Сердце, почему тебе не хочется покоя? От чего бывает тахикардия?

Патологическое состояние, при котором у человека нарушается ритм сердцебиения, называется аритмией. Аритмия разделяется на два вида – тахикардия (учащение ритма) и брадикардия (замедление ритма). Неспециалисту часто трудно понять по своим ощущениям, чем отличаются тахикардия и брадикардия.

Что означают эти термины

Аритмией называется расстройство проводящей системы сердца с нарушением формирования и проведения электрических импульсов. В результате этого возникают неритмичные сокращения миокарда. Тахикардия характеризуется равномерной частотой, но при этом ЧСС увеличивается, достигая 90 и более ударов в минуту. В норме такая реакция организма может возникать в ответ на стресс или физическую перегрузку.
В зависимости от места возникновения импульса при аритмии или тахикардии, они могут быть:

• синусовыми;
• предсердными;
• желудочковыми;
• атриовентрикулярными.

Любое отклонение от нормальной частоты и равномерности сокращений сердца считается аритмией. В это обширное понятие входит:

• учащение или урежение, а также неравномерная генерация импульса из основного источника (синусовая бради-, тахикардия и аритмия);
• экстрасистолия;
• трепетание, мерцание предсердий или желудочков;
• эктопические ритмы;
• нарушения проводимости (асистолия, блокады, преждевременное возбуждение желудочков);
• синдром слабости синусового узла.

Понятие аритмии является более широким и включает в себя все виды нарушений сердечного ритма, в том числе и тахикардию.

Разница в происхождении

Аритмия и тахикардия имеют сходное происхождение, поэтому и причины, по которым они возникают, обычно одинаковы. Физиологическое нарушение ритма бывает в следующих случаях:

• сильные эмоциональные потрясения;
• тяжелый физический труд;
• занятия спортом;
• нарушение питания;
• недосыпание;
• использование напитков с содержанием кофеина;
• нехватка микроэлементов;
• резкие перепады температуры окружающей среды.

Все патологические причины аритмии или учащения сокращений миокарда можно разделить на сердечные и внесердечные. В первом случае основным заболеванием являются:

1. Воспалительные процессы (миокардит, перикардит).
2. Ишемическая болезнь (стенокардия).
3. Появление рубцов в результате постинфарктного или кардиомиопатического склероза.
4. Клапанные пороки.
5. Травмы грудной клетки.

Отклонение от нормального синусового ритма может возникать и в случае других болезней или состояний:

1. Избыточное потребление сердечных гликозидов, диуретиков и антиаритмических средств.
2. Болезни эндокринной системы с повышенной выработкой адреналина, гормонов щитовидки и надпочечников.
3. Отравление тяжелыми металлами и другими токсическими веществами.
4. Тяжелые инфекции с выраженной лихорадкой и интоксикацией.
5. Избыток в крови вредных веществ при почечной или печеночной недостаточности.
6. Потребление наркотиков, алкоголя, курение.

В некоторых случаях нарушение ритмичности сокращений происходит по непонятной причине, тогда они считаются идиопатическими.

Основным отличием аритмии является неравномерность интервалов между сокращениями мышцы сердца. При тахикардии промежутки одинаковы, но при этом их частота достигает 90 и более уд/мин.

Признаки и жалобы

Субъективные ощущения больного при развитии обеих патологий обычно не отличаются, он предъявляет следующие жалобы:

• одышка, нехватка воздуха;
• усталость, потемнение в глазах, головокружение;
• болевые ощущения за грудиной слева.

При аритмии некоторые пациенты ощущают отдельные удары или о сердца. Тахикардия воспринимается как сильные и частые толчки. Во многих случаях отклонения протекают без явной симптоматики и могут определяться только при дополнительных методах исследования.

Признаками нарушений обычно становятся:

• неравномерный и (или) частый пульс;
• побледнение кожных покровов;
• посинение носогубного треугольника;
• снижение или повышение давления.

Наиболее объективным способом для выявления патологии является ЭКГ. В том случае, когда у человека ритм нарушается эпизодически, для того, чтобы зафиксировать приступ, используется холтеровское мониторирование.

