Основные принципы лечения геморроя у беременных и родильниц

Все статьи

Послеродовой геморрой

14.09.2017

Геморрой нередко развивается во время беременности и еще чаще возникает после родов. С его симптомами, по данным исследований, сталкивается около 35 процентов недавно родивших женщин.

При геморрое сосуды, которые располагаются в анальном канале на выходе из прямой кишки воспаляются и отекают. К признакам болезни относятся ректальное кровотечение, боль и зуд, выпадение геморроидальных узлов из анального канала и непроизвольное пачкание белья.

Если вы заметили кровотечение или боль значительно усилилась, обязательно обратитесь к врачу, чтобы уточнить диагноз и получить правильное лечение.

Важнейший фактор риска геморроя — это запор.

Более того, твердый стул усугубляет симптомы болезни. Поэтому мягкий и регулярный стул нужен и для профилактики, и для лечения геморроя (а также анальных трещин). Для этого врачи советуют:

Есть продукты, в которых много клетчатки(пищевых волокон)

Подойдут овощи и фрукты, бобовые и продукты из цельнозерновой муки. Например, чернослив, яблоки, хлеб с отрубями, вареная чечевица. Рекомендуемое количество клетчатки — 20–35 граммов в день. Нередко на упаковке продукта указывают, сколько клетчатки в нем содержится.

Пить достаточное количество воды

Ориентируйтесь на жажду, так как точных рекомендаций не существует, а по приблизительным подсчетам мужчины должны употреблять в день примерно 3,7 литра жидкости, а женщины — около 2,7 литра. При этом речь идет о любой жидкости. Сок, кофе и чай тоже считаются, как и вода, которая содержится в еде.

Быть активной

Делать подходящие упражнения, например, заниматься плаванием или йогой.

Есть еще несколько способов справиться с симптомами геморроя, не обращаясь к врачу:

• Пользоваться влажной туалетной бумагой, а затем бережно промакивать сухой салфеткой (не тереть), чтобы облегчить боль. Можно просто намочить обычную бумагу или прибегнуть к помощи гигиенического душа или биде.
• Принимать теплую ванночку без мыла, пены и других добавок 10–15 минут два-три раза в день. Ванночки улучшают кровообращение и расслабляют мышцы ануса.
• Делать холодные компрессы. Для этого намочите кусочек чистой ткани в ледяной воде, отожмите и приложите к больному месту.
• Делать упражнения Кегеля. Они должны помочь при непроизвольном пачкание белья.

Во время беременности и грудного вскармливания использование любых препаратов (в том числе витаминов и БАДов) следует обсуждать с врачом.

Причины такого явления

Прежде чем назначить лечение, необходимо выяснить причины этой патологии. Некоторые считают, что геморрой возникает из-за самих родов. Однако это не так. Воспаление узлов геморроидального типа – это заболевание хронического характера, которое может обостряться под влиянием определенных факторов. Геморрой после родов может возникнуть еще в процессе периода потуг, когда у женщины выпадают узлы.

Основная причина обострения в этом случае заключается в перенапряжении мышц промежности, в результате чего кровеносные сосуды начинают сдавливаться. После родов перед женщиной встает вопрос: как вылечить это неприятное явление, желательно без операции, и как не допустить появления рецидивов?

Особенности симптоматики

Прежде чем начать лечение без операции, необходимо знать, как именно проявляется воспаление узлов при грудном вскармливании. Геморрой после родов характеризуется следующими симптомами:

• Ощущение постороннего тела в области заднего прохода;
• частые позывы к дефекации;
• ощущение тяжести в заднем проходе;
• зуд и жжение анальной области;
• болезненные ощущения при акте дефекации;
• кровянистые выделения и присутствие слизи в каловых массах;
• кровотечения;
• выпадение узлов геморроидального типа.

Все эти состояния нужно быстро лечить. Стоит отметить, что данная патология при грудном вскармливании может носить как острый, так и хронический характер.

Чем опасен запор при ГВ

Ухудшение работы кишечника негативно сказывается на физическом состоянии женщины. Появляются вздутие и тяжесть в животе, снижается аппетит. Из-за запора могут наблюдаться нарушения сна, головные боли, повышенная нервозность и снижение работоспособности.

Кроме того, при запоре в период лактации в грудное молоко попадает меньшее количество пищеварительных ферментов, что влияет и на стул малыша. В некоторых случаях задержка дефекации способна спровоцировать сокращение выработки грудного молока.

Для нормализации работы кишечника необходимо пересмотреть ежедневный рацион и режим двигательной активности.

