Правила сдачи крови на донорство для мужчин и женщин. Подготовка к сдаче крови, оплата донорства

Есть ли польза от сдачи крови?

Многие исследователи считают, что регулярные небольшие кровопотери улучшают работу иммунной системы, поскольку стимулируют пополнение объема крови.
Главное о донорстве

Возможность стать донором – заслуга вашего здорового образа жизни. Узнайте, почему регулярное донорство крови так необходимо. Подробную информацию о донорстве можно получить на портале Службы крови России yadonor.ru или по телефону Горячей линии: 8 800 333 333 0.

В течение месяца после сдачи крови очень активно вырабатываются новые эритроциты, улучшающие поступление кислорода ко всем органам.

Абсолютные противопоказания

Существует перечень заболеваний, при наличии которых человек никогда не сможет быть донором. К ним относят гемотрансмиссивные болезни. Среди них выделяют:

• инфекционные (сифилис, СПИД, носительство ВИЧ, туберкулез, вирусные гепатиты, лепра, сыпной тиф, бруцеллез, туляремия);
• паразитарные (лейшманиоз, филяриатоз, токсоплазмоз, эхинококкоз, трипаносомоз, ришта).

Также не подойдут люди с определенными соматическими заболеваниями. К ним относят:

• болезни крови;
• злокачественные новообразования;
• полное отсутствие речи и слуха;
• органические поражения ЦНС;
• психические больные, люди, страдающие от наркомании и алкоголизма;
• заболевания органов дыхания (астма, эмфизема легких, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь);
• сердечно-сосудистые болезни (гипертония 2-3 степени, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, миокардит, эндокардит, рецидивирующий тромбофлебит, порок сердца);
• заболевания органов пищеварения, печени, желчевыводящих путей (язвы, ахилический гастрит, цирроз и прочие болезни печени, калькулезный холецистит);
• болезни почек (мочекаменная болезнь, очаговые и диффузные поражения почек);
• проблемы с соединительной тканью;
• лучевая болезнь;
• эндокринные заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена веществ;
• хронические гнойно-воспалительные и острые заболевания ЛОР-органов;
• глазные болезни (миопия более 6 D, трахома, слепота, остаточные явления увеита);
• операции по резекции органов, трансплантация тканей и органов;
• кожные заболевания (псориаз, гнойничковые и грибковые поражения).

Как часто можно сдавать кровь?

Цельную кровь разрешено сдавать не более пяти раз в год. Между двумя визитами на станцию переливания должно пройти не менее 60 дней. Ведь важно не только количество сданной вами крови, но и состояние вашего здоровья
. После сдачи тромбоцитов или плазмы можно снова стать донором уже через две недели. Но при этом нельзя сдавать плазму более 12 раз в год, ведь вместе с ней организм теряет важные белки, минеральные и другие полезные вещества, для восстановления которых требуется время.

Поведение после процедуры

Как только забор крови завершится, человек должен немного отдохнуть. Для этого надо просто спокойно посидеть 15 минут, выпить сладкого чая. При ухудшении самочувствия, головокружениях надо обратиться к персоналу. Чтобы соблюсти все правила сдачи крови на донорство, надо отказаться в этот день от физических нагрузок. Начинать курить желательно не раньше, чем через два дня после процедуры.
Наложенную повязку желательно не снимать на протяжении 3—4 часов. Это должно предотвратить появление синяка. Но если он все же образовался, то на месте его появления советуют делать компрессы с гепариновой мазью. Вместо нее можно использовать средство «Троксевазин».

Также важно правильно питаться: в организм должны поступать все необходимые микроэлементы. После донации надо следить за объемом потребляемой жидкости, пить необходимо не менее 2 литров воды.

Кому нельзя быть донором?

Существует список заболеваний, при которых сдавать кровь нельзя, поскольку она может быть небезопасна для того, кому будет переливаться. В первую очередь это практически все инфекционные заболевания
, включая ВИЧ, сифилис, все виды гепатитов и туберкулез. Нельзя сдавать кровь, если в вашем организме есть
паразиты
– эхинококки, токсоплазмы и другие «незваные гости». Не сдают кровь те, у кого есть злокачественные опухоли, болезни крови, кожные болезни, заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, астма, обструктивный бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких, некоторые виды гастритов и язва, болезни печени и многие другие заболевания,
полный список
которых вам озвучат на станциях переливания крови. Кроме того, вы не сможете стать донором, если злоупотребляете алкоголем или другими психоактивными веществами.