Тахикардия из синусового узла на кардиограмме выглядит следующим образом:

Прочитать подробное описание признаков и симптомов синусовой тахикардии, а также получить рекомендации специалиста при этом нарушении можно здесь.

Диагностика тахикардии и брадикардии

При посещении терапевта врач назначит ряд исследований. Основным видом диагностики аритмии считается ЭКГ. Существует множество ЭКГ-признаков для выявления той или иной разновидности аритмии. После того как врач установит, какой именно вид аритмии развивается у пациента, он назначит оптимальное лечение.

В сети клиник «Медицентр» работают квалифицированные кардиологи, а также установлено современное оборудование. У нас вы можете пройти всестороннее обследование, установить или подтвердить свой диагноз и получить рекомендации по лечению.

Тактика действий: в чем различие

При возникновении в работе сердца отклонений от нормы физиологического характера лечения обычно не требуется. Достаточно устранить причину их появления, и все приходит в норму. Другое дело, если этиологическим фактором выступает заболевание. В данном случае необходимо проводить полноценное лечение, целью которого будет полное устранение болезни или перевод патологии в состояние стабильной ремиссии.

Убираем провоцирующие факторы

Для нормализации ритма рекомендуется убрать факторы, которые способствуют появлению тахикардии или аритмии:

1. Пересмотреть питание. Есть часто и маленькими порциями, исключить из рациона острое, соленое, напитки с кофеином.
2. Стараться избегать физических и психоэмоциональных перегрузок.
3. Соблюдать режим труда и отдыха.
4. Совершать прогулки в среднем темпе и дышать чистым воздухом.
5. Прекратить принимать алкоголь и бросить курить.

Пароксизмальная тахикардия может купироваться при воздействии на блуждающий нерв. Для этого используется надавливание на глазные яблоки, массаж синокаротидной зоны.

Получить более подробную информацию о том, что представляет собой тахикардия, каковы ее разновидности, а также узнать способы устранения патологии можно тут.

Применяем медикаментозные средства

Медикаментозные способы заключаются в применении следующих лекарств:

• седативные (пустырник, Валокордин);
• бета-блокаторы (Атенолол, Бисопролол);
• антагонисты кальция (Амлодипин).

Можно добавить к общей терапии отвары трав. Для улучшения сердечной деятельности применяют ромашку, валериану, боярышник. Но их не следует использовать как основное средство для купирования приступа.

Подробное описание таблеток и других лекарственных средств, а также особенностей их использования при тахикардии можно увидеть, перейдя сюда.

Хирургическое лечение тяжелой патологии

Тяжелые формы нарушения ритма и проводимости нуждаются в применении хирургических способов лечения. В зависимости от причины специалист рекомендует следующие радикальные методики:

• радиочастотная абляция;
• установка искусственного водителя ритма;
• имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
• восстановление клапанов;
• шунтирование при нарушении кровотока.

Прогноз при аритмии зависит от этиологического фактора ее появления. Но в целом в сравнении с тахикардией она протекает более тяжело и чаще приводит к различным осложнениям и даже летальному исходу.

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Колотится сердце(о сердечной аритмии)

Бывает, «сердце в груди бьется, как птица» или «как осенний лист дрожит». А иногда «то забьется, то замрет». На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными. Аритмии бывают разными, но одна из самых распространенных – мерцательная. Известно, что при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов – сначала предсердий, а затем желудочков. Только такое чередование обеспечивает эффективную работу сердца. При аритмии, которая получила красивое название «мерцательной», пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно – сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются – мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично.

Почему возникает мерцательная аритмия?

Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию. Например, различные заболевания сердца: гипертоническая болезнь и некоторые сердечные пороки, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее грозное осложнение – инфаркт миокарда. У молодых людей причиной аритмии нередко становится пролапс митрального клапана, то есть провисание, непрочность одной из створок клапана между левым предсердием и левым желудочком. Эта патология обычно протекает скрыто и выявляется случайно. Мерцательная аритмия может стать первым ее проявлением.

