Что означает давление 150 на 90, причины и что делать взрослому

Артериальный уровень давления используется для оценки состояния всей сердечнососудистой системы. Наравне с частотой сердечных сокращений, хотя для этих элемента и не связаны друг с другом напрямую.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, адекватным считается показатель от 100 до 139 на 70-89, в этот диапазон уже включена индивидуальная рабочая норма конкретного человека, которая может отклоняться на 10 мм ртутного столба, но не более.

Таким образом, артериальное давление 150 на 90 нормой не считается, это гипертензия, хотя и слабо выраженная.

Оценивая общее состояния пациента, нужно рассматривать индивидуальную норму по АД, которая может быть значительно ниже. Тем самым, гипотоник переносить подобный уровень будет намного хуже, чем человек с близкими к указанным показателям.

Независимо от особенностей физиологии, при возникновении уровня АД 150 на 90 нужно обследоваться под контролем кардиолога.

Состояние соответствует первой степени гипертонической болезни, однако может быстро прогрессировать, приводя к неизлечимости и фатальным последствиям.

Нормальный ли показатель 150 на 90?

Нет, едва ли его можно признать таковым. Это ГБ 1 степени. На этом этапе возникает нестабильность показателя тонометра, то есть давление скачет, не постоянно высокое, что ложно успокаивает пациента и вводит в заблуждение относительно собственного здоровья.

Это лучший момент для диагностики и терапии, поскольку 2-3 стадии неизлечимы и трудно поддаются контролю, к тому же несут высокую угрозу состоянию сердечнососудистой, зрительной, выделительной системам (так называемое поражение органов-мишеней в рамках ГБ).

Закончиться все может плачевно для больного: инсультом, инфарктом, потерей зрения, проблемами с сердечной деятельностью потенциально фатального рода.

Допустимы ли такие показатели при беременности?

Гестация вообще считается непредсказуемым процессом. Декларируя слова о том, что это не болезнь, врачи, тем не менее, стараются вести подобных пациенток тщательным образом.

Усилий одного акушера-гинеколога мало, в зависимости от характера проблемы, показаны консультации эндокринолога, нефролога, невролога, флеболога, кардиолога.

Подъем артериального давления до 150 на 90 мм ртутного столба при беременности может быть нормальным физиологическим явлением, а способен оказаться вестником преэклампсии: патологического опасного скачка АД до критических отметок.

Определить заранее, где и что невозможно: необходимо динамическое наблюдение за беременной женщиной, желательно каждый месяц. При подозрениях на поздний токсикоз в обязательном порядке проводится госпитализация в кардиологический или гинекологический стационар (на сохранение).

Симптомы высокого давления

Высокое давление сопровождается симптомами, которые в зависимости от силы их проявления могут являться признаком гипертонического криза. Это:

Что значит давление 100 на 80 и пульс 100

• сильная боль за грудиной или в области сердца;
• пульсирующая или давящая головная боль, не утихающая после приема привычного болеутоляющего;
• нарушение сердечного ритма — от брадикардии (пульс 60 и ниже) до тахикардии (пульс 100 и более);
• появление шума в ушах;
• темные точки перед глазами;
• головокружение;
• покраснение кожи лица и шеи;
• усиленное потоотделение, сопровождающееся ознобом;
• одышка;
• отечность лица, особенно заметная утром;
• чувство сильной слабости в теле;
• потеря координации движений;
• ухудшение зрения;
• чувство неконтролируемой паники.

Важно! Если вы заметили у себя один или несколько симптомов заболевания, не следует списывать их на банальное переутомление. Воспользовавшись домашним тонометром, можно вовремя диагностировать повышенное давление и принять меры по его понижению.

Причины высоких показателей АД

Значительный уровень артериального давления развивается как итог физиологических, временных факторов или патологических процессов разного рода.

