Лечение варикоза лазером без операции — самый высокотехнологичный, малоинвазивный и эффективный метод хирургического вмешательства при варикозной болезни.
Смысл вмешательства заключается в тепловом воздействии лазерного луча через световод на стенку поражённой вены, что приводит к выздоровлению и прекращению прогрессирования варикозной болезни.
Эффект лазерного лечения проявляется не только на ранних стадиях варикоза, но даже при развитии венозных трофических язв. Лазерная операция варикоза проводится через прокол иглой сосуда под контролем ультразвукового сканирования. Разрезов не требуется. В варикозную вену проводится специальный световод, после чего вокруг световода вводится местный анестетик, а световод подключается к лазерному аппарату.
Затем световод прикрепляется к специальному устройству для автоматического извлечения, подаётся световая энергия, которая коагулирует варикозную вену воздействуя на сосудистые стенки.
Обезболивание при лазерной операции варикоза по технологии ITA — ни боли, ни синяков!
Уникальная анестезия охлажденным раствором с помощью помпы — это новейшая технология обезболивания при лазерном лечении варикоза. Ледяная тумесцентрая анестезия ITA (ice tumescent anesthesia) по методу профессора Кляйна позволяет не только полностью и надолго обезболить зону операции, но и избавить пациента от обширных синяков, появляющихся после обычной практики анестезии при ЭВЛК. Холод и адреналин вызывают спазм сосудов и уменьшают кровоточивость подкожной клетчатки. В Инновационном сосудистом центре эта технология доведена до совершенства.
Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.
После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумесцентную анестезию). Для этого используется большой объём слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства — гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.
Особенности послеоперационного периода
Послеоперационный период наступает с момента окончания лазерной терапии. Дабы обеспечить эффективность результата и не подвергать организм рецидивам, стоит прислушаться к основным рекомендациям флеболога.
- Конечности, которые подвергались лазерной терапии, должны находиться в постоянном равномерном сдавливании. Использовать компрессионную терапию строго по назначению специалиста.
- Места, на которых были расположены крупные узелки, заклеить ватными шариками или латексными подушечками.
- После лазерной коагуляции запрещено находиться в лежачем положении. Пациент обязан заняться бегом или быстрой прогулкой, ездой на велосипеде, на протяжении двух часов или пройти дистанцию в 5км пешком. Показаны ежедневные часовые прогулки на свежем воздухе и активный отдых.
- Пациент не теряет работоспособность, но рекомендуется ограничить физические нагрузки до 10 кг. Данное ограничение необходимо соблюдать первые две недели после лазера.
Возможные осложнения после ЭВЛК
Лечение варикоза без операции с помощью лазера не требует госпитализации в стационар, потому что относится к безопасным амбулаторным методам лечения. В первые дни после процедуры по ходу «заваренной» лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.
Народные методы борьбы с синяками могут ускорить процессы восстановления. Мы предлагаем пациентам водочные компрессы и втирание мази лиотона, это позволяет быстро избавиться от уплотнений.
Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.
Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.
Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией — перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды, позволяющие лечить варикоз на малой энергии, мы перестали отмечать это осложнение.
Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врождённой склонностью к тромбозам (тромбофилией). Способы предупреждения этого осложнения включают инъекции низкомолекулярных гепаринов (клексан, фраксипарин) или пероральных таблетированных средств, таких как ксарелто.
Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна. Для улучшения качества жизни после вмешательства помогает длительный приём препаратов диосмина (детралекс).
Какое оборудовние мы используем для проведения эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО)?
Какое оборудование используется для проведения операций такого уровня, как эндовазальная лазерная облитерация в России? Это очень важный вопрос. Еще совсем недавно Российские флебологи пользовались только отечественными лазерными генераторами. И вот, несколько лет назад в России появились новейшие лазерные установки немецкой компании Biolitec, что в значительной мере упростило работу хирургов и улучшило качество самих процедур.
Лазерный генератор компании Biolitec, который мы используем для проведения ЭВЛО
И теперь только с помощью новейших технологий проводится в нашем центре эндовенозная лазерная облитерация. Цена на эту процедуру в основном складывается из стоимости инновационного зарубежного оборудования, одноразовых расходных материалов и рук докторов, которые ее выполняют.
Немецкая фирма Biolitec также разработала специальные радиальные световоды. Их сразу же взяли на вооружение ведущие центры флебологии, включая и нашу клинику. Эта разработка позволяет коагулировать вены абсолютно любого диаметра и, что чрезвычайно важно для пациентов, сделать процедуру абсолютно безболезненной.
Применение нового радиального световода под названием Radial Fiber позволило существенно сократить время проведения операции. Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО), стоимость которой делает ее доступной большинству наших пациентов, проводится сейчас значительно быстрее, потому что этот уникальный световод распространяет пучки света на все 360 градусов. При этом на стенку вены производится не точечное воздействие, как при работе старого торцевого световода, а равномерное на протяжении всего пораженного варикозом участка.
