Дефицит железа
9624 29 Января
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер
Гемоглобин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Что такое гемоглобин
Гемоглобин – это белок, который содержится в клетках крови эритроцитах. Данный элемент выступает связующим звеном в обмене веществ, так как он транспортирует кислород во все внутренние структуры организма и удаляет из них углекислый газ. Помимо того, что он помогает тканям «дышать», белок выполняет пигментную функцию, иными словами он придает кровяной жидкости красный оттенок.
Колебание положенного уровня гемоглобина в крови может свидетельствовать о патологическом или каком-либо стрессовом состоянии.
При обнаружении любых изменений количества гемоглобина пациентов отправляют на дополнительные исследования, которые способствуют воссозданию полной клинической картины, а также позволяют диагносцировать/опровергнуть наличие возможных болезней.
Таблица нормы гемоглобина в крови у женщин по возрастам
У женщин в течение жизни происходит множество различных гормональных перестроек, лечение которых занимается врач эндокринолог. Они могут быть связаны с физическим перенапряжением, частыми стрессами, беременностью, менструациями или климактерическим периодом. По данным причинам показатели концентрации фермента могут варьироваться на протяжении месяца и не свидетельствуют о присутствии каких-либо патологических процессов в организме. Кроме того, в зависимости от возраста пациентки уровень белка также будет различаться.
Сейчас в интернете можно найти очень много информации касательно норм различных показателей крови, в том числе — гемоглобина. Цифры, указанные там, далеки от реального положения. В медицинских руководствах, по которым работают доктора, указаны четкие диапазоны – минимум и максимум каждого показателя. Есть «от и до» для всех возрастов. Для лечения пациента, определения дальнейшего прогноза. Для гемоглобина важны и верхняя и нижняя границы нормы
Стандартная норма гемоглобина у женщин варьируется в пределах от 120 до 150 г/л. Оценить результаты анализов можно, сверив обозначенные значения с табличными данными.
Норма гемоглобина у женщин – таблица по возрасту:
Возраст женщины | Норма гемогл., г/л. |
17 — 20 | 120 — 150 |
21 — 30 | 120 — 150 |
31 — 40 | 120 — 145 |
41 — 50 | 120 — 140 |
51 — 60 | 120 — 140 |
61 — 65 | 120 — 140 |
более 65 | 120 — 150 |
Норма гемоглобина у женщин в 30 – 40 лет
Норма в 40 лет находится на самом наивысшем уровне, после чего она постепенно начинает снижаться. Подобные модификации связаны с гормональными изменениями в организме, которые начинают происходить в данный период. Процесс минимизации концентрации фермента в крови протекает на протяжении всех последующих лет. В сравнении с тридцатилетними женщинами в 40 лет содержание белка снижается на 5 г/л.
Норма после 50 лет
После 50 лет норма гемоглобина в крови у женщин заметно уменьшается. Данные модификации можно наглядно проследить в таблице, указанные показатели не соответствуют нормальным значениям. Подобные нарушения связаны с гормональной и эмоциональной нестабильностью. Женщины в этом возрасте подвержены депрессиям, различным переживаниям ) и быстро утомляются даже при минимальных физических нагрузках (с такими состоянием помогает справиться помощь психолога.
Норма у женщин после 60
Как указано в таблице, норма гемоглобина у женщин после 60 лет становится критическим. Такое положение связано с окончанием климактерической перестройки и минимизации обменных процессов в организме. Гемоглобин у женщин после 65 лет имеет критические показатели, так как замедляется внутренний обмен в тканях.
Гемоглобиновая потеря
Белокровки пережили потерю генов гемоглобина достаточно давно. Как показывает молекулярный анализ, почти у всех ледяных рыб одна мутация привела к потере гена, кодирующего β-цепь и часть α-цепи гемоглобина. Потеря способности к синтезу гемоглобина вызвала развитие компенсаторных изменений: увеличился объем сердца и общий объем крови (приблизительно в 3.5 раза по сравнению с костистыми рыбами аналогичного размера) [13–15]. Ученые, проанализировав ДНК представителей нототениевых рыб, пришли к выводу, что только у одного вида белокровок (Neopagetopsis iona) присутствуют гены гемоглобина, но они не являются функциональными [16].
Наряду с гемоглобином, у белокровок отсутствует и миоглобин, переносящий кислород в скелетных мышцах. При этом у десяти видов миоглобин сохранился только в сердечной мышце (в частности, в желудочке) [17], а у шести видов миоглобин был утрачен и там, причем механизм утраты гена у каждого вида индивидуален [18]. Общим механизмом подобной утраты является дупликация коротких (5–25-нуклеотидных) фрагментов, приводящая к сдвигу рамки считывания, преждевременной терминации транскрипции, появлению ложного сигнала полиаденилирования или нарушению связывания РНК-полимеразы с промоторной областью ДНК [19], [20].
