Главная — Для населения
- Карта медицинских организаций
- Вакцинация
- Диспансеризация
- Флюорография
- Адреса и время работы поликлиник
- Травмпункты
- Онкология
- Где сдать тест на ВИЧ
- Кабинет здорового ребенка
- Услуги
- Профилактика ССЗ
- Профилактика заболеваний
- Всемирный день безопасности пациентов
- Газета «Медицинские вести»
- специалисту
- Школа Здоровья
— Профилактика заболеваний
- ВИЧ-инфекция
- Все о вакцинации
- Все о правильном питании
- Гепатиты
- Грипп
- Деменция
- Здоровье школьника
- ЗПП
- Клещевой энцефалит
- Коклюш
- Корь
- Легионеллез
- Менингококковая инфекция
- Онкология
- Острая кишечная инфекция
- Педикулез
- Первая помощь
- Пневмококковая инфекция
- Пневмония
- Профилактика бешенства
- Профилактика зависимостей
- Ротавирусная инфекция
- Сахарный диабет
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Травматизм
- Туберкулез
- Туляремия
- Физическая активность
- Обструктивная болезнь легких
- Экзотические инфекции
- Экология
- Чем опасно купание в водоёмах?
— Сердечно-сосудистые заболевания — Лишний вес и малоподвижный образ жизни как факторы риска ССЗ
Распространение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди населения большинства стран мира со второй половины XX века приняло характер эпидемии. Смертность от ССЗ: ишемической болезни сердца, инсульта, заболеваний периферических сосудов, пораженных атеросклерозом – находится на первом месте.
Эксперты ВОЗ в качестве основных причин, прямо или опосредованно влияющих на увеличение частоты сердечно-сосудистых заболеваний в социуме, называют нездоровый образ жизни, неправильное питание, низкую физическую активность, ожирение.
Влияние лишнего веса на давлением
Ожирение – это серьезная проблема, которая вызывает ряд последствий и осложнений. Лишние килограммы тела нагружают сердечную мышцу и сосуды. Этот усиленный рабочий ритм способствует развитию атеросклероза, аритмии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и гипертонии. Многими исследованиями доказано, что лишний вес и давление имеют четкую причинную связь.
Для многих людей, страдающих лишним весом, повышенное давление становится нормой. При ожирении уровень артериального давления повышается в 3-4 раза чаще.
Проблемы с лишним весом и давлением однозначно связаны. Даже 5-10 лишних килограмм могут способствовать повышению нормальных показателей. Но как узнать о наличии избыточного веса? Для этого существует формула индекса массы тела.
Индекс массы тела – это идеальный расчет веса, который не нарушает никаких функций организма. Для вычисления необходимо сделать расчет по формуле:
Пример: если вес 60 кг, а рост 1,70 м, ИМТ будет выглядеть так – 60:(1,7*1,7) = 20,7.
Нормальным показателем индекса массы тела считается величина от 20 до 25. Если индекс превышает 25, значит, имеется лишний вес, а 30 – показатель ожирения.
При наличии лишних килограммов достаточно регулярно устраивать разгрузочные дни раз в неделю. Продукт для разгрузки организма можно подобрать самостоятельно, но важно, чтобы он не позволял организму истощаться, насыщал его витаминами и минералами, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Лучше всего подойдут кефир, творог, свекла, гречка.
Наличие избыточного веса свидетельствует о неправильном питании, низких физических нагрузках, накоплении холестерина, что способствует развитию гипертонической болезни.
- При наличии лишних килограммов увеличивается нагрузка на сердце, оно работает в усиленном ритме. Это приводит к нарушению нормального кровотока и увеличению артериального давления.
- Чаще всего люди, страдающие ожирением, ежедневно употребляют жирные продукты и фастфуд, которые могут вызвать гипертонию.
- Наличие лишнего веса свидетельствует о большом употреблении плохого холестерина, который способствует развитию атеросклероза (накоплению холестериновых отложений на стенках сосудов). Они сужают просвет и утяжеляют ток крови, что со временем вызывает гипертонию.
Конкретного утверждения, что лишний вес является причиной гипертонии, нет. Причиной поднятия давления служат вышеперечисленные факторы, которые сопутствуют как ожирению, так и возникновению гипертонической болезни. Поэтому, чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо бороться с избыточным весом.