Естественные моменты

Не сопровождаются выраженными симптомами. Могут быть единичные вегетативные проявления: потливость, одышка, озноб, сердцебиение. Среди возможных причин выделяют:

• Интенсивную физическую нагрузку. Чем тренированнее организм человека, тем более он резистентен к существенной активности. Артериальное давление повышается незначительно, то же касается пульсового показателя.Если же за тяжелые занятия берется неподготовленный пациент, ничего хорошего ждать не приходится. Есть четкая корреляция между уровнем АД и интенсивностью нагрузки. Пропорциональность прямая: сильнее занимаешься, выше показатель тонометра и вероятность осложнений сию же минуту.
• Изменение климатических условий. Обычно в результате переезда из холодного или мягкого региона в жаркий, влажный. Сказывается повышенная нагрузка на сердечнососудистую систему. У здорового человека период адаптации длится до 3-4 дня, бывает меньше.
• Злоупотребление кофеином накануне или в этот же день. Напитки тонизирующего рода хороши для гипотоников, но и таким пациентам следует знать меру, чтобы не оказаться в ловушке собственного организма. Правило гласит: не более 2 чашек в день. Гипертоникам кофе вообще противопоказан. Лучше заменить его качественным гранулированным цикорием.
• Черезмерное употребление воды. Свыше двух литров в день выпивать не следует. Особенно, если имеют место заболевания выделительной системы. Такие люди должны постоянно консультироваться с нефрологом или урологом относительно режима.
• Избыток соли в рационе. Для здорового человека показатель находится в пределах 12 граммов в день. Для гипертоника — 3-7 гр, не более. Потому так важно скорректировать рацион и отказаться от полуфабрикатов и консервов: количество поваренной соли контролировать невозможно, производитель же не пишет либо вообще ничего, либо откровенно лжет.

Подобного рода причины отличаются важным свойством: при физиологическом происхождении гипертонии отсутствует какая-либо выраженная симптоматика. Вторая весомая черта — кратковременность процесса, его непостоянство.

Патологические факторы

Если поднимается давление 150/90 мм рт. ст. — это результат развития болезней в 60% случаев, что делает данную группу самой распространенной среди пациентов. Какие процессы провоцируют гипертензию, и как их распознать:

Гипертиреоз

Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Развивается как итог неправильного питания, опухолей самого органа или гипофиза.

Симптоматика дает знать о себе почти сразу: изменяется голос, рельеф шеи, глаза выпучиваются, визуально становятся больше, возникает одышка, усталость, снижается работоспособность.

Температура тела стабильно регулярно повышается до субфебрильных отметок (37-37.5). Давление также находится на постоянно высоком уровне. Лечащий врач — эндокринолог.

Сахарный диабет

Течет непредсказуемо даже при комплексном воздействии на организм. Бьет по всем системам. Умеренно повышенное артериальное давление может быть указанием на латентный процесс. Нужно обследоваться у эндокринолога.

Гиперкортицизм

Избыток кортикостероидов и в первую очередь кортизола. Вырабатывается надпочечниками. Соответственно имеет место опухоль (феохромоцитома, рак) в самом парном органе или гипофизе/гипоталамуса/хиазмально-селлярной области вообще.

Клинически облекается в форму синдрома Иценко-Кушинга. Симптомы типичные: ожирение резкого характера, без изменения рациона, отложение липидов на лице (луна), боли в костях, слабость, одышка, невозможность даже минимальной физической активности. Врач — опять же эндокринолог.

Почечные патологии

Разнородны по характеру. Схожи в одном: повышается выработка ренина, который является промежуточным веществом и участвует в обмене «ренин-ангиотензин-альдостерон».

Гипертензия почечного происхождения стойкая, давление даже на первом этапе повышается стабильно, до 150-153 на 90-95, но хорошо откликается на специфическую терапию.

Симптомы: боли в пояснице, увеличение суточного объема мочи, болезненные позывы посетить туалет, чаще ложные, когда урина не выделяется вообще или выходит по каплям, никтурия, изменение свойств жидкого отделяемого. Лечащие врачи: невролог или уролог.

Проблемы с торможением ЦНС

В результате остеохондроза и вертебробазилярной недостаточности в системе. Симптомы: боли в шее, головокружение, цефалгия, проблемы со зрением, речью, обмороки, нарушение ориентации в пространстве. Специалист — невролог.

Нарушения в работе сердца

Стеноз митрального клапана, кардиосклероз, недостаточность, ИБС, перенесенный инфаркт. Характеризуются аритмиями, одышкой, болью за грудиной и высокими цифрами АД. Врач — кардиолог.

Таким образом, причины давления 150 на 90 — патологии выделительной системы (почек), эндокринных структур, сердечнососудистые болезни, естественные физиологические факторы (реже).

