Во время вынашивания ребенка будущие мамы сдают много анализов. Такие исследования помогают акушерам-гинекологам вовремя выявлять патологии беременности, назначать женщинам дополнительные анализы, а если это необходимо — госпитализировать. В их числе и общий анализ крови, показатели которого должны отвечать определенным нормам. Если результат исследования показывает повышение нейтрофилов, что может это означать? Какой является норма этих веществ? В каких случаях нейтрофилы понижаются?
Узнаем ответы на эти вопросы.
Нейтрофилы: функции и норма
Эти вещества в крови являются компонентами лейкоцитов. Нейтрофилы — показатели состояния женского иммунитета. Они могут предупреждать о начале в организме будущей мамы воспалительного процесса. Но если по результатам анализа они повышены, то это не всегда является свидетельством инфекционного поражения.
Уровень нейтрофилов бывает абсолютным и относительным. Первый вид определяют по общему количеству клеток в единице крови. Абсолютный уровень нейтрофилов равен 1,8-6,5*109 на литр. Если говорить об относительном показателе, то норма этих веществ составляет 45-75% от общего количества лейкоцитов. Приблизительно до 5 % приходится на незрелые формы нейтрофилов. Но у взрослых женщин они зрелые, то есть сегментоядерные.
Исследование и его результаты
Когда врач расшифровывает результаты анализа крови, он сначала проверяет соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Они отличаются друг от друга цитологическим строением и количеством. При беременности чаще повышаются сегментоядерные клетки, а палочкоядерные – значительно реже.
Содержание нейтрофилов оценивается с двух точек зрения: относительно всех остальных видов лейкоцитов (в процентах) и число клеток в одном литре крови (абсолютное число). Нормальный абсолютный показатель клеток на литр крови составляет не больше 1,7-6,5*10⁹ ед/л. Относительное содержание в норме составляет от 40 до 78%. Незрелые формы – палочкоядерные нейтрофилы – составляют только 6%.
Отклонение от нормы абс (абсолютной) в анализах и относительной имеют разные причины, поэтому все цифры оценивает только врач.
Проведение анализа крови требует соблюдения некоторых рекомендаций со стороны пациентов, чтобы результат получился достоверным:
- не перегружать накануне организм физическим трудом;
- не принимать медицинские препараты;
- избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций;
- не употреблять спиртные напитки и пищу за 8 часов до начала процедуры.
Если не соблюсти эти требования, результат исследования может исказиться. Потребуется сдавать кровь снова, чтобы подтвердить пониженные или повышенные нейтрофилы при беременности.
Анализ крови
Что это такое
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Информация сайта предоставлена в ознакомительных целях, и не может использоваться для постановки диагноза, и принятия решения о лечении.
Нейтрофилы – группа лейкоцитов, оказывающие противомикробную активность. Выявление количества этих кровяных клеток при беременности помогает подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
Эта группа лейкоцитов образуется из клеток-предшественников, вырабатываемыми костным мозгом. В ходе роста, тельца проходят 2 ступени, на каждой они приобретают определенный подвид.
- Метамиелоциты – недозревшие клетки, не покидающие пределы костного мозга. При проникновении в общий кровоток, доктор может предположить острый воспалительный процесс или лейкоз.
- Палочкоядерные нейтрофилы – врачи их называют «молодыми» защитниками организма беременной и не только.
- Сегментоядерные нейтрофилы – или зрелая форма клеток крови. Исходя из названия понятно, что они подвержены разделению на сегменты.
Жизнь этого вида лейкоцитов длится не более 14 суток. В костном мозге они находятся 6 дней. После этого зрелые лейкоциты выходят, постепенно распространяясь по организму. Через 10 часов после высвобождения, они начинают погибать.
Диагностика нейтрофилии
Для определения патологического повышения нейтрофильного уровня женщине необходимо пройти исследование крови, которое проводится в любом медучреждении. Необходимо сдать кровь из вены, обязательно натощак. Затем сотрудники лаборатории с помощью специализированного микроскопического оборудования определят количество нейтрофилов и прочих кровяных телец.
К данному исследованию применяются такие же правила подготовки, как и при обычной сдаче крови. То есть за несколько дней до забора биоматериала запрещено кушать жирную пищу и различные копчености, также нужно исключить спиртное и любые медикаментозные средства. Физическое перенапряжение также находится под запретом, поскольку оно тоже может исказить истинные результаты исследования. При значительном превышении уровня нейтрофилов во время беременности мамочке назначаются дополнительные исследования вроде ультразвуковой диагностики и бакпосева, соскоба с поверхности миндалин и лабораторные исследования кала и урины.
В зависимости от полученных данных доктор подбирает наиболее оптимальное, результативное и безопасное лечение, ведь для беременных подходят далеко не все медикаментозные препараты и терапевтические процедуры. Обычно нейтрофилия обуславливается воспалительными поражениями, поэтому для терапии применяются препараты антибиотической группы, безопасные для беременных. Чтобы исключить любые риски для мамочки и малыша, необходимо, чтобы все назначения производил исключительно акушер-гинеколог или врач другой, более узкой специализации, в соответствии с локализацией воспалительного процесса.
Нужно ли лечение
Лечебные мероприятия, назначенные женщины в положении, зависят от причин, вызванных отклонениями.
- Когда уровень клеток находится на верхней границе, в терапии нет необходимости. Таким образом иммунная система матери, отвечает на развитие плода. Но вот при больших отклонениях может потребоваться медикаментозная поддержка.
- Терапия заболеваний инфекционного характера. Используется антибактериальное лечение. Медикаменты подбираются с учетом нынешнего положения женщины. Антибактериальные медикаменты не должны проникать через плаценту. Врачи рекомендуют применять лечение подобного рода только при наступлении 3 триместра, когда все органы малыша сформированы.