Но не только в больном сердце причина аритмии. Самые разные болезни могут дать ей старт. И не только болезни. · Очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя. Существует даже такое понятие – «сердечная аритмия праздничных дней». · В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами. · Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов. · Провоцировать ее развитие могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарства. · Прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит «самого себе доктора» на больничную койку. · Высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением. Впрочем, далеко не всегда врачам удается определить причину аритмии. Как узнать о начале заболевания? О нем сигнализирует, например, сердцебиение, когда сердце так колотится, что, кажется, вот-вот выпрыгнет из груди. Может быть ощущение перебоев в сердце. «Застучит, застучит, и вдруг замрет», или «что-то повернется внутри» – так описывают пациенты свое состояние. Но часто аритмия протекает незаметно. Только прощупав пульс, можно установить нерегулярность сердечных сокращений. Нередко болезнь выявляется лишь во время диспансерного обследования на ЭКГ. Но бывает и хуже: первыми проявлениями заболевания становятся осложнения. Чем вообще опасна мерцательная аритмия? Нередко она сопровождается тахикардией, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом на сердце падает колоссальная нагрузка. В результате могут появиться боли за грудиной – симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может снизиться эффективность работы сердца. Это приведет к другому осложнению – сердечной недостаточности. При этом человек чувствует удушье, ему кажется, что не хватает воздуха. Может ли аритмия пройти сама по себе? В принципе, может. Но если аритмия сохраняется несколько часов или возникли осложнения, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Впрочем, даже если аритмия исчезла сама собой, не следует откладывать визит к врачу. Повторное нарушение ритма может произойти в любое время и закончиться трагически. Поэтому и самолечение мало поможет. Как поется в хорошей песенке: «Сколько сердце валидолом ни лечи, все равно сплошные перебои». Дело в том, что восстановление нормального ритма лучше всего проводить в первые сутки от начала аритмии. Можно устранять аритмию и позже этого срока, но тогда потребуется дополнительная подготовка. При мерцательной аритмии, когда предсердия нормально не сокращаются, в них резко замедляется кровоток, и поэтому образуются кровяные сгустки – тромбы. Это происходит на вторые сутки после начала аритмии. Когда же нормальный ритм восстановится, и предсердия начнут сокращаться, фрагменты тромбов могут отрываться и закупоривать сосуды какого-либо органа. Обычно тромбы «уплывают» в сосуды головного мозга. А это приводит к инсульту. Именно поэтому всем, кто обратился к врачу более чем через 24-48 часов после начала аритмии, назначают препараты, замедляющие свертывание крови. Только когда будет получен эффект, примерно через 1-2 недели, возможно восстановление ритма. Как восстанавливается нормальный ритм сердца? Существует множество методик. Самая эффективная – восстановление ритма с помощью электрического разряда. Процедура проводится под наркозом, поэтому не вызывает неприятных ощущений. Часто врачам удается устранить аритмию с помощью инъекций лекарств. Гораздо труднее подобрать антиаритмический препарат для поддержания нормального ритма сердца. И здесь многое зависит от вас: строгое следование указаниям врача – уже половина успеха, поскольку каждый новый приступ аритмии переносится тяжелее предыдущего. Может ли мерцательная аритмия сохраняться долго и не опасно ли это? Существует две основные формы аритмии: пароксизмальная, которая проявляется отдельными приступами, и постоянная, когда мерцание предсердий сохраняется годами и даже десятилетиями. Конечно, постоянная аритмия грозит большими осложнениями, особенно если сопровождается тахикардией. Но здесь выручает регулярный прием лекарств, урежающих сердечный ритм. Не вредно ли постоянно принимать таблетки? Обидно, что даже в наш просвещенный век люди предпочитают болеть, лишь бы «не засорять организм химией». Можно с уверенностью сказать, что отказ от лечения принесет гораздо больший вред организму. О сердце нужно заботиться особо. Не зря его назвали «сердцем», то есть сердцевиной, средоточием жизни.

Алексей Эрлих, врач-кардиолог Семейный доктор