Кровоизлияние в глаз: причины и лечение, что делать при кровотечении

В этой статье мы расскажем вам:

• Причины кровоизлияния глаз
• Виды и отличия кровоизлияния глаз
• Симптомы кровоизлияния глаза
• Лечение кровоизлияния глаз
• Итог

Кровоизлияние в глаз может свидетельствовать о серьезных проблемах с органом зрения. Многие игнорируют заболевание, надеясь, что гематома сама рассосется. Опасность кроется в том, что кровоизлияние может быть следствием болезней, как органа зрения, так и организма в целом. Поэтому, если гематома занимает значительное пространство, расходится по всему глазу, вызывая боль, другие неприятные явления, усиленное слезоотделение или ощущение давления, нарушение зрения, следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу.

Причины кровоизлияния глаз

Гематомы появляются вследствие нарушения целостности сосудов глазного яблока и возникают по разным причинам. Причем кровотечение может поражать различные образования: склеру, конъюнктиву, сетчатку, стекловидное тело.

Среди наиболее распространенных причин кровоизлияния в глаз можно выделить:

• Бессонная ночь. Сон необходим для всего организма, в том числе для глаз. Во время сна веки смыкаются, оболочку защищает слезная жидкость. При недостатке сна часто лопаются сосуды на склере, возникают зуд или резь. Такие кровоизлияния безопасны для зрения.
• Синдром сухого глаза. Сопровождается сухостью, резями, мелкими кровоизлияниями. Проявляется при дефиците витамина А, приеме пероральных контрацептивов или заболеваниях слезных желез (закупорке, аутоиммунных поражениях болезни Шегрена).
• Повышение внутричерепного давления. Повышение артериального давления при гипертонических кризисах способно вызвать одно из самых опасных кровоизлияний – в сетчатку. При этом пациенты испытывают затуманивание зрения.
• Инфекционные заболевания (лептоспироз, гепатит). Лептоспироз может быть причиной гематом в конъюнктиве и склере. При гепатитах нарушается функция печени – регуляция свертывания крови, синтез факторов коагуляции.
• Болезни печени и поджелудочной железы.
• Воспалительные процессы: конъюнктивит, иридоциклит, эписклерит, аллергия.
• Прием препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов, антиагрегантов).
• Травмы или операции, роды. При тяжелых родах возникает опасность отслоения сетчатки и истечения крови.
• Поражение сосудов при ревматоидных заболеваниях (васкулитах).
• Сахарный диабет.
• Дефицит витамина К, кальция, гемофилии.

Если причина заключается в болезни сосудов, то кровоизлияния в глаз появляются с развитием болезни. На первых этапах они маленькие, но со временем лопается все больше сосудов и гематомы могут быть достаточно большими. Это часто можно наблюдать у пациентов, страдающих атеросклерозом и гипертонией. Но не всегда именно болезнь является причиной кровоизлияния в глаз. Его могут спровоцировать тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, роды у женщин и даже сильный кашель. Какой бы ни была причина этого явления, во время кровоизлияния следует максимально быстро обратиться к офтальмологу.

Инородное тело конъюнктивы

Инородное тело конъюнктивы (обычно это мелкие частицы земли, угля, камня или металла, песчинки, волоски злаковых растений) может остаться на поверхности или внедриться в нее, нарушив целостность эпителиального покрова, в последнем случае образуется воспалительный инфильтрат.

В клинике преобладают симптомы раздражения глаза: светобоязнь, боль, блефароспазм и, естественно, ощущение присутствия инородного тела. При осмотре или при биомикроскопии можно увидеть инородное тело на конъюнктиве или внутри нее.

Инородное тело может перемещаться вследствие мигательных рефлекторных движений глаза. Часто оно задерживается в бороздке века, на его внутренней поверхности. Тогда при выворачивании века обнаруживается воспалительный инфильтрат с сосочками в центре которого — инородное тело (волосок злаковых растений и т. д.).

Часто повреждение конъюнктивы приводит к субконъюнктивальному кровоизлиянию. Это может произойти из‑за банального растирания глаза. На склере появляется кроваво-красное пятно. Несмотря на «ужасный вид» такое кровоизлияние не опасно: оно рассасывается самостоятельно через две-три недели и не приводит к нарушению зрения. Но иногда за кровавым пятном можно пропустить перфорацию глазного яблока. Поэтому, при малейшем подозрении, пострадавшего следует отправить на осмотр к офтальмологу.