Эффективность лазерного лечения варикоза
У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удаётся полностью вылечить и устранить варикозные узлы. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали. Нет необходимости в проведении консервативного лечения для устранения симптомов венозной недостаточности.
Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК позволяет полностью вылечить рецидив, не прибегая к разрезам. Отсутствие повторного появления варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.
Когда нельзя делать ЭВЛО
- наличие тромбофилии у пациента – в таком случае существенно повышается риск тромбоэмболии;
- хроническая артериальная ишемия тканей нижних конечностей – в послеоперационном периоде ишемия может усилиться, что приводит к неблагоприятным последствиям;
- невозможность ведения активного образа жизни пациента после оперативного вмешательства, так как этого требует послеоперационный период;
- воспалительный процесс в зоне предстоящего оперативного вмешательства – это может привести к распространению инфекции во время операции и сепсису.
Во время операции наши сосудистые хирурги делают небольшой прокол кожи, и все манипуляции проводятся под контролем аппарата УЗИ. В связи с этим не остается жутких шрамов на коже пациента после того, как была произведена эндовазальная лазерная облитерация. Фото нижних конечностей пациентов, которые прошли через это, можно посмотреть на этой странице нашего сайта.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете об эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО)
Татьяна из Самары спрашивает: где найти отзывы об эндовазальной лазерной облитерации вен нижних конечностей?
Уважаемая Татьяна! Эндовазальная лазерная облитерация вен нижних конечностей – это современная эффективная процедура лечения варикозной болезни. Счёт успешных процедур, проведённых в мире идёт на миллионы. В сети интернет можно найти огромное количество отзывов о данном инновационном вмешательстве. Вы можете почитать отзывы конкретных пациентов Московского центра флебологии на странице нашего сайта: , а также посмотреть видеоотзывы: .
Игорь из г. Ногинска интересуется: сколько стоит эндовазальная лазерная облитерация вен нижних конечностей в Москве?
Уважаемый Игорь! Цена современной эндовазальной лазерной облитерации не может быть очень низкой по причине высокой стоимости расходных материалов (одноразовых лазерных световодов). У нас, одном из ведущих городских центров флебологии Москвы, стоимость процедуры эндовазальной лазерной облитерации вен нижних конечностей составляет 59500 рублей. Подробную информацию о стоимости лечения и скидках Вы можете получить на странице сайта Инновационного центра флебологии или телефону.
Виктория из Москвы интересуется: как найти лучшие цены на эндовазальную лазерную облитерацию вен нижних конечностей в Москве?
Уважаемая Виктория! Стоимость лечения при помощи эндовазальной лазерной облитерации формируется исходя из цены оборудования, расходных материалов, стоимости труда специалистов. В Москве цены на эндовазальную лазерную облитерацию вен нижних конечностей могут значительно различаться, но всё же в ведущих медицинских центрах имеют сходные значения. Стоимость процедуры эндовазальной лазерной облитерации в Московском городском флебологическом центре составляет 59500 рублей, действуют сезонные скидки. Подробнее о ценах на инновационное лечения и скидочных акциях Вы можете узнать на странице сайта центра флебологии или телефону: +7 (495) 565 35 07.
Дмитрий из Москвы интересуется: европейская эндовазальная лазерная облитерация вен в Москве, где делают?
Уважаемый Дмитрий! В Москве эндовазальную лазерную облитерацию вен нижних конечностей по европейским стандартам выполняют в ведущих и лучших флебологических центрах. Инновационная процедура подразумевает использование современного лазерного оборудования и наличие тонких навыков ультразвуковой навигации у специалистов.
Зинаида из Иваново интересуется: как происходит эндовазальная лазерная облитерация магистральной вены?
Уважаемая Зинаида! Процедура эндовенозной облитерации магистральной подкожной вены в ведущих клиниках Москвы выполняется следующим образом:
- Пунктируется вена и проводится лазерный световод.
- Производится местная тумесцентная анестезия по ходу вены.
- Включается генератор лазерной энергии, венозный сосуд коагулируется изнутри.
- Процедура дополняется миниинвазивной операцией – минифлебэктомией, при наличии выраженных венозных узлов.
- Накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.
Что такое лазер?
Действительно, прежде чем отвечать на вопросы о лазерном удалении вен, необходимо разобраться, что же такое сам лазер. Большинство из нас знают, что это луч, но чем он отличается от обычного светового луча, ответят не все.
Слово «лазер» образовано путем сложения первых букв слов light amplification by stimulated emission of radiation — «усиление света посредством вынужденного излучения». Таким образом, лазер — это луч света, только многократно усиленный. За счет своей мощности лазер может разрезать ткани в ходе хирургических операций, «заваривать» кровеносные сосуды и т.д.