Почему повышается давление

Скачок артериального давления у людей любого возраста может быть спровоцирован физиологическими факторами. Основные причины, по которым повышаются цифры на тонометре, а после падают, не вызывая серьезных сбоев в организме: переохлаждение, стресс, переутомление, употребление некоторых блюд и напитков, обезвоживание. Опасно, когда давление 150 на 100 мм рт.ст. становится привычным состоянием, постепенно нарушающим работу всех органов и систем.

Факторы развития гипертонии следующие:

• наследственность (склонность к заболеваниям ССС зачастую передается по женской линии);
• ожирение (каждый лишний килограмм увеличивает объем крови, повышает ее вязкость, нарушает тонус сосудов);
• курение;
• алкоголь;
• злоупотребление жирной пищей, богатой животными жирами, способствующими засорению сосудов холестериновыми бляшками;
• переизбыток соли в рационе;
• гормональные колебания (часто с высоким давлением женщины впервые сталкиваются во время беременности или климакса, подростки в период активного роста);
• патологии почек и печени;
• заболеваний сердца и сосудов.

Малоподвижный образ жизни — одна из главных причин развития гипертонии у людей молодого возраста

Данные факторы со временем вызывают нарушения работы сердца, которые не дают ему работать с должной эффективностью, изменяют состав крови, вызывают образование холестериновых бляшек, снижают эластичность сосудов.

Гипертонию у мужчин преимущественно диагностируют в возрасте 40-50 лет. Женщины сталкиваются с проблемой после 50 лет, после наступления менопаузы. Однако современный образ жизни вносит свои коррективы. Постоянные стрессы, неправильное питание, гиподинамия делают гипертониками и школьников, и студентов.

На что указывает высокий или низкий пульс?

Напрямую с уровнем артериального давления не связан. Однако прослеживаются следующие тенденции косвенного влияния ЧСС на АД:

• Тахикардия увеличивает риск фатальных осложнений на 15%.
• Повышение частоты сердечных сокращений присуще патологиям сердца, почек и эндокринной системы. При неврологических заболеваниях и анемических процессах чаще имеет место брадикардия.

Это общие наблюдения, не претендующие на истина в крайней инстанции. Нужно разбираться в проблеме на месте, предметно.

Возможные осложнения

Среди последствий:

• Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения по типу недостаточного питания или разрыва сосуда с излиянием крови в церебральные оболочки. Второе много опаснее, поскольку возникает еще один поражающий фактор: гематома, создающая масс-эффект (сдавливание).
• Инфаркт. Некроз среднего слоя мышечной структур сердца. Функционально он наиболее активен. По окончании процесса рабочая ткань замещается бесполезной рубцовой. Вероятно развитие дисфункции органа, летальный исход без лечения наступает через 3-5 лет как итог повторного инфаркта.
• Слепота в результате гемофтальма и вторичной отслойки сетчатки.
• Легочная гипертензия. Последствие длительного течения болезни. Заключается в повышении АД в соответствующей артерии.
• Почечная недостаточность. Нарушение выделительной функции, фильтрации жидкости. Часто заканчивается еще большим ухудшением течения гипертонического процесса.

Риски осложнений составляют 2-5% в перспективе 10 лет. Но болезнь быстро прогрессирует, что делает ее опасной. Необходимо лечение. У гипотоников с резким повышением АД прогноз хуже.

Как снизить давление в домашних условиях?

Меры первой помощи:

• Выпить прописанный кардиологом препарат в рекомендуемой экстренной дозировке. Если пациент еще не посещал врача, принять Каптоприл или Эналаприл, чтобы снизить давление 150 на 90 половины таблетки хватит. Сублингвально (под язык) для достижения быстрого эффекта. Эти препараты рекомендуется приобрести для домашней аптечки.
• При болях в сердце или тахикардии принять Валокордин, Корвалол, Нитроглицерин (1 таблетка), Валидол (рассосать 1 таб.). Дозировки не превышать.
• Употребить растительное седативное средство: пустырник или валериану, но не в спиртовом растворе: они возбуждают нервную систему. Подойдут фильтр-пакеты или таблетки.
• При наличии, выпить экспресс-отвар (готовится как обычный чай) с мятой, лимоном, зверобоем. Или настойку черноплодной рябины (2 столовых ложки 3 раза в сутки).
• Лечь, успокоиться. Попытаться отдохнуть.