Лечение

При поверхностном расположении чужеродную частицу можно без труда удалить смоченным в дезинфицирующем растворе ватным тампоном. Если произошло внедрение вглубь тканей глаза, нужно закапать в глаз раствор тетракаина (0,5 %), а далее удалить специальной иглой или пинцетом. При невозможности удаления таким способом проводят иссечение участка конъюнктивы вместе с инородной частицей.

Удалять следует крупные осколки угля, камня, стекла, металла, вызывающие сильное раздражение. А мелкие частички песчинок, камня, не вызывающие раздражения, можно не удалять, они «выйдут» сами благодаря мигательным движениям глаза.

Виды и отличия кровоизлияния глаз

В зависимости от места локализации кровотечения, различают несколько видов заболевания:

• Кровоизлияние в сетчатку – самый опасный вид болезни. Ведь сетчатка – это оболочка глаза, которая воспринимает свет и передает импульсы дальше в мозг, благодаря чему мы и видим изображения. Кровь не только мешает свету попасть на сетчатку, но и оказывает токсическое воздействие на ее структуру и функцию. Все это приводит к значительной, иногда необратимой потере зрения. Такие кровоизлияния лечить сложнее всего.
• Кровоизлияние в склеру – самый распространенный вид заболевания. Его симптомы ярко выражены. Причиной могут быть травмы, скачки давления, ломкость сосудов. Такие гематомы поверхностные, обычно не несут в себе угрозы и проходят без вмешательства в течение нескольких дней.
• Кровоизлияния в полость глаза – случай, требующий немедленного обследования врача. Может проявляться, как незначительное затуманивание зрения. Больной часто видит перед глазами «паутинку». Если ничего не предпринимать, это может привести к значительной потере зрения. Небольшое кровоизлияние в полость глаза может рассосаться самостоятельно, но серьезная гематома требует медикаментозного или хирургического лечения для восстановления нормальной работы органа зрения.

Стоимость некоторых услуг при гемофтальме:

Запись на прием Сегодня записались: 13

Симптомы кровоизлияния глаза

Болезнь проявляет себя по-разному, в зависимости от того, в какой части глаза возникло кровоизлияние. Независимо от того, сколько крови вышло в сетчатку, симптомы данного заболевания не всегда ярко выражены.

При кровоизлиянии наблюдается покраснение глаза и проявляются другие симптомы:

• У пациента ухудшается зрение, падает резкость восприятия. Картинка становится менее четкой, перед глазами появляются темные пятна или «мушки». Если истечение крови значительное, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до потери зрения.
• При гифеме (кровоизлияние в переднюю камеру глаза) в большинстве случаев не наблюдается потеря качества зрения. Но при сильном кровотечении может закрываться зрачок. Это приводит к ограниченности зрения. После полного удаления гематомы оно восстанавливается.
• Если случилось значительное истечение крови в стекловидное тело, последствиям могут быть серьезными, вплоть до потери зрения. Пациенты, у которых диагностируют гемофтальм, жалуются на появление перед глазами световых вспышек или темных пятен, которые постоянно перемещаются.
• В некоторых случаях, если болезнь вызвана развитием васкулита, возникают такие симптомы, как пучеглазие (экзофтальм). Нарушаются двигательные функции глаза из-за того, что глазное яблоко выдвигается вперед.

Для диагностики заболевания офтальмолог, осматривая глаз, оценивает характер и масштабы кровоизлияния. Также проводится ультразвуковое исследование, позволяющее выявить степень кровоизлияния и назначить эффективное лечение.

Отзывы

В интернете можно встретить разнообразные отзывы на глазные капли Эмоксипин как со стороны медиков, так и со стороны пациентов.

Офтальмологи отмечают отрицательное свойство препарата – способность сильно раздражать глаза при инсталляциях. Также не нравится отсутствие доказанной эффективности. Сторонники медикамента указывают на его хорошую способность рассасывать субконъюнктивальные кровоизлияния, улучшать микроциркуляцию крови.

