Уровень артериального давления напрямую указывает на общее состояние организма – функции нервной, сердечнососудистой, эндокринной и почечной систем. При повышении показателей тонометра, особенно если они фиксируются регулярно, любой человек начинает беспокоиться о своем здоровье.
Обычно оба показателя, верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) подскакивают одновременно. Но бывает и так, что прибор фиксирует только высокое нижнее давление, а верхнее остается в пределах нормы либо повышается незначительно. Что означают такие цифры на тонометре, какой диагноз может выставить доктор и как бороться с проблемой – рассказано дальше.
Что такое изолированная диастолическая гипертония?
Артериальное давление определяют по двум показателям — верхнему
и
нижнему
. Верхнее давление замеряется в момент выброса левым желудочком артериальной крови в аорту. Повышение или понижение показателя говорит о сократительной способности сердца и состоянии коронарных сосудов.
В обиходе высокое нижнее (диастолическое) давление называют «почечным». Оно быстро приводит к перегрузке всего организма, изнашиванию сосудов и развитию атеросклероза.
Нижнее давление — это показатель состояния периферических сосудов в тот момент, когда сердечная мышца расслабляется и закрывается клапан аорты.
Если их сопротивляемость высока, значит, и нижнее давление будет высоким. Границы нормы для него составляют 60-80 мм ртутного столба. Повышение только нижнего давления при нормальном или пониженном верхнем называется изолированной диастолической гипертонией.
Медикаментозное
Для снятия чрезмерного напряжения на стенки сосудов врачи назначают препараты таких групп:
- Бета-блокаторы
. Таблетки блокируют поступление адреналина к сердечной мышце, из-за чего сердце расслабляется. Сокращения становятся не такими интенсивными и увеличивается интервал между ними. Вследствие давление и пульс понижаются. - Антагонисты кальция
. Кальций играет роль в передаче рецепторных сигналов к клетке, поэтому повышенный уровень кальция заставляет клетки слишком сильно сокращаться и напрягаться. Происходит торможение поставки кальция через кальциевые каналы в сосуды и сердце. Понижение уровня кальция «расслабляет» клетки, происходит расширение сосудов. - Ингибиторы АПФ
. Препараты блокируют определённые ферменты. Когда сосуды перестают его получать, из проходимость постепенно увеличивается и давление падает, нагрузка на сердце уменьшается.
Медикаменты подходящей группы назначает кардиолог после обследования.
[media=
https://youtu.be/7aW439Umwxg
]
Причины изолированной диастолической гипертонии
Артериальная гипертония имеет первичное и вторичное происхождение. Первичная гипертензия называется эссенциальной и развивается как самостоятельное заболевание. Вторичная возникает как симптом другого заболевания. Изолированная гипертония всегда вторична.
Кровь человека является жидкой соединительной тканью и обеспечивает жизнедеятельность организма. От ее состояние зависит здоровье практически всех органов и систем. Подробнее читайте в статье: «препараты разжижающие кровь».
Причинами повышенного нижнего давления могут быть следующие заболевания:
Причина | Что происходит? |
Болезни или врожденные аномалии почек | Высокий тонус сосудов, в частности, почечной артерии нарушает кровоснабжение почек. В ответ они запускают цепочку биохимических реакций, в результате которых начинает усиленно вырабатываться вещество, задерживающее в организме натрий и сужающее сосуды. |
Нарушение работы надпочечников или гипофиза | Эти органы отвечают за синтез гормонов. Болезни или новообразования на них ведут к гормональному сбою. |
Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз) | Недостаточность или избыточный синтез тиреотропных гормонов. |
Беременность, климакс или менструация | В эти периоды организм женщин задерживает жидкость. Причины — изменения соотношения женских половых гормонов. Избыток жидкости может повысить нижнее давление. |
Позвоночная грыжа | При патологических изменениях межпозвоночных дисков сдавливаются позвоночные артерии. В ответ мозг дает команду повысить давление. |
Атеросклероз | Сужение сосудов за счет их «загрязнения» склеротическими бляшками, снижение их эластичности и нарушение проницаемости. |
Гипертония 3 степени, инфаркт миокарда | Повышение сопротивления периферических сосудов и одновременное снижение сократительной функции миокарда. |
Реклама:
Это внутренние причины изолированной диастолической гипертензии. Есть еще и внешние, которые можно корректировать:
- сигареты и спиртное;
- низкая физическая активность;
- избыточный вес;
- пристрастие к острой и жирной пище;
- низкая стрессоустойчивость.