Утрата гемоглобина первоначально должна была стать адаптацией к холоду: известно, что растворимость кислорода в холодной воде выше [21], а значит, потребность в гемоглобине, напротив, меньше. Отсутствие эритроцитов также снижает вязкость крови, что особенно критично в условиях экстремально низкой температуры. В процессе эволюции у белокровок произошли довольно радикальные изменения, компенсирующие утрату гемоглобина, включая вдвое большие энергозатраты по перекачке крови по сравнению с другими рыбами [22].
Ледяные рыбы произошли от малоподвижного донного предка. В холодных, хорошо перемешиваемых, богатых кислородом антарктических водах рыбы с низкой скоростью метаболизма могут выжить даже без гемоглобина. В середине третичного периода экологический кризис в Южном океане, вызванный похолоданием [23], привел к появлению обширных пустующих экологических ниш. Отсутствие конкуренции позволило мутантам, не имеющим гемоглобина, оставить после себя потомство, которое заселило пустые места обитания. У детенышей развились механизмы компенсации мутаций. В относительно изолированных фьордах образовались места обитания, которые колонизировали несколько особей, что привело к возникновению шести видов рыб, изолированных друг от друга и независимо потерявших гены глобинов [22].
Гистологически показано, что особенностью ледяных рыб является высокий объем митохондрий при сходном их количестве и высокое отношение липид/белок в митохондриальных мембранах в сравнении с близкородственными видами семейства нототениевых рыб (рис. 4). Интересно, что у белокровок, у которых отсутствует миоглобин в скелетной мускулатуре, но присутствует в сердечной, объем митохондрий в скелетных мышцах существенно выше, чем в миокарде. О молекулярных механизмах этого феномена известно довольно мало. Предположительно, это явление связанно с одним из ключевых белков-регуляторов биогенеза митохондрий PGC-1α [23].
PGC-1α является транскрипционным коактиватором и центральным звеном образования митохондрий в клетках. Недавно открыто, что PGC-1α регулирует состав и функции отдельных митохондрий и их окислительный метаболизм. Повышение окислительного метаболизма связано с повышенной работой PGC-1α, что сопровождается увеличением активных форм кислорода (АФК) в митохондриях. Но этот белок является и мощным регулятором удаления АФК, потому что высокий уровень PGC-1α запускает экспрессию многочисленных ферментов-антиоксидантов [25].
Рисунок 4. Поперечный разрез миоцитов желудочков сердца (C. aceratus). Большие митохондрии (Mt) по периферии окружены миофибриллами (My).
[24]
Регулятором биогенеза мембран митохондрий у белокровок является оксид азота-II (NO) (рис. 5). По сравнению с другими рыбами, у белокровок наблюдается повышенное содержание этого сигнального агента в крови. В ответ на потерю гемоглобина и миоглобина в мышцах ледяных рыб увеличивается биосинтез фосфолипидов, причем, независимо от синтеза митохондриальных белков и репликации митохондриальной ДНК, это приводит к увеличению размера митохондрий. Молекула NO стимулирует образование PGC-1α, который регулирует репликацию митохондриальной ДНК. Но ничего не известно о том, как биосинтез митохондриальных фосфолипидов интегрирован в этот процесс у ледяных рыб; возможно, это индуцируется высоким уровнем NO (темная стрелка на рисунке) [18].
Рисунок 5. Процесс биогенеза митохондрий у ледяных рыб. Образование митохондрий включает в себя синтез митохондриальных белков (синие точки), фосфолипидов и репликацию митохондриального генома (зеленые кружки). В ответ на стимулы, такие как понижение температуры (или повышение физической нагрузки у млекопитающих) эти три компонента митохондриального биогенеза согласованно активируется, что приводит к увеличению плотности митохондрий.
[18]
Таблица нормы гемоглобина у мужчин по возрастам
У мужчин концентрация гемоглобина в крови значительно отличается от нормальных значений фермента у женщин. Так, у мужской половины его содержание не должно снижаться до отметки 130 г/л. и повышаться выше уровня в 170 г/л.
Подобные различия связаны с выработкой тестостерона у мужчин, который способен дополнительно обогащать кровяные клетки кислородом.
Кроме того, энергетические затраты у сильного пола более масштабны, а значит увеличивается потребность в воздухообмене.
Норма гемоглобина в крови у мужчин, в зависимости от возраста указана в таблице:
Возраст | Норма гемогл. г/л. |
15 — 18 | 120 — 155 |
18 — 30 | 130 — 170 |
30 — 40 | 130 — 155 |
40 — 60 | 130 — 160 |
Норма гемоглобина у мужчин после 30 лет постепенно начинает уменьшаться. Данные различия можно проанализировать, руководствуясь таблицей. Подобные изменения напрямую связаны с выработкой тестостерона.
Как известно, после 40 лет выработка гормона падает, в связи с чем, постепенно подавляется мужское либидо (эту проблему решает коснультация сексолога)
На фоне происходящих процессов аналогично минимизируется физическая активность мужчины.