Если артериальное давление не спало — повторить прием препаратов. Важно не переборщить.

Внимание:

Максимальная дозировка для антигипертензивных средств — 1 таблетка, для седативных — 2 таблетки, для черноплодной рябины — 8 столовых ложек в день.

В отсутствии эффекта вызывать скорую помощь для решения вопроса госпитализации или первичных мероприятий по купированию состояния.

Виды и степени гипертонии

Врачи разделяют артериальную гипертензию на 2 типа — первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую). В первом случае заболевание вызвано факторами, не имеющими отношения к другим органам и системам. Вторичная гипертония всегда связана с патологиями в работе систем и органов, которые участвуют в регуляции АД — почек, сердца, легких, центральной нервной системы. В этом случае важно не просто снизить давление до нормального уровня, а устранить заболевание, спровоцировавшее нарушение.

Если не принять меры по устранению первых проявлений болезни, гипертония прогрессирует, проходя 4 стадии своего развития.

• 1 стадия гипертонии — легкая. Систолический показатель во время приступов колеблется в диапазоне от 140 до 159 мм рт.ст., диастолический составляет 90-99 мм рт.ст. На этом этапе заболевание легко поддается лечению путем коррекции образа жизни, питания, режима дня, устранения факторов риска. При скачке АД рекомендован прием препаратов, способных снизить цифры на тонометре до оптимальных. Приступы обычно проходят без последствий для организма, после чего наступает длительный период ремиссии.
• 2 стадию гипертонии называют умеренной. Во время ухудшения состояния давление может подниматься до 179 на 109 мм рт.ст. В период ремиссии показатели не возвращаются к цифрам, являющимся нормальными для возраста больного. Постоянное АД может держаться на уровне 155-156 на 90-100 мм рт.ст., может незначительно снижаться. Недуг быстро прогрессирует, повышается риск осложнений, в том числе летального исхода во время гипертонического криза. На этом этапе обязателен прием таблеток пролонгированного действия и соблюдение всех врачебных рекомендаций. Лечение не всегда гарантирует полное выздоровление. Ограничения и медикаментозная поддержка становятся пожизненными.
• 3 и 4 стадия гипертонии — тяжелая и очень тяжелая. Скачки давления становятся максимальными — 180/110 мм рт.ст. и выше, симптомы сильными и мучительными. На этой стадии недуга патологические изменения в работе ССС, других органов и систем становятся необратимыми. Лечение заключается в постоянном поддержании давления на приближенном к нормальному уровне. Больной теряет трудоспособность, вынужден принимать множество поддерживающих препаратов.

Важно! Если давление 150 на 100 мм рт.ст. является постоянным, это может свидетельствовать об умеренной стадии болезни. Если такие цифры возникают на мониторе тонометра только во время приступа, значит, недуг находится на 1 стадии и может быть излечен за короткое время.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Следующие перемены в самочувствии должны насторожить:

• Головная боль. Локализуется в затылке, темени или охватывает весь череп (носит диффузный характер).
• Вертиго. Исчезает почва под ногами, трудно скоординировать движения, мир идет кругом.
• Тошнота, редко рвота. Однократная или повторяющаяся. Имеет рефлекторное происхождение, потому облегчения как при отравлениях на приносит.
• Нарушения зрения (мушки, фотопсии, засветы, затемнения, плавающие пятна и линии). Тугоухость.

Особенно опасны проблемы с речью, параличи, парезы, непослушность мышц, сильные боли в груди, перекосы лица. В таком случае потребуется вызов скорой помощи. Возможны неотложные состояния.

Если поднялось давление 150 на 90 и присутствуют симптомы: головная боль, вертиго, проблемы со зрением, координацией, слухом и т.д. — это основание для обращения к врачу само по себе.

Диагностика и лечение

Если давление 150 на 100 мм рт.ст. стало привычным или поднимается до опасных показателей при малейшей нагрузке, необходимо пройти комплексное обследование, позволяющее выявить причину состояния и устранить ее. Основные методы диагностики следующие:

• измерение АД на обеих руках;
• измерение ЧСС (пульс 70-80-90 ударов в минуту — это нормально, ниже 60 — симптом брадикардии, выше 100 — тахикардии);
• суточный мониторинг АД;
• ЭКГ;
• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• проверка уровня сахара в крови;
• УЗИ почек и сердца;
• консультации узких специалистов (офтальмолога, эндокринолога, кардиолога).

