терапия и физиопроцедуры.

Причины, по которым может понижаться верхний показатель

В современном ритме жизни к снижению АД приводят такие факторы, как: стресс, недостаточный отдых при интенсивной нагрузке на работе, психоэмоциональные переживания, несвоевременное лечение основных заболеваний.

Другие причины пониженного верхнего давления представлены в списке ниже:

1. 
   Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу.

2. Период беременности, особенно первый триместр, и у пациенток с тяжелым токсикозом.
3. Гормональные нарушения, диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность.
4. Последствие травм головы, шеи, позвоночника.
5. Физическое переутомление, особенно у профессиональных спортсменов.
6. Врожденная или приобретенная кардиальная патология, пороки клапанов, неправильный подбор лекарств гипертонику.
7. Невроз, депрессивное расстройство, синдром хронической усталости.
8. Частая смена часовых поясов, климата.
9. Резкая смена погоды.
10. Обезвоживание, переутомление, последствие инфекционных заболеваний, травм, операций, кровопотери.

Сниженное систолическое при нормальном диастолическом: почему такое случается?

Верхнее давление уменьшается при снижении сократимости сердца. Это может происходить при:

• поражении сердца и крупных сосудов при атеросклерозе, ревматизме;
• снижении сосудистого тонуса;
• сердечной недостаточности;
• дисфункции вегетативной нервной системы;

• 
  повышенной секреции гормона ацетилхолина и сниженной адреналина;

• приеме успокоительных лекарств, замедляющих сердечный ритм.

Однако следует помнить, что отличить самостоятельно низкое систолическое давление от повышенного диастолического практически невозможно. Однократного измерения АД в домашних условиях недостаточно для постановки верного диагноза. Врачи кардиологи, терапевты и невропатологи акцентируют внимание пациентов на необходимости обследования у специалиста. В стенах лечебного учреждения для выявления низкого САД проводится специальная инструментальная диагностика.