У мужчин после 50 – 60 лет концентрация фермента минимизируется, так как тестостерон фактически перестает вырабатываться. Поэтому систематически требуется контролировать показатели составляющих крови и сдавать анализы. Любое отклонение от нормальных значений (как указано в таблице) следует незамедлительно устранять, так как в данном возрасте существует большой риск развития анемии и прочих патологий, связанных с аномальным составом кровяной жидкости.
Профилактика анемии
Чтобы не допустить развития анемии, необходимо:
- исключить контакт с ядами, токсическими веществами;
- отказаться от посещения территорий, зараженных радиацией;
- не контактировать с источниками ионизирующего излучения;
- не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;
- закаляться;
- правильно питаться, включить в ежедневный рацион мясо, зелень, фрукты и овощи;
- больше времени проводить на свежем воздухе.
Вторичная профилактика низкого гемоглобина предусматривает:
- сдачу анализа крови раз в год;
- обращение за квалифицированной врачебной помощью при возникновении острых инфекционных и вирусных заболеваний;
- ежегодное прохождение медосмотров;
- планирование беременности (для женщин).
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Таблица нормы гемоглобина у детей по возрастам
У новорожденных детей плотность гемоглобина в крови имеет максимальные значения. Затем постепенно его содержание падает, определенная стабильность показателей появляется только в 6 месяцев. Такое состояние сохраняется до достижения ребенком 5 лет, после чего концентрация фермента вновь начинает возрастать.
Также стоит учесть, что по достижению ребенком возраста 12 лет, анализировать показатели белка необходимо на основании его половой принадлежности. У мальчиков и девочек они будут различаться.
Норма гемоглобина в крови детей по возрасту указана в таблице:
Возраст | Мальчики | Девочки |
от 0 до 15 дн. | 160 — 200 | 160 — 200 |
1 — 3 мес | 120 — 160 | 120 — 160 |
4 — 6 мес | 95 — 140 | 95 — 140 |
6 — 12 мес | 110 — 145 | 114 — 150 |
1 — 2 г. | 110 — 130 | 110 — 130 |
2 — 5 л. | 105 — 150 | 105 — 145 |
5 — 11 л. | 110 — 140 | 110 — 140 |
12 — 14 л. | 120 — 140 | 120 — 140 |
15 — 17 л. | 120 — 155 | 120 — 150 |
Норма гемоглобина в крови при беременности
В период беременности у женщины количество фермента в крови будет отличаться от значений указанных в таблице выше. Также, беременным следует, какие препараты можно и нельзя принимать во время беременности. Данные отклонения связаны с различными изменениями, которые происходят в организме.
Примерные показатели содержания фермента у беременных указаны в таблице:
Триместр | Кол-во гемоглобина г/л. |
1 | 115 — 165 |
2 | 110 — 145 |
3 | 110 — 140 |
Данные различия связаны с окончанием менструаций и последующим ростом плаценты, которая требует постоянного питания. Поэтому будущей матери важно систематически сдавать анализ крови, так как критическое понижение/рост гемоглобина может стать источником опасных осложнений (гипоксия, аномальное развитие плода, ранние роды, дефицит массы тела малыша, отставание в умственном/физическом развитии и пр.).
Совет врача
Часто причиной повышения гемоглобина является несоблюдение питьевого режима. В организм поступает мало жидкости (менее 1,5-2 л чистой воды в сутки, чай, кофе и прочие жидкости не в счет), от этого кровь сгущается. При таком состоянии не только гемоглобин, но и остальные показатели тоже повышаются – гематокрит, эритроциты, тромбоциты. Гематологи советуют при анемии делать упор в рационе именно на мясо. Печень, гречка стоят на втором месте по значимости. Далее находятся яблоки, орехи, какао. Эти же принципы касаются не только взрослых, но и детей.
Виктория Дружикина Невролог, Терапевт
Причины
На уровень гемоглобина влияет множество разнохарактерных факторов. В основном его понижение характерно для ситуаций, при которых происходит снижение числа эритроцитов или возникновение дефицита железа, нарушений его всасывания и транспортировки. Это наблюдается при:
- патологиях костного мозга, включая лейкемию, апластическую анемию, лимфому;
- почечной недостаточности, поскольку при снижении качества функционирования почек нарушается синтез эритропоэтина, необходимого для активизации синтеза эритроцитов;
- миоме матки, поскольку она нередко становится причиной обильных межменструальных кровотечений;
- эндометриозе;
- аномально обильных, продолжительных менструальных кровотечениях;
- геморрое;
- скрытых кровотечениях, в частности характерных для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита, язвенного колита, хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни и ряда других заболеваний;
- аутоиммунных, некоторых инфекционных заболеваниях, приводящих к сокращению жизни эритроцитов и/или нарушению транспорта железа белком трансферрином, включая туберкулез;
- системном васкулите, системной красной волчанке;
- серповидноклеточной анемии – наследственная патология, при которой эритроциты имеют форму серпа, а не двояковыпуклого диска;
- талассемии – наследственное заболевание, при котором происходит нарушение разной степени выраженности процесса образования глобина;
- онкологических заболеваниях;
- аллергических заболеваниях;
- глистной инвазии;
- заболеваниях печени, в особенности при циррозе, гепатите;
- целиакии;
- гипотиреозе;
- муковисцидозе;
- наследственном сфероцитозе;
- нехватке фермента G6PD и пр.