Только после получения всех данных обследования врач может делать выводы о виде и стадии болезни, составлять схему терапии, рекомендовать, что принять в случае очередного скачка давления. Традиционно для снижения давления во время лечения назначаются препараты из следующих фармакологических групп:

• альфа – блокаторы;
• бета – блокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• диуретики;
• антагонисты кальция;
• антагонисты ангиотензина 2.

Важно! Какие лекарства будут эффективны в каждом конкретном случае, может сказать только лечащий врач. Самостоятельно подбирать схему лечения не следует, так как большинство гипотензивных препаратов вызывают побочные реакции со стороны организма, что может ухудшить состояние больного и ускорить развитие недуга.

Принимают назначенные препараты строго по схеме. Большинство современных средств рассчитано на один прием в сутки. Самостоятельно уменьшать дозу нельзя. Антигипертензивные препараты могут вызвать «синдром отмены», что часто приводит к резкому ухудшению самочувствия и скачку давления. Увеличивать дозировку без особых врачебных указаний также не рекомендуется. Резкое снижение давления приведет к приступу гипотонии. А это не только головная боль и слабость, но и обморок или коллапс.

Какие обследования необходимо пройти?

Ведение пациентов с артериальной гипертензией неясного происхождения — прерогатива кардиолога. Иные специалисты подключаются по мере необходимости.

Полный комплекс мероприятий выглядит так:

• Устный опрос, фиксация жалоб, объективизация симптомов.
• Сбор анамнеза, в том числе уточнение семейной истории, образа жизни.
• Измерение АД с помощью механического или автоматического аппарата.
• Оценка частоты сердечных сокращений и тонов при биении органа.
• Электрокардиография. Позволяет выявить функциональные нарушения. Требует расшифровки опытным специалистом.
• Эхокардиография. Ультразвуковая методика. При длительно текущей гипертензии выявляется гипертрофия (утолщение) желудочков. Это визитная карточка ГБ.
• Суточное мониторирование. Проводится для исследования АД в динамике на протяжении суток, дает точную информацию о состоянии сердечнососудистой системы пациента в привычных условиях.
• Иные методики: лабораторные (анализы крови, мочи), электроэнцефалография, оценка неврологического статуса, УЗИ почек, органов брюшной полости, МРТ головного мозга, надпочечников. Также ангиография по необходимости.

Весь процесс занимает от 2 до 7 дней. В стационаре происходит быстрее.

Высокое давление: диагностика причин

Недуг, о котором пойдет речь, многолик. Высокое давление и все, что с ним связано — тема нашей сегодняшней беседы.

Чем коварно высокое давление? Можно ли доверять тонометру? На эти и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кардиолог ООО «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.

－ Ангелина Анатольевна, споров вокруг высокого давления много. Российские и западные доктора называют разные цифры. Давайте для начала определимся, что мы будем понимать под высоким давлением? Высокое – это сколько на сколько?

Говоря об артериальном давлении, мы используем понятие так называемого «верхнего» (правильнее — систолического) и «нижнего» (диастолического) давления. Высокое давление — это ситуация, когда систолическое давление составляет 140 мм.рт.ст. и выше, а диастолические — 90 мм.рт.ст. и выше.

Также классификационно выделяют такие градации артериального давления, как оптимальное (систолическое менее 120 мм.рт.ст., диастолическое — менее 80 мм.рт.ст., за нижнюю границу систолического АД ориентировочно принимают 110-115 мм.рт.ст., диастолического — 70-75 мм.рт.ст.) , нормальное (систолическое — 120-129 мм.рт.ст., диастолическое — 80-84 мм.рт.ст.), высокое нормальное (систолическое — 130-139 мм.рт.ст., диастолическое — 85-89 мм.рт.ст.).

－ Известно, что у детей для каждого возрастного этапа есть свои нормы давления. А у взрослых с возрастом давление изменяется?

