Московские лор-врачи рассказали, в чем вред назальных капель

По статистике, сосудосуживающие назальные спреи и капли – самые востребованные средства для лечения насморка. Эти лекарства доступны, они продаются в любой аптеке без рецепта врача. Большинство пациентов считают ринит банальным недугом и ограничиваются рекомендациями фармацевтов, которые подбирают капли в нос без учета диагноза, тяжести и формы заболевания, наличия осложнений.

Нередко пациент нарушает рекомендуемый режим дозирования и продолжительность лечения. В результате подобной «активной» терапии развивается медикаментозная зависимость от интраназальных препаратов. Человеку очень трудно отказаться от капель, несмотря на то, что они лишь временно снимают отечность носоглотки и не позволяют справиться с ринитом.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины медикаментозного ринита

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Чем длительнее человек применяет капли-вазоконстрикторы, тем сильнее привыкание и меньше шансов на восстановление собственной регуляции. Избавиться от зависимости к назальным каплям можно только с помощью ЛОР-специалиста.

Иммуномодуляторы

Вопрос иммунитета и ОРВИ стоит всегда остро. Люди с сильным иммунитетом болеют простудными заболеваниями реже и быстрее выздоравливают. Иммуномодуляторы помогают усилить общий и местный иммунитет, тем самым повышая защитные функции организма.

Поговорим о местных иммуномодуляторах, которые не воздействуют на общую иммунную систему, а работают непосредственно в очаге инфекции. После воздействия местного иммуномодулятора в виде спрея на слизистую оболочку носа, местному иммунитету будет проще справиться с первопричиной заболевания – вирусной или бактериальной инфекцией4.

Спрей для носа ИРС®19 активирует местный иммунитет слизистой носа и действует как на вирусы, так и на бактерии.

Симптомы медикаментозного ринита

Главные симптомы привыкания к назальным каплям:

• Заложенность носа не проходит самостоятельно, а только после использования сосудосуживающих препаратов.
• Сильная зависимость от капель в нос. Часто человек не выходит из дома без флакончика с лекарством. Постоянная потребность в сосудосуживающих средствах схожа с привыканием к наркотикам.
• Носовые ходы постоянно заложены, человеку трудно дышать, даже если полностью пролечен синусит, гайморит либо другое основное заболевание.
• В носовых пазухах появляется жжение, зуд, сухость слизистой оболочки.
• Постоянно выделяются бесцветные слизистые выделения.
• Частично либо полностью теряется обоняние.

Косвенные симптомы зависимости от сосудосуживающих средств:

• Систематическое нарушение режима дозирования и несоблюдения длительности приема лекарств. Пациент сокращает интервалы между закапыванием капель и используется препараты больше 7 дней.
• Возникает чувство паники, когда человек ощущает заложенность носа, но у него нет под рукой деконгестантов, чтобы облегчить свое состояние.

Пациент, который обнаружил у себя подобные симптомы, должен прийти на прием к ЛОР-врачу!

Американские пончики Донаты без дрожжей с шоколадной глазурью

Салаты.

Салаты

Тыквенные зразы с мясным фаршем

4 порции 1 час (ваши 1 час) serenar1 15.09.20 Полезное и вкусное блюдо для любителей тыквы. Тыквенные зразы получаются слегка сладковатыми, внутри — много мясного фарша, а сверху — очень аппетитная корочка. Тыквенные зразы …

• Стреляет в ухе у ребенка или взрослого — причины появления симптома, лечение каплями и народными средствами

Свекольный суп-пюре с капустой и луком-пореем

Тыква, тушенная со сладким перцем и морковью

Салат «Таежный»

Пряный свекольный крем-суп с обжаренным нутом

Соусы.

В чем опасность злоупотребления деконгестантами

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что капилляры постоянно спазмированы. Они перестают нормально функционировать, нарушается кровоток, страдают близлежащие ткани, так как не получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Систематическое иссушение слизистых оболочек, нарушение ее восстановления грозит развитием гипотрофии и формированием медикаментозного ринита. Стремясь как можно быстрее избавиться от сезонного насморка, человек приобретает недуг, который требует серьезного лечения.

Следующая опасность – это психологическое привыкание. В головных отделах мозга формируется рефлекс, что восстановить нормальное дыхание можно только при помощи лекарств. От использования сосудосуживающих капель человеку становится легче, он не думает о тревожных последствиях для собственного здоровья. Неправильное применение капель-деконгестантов вредит всему организму. Нарушение режима дозирования особенно опасно в детском возрасте. Встречаются случаи, когда приходится госпитализировать ребенка, из-за того, что мама интенсивно закапывала ему капли в нос. Опасность в том, что сосудосуживающие лекарства попадают в общий кровоток и негативно влияют на все ткани и органы. Может развиться артериальная гипертензия, появиться одышка, головная боль, бессонница и пр.

Чаще всего зависимость от назальных капель формируется по причине неграмотности населения. Не все знают, что безобидные лекарства могут вызвать интоксикацию всего организма. При обнаружении опасных симптомов важно сразу же обратиться за врачебной помощью и получить своевременное лечение.

Передозировка

После значительной передозировки или случайном приеме внутрь могут появиться следующие симптомы: сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры, тахикардия, аритмия, коллапс, угнетение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, отек легких, дыхательные расстройства. Кроме того, могут появляться психические расстройства, а также угнетение функций центральной нервной системы, сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.

При передозировке, связанной с приемом препарата внутрь, назначается промывание желудка, активированный уголь.