Поэтому важно регулярно, как минимум раз в год, сдавать анализ крови. Это позволит на самых ранних этапах, возможно, еще при отсутствии любых симптомов, обнаружить патологические изменения в организме и начать лечение.
Уровень гемоглобина у женщин при менструации
В менструальный период содержание белка резко понижается. Данная особенность женского организма связана с потерей кровяной жидкости и не является признаком патологии. Именно по этой причине женщины при менструации чувствуют себя нестабильно:
- возникает головокружение ( о других причнах головокружений напсиано тут);
- повышается аппетит;
- присутствует непроходящее чувство усталости и т. д.
При этом специалисты рекомендуют воздержаться от сдачи анализов крови за несколько дней до/после менструации, так как информация будет искажена. Нормальный уровень гемоглобина после месячных восстанавливается в течение 2 – 3 дней (при корректном питании и образе жизни).
Последствия снижения уровня гемоглобина
Поскольку основной функцией гемоглобина является обеспечение дыхания всех клеток человеческого тела, его дефицит может приводить к кислородному голоданию или гипоксии. Кроме того, длительная нехватка гемоглобина провоцирует развитие:
- синдрома хронической усталости;
- поражения сердечной мышцы с развитием миокардиодистрофии, а впоследствии и сердечной недостаточности;
- снижения иммунитета, что обуславливает повышение риска возникновения ОРЗ, инфекционных заболеваний разного рода, обострения имеющихся хронических болезней;
- нарушений функционирования печени;
- сложностей с зачатием и наступлением беременности из-за ухудшения работы репродуктивной системы и нарушений менструального цикла;
- нарушений работы нервной системы с повышением раздражительности, плаксивости, снижением памяти, внимания и т. д.
В основном осложнения развиваются при сохранении стабильно пониженного гемоглобина более 5 лет.
Одним из наиболее тяжелых последствий, к которому может привести длительно пониженный гемоглобин, является гипоксическая кома. Это сопровождается сильным побледнением кожи, судорогами, а также потерей сознания. Подобное встречается редко, но все же не исключено. Но гипоксия в любом случае крайне отрицательно сказывается на состоянии всего организма и сильно осложняет течение таких хронических заболеваний, как ИБС, бронхиальная астма. Также она может становиться причиной возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому важно своевременно диагностировать не только понижение гемоглобина, но и причины снижения его уровня в крови и принимать соответствующие ситуации меры.
Очень важно регулярно отслеживать уровень гемоглобина при беременности, поскольку его недостаток может привести к осложнению ее протекания, а также нарушениям развития плода. Так, при низком гемоглобине резко возрастает вероятность наступления преждевременных родов, снижения сократительной способности матки, задержки роста плода и интеллектуального развития, нарушений в работе его нервной и дыхательной системы.
Особенно опасно стойкое снижение уровня гемоглобина для детей, так как это может провоцировать возникновение задержки интеллектуального развития.
Причины и симптомы пониженного гемоглобина
Железодефицитная анемия – достаточно опасное и распространенное состояние, при котором содержание кровяных тел менее нижней границы нормы.
При этом у пациента могут присутствовать следующие симптомы:
- вертиго;
- сильная утомляемость;
- изменение вкусовых предпочтений;
- частые головные боли (читайте как избавиться от головных болей в этой статье);
- одышка;
- понижение АД;
- снижение мышечного тонуса;
- ломкость ногтей/волос.
Опасность снижения уровня гемоглобина заключается в том, что мозг и остальные внутренние структуры не получают нужный объем кислорода, поэтому перестают корректно функционировать. В результате появляются сопутствующие проблемы со здоровьем, которые заметно влияют на качество жизни.
Основные причины снижения гемоглобина в крови:
- нерациональное питание (частые диеты, нехватка витаминов и пр.);
- гастрит в хронической форме (здесь можно найти эффективные таблетки от боли в желудке)
- хронический пиелонефрит;
- артрит;
- гепатит;
- дисбактериоз;
- туберкулез;
- кровопотери (после операций, травм).
Симптомы анемии
Условно симптомы низкого гемоглобина классифицируют на:
- специфические (проявляются только при конкретных видах анемии);
- неспецифические (одинаковые для всех видов заболевания).