На сегодняшний день мнения медиков по этому поводу различаются. Последние клинические рекомендации говорят следующее: если у лиц пожилого и старческого возраста систолическое давление составляет 140-150 мм.рт.ст. при удовлетворительном самочувствии, то необязательно стремиться к безусловному снижению его ниже 140 мм.рт.ст. Однако диастолическое давление при этом также не должно превышать 90 мм.рт.ст.

－ Говорят, что тонометр может ошибаться. Это так?

Нередко такое можно услышать, в частности, об электронных тонометрах. На самом деле это не так. Если прибор исправен, он показывает корректные цифры артериального давления. Другой момент, что эти устройства, возможно, более чувствительны к условиям, правилам измерения артериального давления. Например, имеет значение положение пациента, его руки, ног.

В идеале, за полчаса до снятия показателей, человек не должен есть, волноваться, заниматься физической нагрузкой, курить.

Если у вас есть сомнения, рекомендуется измерить давление трижды с 2-3-минутным интервалом, и взять средние показатели для верхнего и для нижнего давления.

－ Тонометр под рукой есть не всегда. Поэтому важно знать — какие симптомы указывают на высокое давление?

Вопрос очень актуален уже потому, что не всегда высокое давление сопровождается какими-либо признаками.

Те, кто жалобы предъявляет, отмечают такие проявления, как головная боль, головокружение, тошнота; «мелькание мушек» перед глазами; нечеткость зрения; ощущение жара, «прилива», иногда — озноб; дискомфорт в области грудной клетки; ощущение страха, беспокойства, тревоги; позывы на мочеиспускание. Это — наиболее частые симптомы.

－ По каким причинам повышается давление у взрослого человека?

Это сложный и, к сожалению, не до конца исследованный вопрос. Существуют целые группы заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, почек, при которых отмечается повышение артериального давления. При этих патологиях причина и механизм его повышения хорошо изучены. Артериальная гипертензия, возникающая в рамках любого из этих недугов, называется симптоматической артериальной гипертензией.

К повышению артериального давления также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.

Говоря о всем нам хорошо известной гипертонической болезни (или, иначе, эссенциальной артериальной гипертензии), однозначно о причинах судить трудно, поскольку в ее основе — целый комплекс патофизиологических сдвигов, исследования которых продолжаются и по сей день. Если говорить о факторах, способствующих развитию этой разновидности гипертензии, то можно выделить две группы. К внешним факторам относятся особенности образа жизни человека, питания, наличие вредных привычек, избыточной массы тела или ожирения, уровень физической активности и стресса. К внутренним факторам относится например, генетическая предрасположенность. Сочетание этих факторов и приводит к развитию гипертонической болезни.

－ Ангелина Анатольевна, высокое давление – это всегда признак какого-то заболевания или оно может быть случайным эпизодом?

Нет, гипертензия не всегда говорит о наличии какой-либо патологии. В МКБ даже существует такое понятие как «повышение артериального давления без гипертонической болезни». Например, оно может повышаться в ответ на физическую нагрузку и на стресс. Однако рекомендуется учитывать диапазон такого повышения: после определенных цифр необходимо наблюдаться у врача с целью профилактики развития в будущем гипертонической болезни.

－ А если давление скачет – то высокое, то низкое, какими могут быть причины этого состояния?

Такое проявление сравнительно часто встречается у людей молодого возраста, при повышенной тревожности, значительных психоэмоциональных нагрузках. В основе — нарушение в работе вегетативной нервной системы, механизмов адаптации с дефектом нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы.

－ Какие действия в домашних условиях можно срочно предпринять, если у человека повысилось давление?

Объем первой помощи при высоком давлении должен определяться врачом (в том числе и бригады скорой помощи при необходимости). Во-первых, препаратов для снижения давления под рукой может не оказаться, а во-вторых нужно точно понимать, какие именно средства требуются в данном конкретном случае, и каким путем их вводить. На эти вопросы может квалифицированно ответить только доктор. В крайнем случае, пока не приехали врачи, а повышение давления сопровождается ощущением страха, беспокойства, тревогой, то при наличии дома валокордина или корвалола, можно принять что-то из этих лекарственных средств (безусловно, при их переносимости).

Необходимо успокоить человека, лучше — придать ему горизонтальное положение. Можно приложить прохладное полотенце к лицу, лбу.

Если речь идет о пациенте, уже принимающем препараты для снижения давления, можно принять привычный препарат в дозировке, рекомендованной в таких ситуациях лечащим врачом.