Соблюдение простых рекомендаций по режиму питания очень важно, так как после употребления донором «нежелательных» продуктов становится труднее произвести качественное обследование крови.

Рацион питания до донации

Накануне вечером сдачи крови донор не должен употреблять:

• жирную пищу,
• жареную пищу,
• острую пищу,
• копченые продукты,
• молочные продукты,
• яйца,
• масло.

Эти продукты плохо влияют на качество крови.

В день сдачи крови утром полностью исключить:

• все молочные продукты,
• яйца,
• бананы,
• мясные продукты (колбаса, сосиски).

Даже самый маленький кусочек сыра, кофе с молоком или сливками, бутерброд с 5 граммами сливочного масло, обезжиренный йогурт, банан или одно яйцо повлияют на анализ крови.

Употребление жирной или жареной пищи перед кроводачей может привести к хилёзу, а также сильно ухудшить результаты некоторых анализов.

Жирной считается пища, содержащая большое количество животных и растительных жиров (жирное мясо, сало, жирные подливы, плов, кондитерские кремы и др.).

Жареной называется пища, приготовленная на растительных или животных жирах на сковороде без крышки (блины, жареная картошка, мясо, жареные пирожки, сырники, яичница и др.) или открытом огне (гриль, шашлык).

Самый идеальный завтрак — сладкая каша на воде, сладкий чай, сушки, хлеб с вареньем.

Алкоголь и лекарства

В течение 48 часов до процедуры донации следует воздержаться от употребления алкоголя, за 72 часа сдачи крови нельзя употреблять лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.

Курение

За час до сдачи крови нужно воздержаться от курения. После процедуры донации также стоит час подождать, прежде чем закурить.

Перед сдачей тромбоцитов важна особая подготовка. Очень важно не курить за 2 часа перед процедурой. Если донор покурил перед донацией, то функциональная активность тромбоцитов снижается, т.е. те переливание тромбоцитов больному становится менее эффективным. Кроме того, тромбоциты могут слипаться в конгломераты (агрегировать), что является причиной для их выбраковки.

Донор с неправильным режимом сна и отдыха также сдаст некачественную кровь и может навредить своему здоровью

Рацион питания после донации

Для скорейшего и полноценного восстановления состава крови донору рекомендуется употребление продуктов, содержащих белки, железо и кальций.

Белки:

• молоко и молочные продукты — кефир, сметана, творог, сыры (животные белки),
• мясо и мясные продукты, птица, яйцо, рыба и морепродукты (животные белки),
• фасоль, горох, соя, чечевица, кукуруза (растительные белки).

Железо:

• гречка,
• чечевица,
• петрушка,
• шпинат,
• яблоки,
• гранаты.

Кальций:

• сыр,
• творог,
• яйца,
• рыба,
• кунжут.

Сдача одной порции крови лишает человека внутренних запасов железа в организме. Железо необходимо для восстановления потерянных эритроцитов. Низкий уровень железа — частая причина анемий.

Всем донорам следует использовать в пищу продукты, содержащие железо.

Список содержания железа в некоторых продуктах питания (мг/100 г продукта)

Регулярным донорам тромбоцитов рекомендуем принимать кальцийсодержащие витамины, а так же продукты, богатые кальцием, такие как сыр, творог, яйца, рыба и кунжут.

Хилёз

Иногда при назначении того или иного лабораторного исследования, в полученном результате можно встретить не совсем понятное словосочетание — хилёз крови. Любой неосведомленный человек, никаким образом не связанный с медицинской терминологией, может предположить невесть что и подумать, что это какое-то страшное заболевание крови. На самом деле все гораздо проще: хилёз крови — не болезнь, этот термин используют в том случае, если при сдаче анализов в крови был значительно повышен уровень триглицеридов, которых в норме там быть не должно. Хилёзная сыворотка может встречаться у людей различного возраста, пола и различной сферы занятий.

Хилёз крови представляет собой определение патологическое состояние, которое обозначает наличие в составе крови жировых частиц, не позволяющих провести точную диагностику. Кровь, содержащая в своем составе высокий уровень триглицеридов (нейтральных жиров), после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану.

Причины возникновения хилеза

Уровень триглицеридов может значительно колебаться в течение одного дня. Их содержание в сыворотке крови значительно увеличивается через 15—25 мин после приема пищи и лишь через 10—12 часов снижается к исходному уровню, поэтому все анализы крови необходимо проводить натощак, как правило, после ночного периода голодания, чтобы содержащиеся в пище липиды не попали в кровь.

