Минимально инвазивное (малотравматичное) коронарное шунтирование


Эксперты клиник:

  • Зотов Александр из ФНКЦ ФМБА
  • Васильев Владислав из НМИЦ кардиологии
  • Амир Крамер из TASMC
  • Дмитрий Певный из TASMC
  • При тяжелой стенокардии, атеросклерозе, ишемической болезни сердца наилучшим выходом является операция АКШ (аортокоронарного шунтирования). Именно эта процедура не только спасает жизнь человека, но и существенно улучшает ее качество. Клиника Медис предлагает пациентам, у которых есть соответствующие показания, пройти шунтирование сердца в Москве или Израиле у наиболее опытных и компетентных кардиохирургов, владеющих самыми современными техниками вмешательств на сердце, в условиях госпиталей премиум-класса. Также предлагаем замену или хирургию аортального или митрального клапана, а также замену корня аорты. Стоимость АКШ и госпитализации — 300 тысяч рублей в исполнении ведущего кардиохирурга в ведущем центре кардиохирургии страны.
    Мы очень тщательно подходим к выбору врачей и сотрудничаем только с добросовестными, честными докторами, имеющими огромный практический опыт и работавшими в различных крупных клиниках не только в России, но и за границей. Международный опыт, умение выполнять самые современные процедуры высокотехнологичными и безопасными для пациента способами, следование принятым сейчас в мире медицинским протоколам, а также постановка во главу угла здоровья и благополучия человека – вот то, что мы и наши пациенты ценим в докторах.

Врачи, которые оперируют пациентов

Мы «сотрудничаем» с такими светилами, как легендарный профессор Ренат Акчурин, то есть, если у вас сложная проблема, то мы постараемся, чтобы вы попали к академику. Также работаем с известным в мире кардиохирургом Маруо дель Джильо, а также с известными израильскими кардиохирургами Амиром Крамером и Дмитрием Певным, и другими высококлассными специалистами, в которых мы полностью уверены. Бригада медиков, которая участвует в операции и выхаживании, также высокой квалификации и дают нашим пациентам максимум внимания.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

  • быстрое и точное понимание своей проблемы,
  • проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
  • наш консультант с вами всегда на связи,
  • верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: ведущие специалисты по вашим проблемным точкам, профильный хирург при необходимости, диагност — израильский врач общей практики,
  • лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
  • решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
  • душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.
  • Стоимость АКШ

    Да, цена АКШ у таких «гуру» кардиохирургии достаточно высока, от четверти миллиона рублей, но вы платите за высочайшее качество работы и используемых материалов, глубокое внимание ко всем деталям, полное погружение в проблему пациента и решение ее наилучшим способом. Мы организуем для вас наиболее профессиональную помощь, высокотехнологичные и эффективные методики выполнения операций, грамотную реабилитацию и постоянную связь с лечащим врачом для решения всех возникающих вопросов. Стоимость АКШ (аортокоронарного шунтирования сердца), организованное Медис – от 250 тысяч рублей и более. Такая же операция в Израиле уже стоит от 25 тысяч долларов, но это стоит сделать. Комплекс, включающий операцию, выполненную академиком Акчуриным, наркоз и пребывание в премиум-стационаре в Москве в течение 7-10 дней, обойдется в сумму 720 081 рублей.

    УслугиСтоимость (руб.)
    АКШ (аортокоронарное шунтирование сердцаот 250 000 рублей
    Комплекс, включающий операцию, выполненную академиком Акчуриным, наркоз и пребывание в премиум-стационаре в Москве в течение 7-10 дней720 081 рублей

    Результатом операции является восстановление нормального кровоснабжения в крупных артериях сердца, выполняемое в обход мест закупорки, излечение ишемии и устранение первопричины стенокардии. Операция существенно понижает риск развития инфаркта миокарда, а также вероятность внезапной остановки сердца. Благодаря удачно проведенной хирургии увеличивается продолжительность жизни, либо вообще устраняется опасность проблем с кровоснабжением.

    Риски и осложнения

    • послеоперационное кровотечение;
    • воспалительный процесс послеоперационной раны;
    • дыхательные осложнения;
    • нарушения ритма сердца;
    • болевые ощущения, связанные с нервными волокнами, спазмом мышц или вывихом реберных хрящей;
    • энцефалопатии;
    • сердечная слабость, периоперационное повреждение миокарда, инсульт, летальный исход.