－ К какому врачу нужно обратиться с проблемой высокого давления и какую диагностику необходимо пройти?

Гипертоническую болезнь во всем мире лечат терапевты и врачи общей практики. У нас, кроме них, этим недугом занимаются и кардиологи.

В плане обследования различают рутинные, дополнительные и углубленные методы.

К первой группе относится общий анализ крови, общий анализ мочи, альбумин в моче, измерение уровня глюкозы крови натощак, общий холестерин, холестерин липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицериды, креатинин с определением скорости клубочковой фильтрации, калий и натрий в сыворотке, мочевая кислота в сыворотке, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительные методы могут включать УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, почек, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование и некоторые другие.

－ Высокое давление хорошо поддаётся терапии? Эта проблема излечима?

Если мы говорим об эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то излечения в понимании «пролечился курсом и выздоровел» на сегодняшний день нет. Это заболевание нуждается в непрерывном пожизненном лечении.

Но уровень развития современной медицины уже таков, что эта патология хорошо поддается коррекции. Ответ на вопрос, как снизить высокое давление и держать его под контролем, заключается в правильном подборе препаратов и четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

－ Какие профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы держать своё давление под контролем?

Следует поддерживать нормальную массу тела, избавиться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя), обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку, правильно питаться с ограничением потребления поваренной соли.

Если у человек уже страдает повышенным давлением, то профилактика включает правильный самоконтроль, ведение дневника артериального давления, регулярный прием назначенных препаратов, наблюдение у лечащего врача.

Другие статьи по теме:

Что делать, когда голова чугунная?

Как снять головную боль напряжения?

Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

Для справки:

Калинина Ангелина Анатольевна

Выпускница Воронежской государственной медицинской академии им. Бурденко 2007 года.

В 2008 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В 2010 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», в 2017-м — по специальности «Кардиология».

С 2015 года работает врачом-терапевтом в ООО «Клиника Эксперт Воронеж».

Методы курации

Комплексные. Показан прием препаратов, изменение образа жизни, хирургическое лечение (в крайних случаях), использование фитосредств.

Медикаменты

Назначаются в минимальных дозировках, для оценки отклика гипертензии. Показаны следующие лекарства:

• Блокаторы кальциевых каналов. Не позволяют проникать ионам элемента в кровеносные сосуды. Дилтиазем и Верапамил.
• Растительные седативные препараты и транквилизаторы (Пустырник, Валериана, Диазепам).

Несколько реже назначают:

• Ингибиторы АПФ, предотвращают влияние ангиотензина-II на организм. Он вызывает повышение артериального давления. Выработка с помощью лекарств снижается, что делает невозможным стеноз сосудов. Наименования: Перинева, Периндоприл, Престариум.
• Адреноблокаторы (альфа и бета). Снижают чувствительность рецепторов к адреналину, кортизолу и иным веществам. Карведилол, Анаприлин, Небиволол.

Другие средства выписываются редко.

При нарушениях эндокринного характера — заместительная или корректирующая терапия.

Хирургическое вмешательство требуется в крайних случаях: атеросклероз на запущенной стадии, пороки сердца, нарушении ритма с приступами Морганьи-Адамса-Стокса, патологиях почек и артерий, опухолях гипофиза, надпочечников и др.

Фитометоды

Можно использовать только в качестве вспомогательного способа, а не для замены препаратов.

Рецепты:

• Чай с ромашкой. 100 граммов измельченного сырья на 300 мл воды. Пить по 2 стакана в сутки на протяжении месяца.
• Настойка черноплодной рябины. 200 граммов на 500 мл водки или спирта. Готовится 21 день, употреблять по 2 столовых ложки 3 раза. Курс — 30 дн.
• Отвар валерианы, пустырника с мятой и зверобоем. Залить 100 гр смеси 300 мл воды. 2 р. д. по стакану на протяжении 21 дн.

Изменение образа жизни

Основной способ коррекции гипертензии на ранних стадиях. Назначаются следующие мероприятия:

• Отказ от курения, алкоголя.
• Нормализация физической активности (2-х часовые прогулки на свежем воздухе в сутки).
• Оптимизация питьевого режима (1.5-1.8 литров).
• Сон не менее 8-ми часов.

Также приводится в порядок рацион.