Пациенты также не всегда замечают положительную динамику после закапывания, не нравится сильное жжение.

Лечение кровоизлияния глаз

Так как причины кровоизлияния могут быть разными, то и лечение также назначается индивидуально, в зависимости от факторов, которые его вызвали. Конечно, первые симптомы требуют немедленного обращения за консультацией к офтальмологу. В зависимости от клинического случая и сложности заболевания, больному может быть назначено лечение в стационаре. Нередко рекомендуют постельный режим. Основная задача при лечении – остановить кровоизлияние, а после этого проводится терапия для рассасывания сгустков крови.

• Если у пациента небольшое кровоизлияние, вызванное разрывом сосудов, через некоторое время наблюдается уменьшение гематомы (несколько часов), это говорит о том, что повреждение не тяжелое и гематома быстро уйдет. Обычно это бывает, если лопается сосуд при перенапряжениях (к примеру, занятия спортом). Такое кровоизлияние не требует специального лечения.
• Если кровоизлияние небольшое и самостоятельно рассасывается через несколько часов, но регулярно появляется, рекомендуется обратиться к врачу, так как проблема с органами зрения или сосудами существует. Если не заниматься лечением, она только усугубится.
• К глазным кровотечениям не стоит относиться легкомысленно, так как они могут вызывать осложнения. Клетки крови, которые разрушаются, образуют токсичные вещества. Они на ранних этапах кровоизлияния могут повредить роговицу, а на поздних – привести к развитию отслойки сетчатки.

Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать народные методы. Различные полоскания, примочки и прочие советы народной медицины могут усугубить проблему. Перед тем, как приступить к лечению, нужно выяснить причину кровоизлияния и только после этого выбирается соответствующая терапия.

Часто лечение ограничивается обычными каплями. Но они должны быть подобраны правильно под конкретный клинический случай, чтобы обеспечить максимальный эффект.

Ранение век

Поверхностные ранения век повреждают только кожные покровы и мышечный слой, а сквозные ранения повреждают все слои века. Поскольку кожа век отличается большой растяжимостью и рыхлостью подкожной клетчатки, здесь очень рано появляются отек и кровоизлияния. Кожа век становится напряженной, цвет при этом от темно-синего до фиолетового. Возможно распространение отека на веко другого глаза.

Маленькая внешняя рана века может скрывать массивное внутреннее повреждение, требующее незамедлительной помощи офтальмолога.

По виду раны нельзя делать вывод о степени повреждения глубжележащих тканей. Маленькая внешняя рана века может скрывать массивное внутреннее повреждение, требующее незамедлительной помощи офтальмолога.

Если рана расположена вертикально, то края ее зияют вследствие разрыва поперечных мышечных волокон. При ранении века может образоваться подкожная эмфизема. Это говорит о нарушении целостности костей придаточных пазух носа.

Незначительные ранения век заканчиваются благоприятно, но если рана инфицировалась, возможно рубцевание и деформация века.

Если раны века инфицировались, могут образоваться рубцы, а это в свою очередь приводит к рубцовому вывороту века. При повреждении мышцы, поднимающей верхнее веко, может появиться птоз травматического генеза. При подозрении на внедрение инородного тела в ткани век, глазницы или слезных органов нужно провести рентгенографию глазницы.

Лечение

Первая помощь при ранении века — кожу вокруг раны следует обработать антисептиком (мирамистин, этакридин, пиклоксидин, борная кислота), а при загрязнении раны, нужно ее очистить и промыть раствором перекиси водорода, после чего наложить асептическую повязку.

Если рана века небольшая, горизонтально расположенная, то хирургического вмешательства она не требует. Если же рана зияет — хирургическая помощь необходима. При невозможности провести первичную хирургическую обработку своевременно, ее обязательно надо провести позже — даже через несколько дней и при отсутствии признаков нагноения. Обрабатывая раны века, необходимо бережно относиться к поврежденным тканям и не допускать их иссечения. Если ранения век сквозные, то используют ушивание «в два этажа»: «первый» — швы на конъюнктиву и хрящ, а «второй» — швы на кожу века.

