Лечение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности

  • Главная /
  • Отделения /
  • Кардиология /
  • Отеки

14.10.2021 Статья проверена врачом-кардиологом, членом Европейского общества кардиологов, Евразийской ассоциации кардиологов, Российского общества холтеровского мониторирования Лозбиневой О.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе при выявлении отечности проведут самую тщательную диагностику для выяснения ее причины и в соответствии с этим назначат лечение при помощи фармакотерапии, коррекции образа жизни, водного режима.

  • На 20–30% может повышаться объем жидкости внутри клеток при отеках, вызванных сердечной недостаточностью
  • Отек становится видимым при задержке более 2–4 л жидкости в организме
  • Своевременное лечение отёков не только улучшает самочувствие и внешность, но и продлевает жизнь больных

записаться на консультацию

Отеки — симптом различных патологических состояний, для которых характерно избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма. Чтобы распознать отек, нужно надавить на несколько секунд на переднюю поверхность голени. В случае отека на этом месте остается ямка, которая исчезает не сразу.

Причины развития отеков

  • Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность;
  • заболевания сердца: сердечная недостаточность,
  • поражения вен (варикозная болезнь, воспаление, тромбоз);
  • болезни печени: цирроз печени, закупорка печеночных вен;
  • заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет;
  • тяжелые онкологические заболевания;
  • алиментарная дистрофия;
  • беременность;
  • аллергические реакции: укусы насекомых, контакт с аллергеном.

В зависимости от вида отек может привести к отслоению сетчатки, инсульту, судорогам и даже смерти. Игнорировать проблему недопустимо. Чтобы определить причину отеков, запишитесь на консультацию к специалистам госпиталя на Яузе.

Как снять отек ног при сердечной недостаточности народными методами

Народными средствами можно снять отек ног при сердечной недостаточности, если он появляется периодически, а врач не диагностировал тяжелую патологию сердечно-сосудистой системы.

Дело в том, что некоторые средства по народным рецептам оказывают мягкое, щадящее воздействие на сердце и сосуды – понижают артериальное давление, стабилизируют частоту сердечных сокращений, оказывают мочегонное действие. Но ими не стоит пользоваться, если врач уже назначил медикаментозную терапию – нужно препаратами быстро компенсировать состояние и стабилизировать работу сердца и уже потом, после консультации со специалистом, пользоваться народными методами.

Самые эффективные средства из народной медицины против сердечных отеков:

  • Отвар из семян льна. 4 столовые ложки сырья помещают в 1 литр чистой воды, доводят до кипения и томят в течение 5 минут без активного булькания. Далее посуда с отваром снимается с огня, укутывается полотенцем и оставляется в покое на 3-4 часа.

Пьют процеженный отвар по 120-150 мл 3-6 раз в день. Первый эффект будет заметен только через 7 дней приема.

  • Настой из корня бузины. 150 г мелко нарезанного сырья нужно залить 350 мл водки, настаивается средство минимум 7 дней, но лучше выдержать 10 дней. Готовый настой процеживается и принимается по 10 капель три раза в день перед основными приемами пищи.

Если отеки слишком обширные и выраженные, то в первые 5 дней доза увеличивается до 20 капель на каждый прием. Длительность терапии – 3-4 недели.

  • Отвар из зелени петрушки. На 1 литр молока нужно положить 700-800 г мелко нарезанной зелени петрушки. Средство упаривается на водяной бане или малом нагреве до состояния, пока объем не уменьшится вдвое. Далее отвар остужается, процеживается и принимается по 1 столовой ложке каждый час в течение дня.

Отвар обладает выраженным мочегонным действием и уже на 2-3 день приема полностью устраняет отеки. Противопоказан при сопутствующих почечных патологиях.

  • Настойка календулы. Можно приготовить самостоятельно, но лучше купить готовое средство в аптеке. Принимают его по 20-30 капель три раза в день перед едой. Улучшается сердечная деятельность, полностью исчезают отеки, но только через 2-3 недели лечения. Зато полученный эффект сохраняется на длительное время.

Любые народные средства могут спровоцировать стремительное развитие аллергической реакции, поэтому перед применением нужно быть уверенным в адекватной реакции организма на такую терапию.

Если сначала народные методы давали положительный результат, а затем это прекратилось, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Такое отсутствие результатов может свидетельствовать о прогрессировании сердечной недостаточности.