Диета
Питание не просто помогает организму насытиться, но и регулирует огромное количество реакций в организме. При условии соблюдения принципов здорового питания человек из еды получает всё необходимое количество витаминов и микроэлементов. Для понижения АД в рационе должны преобладать:
- ягоды и фрукты свежие;
- сырые овощи и зелень;
- каши (перловая, гречневая, кукурузная и т.д.)
- молочные продукты и кисломолочные (творог, кефир, сметана);
- нежирные сорта мяса (птица, говядина);
- нежирная рыба (может быть морская или речная: треска, сазан, лещ, минтай, судак, хек, сайда, камбала, щука);
- мед или сахарозаменитель вместо сахара;
- хлеб из муки грубого помола;
- можно немного чёрного шоколада.
[media=
https://youtu.be/6ZF1lDhhPIE
]
Несмотря на диетичность этих продуктов, вы можете приготовить из них множество интересных и вкусных блюд. Рыбу и птицу стоит запекать в духовке без масла или с минимальным количеством. Из овощей можно делать салаты или так же запекать, а фрукты есть сырыми или изготавливать из них вкуснейшие смузи. Из кисломолочных продуктов можно приготовить отличные йогурты, запеканки, или каши. Большинство пациентов отмечают, что при правильном питании не только перестаёт скакать давление, но и улучшается общее самочувствие.
Ограничить стоит потребление:
Реклама:
- алкогольных напитков;
- сдобных изделий и сладостей (конфеты, торты и печенье с кремом, молочный и белый шоколад);
- жирной и жаренной еды;
- слишком острого, кислого или пряного;
- соли — не полностью, но слишком солёное есть нельзя (соль задерживает в организме жидкость, из-за чего повышается жидкость в организме.
Не стоит полностью исключать соль, специи и масло из рациона. В питании должен быть баланс. Составить индивидуальную диету и общую систему питания можно:
- Самостоятельно
— можно найти в интернете основные принципы её составления и шаблоны рациона на день. Важно учитывать такие особенности своего организма как вес, рост, возраст и общее состояние организма. - Обратиться к специалисту
— диетолог имеет огромный багаж опыта в анализе текущего состояния организма и составлении постоянной или кратковременной структуры питания.
Важно подойти грамотно подойти в этой процедуре и питаться правильно постоянно.
Чем опасна изолированная диастолическая гипертензия?
Стабильно высокое диастолическое давление со временем приводит к «полноценной» артериальной гипертензии, то есть к повышению и верхнего давления со всеми вытекающими последствиями в виде инфарктов и инсультов.
В условиях кризиса вопрос о более дешевых заменителях дорогих лекарств весьма актуален. Примером могут служить Плавикс и его аналоги — что лучше выбрать, какими при этом руководствоваться доводами. Подробнее читайте в статье: «плавикс и его аналоги».
Высокие цифры нижнего давления означают, что сердце работает «на износ», так как оно не может расслабиться.
При этом сердечная мышца расходует свои ресурсы в ускоренном режиме. При отсутствии контроля давления и лечения не исключается даже летальный исход.
Рост нижнего давления — это сигнал SOS от организма о серьезном неблагополучии со здоровьем. Его нельзя игнорировать, нужно срочно проходить медицинское обследование.
Особую опасность представляет злокачественная гипертензия
, когда показатели нижнего давления «зашкаливают» за 130 мм. Она всегда носит симптоматический характер. Больной в таком случае нуждается в срочном лечении основного заболевания.
Реклама:
Максимум внимания своему артериальному давлению должны уделять женщины репродуктивного возраста склонные к полноте. По статистике именно они чаще всего страдают от изолированной диастолической гипертонии.
Опасные симптомы, которые требуют обращения к врачу
Любой симптом считается опасным. Гипертония вообще отличается непредсказуемостью. Потому обращаться внимание нужно на любые сигналы организма.
В том числе и такие:
- Головокружение длительного характера. Возможно имеет место ишемия мозжечка.
- Полная дезориентация в пространстве. Пациент может только лежать.
- Головная боль интенсивного характера. Обычно давление сопровождается тюканьем в затылочной области. Возможны варианты.
- Тошнота и рвота. Рефлекторного характера.
- Обмороки. Синкопальные состояния. Особенно неоднократного характера.
- «Непослушность» рук и ног, половины тела.
- Сердцебиение или, напротив, снижение частоты сердечных сокращений до уровня, менее 60 ударов в минуту.
- Перекосы лица.
- Боли в груди средней интенсивности. Давящего, ноющего характера. Отдают в живот, лопатку и левую руку. Дискомфорт как бы разливается по венам.
- Нарушение речевой функции, слуха, зрения, обоняния, в том числе фантомные запахи. Неврологическая очаговая симптоматика, характерная для инсульта и иных органических поражений головного мозга.
Все симптомы требуют квалифицированной оценки.
Симптомы и диагностика повышенного нижнего давления
Как узнать, что повышено «почечное» давление? Если оно растет до 90-100 мм, симптомов может и не быть. Патология обнаруживается во время профилактических осмотров или диспансеризации. При более высоких показателях характерными признаками являются:
- трудности с дыханием — одышка и невозможность глубоко вдохнуть;
- чрезмерный холодный пот;
- учащенный пульс;
- головокружение;
- боль под лопаткой или в груди.
Кроме того, может болеть голова, отекать лицо и конечности. При длительном повышении давления характерна утренняя отечность, периодический звон в ушах, постоянное желание пить, тахикардия.
Реклама:
Кроме субъективных симптомов (со слов больного) существуют методы диагностики — ЭКГ, анализы крови (общий и биохимия). Врач в первую очередь выясняет, почему поднимается диастолическое давление. Он рекомендует пациенту вести дневник — регулярный самостоятельный контроль артериального давления (не менее двух замеров в сутки). Суточные изменения показателей также имеют диагностическое значение
[media=
https://youtu.be/I7E1RJSbYXE
]
Методы лечения
Не в коем случае не нужно заниматься самолечением. Изначально следует обратиться к врачу и пройти обследование, потому что нужно выяснить причину нарушения. Если гипертензия является вторичной, то нужно лечить первичную патологию, которая вызвала скачок давления. Лечение тоже нужно проходить под наблюдением доктора. Специалисты чаще всего назначают комплекс из следующих оздоравливающих мероприятий:
- снижение лишнего веса (при необходимости);
- правильное питание;
- регулярные физические нагрузки (лечебная физкультура, ходьба);
- соблюдение режима (чередование труда и отдыха);
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- приём лекарственных препаратов;
- лечебные процедуры.
Все перечисленные пункты нужно делать регулярно. В таком случае происходит постепенная нормализация внутренних процессов в организме.
[media=
https://youtu.be/I7E1RJSbYXE
]
Как лечить повышенное диастолическое давление?
Лечение повышенного нижнего давления, включая использование народных средств в домашних условиях, может назначить только врач. В основном оно направлено на устранение причин повышения. Терапия подразумевает комплексный подход:
- нормализацию питания с достаточным содержанием витаминов и минералов;
- снижение употребления соли;
- увеличение двигательной активности;
- полноценный отдых — физический и эмоциональный;
- симптоматическое лечение медикаментами.
Реклама:
Из лекарств обычно назначают мочегонные средства — Фуросемид или Верошпирон. Фуросемид сопровождают приемом препаратов, восполняющих потери калия и магния (Аспаркам). Верошпирон является калийсберегающим лекарством.
В зависимости от возраста и имеющихся сердечных патологий применяются таблетки, угнетающие синтез АПФ (Эналаприл), бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол) и блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем). Также используют блокатор агниотензина II, образующегося в крови в результате выделения почками ренина (Лозартан).
Доврачебная помощь
Что делать, если сильно повысилось «почечное» давление? Человеку может понадобиться экстренная помощь, которую оказывают до приезда скорой помощи.
В первую очередь больному обеспечивают покой, можно уложить его лицом вниз или в полулежачее положение.
Один из ярких симптомов — это одышка, поэтому головной конец должен быть в приподнятом положении, чтобы не спровоцировать удушье. Желательно открыть окно или направить на больного вентилятор.
На затылочную часть и воротниковую зону можно приложить холод, но не более чем на 15 минут. Массаж этой зоны поможет улучшить ток крови.
В качестве отвлекающей процедуры делают теплую ножную ванну. Помогает также массаж мочек ушей. В тяжелом случае больному нужно принять нитроглицерин (под язык).
Симптоматика
{banner_banstat2}
Нижнее давление 100 и более единиц может протекать латентно, если возникает редко и непродолжительно. Но значительно чаще такая гипертензия сопровождается выраженной симптоматикой и предупреждает о развитии гипертонической болезни:
- упадок сил;
- мигрень;
- шум в ушах;
- подташнивание;
- предобморок;
- дезориентация в пространстве;
- бессонница.
Клиника коррелируется полом, возрастом, конституцией.