Особенности острой стадии

Геморрой после родов в острой стадии подстерегает многих молодых мам. Однако на ровном месте воспаление развиваться не может, поэтому чаще всего этим страдают генетически предрасположенные женщины. Геморрой после родов может начаться непосредственно в роддоме, а может – при грудном вскармливании. Пациентка ощущает болезненность в области промежности, однако может списать эти симптомы на послеродовые травмы и вовремя не начать лечение. Если не начать лечить такое заболевание, можно довести его развитие до операции.

Геморрой после родов острого типа, как правило, носит наружный характер. Это означает, что узлы воспаляются только в области ануса. Такую патологию лечить гораздо легче, нежели внутреннее заболевание (как правило, терапия проходит без операции). При грудном вскармливании острая форма патологии может возникнуть в следующих случаях:

• перенапряжение органов малого таза;
• лишний вес пациентки;
• постоянные запоры (после родов кишечная перистальтика довольно низкая, поэтому проблемы со стулом в этот период – обычное явление).

При обнаружении этого явления при грудном вскармливании и непосредственно после родов важно как можно скорее обратиться к специалисту, который поможет вам избавиться от этого воспаления и назначит адекватное лечение. Если же пациентка не будет обращать внимания на свое состояние или попробует лечить патологию в домашних условиях, недомогание перейдет в хроническую стадию, и тогда помочь женщине убрать узлы зачастую можно будет только с помощью операции.

Фитотерапия запоров

Хороший эффект в борьбе с запором демонстрируют фитопрепараты. В период грудного вскармливания можно принимать средства растительного происхождения и травяные отвары, не оказывающие негативного влияния на качество грудного молока. К ним относятся отвары на основе:

• Крыжовника. Столовую ложку ягод нужно залить стаканом воды и кипятить 10 минут. Готовый отвар процедить. Пить по ¼ стакана в день.
• Тмина, фенхеля и аниса. Семена этих растений стимулируют выработку молока, а также работу ЖКТ. Две столовые ложки семян каждого растения нужно смешать и залить кипятком. Дать настояться в течение получаса. Принимать натощак за 30 минут до еды.
• Инжира (на молоке). Сушеный инжир (2 ст. л.) требуется залить стаканом кипяченого молока или воды. Нужно дать отвару остыть и пить по столовой ложке 3 раза в день.

К сожалению, коррекции рациона не всегда достаточно, чтобы нормализовать процесс дефекации. В качестве дополнительной поддерживающей и профилактической меры рекомендуется прием специальных добавок. Например, от запора кормящей маме может помочь готовый растительный препарат «Фитомуцил Норм». В его составе нет сенны и синтетических компонентов, поэтому он разрешен к применению в период беременности и лактации.

Средство действует очень деликатно, не провоцирует спазмов и болей в животе, не вызывает вздутия. Растворимые и нерастворимые растительные волокна, из которых состоит препарат, стимулируют работу кишечника, способствуют его очищению.

Перед тем как начать принимать какие-либо средства или использовать для избавления от запоров народные методы, нужно проконсультироваться с врачом.

Особенности хронической стадии

Избавиться от патологии хронического типа гораздо сложнее, иногда специалист может прибегнуть к операции. Такое воспаление характеризуется обострением и ремиссией. Фаза обострения может возникнуть у женщины в следующих случаях:

• стрессовые ситуации (такое нередко происходит с молодыми мамами);
• запоры (некоторые женщины боятся акта дефекации ввиду его болезненных ощущений при этом заболевании);
• неправильное питание;
• малоподвижное времяпровождение (при родах возможны разрывы половых органов, из-за чего пациентки вынуждены большую часть времени проводить в лежачем положении).

Лечение зависит от того, в какой стадии находится патология. Так, на первой стадии пациентка практически не ощущает неудобств. Начинается обострения, и больная может жаловаться на чувство зуда в заднем проходе, кровянистые выделения, которые выходят вместе с каловыми массами. Именно на этой стадии нужно назначать эффективное медикаментозное лечение для того чтобы избежать операции.

На второй стадии неприятные явления начинают прогрессировать. Пациентка испытывает боль в сидячем положении, а также резкие болезненные ощущения при дефекации. На последних стадиях возникают периодические кровотечения, даже не связанные с испражнением кишечника. Лечение в этом случае заключается в комплексном медикаментозном лечении и операции, поскольку другие методы иногда оказываются малоэффективными.

Питьевой режим

Важный пункт в борьбе с запорами у мамы — поддержание нормального питьевого режима. Специалисты рекомендуют выпивать не менее 1,5–2 л чистой питьевой воды в сутки. Помимо воды, можно пить отвар шиповника, компоты из ягод, цикорий.

Для дополнительной стимуляции кишечника желательно выпивать стакан воды натощак утром, а также за 20–30 минут до каждого приема пищи.

Пить воду лучше всего небольшими порциями в течение дня. Например, хорошо делать несколько глотков воды при появлении первого ощущения голода. Такой прием поможет утолить жажду, которую многие ошибочно принимают за голод.

