Кровоизлияние под кожей: причины появления петехии, когда это опасно

Что представляют собой мелкие кровоизлияния на коже

Кровоизлияние под кожей образуется при разрыве капилляров. По причине малого количества крови в самых тонких сосудах, пятна будут иметь размер в пределах миллиметров. Обычно происходит единичная локализация таких точек. Человек не чувствует ухудшения самочувствия, и даже может не знать о наличии петехии на коже.

Чтобы понять, что сыпь на коже это повреждение капилляров, а не аллергия, достаточно надавить на то место – пятна не меняют цвет и не исчезают. Через какое-то время образования посветлеют, а затем исчезнут.

Почему лопаются сосуды на ногах: причины

Ломкость капилляров и мелких вен может быть вызвана эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними) факторами. В первом случае речь идет о следующих причинах:

• Варикозное расширение вен. Нарушение работы клапанного аппарата вен приводит к изменению кровотока: диаметр вен увеличивается, они становятся более извитыми, происходит истончение их стенок. В результате наблюдается усиление выраженности сосудистой сетки, человек жалуется на ощущение тяжести и распирания в нижних конечностях, появляются отеки и судороги. На поздних стадиях развития заболевания возможно нарушение трофики мягких тканей, сопровождающееся возникновением на коже темных пятен и тяжело заживающих язв.

Мнение эксперта

Одним из первых симптомов варикоза является появление на нижних конечностях телеангиоэктазий – сосудистых «звездочек» и «паутинок» красноватого, фиолетового или синеватого цвета. При возникновении телеангиоэктазий рекомендуется получить консультацию флеболога и, при необходимости, начать лечение. Так как они появляются на самом раннем этапе варикозного расширения вен, эти изменения обычно хорошо поддаются консервативной терапии. Однако если прием венотоников не дает желаемого результата, возможно удаление телеангиоэктазий малоинвазивными хирургическими методами – например, лазерной коагуляцией или склеротерапией.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

• Эндокринные расстройства. В первую очередь это касается сахарного диабета: при отсутствии лечения заболевания, соблюдения диеты, коррекции образа жизни и контроля уровня сахара в крови диабет может привести к ряду серьезных осложнений, одними из которых являются сосудистые нарушения. В частности, это касается периферических капилляров и вен: при диабете довольно часто лопаются вены и образуются синяки на ногах, нарушается трофика тканей, могут возникать плохо заживающие язвы.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Любые патологии, затрагивающие сердце, и крупные вены и артерии, автоматически сказываюется на состоянии мелких периферических сосудов.
• Беременность и лактация. Появление пятен и синяков на нижних конечностях, усиление сосудистой сетки, повышенная ломкость капилляров – все это достаточно распространенные явления, сопровождающие период вынашивания малыша и кормления его грудью. Чаще всего их возникновение спровоцировано изменением гормонального баланса организма женщины, а также увеличением массы ее тела.
• Системная красная волчанка. Данное аутоиммунное заболевание характеризуется поражением сосудов микроциркуляторного русла.
• Гормонально-заместительная терапия и прием оральных контрацептивов. Эстроген-содержащие препараты провоцируют снижение эластичности вен и капилляров, повышают свертываемость крови и замедляют скорость кровотока. Это одна из причин того, почему сосуды на ногах лопаются у женщин чаще, чем у мужчин.
• Прием антикоагулянтов. Одним из осложнений терапии с применением кроворазжижающих препаратов является повышенная ломкость капилляров и мелких вен. В результате этого на теле пациента (в частности – на нижних конечностях) лопаются сосуды, появляются синяки.

Мнение эксперта

Если вы принимаете варфарин – антикоагулянт непрямого действия, который блокирует факторы свертываемости крови, нужно регулярно (примерно 1 раз в месяц) сдавать кровь на МНО. Результаты исследования позволяют оперативно изменять дозу препарата, чтобы не допустить появление синяков, подкожных кровоизлияний и кровотечений.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