Неспецифические симптомы анемии выглядят следующим образом:
- бледность кожных покровов/слизистых;
- мигрень;
- повышенная утомляемость;
- шум в ушах;
- отказ от пищи;
- постоянная сонливость;
- чувство нехватки воздуха;
- головокружения;
- учащенное сердцебиение;
- снижение либидо, половое бессилие у мужчин;
- сбой менструального цикла;
- сердечная недостаточность.
Специфические признаки разных видов анемий
Специфические симптомы у каждого вида анемии свои. Так, острая постгеморрагическая форма проявляется:
- учащенным пульсом;
- обмороками;
- холодным потом;
- приступами головокружения;
- бледностью кожи;
- понижением температуры тела.
При хронической постгеморрагической анемии наблюдаются:
- очень белая кожа;
- тяга к каким-то определенным запахам или их непереносимость;
- отек лица;
- изменение вкусовых ощущений;
- сухость кожных покровов;
- ломкость ногтей;
- тошнота;
- нехватка воздуха;
- потливость;
- непроизвольное мочеиспускание при чихании, смехе;
- повышение температуры.
Для гемолитических анемий характерны:
- желтушность кожных покровов и слизистых оболочек (при разрушении эритроцитов в кровоток поступает билирубин);
- увеличение размеров селезенки/печени;
- повышение уровня билирубина в крови;
- потемнение мочи, кала;
- высокая температура тела;
- слабость.
Серповидно-клеточная анемия — вид гемолитической — имеет следующую симптоматику:
- желтуха;
- задышка;
- образование воспаленных участков на ногах;
- ухудшение зрения;
- присутствие гемоглобина в моче.
Талассемию врачи диагностируют, если у пациента:
- изменяется форма костей черепа;
- кожа становится очень бледной с желтоватым/зеленоватым оттенком;
- глаза становятся узкими и отекшими;
- наблюдается отставание в умственном/физическом развитии;
- кости деформируются;
- увеличивается селезенка/печень.
К признакам железодефицитной анемии относятся:
- гул в голове;
- нехватка кислорода;
- мигрень;
- постоянное желание спать, отдыхать;
- сухость кожи;
- расслаивание ногтей;
- сечение волос;
- желание есть мел, нюхать краску и т.п.;
- нарушение акта мочеиспускания;
- гипергидроз.
Также во время сдачи лабораторных анализов обнаруживается, что уровень гемоглобина и эритроцитов в крови значительно ниже установленной нормы.
В12-дефицитная анемия поражает ЖКТ и ЦНС. Как результат у больного возникают:
- отеки ног;
- ощущение мурашек на руках/ногах;
- изменение походки;
- ухудшение памяти;
- проблемы с глотанием пищи;
- увеличение печени/селезенки;
- усыхание слизистой оболочки ЖКТ.
В свою очередь, фолиеводефицитная анемия проявляется:
- невозможностью есть кислые продукты питания;
- глосситом;
- трудностями при пережевывании и проглатывании еды;
- увеличением селезенки/печени;
- атрофией слизистых оболочек ЖКТ.
Для гипопластической анемии характерны симптомы:
- появление язв в ротовой полости, на коже лица;
- образование на коже синяков;
- сильная кровоточивость десен;
- повышенная утомляемость;
- желание спать;
- тахикардия;
- снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в анализе крови.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу
. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Как поднять гемоглобин в крови
Важно контролировать соотношение всех составляющих кровяной жидкости. Так как его минимизация – это патологическое состояние, которое потребует определенного лечения, и оно не всегда проходит быстро и успешно. В качестве терапии врачи могут предпринять такие меры, как:
- переливание крови (применяется в крайних случаях, при сильно заниженном уровне и несостоятельности медикаментозного лечения);
- назначение витаминов (В9 и В12);
- прием железосодержащих препаратов (в виде таблеток, суспензий или инъекций);
- составление специального меню (в рацион добавляют продукты обогащенные железом – мясо, печень, зелень, овощи, гречка, сухофрукты,морепродукты, шоколад и др.)
Терапию по поднятию уровня гемоглобина в крови назначает врач на личном приеме или онлайн консультации. Вы можете проконсультироватьтся онлайн или посоветоваться с врачом сервиса.
Как сдается анализ крови на гемоглобин
Для сдачи крови, особая подготовка не нужна, но есть правила, которых следует придерживаться. От них зависит получение максимально достоверного результата:
- анализ на гемоглобин сдается утром натощак;
- последний прием пищи осуществляется за 10-12 часов до забора крови;
- накануне похода в лабораторию рекомендуется избегать тяжелого физического труда, усиленных тренировок, стрессовых ситуаций;
- за 24 часа из рациона необходимо исключить жирные продукты и алкоголь, которые искажают данные.
Для проведения процедуры берется венозная либо капиллярная кровь (из пальца). В целях профилактики достаточно проходить исследование на уровень гемобелка 1 раз в 2-3 года.