Верхние границы АД при КНТ
Как упоминалось выше, характеристики фенотипа человека влияют на максимальное САД, полученное в КНТ. В большой группе здоровых людей у мужчин максимальное САД было выше, чем у женщин, а у пожилых людей выше, чем у более молодых (Рис. 3) (43). Также максимальное САД выше у тренированных людей, чем у их малоподвижных сверстников (23, 44), у людей с гипертонией, чем у нормотонических (25, 26) и у людей с пониженной чувствительностью к барорефлексу (27). ACSM и АНА рекомендуют прекращать КНТ при САД и ДАД, превышающим 250 и 115 мм рт. ст., соответственно (3, 45). Этот критерий не изменяется десятилетиями (46), начиная с исследования, представленного на Рис. 1 (4), где авторы рекомендовали без обоснования: «… Нагрузочное тестирование нужно завершить, если САД превысит 250 мм рт. ст.». Аналогично неизвестны основания для критерия ДАД и связь этих верхних значений АД с увеличением негативных явлений при физической нагрузке (19).
Рис. 3. Максимальные значения систолического артериального давления (САД; а) и диастолического артериального давления (ДАД; b), полученные в тесте Брюса на беговой дорожке у мужчин (чёрные кружки) и женщин (серые квадраты).
Среднее ± СО представлено для каждого десятилетия жизни. Соответствующие чёрные и серые линии ниже и выше представляют 10 и 90 перцентилей для мужчин и женщин, соответственно. В рисунках используются данные Daida et al (43).
Широко распространённые верхние значения для прекращения КНТ основаны на данных с малой выборкой мужчин неизвестного возраста. Поэтому применимость в разных популяциях ограничена. Экстремальное увеличение САД и ДАД, превышающее 320 и 250 мм рт. ст. соответственно, наблюдалось у здоровых мужчин при жимах двумя ногами (47). В отличие от аэробных упражнений, упражнения с отягощениями вторично повышают внутриаортальное давление от натуживания при закрытой голосовой щели, и это несколько снижает увеличение трансмурального давления (48). Нет прямых данных, что физическая нагрузка повышает риск неблагоприятных исходов у людей с гипертонией (49), но это не исключает возможность неблагоприятного события от повышения АД при тренировке (например, коронарное или аортальное расслоение, геморрагические церебральные события). Однако, повышенное АД при упражнениях, преходящее и возвращается к исходным значениям или меньше после прекращения физической нагрузки (50, 51). Соблюдение существующих критериев прекращения КНТ, основанное лишь на максимальном АД, – скорее предостерегающая, чем научно обоснованная рекомендация.
Опасности
Ожирение – это серьезное заболевание, которое является нарушением в работе обменных процессов. Наличие лишнего веса способствует уменьшению срока жизни.
При гипертонии борьба с жировыми отложениями входят как в курс лечения, так и профилактики. И к этому следует относится очень серьезно, так как избыточный вес в комплексе с гипертонической болезнью может нанести весомый вред организму.
- При неправильном питании в организм поступает много высококалорийных продуктов, содержащих большое количество холестерина. Его избытки в крови начинают накапливаться на стенках сосудов и со временем затвердевать. Этот процесс приводит к возникновению холестериновых бляшек, которые не позволяют крови двигаться в нормальном рабочем ритме. А давлению в этот момент свойственно повышаться. Также сосуды теряют свою эластичность, становятся очень хрупкими.
- Возникает высокий риск тромбообразований, которые перекрывают ток крови, что вызывает тяжелую гипертонию и возможность развития гипертонического криза.
- Атеросклеротические бляшки могут перекрыть коронарные артерии, что вызовет инсульт.
Такие осложнения могут произойти при повышенном уровне холестерина, который поступает в организм с жирными и калорийными продуктами. В комплексе с недостаточными физическими нагрузками, курением, употреблением алкоголя, может произойти перегрузка сердца, что способствует развитию инфаркта миокарда.
Основные правила снижения высокого давления
Специалисты советуют начинать последовательное похудание тогда, когда есть проблема повышенного артериального давления из-за наличия лишних килограммов. При потере 5 кг давление падает на 3 мм, при 10 кг показатель падает на 7 мм, что положительно сказывается на общем самочувствии человека.
Главное правило похудения — отсутствие спешки, килограммы должны уходить постепенно. Слишком быстрое похудание связано с появлением осложнений в работе организма, включая нарушение гормонального фона и сбой обменных процессов. Такие последствия неправильных действий исправить сложно. Организм может противоположным образом реагировать на стресс. Вместо того, чтобы худеть, ваш лишний вес будет расти, и ваше тело будет накапливать килограммы в качестве резерва.
Диетологи и врачи рекомендуют в течение 6 месяцев добиться снижения веса не более чем на 10% от исходного уровня. Больным гипертонией не следует придерживаться жестких диет, а стремиться к сбалансированному питанию, обеспечивающему организм калориями, количество которых немного снижено по сравнению с дневной нормой. В процессе похудения следует соблюдать следующие правила:
- придерживаться ограниченной диеты, включая продукты без холестерина;
- количество потребляемых калорий в течение дня не должно превышать количество потребляемых калорий;
- ешьте небольшими порциями, от 6 до 8 раз в день;
- Изменения в рационе питания должны сопровождаться физическими нагрузками.
В течение дня человек для похудения должен пить не менее 3 литров жидкостей в день.
Ожирение, гипертония и почки
У пациентов с ожирением с артериальной гипертензией наблюдается повышенное всасывание натрия из почек и увеличение объема крови. Это может быть связано с активированной симпатической нервной системой или ренин-ангиотензиновой системой и высоким давлением в почке.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Ожирение и высокое кровяное давление
Содержание статьи
Исследования показали, что рост людей, страдающих высоким кровяным давлением, рассматривается в сочетании с резким увеличением распространенности избыточного веса и ожирения. По данным Международной целевой группы по ожирению, в настоящее время имеют избыточный вес по меньшей мере 1,1 миллиарда взрослых, в том числе 312 млн человек страдают ожирением.
Аналогичные тенденции наблюдаются и в Соединенных Штатах, а также в Европе. Например, в Англии имеют избыточный вес или страдают ожирением 66% мужчин и 55% женщин.
Когда следует предпринять меры?
Чем больше вес у человека, тем серьезней деформируются внутренние органы, тем больше времени требуется на лечение и восстановление. Если при ожирении 1 и 2 типа могут помочь выбранные лечащим врачом диеты и рекомендации, умеренные физические нагрузки, лечение сопутствующих заболеваний, вызванных ожирением, то при ожирении 3 и 4 степени часто требуется хирургическое вмешательство. Сегодня очень популярны такие операции на желудок как бандажирование и шунтирование желудка, гастропластика. Чтобы не обращаться к таким радикальным методам, следует приступить к лечению болезни на более ранних стадиях. Кроме всего прочего, существует множество народных средств, которые якобы помогут в борьбе с ожирением, например принятие активированного угля, соды или уксуса, а также метод лечения ожирения пиявками или иглоукалыванием. Но так ли эти способы безопасны и эффективны? Если вы перепробовали уже все способы похудеть и почти отчаялись, то есть еще один беспроигрышный вариант – это кодирование от ожирения. Кодирование от ожирения не означает, что после сеанса вам можно будет есть сколько угодно, и вы не будете толстеть. После одного сеанса гипноза, проведенного профессиональным психотерапевтом, вы сами будете отказываться от еды, у вас не будет такого сильного аппетита как раньше. Еда перестанет быть центром вашего внимания, вы будете замечать другие прелести этого мира. Если вы еще сомневаетесь, то узнайте подробнее о методике кодирования от лишнего веса.
Примерное меню при повышенном давлении
Ежедневное меню состоит из стандартного завтрака, ужина и ужина. Небольшая легкая закуска в виде фруктов или салатов разрешена между каждым основным приемом пищи. Состав ежедневного меню:
- Завтрак — хлопья хлопьев в количестве ¾ очков, стакан жирного молока, кусок цельного хлеба пшеницы, 200 г апельсинового сока;
- Ужин — салат из свежих овощей, тощей вареной курицы, не более 200 г бекона или овощного супа;
- 60 граммов постной говядины, фасоль с растительным маслом, 1 картофель, 1 яблоко, 200 грамм без жирового молока.
Пищеварительная доза не должна превышать ежедневный стандарт калорий. При приготовлении пищи исключить метод жарки с помощью масла. Рекомендуется готовить блюда по тушению или приготовлению, что уменьшит калорийные блюда и сохранит больше витаминов и питательных веществ в еде.