    Риск операции может рассчитать любой человек, используя международную таблицу подсчета риска кардиохирургических вмешательств EuroSCORE II, что занимает несколько минут.

    Показания для проведения операции АКШ

    1. Выраженная стенокардия (обширное, более 50 процентов, сужение или закупорка нескольких коронарных артерий);
    2. Ишемическая болезнь в тяжелой степени, с непроходимостью на 50% и более левой венечной артерии;
    3. Кардиомиопатия, острый коронарный синдром.

    Перед шунтированием сердца в Москве пациентам необходимо пройти комплексное обследование, которое у нас проводится по международному протоколу. Его стоимость – от 15 000 рублей и оно занимает в среднем 2-4 дня. В обследование входят следующие процедуры, необходимые для постановки точного диагноза и дальнейшего планирования тактики ведения пациента:

    • Расширенные лабораторные анализы крови и мочи;
    • Электрокардиография и эхокардиография, а также стресс-Эхо КГ;
    • Суточное мониторирование по методу Холтера;
    • Коронаро- и ангиография (рентген сосудов сердца с контрастом);
    • Рентген или компьютерная томография легких;
    • Прием кардиолога и кардихирурга;
    • Могут потребоваться и другие исследования по назначению врача.

    После всесторонней диагностики принимается решение о наиболее эффективной для пациента методике выполнении операции. В ряде случаев выполняется стентирование, то есть расширение сосуда с применением специальной проволочной трубочки — стента, а в более тяжелых случаях, при сужении участка артерии на 70 процентов и выше, операция АКШ.

    Стоимость АКШ может быть различной для разных пациентов и будет зависеть от индивидуальных показаний, объема операции, а также от класса выбранного хирурга. У нас вы сможете лечиться у настоящих светил кардиохирургии, известных специалистов международного уровня, а это означает, что качество работы будет безупречным и долговечным. Во многих случаях врачи стараются проводить вмешательства максимально щадящими, эндоскопическими методами, которые, безусловно, гораздо легче переносятся пациентами.

    Операция шунтирования сердца, для проведения которой мы направляем в наш госпиталь, может проводиться разными способами: со вскрытием грудной клетки на работающем сердце с применением или без применения аппарата искусственного кровообращения либо на остановленном сердце с искусственным кровообращением. Окончательное решение о методике операции принимает кардиохирург исходя из потребностей пациента. В качестве шунта берутся части собственных артерий пациента: из грудной клетки, рук или ног. Эти сосудистые протезы протягивают от аорты к участку ниже закупорки (саму больную артерию при этом зажимают, чтобы остановить кровоток). Результат таких манипуляций – кровь начинает течь по новой, здоровой артерии. Если операцию выполняют эндоскопически, то есть через небольшие разрезы, то кровоток направляют по маммарной артерии вместо закупоренной коронарной.

    Длительность операции коронарного шунтирования со вскрытием грудной клетки составляет примерно от трех до шести часов в зависимости от количества анастомозов. Продолжительность малоинвазивной операции меньше – один-два часа. После операции пациент не менее недели находится под пристальным наблюдением врачей в оборудованном комфортном стационаре. Конечно, щадящий вид операции предпочтителен для пациента, но он требует огромного мастерства хирурга. Мы направим вас к тем врачам в Москве, которые в совершенстве владеют любыми методиками шунтирования сердца.

    Чтобы узнать точную цену АКШ (аортокоронарного шунтирования сердца) именно в вашем случае, а также задать любые важные вопросы, позвоните или напишите нам, и мы вас подробно проконсультируем и запишем на консультацию к врачу.

    Реабилитационный период

    Обычно какое-то время после проведения АКШ пациенты находятся на аппарате искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). После восстановления самостоятельного дыхания необходима борьба с застойными явлениями в лёгких: для этого хорошо подходят резиновые шарики (или специальные устройства), которые пациент надувает 10-20 раз в сутки, тем самым вентилируя и расправляя лёгкие.

    Следующая задача — это обработка и перевязка ран грудины и голеней. Через 7—14 дней раны кожи заживают и пациенту разрешают принять душ.

    При операции АКШ производится рассечение грудины, которая затем скрепляется металлическими швами, так как это очень массивная кость и на нее приходится большая нагрузка. Для её более быстрого заживления необходимо обеспечить ей покой, для этого пользуются специальными медицинскими бандажами. Можно обходиться и без корсета, однако, известны случаи, когда у прооперированных больных прорезывались швы и расходилась грудина, в результате проводились повторные операции, хотя и не такие крупные. Поэтому больным рекомендуется приобрести и использовать грудной бандаж.