• Аллергические реакции. Один из симптомов аллергии – покраснение кожи за счет расширения капилляров и увеличения проницаемости их стенок. В том числе, повышается их ломкость – чаще всего сосуды лопаются именно на нижних конечностях, груди, спине и лице.
• Курение и злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь и никотин вызывают увеличение частоты сердечных сокращений, повышение давления, выброс в кровь адреналина, провоцируют сгущение крови и затрудняют кровоток. За счет этого нагрузка на вены постепенно увеличивается, приводя к их деформации и ломкости.
• Лишний вес и ожирение. Чем выше масса тела человека, тем большая нагрузка оказывается на нижние конечности. Кроме того, у полных людей чаще встречается гипертония, провоцирующая снижение эластичности сосудов.
• Несбалансированное питание, гипо- и авитаминозы. Недостаточное потребление магния, калия, Омега-3 и Омега-6 жирных кислот, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, коэнзима Q10 и других веществ, необходимых для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, приводит к ломкости вен и капилляров.
• Пожилой возраст. По мере старения организма проницаемость стенок капилляров может повышаться, а их эластичность – снижаться. Это приводит к тому, что у пожилых мужчин и женщин часто лопаются мелкие сосуды на нижних конечностях.

Лопаются сосуды на ногах: причины
Сосуды на ногах и руках могут лопаться в связи со следующими экзогенными факторами:

• Травмы. Ушибы, сдавливания, ссадины и другие механические повреждения провоцируют нарушение целостности капилляров и вен.
• Воздействие ультрафиолетового излучения. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами или в солярии приводит к расширению сосудов, провоцируя развитие ультрафиолетовой эритемы – гиперемированного, болезненного и отечного участка кожи. Кроме того, продолжительное УФ-облучение сопровождается потерей жидкости организмом, из-за чего кровь становится более густой и склонной к образованию тромбов.
• Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки. Если человек ведет сидячий образ жизни и мало двигается, любые физические нагрузки являются стрессом для организма. В том числе, это касается нагрузок на нижние конечности – при продолжительной ходьбе, беге или стоянии сосуды нижних конечностей нетренированного человека могут расширяться и лопаться. Это же относится и к чрезмерным физическим нагрузкам у тренированных спортсменов.
• Механическое воздействие во время проведения косметологических процедур. Кислотные и механические пилинги, массаж, лазерная эпиляция, шугаринг, восковая депиляция – все это может негативно сказаться на состоянии сосудов нижних конечностей, особенно при наличии сопутствующих патологий (например, варикоза, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и пр.)

Самая распространенная причина появления

Самой частой причиной кровоизлияния является травма кожи и мягких тканей.

Петехии появляются вследствие:

• повреждения мягких тканей;
• надавливания одежды и ее элементов (бретелек, пояса);
• натирания поверхности кожи.

При этом создается высокое давление, и стенки капилляров лопаются, высвобождая кровь, которая потом растекается под кожей. Такое состояние может быть вызвано и эмоциональным напряжением, во время плача или крика. С возрастом все ткани организма становятся менее прочными, поэтому случаи появления петехии учащаются.

Лечение

Современное лечение появления синих пятен, образований нижних конечностей является комплексным. Оно подразумевает применение консервативной терапии или хирургического вмешательства, выбор которых проводится после диагностированных причин патологического процесса. Консервативная терапия включает применение различных лекарственных препаратов, которые улучшают функциональное состояние гемостаза, а также прочность стенок венозных сосудов и структур микроциркуляторного русла. Хирургическое лечение проводится с целью удаления сосудов с необратимыми изменениями в их стенках.

При систематическом появлении синих пятен без видимых причин следует обратиться к врачу флебологу (медицинский специалист, занимающийся проблематикой заболеваний вен), который назначит дополнительное исследование и соответствующее лечение.

Какие болезни провоцируют петехии

Болезни крови, такие как лейкоз и апластическая анемия, меняют ее состав, в частности, уменьшают образование тромбоцитов. При низкой свертываемости крови и слабости сосудов, происходит кровоизлияние, и раны заживают дольше. Петехии могут появиться на фоне и других болезней крови и органов, участвующих в кроветворении.

Еще одной причиной болезней сосудов могут быть аутоиммунные заболевания. Иммунная система, по неведомым причинам, начинает вести мнимую борьбу с клетками собственного организма. При длительной иммунной атаке начинается воспаление, которое разрушает сосуды.

Петехии могут возникнуть как следствие:

• спондилоартрита;
• геморрагического васкулита;
• системной красной волчанки;
• склеродермии.

Также, временно, кровоизлияние может появиться, при:

• ангине;
• цитомагаловирусной инфекции;
• мононуклеозе;
• скарлатине;
• эндокардите;
• энтеровирусной инфекции.

Дефицит витаминов С и К приводит к петехиальной сыпи под кожей. Тогда кровоподтеки возникают в небольших количествах. Со временем, когда организм восстанавливается после болезни и повышается уровень содержания питательных веществ в потребляемых продуктах, появление петехии снижается.