Высокий гемоглобин: причины, лечение
Если показатели гемоглобина в крови превосходят норму, указанную в таблице, то данное состояние также является поводом для обращения к доктору. При этом у пациента может присутствовать такие симптомы, как:
- проблемы в функционировании мочеполовой системы;
- сонливость;
- желтоватая кожа;
- плохой аппетит;
- снижение зрения;
- онкология;
- хроническая сердечная недостаточность;
- высокая утомляемость.
К причинам подобного нарушения относят:
- сахарный диабет (заболевание лечит эндокринолог);
- увеличение вязкости крови;
- эритроцитоз;
- переизбыток витамина В12/В9;
- хронические обструктивные болезни легких.
Часто задаваемые вопросы и ответ врача
На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина
1. Как обозначается Гемоглобин в анализе крови?
– «В общем анализе крови гемоглобин сокращено выглядит как Hb, измеряется в граммах на литр.» 2. Чем опасен низкий Гемоглобин?
– «Низкий уровень гемоглобина опасен анемией и ее последствиями:
- кислородным голоданием органов и тканей, прежде всего – нервной;
- мышечной слабостью;
- обмороками вследствие снижения артериального давления;
- снижением иммунитета;
- изнашиванием сердечной мышцы из-за развития компенсаторной тахикардии в условиях недостатка кислород;
- инфарктами;
- отставании в умственном и физическом развитии.
В тяжелых случаях нелеченная анемия может привести к гипоксической коме и летальному исходу из-за отказа мозга или сердца.»
3. Переливание крови при низком гемоглобине
– «Для лечения тяжелых форм анемии используется переливание крови или эритроцитарной массы. Процедура показана в 2-х случаях:
1. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже.
2. В случае плохой переносимости анемии и угрозе гипоксической комы при любом уровне гемоглобина. Это может быть у людей, жизнь которых связана с большим потреблением кислорода – беременные, спортсмены, аквалангисты, играющие на духовых инструментах.
Стандартная схема – по 2 дозы (1 доза – 200 мл) дважды в неделю. До и после процедуры обязательно контролируются общие анализы мочи и крови, температура.
Перед манипуляцией определяют группу крови и резус-фактор пациента, по этим показателям подбирают кровь донора. Далее проводят проверку совместимости образцов крови. При нормально протекающей реакции выполняют переливание. В случае образование хлопьев, сгустков эту кровь не переливают, а пробуют на совместимость другие образцы.» 4. Норма Гемоглобина у детей до года
– «Норма гемоглобина у детей до года определяются физиологическими факторами. К концу 1-го месяца цифры выше, чем у взрослых и составляют 160–200 г/л.»
5. Как повысить Гемоглобин у ребенка?
– «При выявленной анемии важно как можно скорее повысить уровень гемоглобина, особенно у детей. Основная роль в этом принадлежит препаратам. К сожалению, питанием ощутимо поднять цифры не получится. С помощью пищи можно лишь слегка улучшить показатели и поддерживать их на этом уровне.
Продукты питания для повышения гемоглобина у детей:
- говядина;
- гречка;
- какао;
- печень;
- яблоки;
- гранат;
- грецкие орехи.
Препараты для лечения анемии у детей:
- Мальтофер;
- Феррум Лек;
- Тотема;
- Ферлатум и др»
6. Как повысить гемоглобин при беременности?
– «При беременности женщине бывает сложно соблюдать диету с продуктами, богатыми железом. Однако, их список довольно широк, можно выбрать то, что по душе:
- говядина;
- пшеничные отруби;
- лесные орехи;
- капуста, в т. ч. – брокколи;
- шоколад;
- кролик;
- печень;
- какао;
- яблоки;
- груши;
- пармезан и др.
Чем повысить гемоглобин при беременности – самые используемые препараты:
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Феррум Лек;
- Гино-тардиферон;
- Тотема;
- Ферлатум и др.»
7. Препараты железа для повышения гемоглобина у взрослых
– «Для лечения анемии взрослых применяются те же препараты, что для беременных. Также могут использоваться:
- Венофер;
- Ферлатум-протеин;
- Космофер;
- витаминные комплексы с железом (Ферро-Фольгамма, Фенюльс и т.д.).»
8. Норма Гемоглобина у Новорожденных? – «Норма гемоглобина незначительно колеблется по месяцам, средние общепринятые показатели составляют 120–160 г/л.
Сразу после рождения у ребенка циркулирует кровь матери, поэтому нормальными для 1-й недели жизни считаются показатели от 180 до 240 г/л.»
О норме гемоглобина смотрите также в видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. Нормы показателей указаны в приложении №3 Приказа Минздрава РФ от 14-09-2001 364 (ред от 06-06-2008)
Оцените, насколько была полезна статья
4.7 Проголосовало 29 человек, средняя оценка 4.7
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!
Продукты, повышающие гемоглобин: не мясом единым!
Низкий уровень гемоглобина может наблюдаться у людей, чей рацион питания несбалансирован. Как можно повысить уровень гемоглобина?