Мы лечим все виды отеков

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза.

Отеки при сердечно-сосудистых заболеваниях

«Сердечные» отеки развиваются медленно — на протяжение нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру. Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени. Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.

Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отёчность уменьшается или исчезает.

Отёки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отёчности стоп), визуально утолщаются голени, причём часто несимметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах. На коже заметны сосудистые звёздочки, усиленный рисунок вен. В тяжёлых случаях отёчность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, её стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы. Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.

Отеки при заболеваниях почек

«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости — асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.

Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость. Одышки, увеличения печени, характерных для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).

Аллергические отеки

Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.

Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжёлых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.

Необходимо заранее обсудить с врачом какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.

Длительная отечность вызывает растяжение кожи, делает сосуды менее эластичными, нарушает кровообращение. Отеки негативно влияют на суставы, провоцируют сложности при движении. На месте отека могут развиваться язвы, впоследствии сложно поддающиеся лечению. Не доводите ситуацию до крайности. Запишитесь к врачу и избавьтесь от проблемы.

Отеки при сердечной недостаточности по каким признакам отличить от других

Отеки возникают не только при сердечной недостаточности, поэтому нужно знать основные признаки, которые помогут их дифференцировать.

Характеристика При сердечной недостаточности Другие патологии
Расположение отеков Нижние конечности, в основном стопы и лодыжки Для тромбоза характерен отек только на одной конечности, при патологиях почек отекает лицо
Когда возникают и исчезают Особенно сильные к вечеру, на утро сходят или становятся едва заметными При почечной недостаточности отеки вечером практически отсутствуют, зато по утрам всегда интенсивные
Как быстро появляются Очень медленно, обычно при уже тяжелом течении сердечной патологии Проявляются в первые 3-5 дней начала заболевания
Описание после пальпации После надавливания на отечный очаг пальцем ямка от этого остается на некоторое время Почечные отеки не оставляют ямок даже при сильном надавливании
Дерматологические изменения в месте отека Отсутствуют Кожа приобретает коричневый оттенок или уплотняется
Болевой синдром при нажатии Отсутствует Для тромбоза характерна боль при надавливании на отек

Этапы диагностики

  • Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.
  • Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся: общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи.
  • Инструментальные исследования:
      ЭКГ;
  • эхоКГ;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • рентген органов грудной клетки.
  • Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.
  • Чтобы эффективно устранить отеки, необходимо точно знать, каким заболеванием они вызваны. Отек — не самостоятельная болезнь, а симптом. Диагностика на современном оборудовании позволит определить причину патологии. Полученная информация дает возможность врачу подобрать наиболее эффективное лечение. Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Запишитесь на консультацию к врачу сегодня, чтобы сохранить бодрость на долгие годы.

    записаться на консультацию

    Сопутствующие симптомы

    Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

    1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
    2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
    3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
    4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
    5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
    6. Аритмия или тахикардия.
    7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
    8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
    9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
    10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).

    Проявление даже одного дополнительного симптома должно заставить человека обратиться к врачу.

    Лечение отеков

    Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации.

    • Следует ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
    • Также нужно снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
    • Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.

    При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.

    Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.

    При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).

    Степени проявления сердечных отеков ног, живота, лица и симптомы

    Сердечные отеки ног, живота и лица имеют разную степень проявления, самой тяжелой считается анасарка – состояние, при котором отечность распространяется на все тело, выявляются отеки легких и кардиомегалия. Все это приводит к увеличению размеров сердечной мышцы и летальному исходу. При такой тяжелой степени сердечного отека больной нуждается в реанимационных мероприятиях.

    Различают три степени проявления сердечных отеков:

    • первая – отекает только поверхностный слой кожных покровов;
    • вторая – отек распространяется в подкожный слой;
    • третья – жидкость начинает проникать в мышечные ткани и сухожилия.

    Почему мы

    • Врачи. У нас принимают специалисты высшей квалификационной категории, обладатели ученых степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
    • Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
    • Комплексность. Эффективное лечение отеков и заболеваний, их вызвавших, возможно благодаря тесному взаимодействию специалистов нашей клиники — терапевта, кардиолога, аллерголога, эндокринолога, уролога и др.
    • Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
    • Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить с

    Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]