Итог

Кровоизлияние в глаз может говорить о достаточно серьезных заболеваниях, поэтому игнорировать его не стоит. Рекомендуется сразу же обратиться к офтальмологу, который даст консультацию и окажет профессиональную медицинскую помощь. Это позволит минимизировать риск последствий, которые могут возникать из-за несвоевременного лечения или попыток вылечиться с помощью народных методов. Терапия выбирается в зависимости от характера и тяжести кровоизлияния. Лекарственные препараты врач подбирает индивидуально, в зависимости от клинического случая.

Как закапывать Эмоксипин

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок по одной-две капли в каждый глаз. Кратность – два-три раза в день. Продолжительность лечения составляет от трех дней до одного месяца.

Если при лечении не возникает осложнений, и имеется потребность в применении капель, терапию можно продолжать в течение полугода. Либо можно проводить курсы два-три раза в год.

Чтобы закапать препарат самостоятельно, необходимо:

• запрокинуть голову и направить взгляд наверх;
• перевернуть флакон вниз капельницей;
• аккуратно оттянуть нижнее веко немного вниз так, чтобы была видна конъюнктива;
• держать кончик капельницы необходимо на расстоянии не ближе двух-трех сантиметров от поверхности глаза;
• нажать на капельницу так, чтобы на конъюнктиву попала одна капля.

Чтобы раствор впитался, можно немного надавить на внутренний уголок глаза чистым пальцем. Затем процедуру повторяют для второго глаза.

Желательно избегать занятий, требующих напряжения органов зрения, лучше подержать глаза закрытыми и полежать.

Витаминные препараты для профилактики сосудистых нарушений

Органы зрения человека в современном мире ежедневно испытывают колоссальные нагрузки. Большинство людей, проводя время за компьютером днем, вечером переключаются на просмотр телевизора или берут в руки мобильный гаджет. Дискомфорт в глазах, сухость, жжение, расплывчатое изображение уже давно стали привычными симптомами у многих, но немногие обращают на них внимание, списывая на банальную усталость. А между тем такие признаки говорят о хроническом переутомлении, которое ведет к развитию серьезных заболеваний сетчатки или зрительного нерва, и, как следствие — к полной потере зрения. Вот почему в целях профилактики нужно использовать укрепляющие капли для глаз.

Меры предосторожности

При использовании капель Эмоксипин аллергических реакций и побочных эффектов не было выявлено. В отзывах о глазных каплях, пользователи отмечают доступную цену, но некоторые жалуются на отсутствие эффекта. Производитель предостерегает от покупки лекарственного средства с рук, не в аптечных сетях и местах стихийной торговли.

Неправильное хранение, транспортировка и контрафактный товар окажут губительное воздействие на органы зрения. Так же обращайте внимание на цены — слишком высокая или низкая должна вызвать сомнения в оригинальности препарат.

Купить лекарственное средство можно на всей территории Российской Федерации и Республики белорусь в свободном доступе без предварительного заказа в официальных аптечных сетях.

Еще один важный показатель, который обязательно нужно проверить — дату выпуска, срок годности, серию и номе партии. Они должны совпадать на картонной упаковке и стеклянном флаконе.

Не используйте препарат, в котором Вы не уверены.

Форма выпуска

Эмокиспин выпускается в форме капель в концентрации 1%. Стеклянный флакон объемом 5 мл плотно закрыт алюминиевой крышкой-капельницей и укупорен пробкой из резины, запаянной по краям. Упакован в картонную коробку с изображением глаза на белом фоне, на которой указан срок годности и состав лекарственного средства. Комплектуется инструкцией на русском языке. На флаконе приклеена этикетка. Раствор прозрачный или с легким желтоватым оттенком, без ярко выраженного запаха.

Заказать глазные капли можно на сайте https://emoxypin.ru/

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Эмоксипин совместим со всеми медицинскими препаратами, кроме глазных капель. Использовать одновременно несколько видов средств запрещено. В противном случае производитель не может нести ответственность за отсутствие побочных эффектов и терапевтического эффекта, заявленного в инструкции по применению.

Если же дополнительные глазные капли назначил офтальмолог, то обязательно выполнять условие — Эмокиспин закапывают последним, выдерживая интервал не менее 15 минут.