Суточная потребность взрослого человека в железе — примерно 12 мг. Употребление некоторых БАДов в дополнение к сбалансированному питанию может стать одним из источников микроэлемента для организма. Подробнее…
Прием БАДов в дополнение к сбалансированному питанию может помочь избежать недостатка железа и снижения уровня гемоглобина в крови. Чем опасен низкий уровень гемоглобина в крови?
Хронический недостаток железа может привести к снижению в крови гемоглобина — белка, переносящего кислород, и спровоцировать развитие анемии. Меры профилактики железодефицитной анемии…
Недостаток железа в организме может вызвать развитие железодефицитной анемии.. Как можно восстановить нормальный уровень гемоглобина в крови?
«Феррогематоген» может быть рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди. Узнать стоимость…
БАД. Не является лекарственным средством.
Гемоглобин — это основа эритроцитов, важнейших элементов крови. Мало кто задумывается, что от уровня его содержания в крови зависит наше самочувствие, активность и даже внешний вид. Для того чтобы поддерживать нормальный уровень гемоглобина, нужно обеспечивать организм достаточным количеством железа. Восполнить дефицит железа можно естественным образом, без таблеток. Но нужно знать перечень продуктов, повышающих гемоглобин, и уметь сочетать их друг с другом.
Суточная норма потребления железа для поддержания физиологического уровня гемоглобина в крови
Кровь переносит и доставляет кислород ко всем клеточкам нашего тела благодаря гемоглобину. Именно в нем содержится основная часть всего железа, находящаяся в организме человека. Например, у женщины весом 50 кг с нормальным гемоглобином в крови содержится 1,1 г железа. Уровень гемоглобина определяют вместе с другими показателями при общем анализе крови. Нормальной считается концентрация от 130 г/л у мужчин и от 120 г/л у женщин.
Для детей норма гемоглобина зависит от возраста:
- до 2 недель — 125–225 г/л;
- в месяц — примерно 100–180 г/л;
- с 2 до 6 месяцев — 90–140 г/л;
- с 6 месяцев до 2 лет — 106–148 г/л;
- с 3 до 6 лет — 103–143 г/л;
- с 7 до 12 лет —111–146 г/л;
- с 13 до 16 лет — 112–153 г/л у девочек и 118–164 г/л у мальчиков;
- в 17–19 лет — 112–147 г/л у девочек и 120–167 г/л у мальчиков.
Потребность в железе зависит от возраста человека, его пола, веса, от уровня физической нагрузки, сопутствующих состояний, таких как беременность или недавняя потеря крови.
У новорожденного есть свой запас железа, который тратится постепенно. Поэтому и потребность в нем в это время маленькая — всего 0,27 мг. Постепенно депо истощается и для полноценного развития ребенку нужно получать с пищей около 11 мг этого микроэлемента в сутки.
Примерно до 13 лет ребенок должен получать от 7 до 10 мг железа. Но с началом полового созревания ситуация начинает резко меняться. С этого момента нужное количество железа для мальчиков и девочек будет отличаться.
Мальчикам-подросткам достаточно получать около 11 мг этого микроэлемента в день. Такого количества вполне достаточно для их растущего организма. Девочкам в том же возрасте нужно получать до 15 мг железа. Ведь у них происходит не только активный рост и развитие всех внутренних органов, но и становление репродуктивной системы, начинается регулярная потеря крови при менструациях.
После 19 лет потребность мужчин в железе снижается до 8 мг в сутки, а у женщин наоборот повышается до 18 мг, а во время беременности — до 27 мг в сутки. Это связано с особенностями физиологии женского и мужского организма.
От чего понижается гемоглобин и почему это опасно?
Уровень гемоглобина напрямую зависит от количества железа в организме. Чем больше расход железа и чем меньше его поступает с едой, тем выше вероятность развития анемии.
Если количество гемоглобина уменьшается, кровь начинает переносить меньше кислорода. Ткани испытывают кислородное голодание, из-за чего может появиться головокружение, частое тяжелое дыхание, обморок или боль в сердце.
При беременности уровень гемоглобина особенно важен. Анемия, возникшая в этот период, повышает риск токсикоза, гестоза, преждевременных родов и выкидыша. Когда гемоглобин опускается ниже нормы, возникают иммунные нарушения, плацентарная недостаточность, нарушается развитие плода.
Цифры и факты За время беременности тратится около 1300 мг железа.
У детей в период роста резко повышается потребность в железе, и при недостатке железосодержащих продуктов в рационе у них может понизиться гемоглобин. Это ведет к быстрой утомляемости, нарушению развития, снижению успеваемости. Поэтому при появлении подобных признаков желательно сдать анализ.
Еще одной группой риска считаются вегетарианцы. Железо усваивается из растительных продуктов не так хорошо, как из животных, и получить свою «норму» достаточно сложно. Кроме этого, многие растительные продукты, содержащие большое количество железа, одновременно с этим содержат и вещества, которые препятствуют его всасыванию.