Опасным состояние считается, когда больной заметил сыпь на теле, в совокупности с другими симптомами:

• Повышение температуры тела.
• Боли при повороте головы.
• Головная боль.
• Трудности с координацией.
• Боли в мышцах.
• Затуманенное сознание.
• Боль в мелких или крупных суставах.
• Расстройство пищеварительной системы.
• Кровоточащие раны, десна.
• Синяки на теле.

Кровоизлияние под кожей не должно пугать человека, если оно появляется не часто, в небольшом количестве, и отсутствуют другие признаки серьезных заболеваний. В противном случае рекомендуется пройти обследование в медицинском учреждении.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Почему появляются синяки на ногах?

Сине-фиолетовое пятно кожи нижних конечностей является результатом кровоизлияния в ткани или патологического расширения просвета венозных сосудов с застоем крови. Кровоизлияние обычно развивается после ушиба тканей нижних конечностей при прямом ударе предметом или падении человека. Синяки на ногах без причины появляются вследствие развития различных патологических процессов, к которым относятся:

• Варикозное расширение вен, которое может быть результатом наследственной предрасположенности, застоя крови или снижения прочности стенок сосудов вследствие нарушения их питания, воспалительной реакции.
• Выраженное снижение прочности стенок структур микроциркуляторного русла при недостаточном поступлении витамина С, а также некоторых белковых соединений с пищей.
• Нарушение функциональной активности свертывающей системы (гемостаз) крови, при котором ухудшается течение процесса формирования тромба для предотвращения развития кровотечения. Это возможно при длительном голодании человека, печеночной недостаточности (клетки печени гепатоциты синтезируют факторы, принимающие непосредственное участие в свертывании крови, а также образовании тромба), патологии системы крови, красного костного мозга.
• Синяки на ногах у женщин часто являются следствием изменения гормонального фона организма.

В норме у женщин могут появляться синяки на ногах после беременности и родов, что спровоцировано изменением уровня различных гормонов, а также застойными явлениями нижних конечностей, связанными со сдавливанием магистральных сосудов полости малого таза увеличенной маткой.

32-я городскаяклиническая поликлиника

Появление синяков на теле от удара, травмы или от сильного надавливания – это обычное жизненное явление. На месте травмы капилляры разрываются, и кровь просачивается в окружающий тканевый слой, образуя кровоподтек. Но если синяки возникают «сами по себе», то их появление является первым сигналом задуматься о своем здоровье. Причиной их возникновения может быть как незначительное, так и достаточно серьезное заболевание.

Беспричинные, на первый взгляд, синяки на теле могут сигнализировать о возможном присутствии таких болезней, как геморрагический васкулит, варикоз, хрупкость сосудов, нарушение циркуляции крови, снижение свертываемости крови и недостаток тромбоцитов. Синяки могут появляться из-за гормональных нарушений и при длительном употреблении медицинских препаратов, таких, как антидепрессанты, анальгетики, противовоспалительные и противоастматические средства. Это связано с их свойством снижать свертываемость крови, что впоследствии приводит к возникновению кровоподтеков. Кроме того, синяки на теле могут появиться при заболеваниях кровеносной системы, при гипертонии, ревматизме, заболеваниях печени, после недавно перенесенных инфекционных заболеваний.

Также необходимо отметить, что возникновение синяков на теле без причины нередко свидетельствует о недостатке в организме человека витаминов группы С, К и Р. По причине их недостаточного содержания, происходит нарушение процесса вырабатывания коллагена – белка, который защищает стенки капилляров от разрыва и трещин. При нехватке коллагена сосуды становятся слабыми и хрупкими, и как итог — появление синяков на теле.

Нельзя оставлять данную проблему без внимания. Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению. Чтобы выявить причину появления «беспричинных синяков» на теле, необходимо обратиться на прием к врачу-терапевту. Только врач сможет выявить причину возникновения синяков и назначить необходимые обследования и лечение.

Самое главное в жизни каждого человека – это его здоровье! Ведь если организм сигнализирует о каком-либо заболевании в виде синяков, не следует относиться к этому легкомысленно. Своевременно поставленный диагноз на самой ранней стадии заболевания, является залогом успешного лечения!

Материал подготовила: Кевра Жанна Станиславлвна – врач-терапевт участковый (заведующая терапевтическим отделением)