Боли в сердце при остеохондрозе: симптомы, как отличить

Появляющиеся боли в сердце при остеохондрозе могут быть отраженными или истинными. В первом случае человек испытывает неприятные ощущения, расходящиеся по защемленному нервному волокну корешков, отвечающих за иннервацию межреберных мышц с левой стороны. Во втором случае ситуация гораздо серьезнее и развивается на фоне поражения корешковых или черепных нервов, отвечающих за иннервацию сердечной мышцы, водителя ритма, коронарных кровеносных сосудов или формирование блуждающего нерва.

Чаще регистрируются боли в сердце при грудном остеохондрозе, поскольку компрессии при этом виде заболевания подвергаются корешковые нервы, отвечающие за иннервацию межреберных мышц, грудины. Также при повреждении межпозвоночного диска в грудном отделе может возникать воспалительный процесс, который захватывает межреберную мускулатуру. Второй фактор негативного влияния – статическое напряжение мышечного каркаса спины, который пытается компенсировать амортизационную нагрузку, с которой не справляется поврежденный межпозвоночный диск.

Возникающие боли в сердце при шейном остеохондрозе – опасны, поскольку они часто бывают связаны с поражением черепных парных нервов. Она из таких пар отвечает за парасимпатическую нервную систему, обеспечивающую работоспособность мышцы миокарда, регулирует работу водителя ритма. Вторая пара отвечает за образование блуждающего нерва, который также регулирует сердечную деятельность и контролирует объем выброса артериальной крови в большой им алый круги кровообращения. При нарушении этой работы может развиваться первичная форма сосудистой сердечной недостаточности.

Поражение корешковых нервов в нижних структурах шейного отдела позвоночника влечет за собой нарушение иннервации коронарного сосудистого русла. Это может способствовать развитию ишемической болезни сердца, острого инфаркта миокарда и т.д.

Появляющиеся при остеохондрозе боли в области сердца – это повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Необходимо как можно быстрее попасть на прием к вертебрологу или неврологу. Только опытный врач сможет исключить развитие сердечной патологии и предотвратить негативные последствия, такие как тромбоз аорты, острый инфаркт миокарда, стеноз коронарных артерий и т.д.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита. В ходе бесплатного приема доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению последующего обследования и лечения.

Как остеохондроз влияет на сердце?

Если несколько факторов того, как остеохондроз влияет на сердце – они подразделяются на внешние и внутренние. Внешний фактор негативного влияния – постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, необходимых для обезболивания и купирования острых симптомов данного заболевания. Эти фармакологические средства действуют негативно как на систему кроветворения, запуская процесс выработки дефектных эритроцитов структурами костного мозга, так и на эпителиальный слой внутри сосудистого русла. На фоне длительного прием нестероидных противовоспалительных препаратов повышается агрегация (склонность к склеиванию) тромбоцитов, что способствует образованию тромбов в коронарной системе кровоснабжения (это основная причина развития острых инфарктов миокарда). Меняется способность эритроцитов транспортировать кислород, поэтому ткани сердечной мышцы страдают от постоянного кислородного голодания.

Внутренние факторы негативного влияния остеохондроза на сердце – это:

нарушение процесса иннервации сосудистого русла, в результате чего возникает его спазм, чередующийся с пролапсом, что влечёт за собой нестабильность кровоснабжения миокарда;
компрессия корешковых нервов, отвечающих за работоспособность межреберной мускулатуры – в результате этого нарушается процесс дыхания и возможно развитие вторичной формы кислородной недостаточности, меняются биохимические параметры газообмена;
развитие синдрома задних позвоночных артерий, что приводит к существенному ухудшению кровоснабжения продолговатого мозга, в котором находятся дыхательный центр;
компрессия черепных нервов, отвечающих за формирование блуждающего нерва и солнечного сплетения – это влечет за собой нарушение сердечного ритма, дислокацию желудочков и предсердий, нарушение гемодинамики внутри сердечной мышцы и по малому кругу кровообращения.

К другим факторам негативного влияния можно отнести вынужденный малоподвижный образ жизни, поскольку пациент старается избегать повышенных физических нагрузок при выраженном болевом синдроме. Вторичное изменение осанки вследствие статического напряжения мышечного каркаса спины может повлечь за собой искривление позвоночника и сдавливание сердечной мышцы за счет деформации грудной клетки.

Может ли остеохондроз отдавать в сердце?

Многих пациентов волнует вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в сердце и по каким причинам это происходит. Да, дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков может давать нечеткие боли в области сердца как за счет прямого влияния, так и при иррадиации болевого синдрома.

Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков. Они являются своеобразными защитными структурными частями, обеспечивающими равномерное распределение амортизационной нагрузки на позвоночник во время движения и статического положения тела человека. Межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Собственной кровеносной сети эти структуры не имеют. Они получают большое количество жидкости и растворенные в ней питательных веществ во время диффузного обмена с окружающими мышечными тканями.

Если мышечный каркас спины, воротниковой зоны и шеи не подвергается регулярным физическим нагрузкам, то диффузное питание межпозвоночного диска нарушается. Фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность. На его поверхности появляются многочисленные трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Это начальная стадия развития остеохондроза.

На следующей стадии межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и не обеспечивает защиты корешковых нервов от компрессии тела соседних позвонков и развивающимися на их поверхности остеофитами. Именно на этом этапе возникает иррадиация (распространение) боли в область сердца.