    Следующий этап реабилитации — это увеличение двигательного режима. После операции, когда стенокардия уже не беспокоит, врач предписывает, как необходимо наращивать темпы. Обычно начинают с ходьбы по коридору до 1000 метров в день, и постепенно наращивают нагрузку. Со временем двигательный режим не ограничивают. После выписки из стационара желательно направиться в санаторий для окончательного восстановления.

    Через 2-3 месяца после операции рекомендуется провести нагрузочный тест ВЭМ или Тредмил для того, чтобы оценить, насколько проходимы новые обходные пути и насколько хорошо снабжается миокард кислородом. Если болей и изменений на ЭКГ во время теста нет, то восстановление считается успешным.

    В случае нарушения или прекращения медикаментозных, диетических и физических мероприятий восстановительного периода возможен рецидив возникновения бляшек, и в повторной операции может быть отказано. В некоторых случаях могут провести стентирование новых сужений.

    После операции

    Конечно, ваше состояние здоровья значительно улучшится после хирургического вмешательства. Однако при неблагоприятных обстоятельствах могут снова начать формироваться бляшки. Поэтому крайне важно, если вы хотите сохранить здоровье на долгие годы, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Да, это звучит банально, однако именно такая тактика дает наибольший шанс на долгую жизнь без рецидивов после операции. Если вы курите, придется как можно скорее отказаться от сигарет. Это нормализует давление, замедлит развитие атеросклероза. Обязательно нужно заняться вопросами ожирения при его наличии, сбросить лишние килограммы, питаться правильно и сбалансированно, стараться быть физически активным – совершать пешие прогулки, заниматься теми видами физкультуры, которые вам разрешит врач. Для вас очень важен нормальный, не повышенный, уровень холестерина, поэтому нужно будет сильно сократить в рационе жирную пищу. Правильные привычки в питании должны стать для вас ежедневной рутиной. Отдавайте предпочтение диете с содержанием рыбы, белого мяса птицы, достаточного количества овощей и фруктов. Не стоит жарить пищу, гораздо полезнее ее запекать, тушить или варить. Кроме того, вам будут назначены медикаментозные препараты, которые нужно будет принимать постоянно.

    Соблюдая все рекомендации лечащего врача и ведя здоровый образ жизни, вы обезопасите себя от рецидивов заболевания и необходимости новых лечебных мероприятий.

    Шунтирование коронарных артерий при инфаркте миокарда

    Коронарное шунтирование сосудов сердца может выполняться как экстренная процедура в контексте инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST в тех случаях, когда было невозможно выполнить чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) или когда существует постоянная угроза боли и ишемии значительной площади миокарда, несмотря на медикаментозную терапию.

    Другие показания класса I для экстренной операции на открытом сердце в условиях ОИМ включают :

    • дефект межжелудочковой перегородки, связанный с ОИМ;
    • разрыв папиллярной мышцы;
    • свободный разрыв сердечной стенки;
    • желудочковая псевдоаневризма;
    • опасные для жизни желудочковые аритмии;
    • кардиогенный шок.

    Отзывы пациентов

    Георгий Ц.: Как говорят, если шунтирование аорты будет выполнено на отлично, то и забыть об этом нужно, а если посредственно, то три-пять лет проживешь и удача. Вот я и решил сделать на отлично, узнал у своего специалиста, кто чего стоит и решил заказать все выполнить клинике Медис. Про выбор врача я промолчу, но выбрал из лучших, прилетел в Москву на операцию известный кардиохирург, а бригада с ним местная была, но из лучших. И как мне в Медисе объяснили, выхаживание тоже много значит для выздоровления, вот они его и обеспечили на уровне. Все прошло удачно, из ноги взяли материал для шунта, благо вены на ноге у меня хорошие. На остановленном сердце операцию мне делал израильский хирург Амир Крамер. Выхаживал израильский врач, контролировал все. Это конечно «спецзаказ», то есть специально выстроенный под меня продукт, это я как ген. директор говорю. Именно так и можно обеспечить самый высокий уровень выполнения АКШ.

    Самвел Карапетян: Я попросил организовать операцию по аортокоронарному шунтированию Медис и за триста тысяч все было сделано очень хорошо, быстро и качественно.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]