- При диагностировании новообразования доброкачественного или злокачественного характера, женщине рекомендуется прерывание беременности или преждевременное родоразрешение.
- Терапевтические меры, направленные на устранение травм после их получения.
- Контроль эндокринных нарушений с помощью привычных препаратов, которые применялись до зачатия. Возможно скорректировать уровень дозировки.
Большинство медикаментозных препаратов могут вызвать осложнения для роста и формирования плода или состояния женщины. Поэтому во время лечения проводят постоянное диагностические тесты и корректируют дозировку лекарств.
Во время беременности часто изменяются показатели крови. Превышение нейтрофилов на пару единиц – это вариант нормы для состояния вынашивания. Все методы терапии должны быть согласованы с лечащим врачом, чтобы не принести вред плоду.
Причины повышения
Если в крови у женщин во время беременности повышены нейтрофилы, речь идет о таком состоянии, как нейтрофилез, или нейтрофилия. Повышение уровня нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует об умеренном нейтрофилезе. Если содержание достигло от 10 до 20Х10⁹/л, речь идет о выраженном. О тяжелом можно говорить, если уровень гранулоцитов составляет от 20 до 60Х10⁹/л. По уровню нейтрофилеза врачи оценивают интенсивность воспалительного процесса: чем он выше, тем тяжелее болезнь.
Во время беременности нужно всегда контролировать показатели крови и своевременно принимать меры под наблюдением лечащего врача
Причин может быть много, среди них:
- Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать
- Острые гнойные воспаления, вызванные бактериями. При локализованном процессе нейтрофилез может быть умеренным или выраженным. Сюда относятся такие заболевании, как туберкулез, пневмония, болезни ЛОР-органов, ангина, аппендицит, пиелонефрит, сальпингит и другие. Тяжелый нейтрофилез наблюдается при генерализованных процессах: сепсисе, перитоните, холере, скарлатине.
- Недавно проведенная вакцинация.
- Некрозы (ожоги, гангрена, инсульты).
- Бактериальная интоксикация без заражения бактериями (например, при употреблении консервов, в которых бактерии погибли, а токсины не распались.
- Алкогольная или свинцовая интоксикация.
- Распад злокачественной опухоли.
- Полностью вылеченная недавно инфекционная болезнь.
У беременных женщин нейтрофилез считается вариантом нормы
Существует такое понятие, как нейтрофилия беременных. В этот период повышенные нейтрофилы являются вариантом нормы. Развивающийся в утробе матери плод для организма считается чужеродным, поэтому иммунная система вырабатывает большое количество лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов. Этот процесс регулируется женским гормоном пролактином. При росте плода растет и количество продуктов его жизнедеятельности, в результате в кровь выбрасывается еще больше нейтрофилов. Это сразу отражается в лейкоцитарной формуле, которая показывает рост палочкоядерных гранулоцитов.
В этот период необходимо контролировать показатели крови, поскольку высокие нейтрофилы могут сигнализировать о риске преждевременных родов или выкидыше. При выбросе в кровь большого количества токсичных отходов жизнедеятельности плода может произойти изменение гормонального фона, и иммунная система попытается избавиться от плода, который она считает угрозой для здоровья женщины.
В чем суть нейтрофилии?
В случае если нейтрофилы повышены при беременности, это означает нейтрофилию. Это состояние считается нормальным для женщины, если отклонения не слишком большие от нормы. Организм, который развивается внутриутробно, изначально является чужеродным, в таком случае иммунная система начинает активно продуцировать киллеров – лейкоциты — в огромном количестве. Этот процесс должен регулировать специальный гормон — пролактин. Чтобы не случилось несвоевременных родов или потери плода, женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и находиться под чутким наблюдением специалистов.
Первостепенные причины повышения нейтрофилов в крови при беременности
Если повышенные нейтрофилы при беременности повышаются до уровня 10Х10⁹/литр, то это означает норму. Когда этот показатель превышает норму и составляет 20Х10⁹/литр, то, скорее всего, в организме женщины имеется сильное воспаление, чем больше нейтрофилов в крови, тем заболевание может оказаться опаснее. Рассмотрим основные причины повышения нейтрофилов при беременности:
- Употребление консервации, которая была непригодной.
- Бактериальное воспаление, поражающие органы дыхания. Например, к таким заболеваниям можно отнести ангину, нефрит, туберкулез, аппендицит.
- Проведение недавней вакцинации.
- Некроз разных видов.
- Интоксикация организма под воздействием алкоголя или тяжелых металлов.
- Разрушение опухоли.
- Заболевание, вызванное инфекцией.
Почему снижаются нейтрофилы
Такое состояние называется нейтропенией. Ее диагностируют при показателе этих веществ в крови 1,6*109 на литр и ниже. Нейтропения тоже делится на три вида. А ее причины могут быть такими:
- Тяжелые инфекционные и вирусные болезни. Это грипп, краснуха, тулерямия, корь, гепатит.
- Поражения костного мозга. Случается такое после облучения, приема определенных медикаментов, например, сульфаниламидов, иммуносупрессоров или обезболивающих.
- Болезни крови, к которым относят лейкозы, фолиеводефицитную анемию, дефицит в организме кобаламина.
Будущие мамы должны поддерживать контакты с наблюдающими их гинекологами. И если возникают какие-либо патологические состояния, особенно в первом триместре срока, то надо сходить на внеплановое обследование. А если у беременной есть вопросы по поводу результатов анализов и назначений, то не нужно стесняться задать их доктору.