Нарушение иннервации коронарного кровеносного русла, синдром задней позвоночной артерии, ущемление блуждающего нерва в его основании – эти осложнения, провоцирующие серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, формируются уже на третьей и четвертой стадии остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.

Почему возникает патология грудного отдела позвоночника

Данный отдел позвоночника испытывает среднюю нагрузку и ограниченную подвижность. Однако патология является распространенной. Болезнь может спровоцировать одна из причин или их сочетание:

травмы и повреждения;
излишняя нагрузка на отдел, в том числе в детстве;
возрастные изменения, связанные со снижением питания тканей дисков между позвонками;
заболевания эндокринологического профиля, особенно в период климакса;
возрастное нарушение усвоения кальция;
избыточная масса тела;
проблемы с сосудами, атеросклеротические отложения в сосудах грудного отдела;
слабый мышечный корсет.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза?

Существует только один способ того, как отличить боль в сердце от остеохондроза – ЭКГ обследование, которое регистрирует изменения работы сердечной мышцы на уровне электрических импульсов. ЭКГ – это начальный этап обследований, который показывает наличие очага патологических изменений в структуре сердечной мышцы.

Способов того, как определить: сердце или остеохондроз, в домашних условиях, не существуют все описываемые тесты с прием нитроглицерина имеют одну особенность. Важно понимать, что при развитии острого инфаркта миокарда прием этого сосудорасширяющего препарата не дает уменьшения болевого синдрома. Для оказания медицинской помощи пациентам с развитым инфарктом миокарда даются наркотические обезболивающие препараты.

Конечно, остеохондроз в области сердца не проявляется столь интенсивной болью. Но определить этот параметр субъективно пациенту довольно сложно. Можно попытаться диагностировать боль в области сердца при остеохондрозе с помощью пальпации. Если при нажатии на межрёберные промежутки или остистые отростки позвоночника возникает усиление боли, то высока вероятность того, что это остеохондроз. Если боль не усиливается, то скорее всего, она вызвана коронарной сосудистой патологией.

Очень часто остеохондроз отдает в сердце, верхнюю конечность (с онемением мизинца) и под лопатку. При попытке поднять руку вверх возникает усиление боли. Подтверждение диагноза проводится с помощью рентгенографического снимка шейного и грудного отдела позвоночного столба.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

ИБС

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

ВСД

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как болит сердце при остеохондрозе – симптомы

Нужно знать о том, как болит сердце при остеохондрозе, по каким отличительным признакам можно определить это состояние. В первую очередь стоит обращать внимание на первичные и вторичные симптомы – как болит сердце при остеохондрозе, в какое время начинается приступ, что может его спровоцировать, какие средства помогают его купировать и т.д.

Отличительные симптомы боли в сердце при остеохондрозе включают в себя:

развитие после длительного статического напряжения (сидячая работа в одном положении);
продолжительные приступы, длящиеся более 3-х часов (иногда до нескольких суток);
ощущение скованности движений после сна и длительного нахождения в статической позе;
боль при пальпации грудного отдела позвоночника, межреберных промежутков и грудины;
сложности при попытке поднять выпрямленную руку вверх;
отсутствие нарушений ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия и т.д.).

Если боль в области сердца носит иррадиирущий характер, то отсутствуют вторичные признаки поражения миокарда. Это отечность голеней, пастозность лица, синюшность носогубного треугольника, одышка, кашель при попытке лечь в постели в горизонтальном положении без приподнятого головного конца.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.
Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Что делать при остеохондрозе и болях в сердце?

Первое, что делать, если возникают боли в области сердца при остеохондрозе грудного или шейного отдела позвоночника – обращаться на прием к неврологу. Только опытный врач сможет исключить риск развития сердечно-сосудистой патологии. В большинстве случаев шейный остеохондроз и сердце связаны за счет нарушения иннервации. Поэтому, если у вас есть серьёзное заболевание сердца (ишемическая болезнь, атеросклероз, стеноз сосудов, стенокардия, нарушение внутрисердечной электрической проводимости, аритмия и т.д.), то вам следует в обязательном порядке обследовать шейный отдел позвоночника на предмет защемления черепных и корешковых нервов. Именно это обстоятельство провоцирует большую часть патологий сердечно-сосудистых заболеваний.

Также остеохондроз шейного отдела может поражать сердце при развитии синдрома задней позвоночной артерии. Это состояние сопровождается также артериальной гипертензией, головокружением, частыми головными болями.

Лечить нужно одновременно шейный, грудной остеохондроз и сердце – для этого разрабатывается индивидуальный курс мануальной терапии. Опытный доктор при обнаружении компрессии корешковых нервов проведет несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Тем самым будут купированы все негативные последствия остеохондроза. Затем будет проводиться плановый курс восстановления межпозвоночных дисков за счет усиления диффузного питания их хрящевых тканей. Для этих целей могут использоваться:

рефлексотерапия (иглоукалывание) для активации биологически активных точек, отвечающих за регенерацию поврежденных хрящевых тканей, повышение жизненного тонуса организма человека;
остеопатия и массаж, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышающие эластичность всех мягких тканей, способствующие выведению солей кальция;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия для восстановления процесса диффузного питания и повышения тонуса мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
физиотерапия, лазерное воздействие и т.д.

Если вам требуется провести лечение остеохондроза и болей в области сердца, то запишитесь на первичный бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению выявленного заболевания.