Чаще всего хилёз крови наблюдается у пациентов, которые были неправильно подготовлены к забору анализов. Не следует перед сдачей крови употреблять в пищу алкоголь или жирные продукты. Именно эта причина провоцирует высокий уровень нейтральных жиров и образование хилезной сыворотки.

Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.

Какие противопоказания к донорству являются временными?

Три года
не будут донорами люди, посетившие субтропические страны, в которых распространена малярия. В течение
года
нельзя сдавать кровь после рождения ребенка, нанесения татуировки, пирсинга, контакта с больными гепатитом В и С или прививки от этих заболеваний.
Полгода
не могут быть донорами люди после операции, или если они сами получали донорскую кровь. А также съездившие в загранкомандировку или в путешествие за границу более чем на два месяца.
Месяц
придется подождать после гриппа и ОРВИ, лечения воспалительных процессов или прививки живыми вакцинами. Кровь можно сдавать через
десять дней
после удаления зуба, через
пять дней
– после окончания менструации.

Предварительный этап

Каждый человек, который планирует сдавать кровь, должен подготовиться. На протяжении 48 часов нельзя употреблять алкоголь, под запрет попадает и курение. Правда, если человек пьет спиртные напитки достаточно часто, то уровень аланинаминотрасферазы (АЛТ) может быть повышен постоянно. Люди, злоупотребляющие алкоголем, должны отказаться от него за неделю до сдачи крови.

Из-за риска повышения уровня данного фермента стоит накануне обследования отказаться от употребления сала, майонеза, масла, сметаны. Если показатель АЛТ будет повышен, то в следующий раз прийти сдавать кровь потенциальный донор может не раньше, чем через 3 месяца.

Нет верхней планки

Быть донором может только здоровый человек. Отказать в сдаче крови могут тем, кто болен ВИЧ или гепатитом, а также страдает хроническими заболеваниями — например, язвенной болезнью желудка, имеет воспалительные заболевания типа акне или сильного кариеса, а также варикозное расширение вен. В крови таких людей могут быть бактерии, что делает ее непригодной для переливания. Решение об отводе, временном или пожизненном, принимают врачи-трансфузиологи.

«Именно для этого и существует консультация врача перед донацией. Не медицинской сестры, как во многих странах, а именно полноценный врачебный осмотр и опрос. В случае если потенциальный донор приписан к московской поликлинике, мы смотрим данные о его здоровье в системе ЕМИАС», — рассказывает главный врач Центра крови имени О.К. Гаврилова Ольга Майорова.

Оптимальный возраст для того, чтобы стать донором, — 18–20 лет. (По закону граждане России не могут быть донорами до 18 лет.) Начинающим позже стоит быть готовыми получить временный отвод. Если у человека есть хроническое заболевание и он давно не был у врача, его могут направить на дополнительную консультацию.

«Первичный возрастной донор редко становится им с первого раза. Может потребоваться заключение от врача о состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний, мы даем направление в соответствующую поликлинику с четким перечнем вопросов, которые нас интересуют. И уже дальше по результатам принимается решение — может ли человек быть донором», — говорит Ольга Майорова.

Однако верхней планки — до какого возраста можно быть донором крови — не существует. Если человек здоров и хорошо себя чувствует, его допустят до донации.

«У нас есть доноры, которые перешагнули 60- и даже 70-летний рубеж. Но это, как правило, те, которые начинали сдавать кровь или ее компоненты в юности. Подавляющее число доноров — это люди в возрасте до 45–50 лет. Позже у многих накапливается груз заболеваний, который не позволяет стать донором», — поясняет Ольга Майорова.

Порядок начисления выплат

Донорские дни являются оплачиваемыми. Сумма компенсации определяется на основании средней зарплаты сотрудника. Расчет проводится в соответствии со следующим порядком:

1. Определение расчетного периода.
2. Определение средней зарплаты сотрудника за месяц.
3. Подсчет среднедневной зарплаты.
4. Умножение показателя на количество донорских дней.

К примеру, среднемесячная зарплата сотрудника составляет 30000 рублей. Среднедневная зарплата составляет 1000 рублей. Человек отдыхает 2 дня в связи со сдачей крови. Следовательно, размер начисляемой компенсации составит 2000 рублей.

Облагаются ли начисления сотруднику налогом?

Во множестве статей в интернете сказано, что начисления донору в выходные дни являются налогооблагаемой базой. Того же мнения придерживались различные эксперты. Однако Минфин опроверг эту позицию в нескольких письмах от 2006 и 2007 годов. Было разъяснено, что выплата компенсаций – обязанность, а не право работодателя. Выплаты придется делать вне зависимости от того, указано ли это в трудовом договоре. Следовательно, начисления не могут относиться к выплатам по трудовым договорам. Исходя из этого можно сделать вывод, что они не считаются объектом налогообложения единого социального налога (ЕСН).

Вопросы оплаты донорства

Еще несколько лет назад люди, решившиеся на сдачу крови, могли взять денежную компенсацию. Например, в Москве можно было получить около 1000 руб. вместо бесплатного питания. Также им платили 650 руб. за каждые 100 мл биоматериала. Оплата сдачи крови на донорство в других регионах была ниже. Но активные доноры получали практически в 2 раза больше.

В 2012 году был принят новый закон, положения которого направлены на то, чтобы сделать сдачу крови безвозмездной и добровольной. Донорам теперь положено лишь бесплатное питание и ряд социальных гарантий. Но на федеральном уровне могут устанавливать случаи, в которых возможна сдача крови за плату.

Основная идея нового закона заключается в том, что люди должны становиться донорами не из-за полагающейся денежной компенсации, а ради спасения жизней. Деньги, которые уходили на оплату, теперь тратятся на пропаганду. Это должно привлечь большее число сознательных граждан, которые не думают, что это лишь заработок — сдача крови на донорство. Правила (оплата, кстати, предусмотрена для почетных доноров) такие люди, естественно, также должны соблюдать, ведь они это делают не ради небольшой суммы, а с благой целью — спасти кому-то жизнь.

Что делать при конфликте с работодателем?

Не все работодатели знают о правах сотрудника. К примеру, работник, не предупредивший о своем отсутствии, явившись на работу, может узнать, что ему поставлен прогул и грозит увольнение. В этом случае можно спокойно обращаться в трудовую инспекцию со справками в подтверждение донорства. Работодатель не может:

• Ставить прогулы за даты сдачи крови и проводить в связи с этим дисциплинарные взыскания.
• Отказываться от начислений в пользу трудящегося.
• Отказывать в выдаче выходного.

Все это серьезные нарушения, с которыми можно и нужно бороться.

Записался или просто шел мимо

По словам Ольги Майоровой, вся процедура сдачи крови занимает около двух часов. Столько времени потребуется на регистрацию, первичный анализ крови, медицинское освидетельствование, саму донацию, получение всех справок и отдых.

Обычный донор проводит в кресле около 15 минут. За это время он сдает 450 миллилитров крови. Забор плазмы длится около 40 минут, тромбоцитов — до полутора часов.

Доноры могут рассчитывать на освобождение от работы или учебы на два дня. Те, кто пришел на сдачу, но не подошел для донорства по каким-то параметрам, получают справку, в которой указывается время их присутствия в центре. Оплату за эти дни или часы работодатель вычитать не должен.

Для удобства на сайте Центра крови имени О.К. Гаврилова в ряде других служб крови работает предварительная запись, как и в обычную поликлинику.

«Если человек не пользуется интернетом или, в конце концов, просто шел мимо и ему сегодня захотелось совершить подвиг, мы, конечно, его примем. Просто он потратит больше времени. Мы находимся рядом с Боткинской больницей, здесь большой поток посетителей, у которых там лечатся родственники. Если родственнику несколько дней назад перелили кровь, они могут высказать желание стать донорами и помочь кому-то другому», — рассказывает Ольга Майорова.

Из-за распространения коронавируса и переносе некоторых плановых операций потребность города в донорской крови временно уменьшилась. Однако лечение гематологических больных и травматизм никто не отменял. Доноры продолжали посещать станции переливания крови даже в период ограничительных мер. Для их удобства была организована возможность бесплатной поездки на такси.

С постепенным выходом столицы из режима ограничительных мер потребность в донорской крови будет расти, а значит, станции ждут новых желающих помочь.

Кстати, в преддверии Всемирного дня донора первыми откликнулись и приняли участие в сдаче крови добровольцы Москвы — участники марафона взаимопомощи #МыВместе (от ресурсного ). Волонтеры-медики и студенты столицы провели акцию «Следуй за мной! #ЯответственныйДонор». На базе медицинских вузов и учреждений здравоохранения развернули пункты сдачи крови. В донации приняли участие более 200 человек. Помимо этого, на сайте мывместе.мосволонтер.рф есть страница, посвященная донорству. Там каждый может узнать о том, как стать донором и как к этому подготовиться.