Особенности терапии

На начальных стадиях развития послеродового воспаления применяются консервативные методы, которые могут заключаться в следующем:

• использование свечей. Суппозитории ректального характера являются наиболее распространенным средством, с помощью которого можно устранить как острую, так и хроническую патологию. В современных суппозиториях имеются экстракты лекарственных трав, а также обезболивающие вещества.
• Мази. Если воспаление носит наружный характер, применяются специальные мази, которые действуют непосредственно на очаг патологии. Современные препарат способствуют быстрому заживлению трещин промежности.
• Средства гомеопатического характера. Поскольку после родов женщине часто противопоказаны многие медикаменты, поскольку их составляющие могут попасть в молоко, чаще всего назначается гомеопатическая терапия. Речь идет о свечах, в состав которых входят такие безвредные компоненты, как масло дерева чайного типа, экстракт календулы, ромашка и другие травы. Перед началом использования таких средств женщина должна обязательно проконсультироваться с проктологом, поскольку некоторая подобная продукция может вызвать аллергическую реакцию.
• Препараты со слабительным эффектом. Данное недомогание очень часто сопровождается запорами, которые препятствуют быстрому выздоровлению. Для облегчения акта дефекации могут назначаться средства, в состав которых входит лактулоза. Это вещество не вызывает понос, а способствует нормализации стула.
• Микроклизмы из отвара трав целебного действия также обладают неплохим эффектом.

При отсутствии должного эффекта проктолог советует пациентке готовиться к операции. При консервативной терапии назначается большое количество медикаментозных препаратов, что может повредить кормящей матери. В этом случае проводится иссечение узлов под общей анестезией. Методика лигирования считается наиболее современным видом терапии. При этой операции на основание узла накладываются зажимы из латекса. После этого отмирающий геморроидальный узел отпадает самостоятельно.

Питание при запоре у кормящих мам

Очень часто для устранения запора у кормящей мамы достаточно коррекции рациона. Полноценное, сбалансированное питание — залог успешного грудного вскармливания, хорошего самочувствия женщины и малыша. Не следует увлекаться жареными, солеными, копчеными и перчеными блюдами. Под запретом газированные напитки, крепкий чай и кофе. Важно в минимальных количествах употреблять мучное, кондитерские изделия, сладости.

Овощи и фрукты лучше термически обрабатывать: тушить, запекать, отваривать. Сырые плоды усложняют процесс пищеварения, дольше усваиваются и нередко приводят к повышенному газообразованию. К тому же они могут негативно сказаться на здоровье малыша — вызвать колики, аллергические реакции, беспокойство.

Продукты, богатые клетчаткой и рекомендованные к употреблению кормящей мамой:

• сухофрукты;
• отварная морковь или свекла;
• свежевыжатые овощные и фруктовые соки;
• кисломолочные нежирные продукты;
• каши из серых, коричневых круп.

Вводить новые продукты лучше по одному, с осторожностью. Нужно наблюдать за реакциями ребенка и при появлении у него аллергии отказаться от нового блюда и обратиться к врачу.

К вопросу избавления от запора следует подходить комплексно. Прежде всего необходимо сократить объем употребления жирной белковой пищи, включить в рацион свежие овощи и фрукты. При хронических проблемах с дефекацией важно понимать, какие продукты можно есть при запоре, а от чего кормящей маме лучше отказаться.

Скудное питание при ГВ связано, как правило, с тем, что женщины боятся вводить в рацион фрукты и овощи. Поскольку полагают, что эти продукты могут вызвать аллергию или дискомфорт в кишечнике ребенка. Но врачи считают, что употребление в пищу продуктов, выращенных в родном регионе и правильно приготовленных, не нанесет вреда малышу. В период лактации желательно отказаться только от экзотических фруктов и бобовых.

В ежедневном рационе обязательно должны быть первые блюда на нежирных бульонах, каши на воде или молоке с добавлением сливочного масла, запеченные или тушеные вторые блюда из мяса, птицы, рыбы. Можно часто употреблять салаты с заправкой на основе растительных масел. В качестве перекуса или десерта подойдут сухофрукты, легкие муссы, фруктовые пюре.

На функцию кишечника матери благотворно влияют ягоды, но вводить их в рацион нужно с осторожностью, наблюдая за возможной аллергической реакцией у ребенка. К распространенным аллергенам относят также красную рыбу и икру, мед, цитрусовые — они могут быть рекомендованы для питания кормящей маме, но провоцировать аллергические реакции у ребенка.

Ведение пищевого дневника поможет не только наладить стул, но и выяснить возможные причины кожных реакций у младенца, а значит, составить подходящий рацион.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Найти Фитомуцил с выгодой