Источником лазерного луча могут быть разные вещества: некоторые кристаллы, газы, пары металлов, растворы и т.д. Это так называемая «активная среда» лазера. Чтобы лазерный луч приобрел необходимую силу, его надо «накачать энергией». Поэтому в лазере существует система, которая так и называется — система накачки. А также в лазере есть система зеркал, которые меняют угол луча, и различные фильтры.
Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) — осложнения и побочные явления
Во всем мире проводились специальные исследования, чтобы определить риск возможных осложнений после проведения этого вмешательства. Оказалось, что процент осложнений крайне мал и составляет один-два процента. Эти цифры говорят сами за себя, ведь процент осложнений после проведения обычных операций на варикозно расширенных венах гораздо выше.
Возможные осложнения после ЭВЛО:
- тромбофлебит оперированного участка;
- ожоги тканей вокруг вен;
К побочным явлениям относят образование гематом и экхимозов после операции. Они совсем не опасны и исчезают бесследно спустя некоторое время даже без применения каких-либо средств.
Чтобы узнать, как выглядят ноги после того, как произведена эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО), фото или истории болезней можно посмотреть в интернете, специальных брошюрах сосудистых центров и медицинских журналах.
Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО): отзывы наших пациентов
Отзыв нашей пациентки о проведенной эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО) в .
Сергеева Нина Ивановна. 20.08.2019г. С благодарностью!
Варикозное расширение вен на голени левой ноги появилось давно, более 10-ти лет назад. Беспокоили распирающие боли и воспаление в месте расширения вен. Особенно все эти неудобства проявлялись летом в тёплую и жаркую погоду. Не знала, как и куда расположить ногу, чтобы уменьшить эти проявления. Год назад, летом 2021 г., решила для себя, что надо заняться поиском медицинского центра по флебологии. И нужная информация пришла сама. В газете АиФ в ноябре 2013 г. Прочитала статью «Доктор лазер» врача-флеболога Дмитрия Фёдорова, ведущего специалиста Медицинского инновационного флебологического центра. В этой статье автор рассказал об опасности варикоза, о методах лечения, об историческом развитии применения лазерного аппарата для использования врачами-флебологами, о современном чуде-лазере, который используется в этом медцентре и позволяет делать операции на венах, не оставляя следов и пигментных пятен на коже. После прочтения статьи сразу для себя решила – вот этот медицинский центр мне и нужен. На сайте МИФЦ познакомилась с информацией о нём.
В феврале 2021 г. Пришла на приём к Семёнову Артёму Юрьевичу с твёрдой решимостью делать операцию. Результаты УЗИ подтвердили необходимость операции. Артём Юрьевич показал на схеме все места расширения вен, где надо выполнить операцию лазерной облитерации, рассказал, как будет проходить операция, показал индивидуальные расходные материалы, которые будут использоваться во время операции, ответил на все вопросы. Операция проходила под местной анестезией, практически, безболезненно. В процессе операции доктор комментировал все этапы. Атмосфера в операционной деловая, спокойная и комфортная. Доктора работали чётко и слаженно. Всё прошло хорошо. На следующий день – осмотр и перевязка. Прошло полгода после операции. Никаких следов на ноге. А главное – нет постоянного воспаления на голени.
Такой вот подарок я сделала себе к 70-летнему юбилею. Большая благодарность докторам и медсёстрам. Профессионализм и внимательное отношение к пациентам отличает сотрудников МИФЦ. Спасибо. С уважением и благодарностью, Сергеева Нина Ивановна. 20.08.2019г.
Отзыв нашей пациентки из Москвы о проведенной эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО).
Алена, 43 года, Москва.
Болела варикозом на протяжении десяти лет. За это время перепробовала различные мази, крема и народные средства. Эффекта практически не было. Долго не знала, что такое эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО), википедия подсказала. Сначала долго сомневалась, но потом, осознав, что очередное дорогое средство не помогло, решилась. Думала, что хуже уже точно не будет. Ни разу не пожалела, что сделала эту операцию: эндовенозную лазерную облитерацию. Пришлось немного поносить компрессионные чулки, но это просто пустяки. С тех пор прошло 3 года, чувствую себя замечательно, бегаю почти как в молодости – ни усталости, ни отечности нет. Алена, 43 года, Москва.
Отзыв пациентки о проведенной процедуре ЭВЛО в нашей клинике.
Марина, 28 лет.
После тяжелой беременности появился варикоз на ногах. Пыталась избавиться от него самостоятельно, искала информацию в интернете, спрашивала у подруг и знакомых. На одном из сайтов узнала о том, что есть такая операция, как эндовазальная лазерная облитерация вен. Отзывы посмотрела, посоветовалась с родными и решила попробовать. Как только узнала, что проводится эндовенозная лазерная облитерация в Москве в вашем центре, сразу записалась на прием. Это даже операцией назвать сложно. Вся процедура заняла около часа. За это время я избавилась от варикоза и уже вечером была дома и играла с ребенком. Спасибо от всей души. Марина, 28 лет.