У пожилых людей снижение уровня гемоглобина проявляется не так как в среднем возрасте. Вместо ломкости ногтей, выпадения волос или сухости кожи на первый план выходят такие проявления железодефицита как одышка, слабость и головокружение. Эти симптомы часто «списывают» на возраст или сердечные заболевания. При этом изменение питания, прием БАДов или лекарственных препаратов помогают скорректировать дефицит гемоглобина и значительно улучшить состояние.
Основными причинами, которые могут вызвать дефицит гемоглобина, являются:
- повышенная потребность в железе, например, при активном росте или при беременности;
- кровотечения, в том числе периодические и скрытые;
- несбалансированное питание или диеты.
Если в первых двух случаях обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу назначения специальных препаратов, то при дефиците железа, связанном с питанием, достаточно скорректировать свой рацион.
Какие продукты повышают гемоглобин?
Для производства гемоглобина нужны аминокислоты и железо. Казалось бы, если употреблять продукты с высоким содержанием железа, это должно решить проблему. Но на самом деле не все так просто.
Всасываемость этого микроэлемента сильно зависит от кислотности желудочного сока, от состояния кишечника, от сочетания продуктов и наличия в них определенных веществ. Например, из мяса усваивается около 15–20% находящегося там железа, а вот из овощей — не более 1–5%. Именно поэтому поднять гемоглобин с помощью таких продуктов как яблоки или гранаты — можно, но на это потребуется много времени.
Лучше всего гемоглобин «поднимает» говядина, немного менее эффективно — мясо курицы и индейки. Хуже железо всасывается из яиц и печени.
Если брать растительные продукты, повышающие гемоглобин, то лучше всего действуют морковь, картофель, капуста, брокколи, помидоры, цветная капуста и тыква. В них содержится большое количество лимонной, яблочной и аскорбиновой кислоты, которые помогают железу поступать в организм. А вот из шпината, пшеницы (в том числе из хлеба) или чечевицы оно практически не усваивается, так как в этих продуктах содержится большое количество фитинов.
Прием чая и кофе при этом желательно ограничить. Они содержат большое количество танина, который мешает усвоению железа. Выпивая большое количество крепкого чая можно и вовсе остановить поступление этого микроэлемента в организм.
Как повысить степень усвоения железа из продуктов питания
Для того чтобы продукты, повышающие гемоглобин, были наиболее эффективны, важно правильно сочетать их между собой. Для этого нужно запомнить несколько правил.
Повышают биодоступность железа:
- аскорбиновая кислота (шиповник, болгарский перец, цветная капуста);
- медь (печень, арахис, гречка, крупы);
- фолиевая кислота (говяжья печень, печень трески, грецкие орехи);
- лимонная и яблочная кислота (цитрусовые, помидоры, перец);
- серосодержащие аминокислоты (мясо, рыба, морепродукты);
- сахар.
Снижают биодоступность железа:
- кальций (молочные продукты);
- фитаты (хлеб, бобовые);
- белки молока и сои;
- танин (чай, кофе, гранат, хурма);
- фосфаты (консервированные продукты, плавленый сыр, газированные напитки).
Если знать, какие продукты нужно есть, чтобы повысить гемоглобин, достаточно просто составить для себя меню, чтобы не допустить дефицита железа. Особенно важно позаботиться о правильном питании для детей и беременных женщин. И, конечно, лучше задуматься о здоровье до того, как появятся первые признаки снижения гемоглобина.
Профилактика дефицита гемоглобина в крови
Лечением пониженного уровня гемоглобина занимается только врач, а вот пройти профилактику этого состояния по силам каждому. Мы попросили эксперта дать несколько полезных советов.
«Самая главная профилактика анемии — не допустить дефицита железа в организме. Полноценное питание помогает избежать этой проблемы. Но если расход железа повышен, предотвратить дефицит сложно. В этом случае на помощь могут прийти БАДы и специальное лечебное питание.
Биологически активные добавки содержат железо в форме, которая хорошо усваивается. Кроме этого, в них часто добавляют вещества, которые улучшают его биодоступность.
Выбирая БАД, обратите внимание на его состав. В нем не должно быть «лишних» компонентов, консервантов, кондитерских или других добавок. Для детей лучше выбирать добавки не в таблетках, а в виде сиропа или сладких батончиков. Таких, как, к примеру, «Феррогематоген».
«Феррогематоген» изготавливается из натуральных безопасных продуктов без улучшителей вкуса. Продукт содержит железо в его естественной гемовой форме, дополнительно он обогащен витамином С, В6, фолиевой кислотой и медью. Благодаря такому составу железо быстро усваивается и идет на синтез гемоглобина.
Так как в «Феррогематогене» нет искусственных добавок, его можно принимать даже детям (от 3 лет) и беременным женщинам».
P.S. Подробнее о продукте — на сайте www.ferrogematogen.ru.