Осложнения, возникающие при медикаментозном рините

Самые распространенные неблагоприятные последствия медикаментозного ринита:

• непроходящая отечность носовых ходов;
• ночной храп;
• отсутствие обоняния;
• гнусавый голос;
• головные боли;
• частое чихание и слезотечение;
• чувство зуда, покалывания и жжения в носу;
• атрофия тканей;
• сухость и гиперплазия слизистых оболочек;
• носовые кровотечения;
• смещение носовой перегородки.

В большинстве случаев врачам удается избавить пациента от медикаментозной зависимости консервативными методами. Хирургическое вмешательство используется при неэффективности лечения.

О привычном насморке

Всем известны главные задачи носа – участие в дыхании и обоняние. Человеку крайне важно дышать именно носом, слышать весь спектр запахов. Возникший насморк воздействует на всю функциональность носа, снижая обоняние, препятствуя правильному дыханию.

Также в задачу носа входят защитные функции. Слизистая оболочка внутри носа обладает бактерицидными свойствами и борется с инфекциями. Подобное достигается за счет образования муконазального секрета или муцина (слизь), который нейтрализует вирусы и бактерии. Большинству людей вывод муцина из носа знаком по процессу сморкания. Дополнительную защиту обеспечивает нагрев воздуха после прохождение через носоглотку, что убивает многие вирусы и бактерии.

Таким образом, уже во входных воротах в организм вирусы и бактерии сталкиваются с сильным защитным механизмом. Однако люди заболевают, что означает победу инфекции над защитой. Подобное возможно когда защитные силы организма изначально ослаблены, инфекция непривычная или слишком сильная1,2.

Чаще всего причиной является ослабленный общий и местный иммунитет, что для взрослого человека является абсолютно логичным, учитывая современный ритм жизни. Недостаток физической активности, некачественное питание, стрессы и многое другое влияют на иммунитет отрицательно, что в итоге выражается простудными заболеваниями, включая насморк.

Инфекция, попав на слизистую оболочку при ослабленном местном иммунитете, начинает активно распространяться, вызывать привычные всем симптомы насморка – заложенность, выделения слизи, зуд. В большинстве случаев насморк развивается на протяжении недели, далее организму удается с ним справиться, однако остается большой риск осложнений. При запущенных стадиях насморка организм уже не в состоянии справиться самостоятельно, и без лекарственных препаратов не обойтись, но до подобного лучше не доводить3.

Пользоваться различными вспомогательными препаратами желательно уже при первых признаках насморка и даже раньше. В дело идут мази, капли, спреи. Но почему спреи более эффективны, чем другие формы препаратов?

Наши врачи

Дебрянский Владимир Алексеевич

Врач — оториноларинголог, врач высшей категории

Стаж 33 года

Записаться на прием

Жарова Галина Геннадьевна

Врач — оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Гоголев Василий Геннадьевич

Врач — оториноларинголог

Стаж 19 лет

Записаться на прием

Лечение зависимости от капель в нос

Первый этап – это осознание проблемы. Необходимо принять, что сформировалось привыкание к назальным каплям или спреям. Пагубное пристрастие ухудшает качество жизни и грозит серьезными осложнениями.

Следующий этап – обратиться за помощью к грамотному ЛОР-врачу. Специалист поможет отличить медикаментозный ринит от сезонного или аллергического, решит, насколько серьезны осложнения, и подберет адекватное лечение для восстановления носового дыхания. Чем быстрее пациент обратился к доктору, тем успешнее будет восстановлена функция сосудов.

Медикаментозная зависимость порой формируется годами, поэтому нельзя от нее избавиться за пару дней. Носовое дыхание улучшается постепенно. Используются лекарственные препараты, методы физиотерапии и оперативные вмешательства. Для облегчения самочувствия врач назначает интраназальные противовоспалительные средства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Препараты улучшают состояние слизистой, облегчают отхождения слизи, снимают симптомы воспаления. Терапию дополняют физиотерапетическими процедурами – это лечение лазером, лекарственными вытяжками (фитотерапия), использование УФО, тубусного кварцевания и пр.

Увлажняющие средства

В качестве увлажняющих препаратов чаще всего выступают средства на основе солевого раствора. Обычный раствор хлорид натрия (физраствор) или морская вода. Для таких средств характерна высокая безопасность.

Задача солевого раствора состоит в очистке носовых проходов от скопившейся слизи с патогенными микроорганизмами и ее разжижении. Подобные препараты являются в большей степени гигиеническими, что не отменяет их пользу в роли вспомогательного средства. Они особенно актуальны в формате спрея3.

Хирургические методы лечения:

• Лазерная бескровная операция (вапоризация), при которой измененные слизистые оболочки удаляют методом выпаривания.
• Радиоволновая терморедукция.
• Ультразвуковой волновод позволяет уменьшить объем сосудов, после чего на их месте образуются здоровые капилляры, восстанавливается носовое дыхание.
• Подслизистая вазотомия, конхотомия.

Длительное применение сосудосуживающих препаратов приводит к серьезным последствиям. Зависимость не пройдет самостоятельно, необходима помощь специалистов. Получить необходимое лечение вы сможете в клинике ЦЭЛТ. Здесь качественная диагностика и эффективная терапия. Запишитесь на прием к ЛОР-врачу прямо сейчас.

Противопоказания к применению Називина

Атрофический ринит; закрытоугольная глаукома; гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует придерживаться рекомендуемых концентраций препарата, предназначенных для разных возрастных категорий.

С осторожностью

У пациентов, принимающих ингибиторы моноаминоксидазы и другие препараты способствующие повышению артериального давления в период до 10 дней после их применения; при повышенном внутриглазном давлении, в период беременности и лактации, при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, стенокардия); при тиреотоксикозе и сахарном диабете.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда