Давление 220 на 140 — чем может быть вызвано и что делать?

AA

(Последнее обновление: 21.01.2019)

Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Давление 220 на 140 – это чрезвычайно опасное состояние для любого человека. Но не каждый знает, что делать при этом и как себя правильно вести. Какие органы и системы страдают в первую очередь, какие осложнения могут развиться и что нужно предпринять в критичной ситуации. А также – можно ли избежать гипертонического криза? Попробуем разобраться далее.

Главные причины возникновения давления 220/140

К сожалению, в современном мире большинство людей разных возрастов страдают повышенным давлением, и называют таких людей гипертониками. Проблема в том, что гипертоническая болезнь часто протекает без каких-либо симптомов, но однажды она покажет себя при помощи гипертонического криза – резкого скачка кровяного давления.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом:

Нормой принято считать показатели 120/80, однако, небольшие колебания в 10-20 мм рт.ст. могут не являться серьезной патологией. А вот показатели давления 220/140 могут стать причиной серьезных осложнений, привести к необратимым последствиям, порой угрожающим жизни и здоровью человека. Связано это с тем, что с такими цифрами сердце и сосуды могут не справиться с повышенной нагрузкой.

Чтобы оценить вероятные риски важно знать пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим давлением. Нормальные показатели – от 30 до 50 мм рт.ст. Если пульсовое давление повышено, то велика вероятность возникновения сердечного приступа. Если же пульсовая разница наоборот снижается, то возникает риск сердечной недостаточности.

Если помимо давления 220 на 140 наблюдается аритмия, учащенное сердцебиение, болезненные явления в грудной клетке, особенно, отдающие в левую руку и плечо, то больного необходимо срочно госпитализировать.

Факторы, приводящие к стремительному увеличению давления:

• Физическая нагрузка, не свойственная вашему организму.
• Депрессивная или стрессовая ситуация. По статистике, стресс – одна из первых причин, вызывающих повышение кровяного давления.
• Отягощенная наследственность.
• Физиологические изменения в работе сердечно-сосудистой системы, возникающие с возрастом. Например, в пожилом возрасте стенки сосудов становятся не такими эластичными, как раньше, поэтому не могут полноценно направлять кровь по системе, а показатели сопротивления току крови возрастают.
• Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и т.п.).
• Эндокринные патологии (тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет, болезни надпочечников).
• Табакокурение, чрезмерное употребление алкогольных напитков и крепкого кофе (норма – 2 чашки в утренние часы).
• Реакция на изменения погодных условий, перемена климата.
• Неактивный образ жизни, сидячая работа.
• Избыточная масса тела.
• Несоблюдение диеты, употребление в больших количествах соли и сахара, а также лишней жидкости.

Нельзя резко бросать прием гипотензивных средств, которые употреблялись длительный период времени, поскольку могут возникнуть перепады артериального давления. Во время беременности у женщины может повышаться кровяное давление в результате усиленного кровообращения и повышенной нагрузки на сердце и сосуды.

Точную причину резкого увеличения давления может выяснить только специалист после полноценного медицинского обследования и сбора анамнестических данных. Для этого нужно проверить не только сердце и сосуды, но и работу надпочечников, почек, щитовидной железы. Выполняются УЗ-исследования, иногда показано МРТ головного мозга. Все исследования осуществляются только после того, как будет снята симптоматика гипертонического криза.

Особенности лечения высокого давления

В нескольких исследованиях было подтверждено, что изменения в привычках питания и образа жизни снижают кровяное давление и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Четкие устные и письменные рекомендации должны быть даны всем пациентам с гипертонической болезнью и зафиксированным высоким уровнем АД.

Нефармакологические меры способны снижать АД и усиливать эффективность фармакологической монотерапии. Немедикаментозные меры уменьшают потребность в лекарствах, повышают антигипертензивный эффект назначенных препаратов, уменьшают потребность в множественном режиме лечения и положительно влияют на общий сердечно-сосудистый риск. И наоборот, отказ от этих мер уменьшает ответ на антигипертензивные препараты и ухудшает прогноз.

Если антигипертензивная фармакотерапия требуется молодым пациентам с тяжелой гипертонией, немедикаментозные методы назначаются параллельно с медицинскими мерами.

Важно вовремя изменить образ жизни для снижения артериального давления, чтобы избежать осложнений гипертонии.

Снижение веса рекомендовано большинству пациентов с гипертонической болезнью, так как немалый процент из них страдает ожирением. Снижение массы тела на 1 кг приводит к снижению АД на 2,5/1,5 мм рт. ст.

Ожирение

Ограничение потребления соли в среднем с 10 до 5 г/сут (5 г эквивалентно одной чайной ложке) снижает кровяное давление на 5/3 мм рт. ст. Эффект сильнее выражен у пожилых пациентов и больных с первоначально более высоким давлением крови. Всем пациентам с гипертонией стоит уменьшить потребление соли до 5 грамм в день. Однако не на всех пациентов соль действует отрицательно. Гипертония от применения соли возникает только у чувствительных лиц .

Многие пациенты уже отказались от досаливания пищи за столом или во время приготовления, но мало кто знает о содержании соли в готовых продуктах: хлебе (один ломтик содержит около 0,5 г соли), некоторых сухих завтраках и усилителях вкуса (бульонные кубики, соусы, наборы специй и др.). Пациентам и тем, кто готовит для них, должны быть предоставлены специальные письменные материалы (см. Также «Руководящие указания для пациентов» ).

Гипертензивным пациентам рекомендуется ограничить употребление алкоголя до 21 единицы в неделю мужчинам и 14 единиц в неделю женщинам (для сравнения: 1 единица равна примерно 1 стакану вина).

Более 21 единицы алкоголя повышает АД, этот эффект обратим после снижения употребляемых доз. У пьяниц повышается риск развития инсульта. В одном исследовании ограничение употребления алкоголя уменьшило давление у испытуемых. Небольшое количество алкоголя (до рекомендуемого предела) защищает от ИБС.

Вино

Пациенту рекомендуется выполнять аэробные тренировки, а не анаэробные. Силовые упражнения способны усугублять течение гипертонии. Три сеанса (по 0-45 мин.) аэробной тренировки в неделю – подходящий режим для молодых пациентов, в то время как пожилым достаточно принудительной ходьбы 20 минут/день.

Рекомендация по увеличению количества фруктов и овощей в рационе опирается на данные контролируемого исследования. Оно показало, что увеличение количества съедаемых фруктов с 2 до 7 порций в день значительно снижает кровяное давление у пациентов с гипертонической болезнью (на 7/3 мм рт. ст).

Влияние фруктов и овощей на АД может быть следствием увеличения потребления калия, хотя этот процесс нельзя было четко продемонстрировать в исследованиях. Гипертензивные пациенты должны получать четкие рекомендации по увеличению количества фруктов и овощей в ежедневном рационе.

Если фрукты и овощи в диете сочетаются с молочными продуктами с пониженным содержанием жира, и при этом уменьшается количество насыщенных жиров, гипотензивный эффект достигает в среднем 11/6 мм рт. ст. У пациентов с гипертонической болезнью даже 4/2 мм рт. ст. считается существенным улучшением. Употребление рыбьего жира тоже помогает снизить кровяное давление.

Многие ученые утверждают, что увеличение потребления калия, магния и кальция снижает АД, однако данное утверждение окончательно не доказано. Есть признаки того, что снижение потребления калия увеличивает кровяное давление. Недостаток этого микроэлемента успешно компенсируется адекватным питанием с достаточным количеством фруктов и овощей.

Многие пациенты пытаются объяснить повышенное кровяное давление «стрессом». Однако психический стресс ученые считают косвенным фактором развития гипертонии. Имеются данные о том, что аутогенная тренировка и программы управления стрессом оказывают гипотензивное воздействие на гипертонические группы. Эффективность этих процедур сопоставима с лекарственной терапией.

Указанные выше меры помогают снизить кровяное давление, но их благоприятное влияние на общий сердечно-сосудистый риск недостаточно изучено.

Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Умеренная гипертензия и курение – это факторы, приводящие к постоянному повышению коронарной смертности у мужчин. Пациентам с гипертонией, которые курят, стоит отказаться от вредной привычки. Использование заместительной терапии никотином удваивает количество выздоровевших пациентов.

В медицине используются никотиновые пластыри. Эти средства нельзя применять пациентам с инфарктом миокарда в течение последних 4 недель, тяжелыми аритмиями или нестабильной стенокардией. Доза должна быть адаптирована к режиму курения. При ежедневном потреблении 15 сигарет в день пациенту требуется 2 мг/сут. При более частом курении доза должна составлять 4 мг/сут на руку в первые 4 недели, затем 2 мг/сут. Нет доказательств эффективности в пользу лечения пластырем продолжительностью более 6 недель.

Пластыри с никотином

Другой предиктор ИБС – уровень холестерина в сыворотке крови до и во время антигипертензивной терапии. Всем пациентам рекомендуется снизить потребление холестерина и насыщенных жиров, заменить их мононасыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами. Низкохолестериновые диеты снижают уровень холестерина в среднем на 6%. Диетические добавки с рыбьим жиром положительно действуют на пациентов.

Многие пациенты с артериальной гипертензией имеют очень высокий риск развития ИБС, поэтому требуют лечения ацетилсалициловой кислотой (АСК) и статинами. Такая терапия нужна для профилактики возникновения острых сердечно-сосудистых состояний.

Симптоматика

Повышение давления до цифр 220/140 зачастую сопровождается общим недомоганием, слабостью и нарушением вегетативной функции.

• Головная боль, преимущественно давящего характера, особенно в области затылка. Особенностью в данном случае является то, что снять болевой синдром с помощью анальгетиков или спазмолитиков не получается, поскольку боль вызвана плохим кровоснабжением мозга, снижением сосудистого тонуса.
• Головокружение, мелькание мушек перед глазами.
• Охлаждаются конечности.
• Снижение остроты зрения.
• Шум в ушах.
• Покраснение лица.
• Увеличение количества сердечных сокращений, возможна аритмия.
• Повышение потоотделения.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Панические атаки, тревожное состояние. Больной ощущает пульсацию собственной крови в ушах и голове, его начинают пугать боли в сердце, так и возникает боязнь за свою жизнь, что только ухудшает ситуацию.

В редких случаях возникает помутнение сознания, увеличение температуры тела, судорожные состояния, одышка, жесткое дыхание, болезненные явления в сердце.

Если человек долго страдает от повышенного давления, то симптоматика может быть умеренной и даже стертой. Известны случаи, когда при давлении 220/140 больного беспокоила незначительная боль в голове, в то время как в организме уже вовсю шли необратимые последствия. Это опасно, поэтому при малейших подозрениях на гипертонию, нужно брать тонометр и измерять давление, при его увеличении – вызывать скорую.

Постоянно повышенное АД

Высокое давление, даже при цифрах 160 на 100, не всегда ощущается человеком. Некоторые люди долгое время ведут привычный образ жизни, не подозревая о наличии гипертензии. Проявляется болезнь только при гипертоническом кризе, когда скачок АД достигает запредельных цифр.

Перманентная гипертония обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать головная боль и легкое недомогание, которое никак не связывается с сосудистыми проблемами. Никакие лекарственные препараты не принимаются, замеры не осуществляются, а болезнь продолжает прогрессировать. И все бы ничего, но рано или поздно она приведет к серьезным последствиям в виде:

• инфаркта;
• сердечной недостаточности;
• инсульта;
• нарушений зрения;
• почечной недостаточности;
• патологических изменений мозгового кровообращения.

Высокое АД может привести к инфаркту

Для каждого человека комфортное АД свое, кроме того, это во многом зависит от возраста. Значение 140–150/80–90 мм рт. ст. для взрослого человека может считаться нормой при условии хорошего самочувствия. Но цифры 220 на 120 никак не могут быть нормальными. Более того, зачастую они свидетельствуют о развивающемся гипертоническом кризе, требующем неотложной медицинской помощи.

К постоянному повышенному давлению человек со временем привыкает и перестает его замечать. Казалось бы, что это хорошо, нет никакого дискомфорта. Но все не так просто. В это время сердце и сосуды испытывают большую нагрузку и быстро изнашиваются. В результате возникает аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние.

Постоянно высокое АД при любом состоянии и в любом возрасте требует врачебной консультации и комплексной терапии.

Повышение давления и учащенный пульс

Обычно, при увеличенном давлении всегда учащается сердцебиение. Так наше сердечко пытается пройти адаптацию под увеличенное давление крови на сосудистые стенки. Если в норме пульс от 60 до 80 ударов в минуту, то при давлении 220 на 140 количество ударов может дойти до 100 и более.

Однако бывают полностью противоположные случаи, когда при увеличенном давлении пульс выходит за нижние границы нормы. Это показывает то, что сердечная мышца не справляется со своей задачей.

Страшно это тем, что при употреблении гипотензивных средств, к примеру, блокаторов кальциевого канала, понижается не только давление, но и пульс, а если он и так понижен, то можно вызвать сердечный приступ, который потребует срочного вмешательства специалистов и важна будет каждая секунда. Поэтому важно при измерении давления обращать внимание на пульс.

Какие осложнения могут возникнуть?

Появляются необратимые последствия, которые затрагивают почки, глазные яблоки, сердце, сосуды и головной мозг. Чтобы этого избежать, нужно своевременно купировать гипертонический скачок.

Осложнения давления 220 на 140:

• Ангиопатия сетчатки (нарушение функции кровоснабжения глаза, изменение строения стенки сосудов), потеря зрения;
• Инсульт;
• Инфаркт;
• Почечная и сердечная недостаточность;
• Отек легких.

По статистическим данным, оказание медицинской помощи в первые 30 минут дает возможность снизить вероятность развития опасных для жизни последствий в 4 раза!

Особо следует отметить увеличение кровяного давления у женщин во время беременности. Здесь важен постоянный контроль, особенно женщин, у которых гипертония была в анамнезе или наблюдается в настоящее время. Нельзя допускать повышения давления даже до таких цифр, как 160 на 120 мм рт.ст. Это серьезная опасность и для будущего ребенка и для его матери. Самостоятельно женщина тоже не должна принимать лекарственные средства в случае повышения давления. Нужно срочно обращаться к врачам и не отказываться от госпитализации, поскольку даже однократное повышение давления до показателей 220 на 140 может вызвать острое кислородное голодание плода и его смерть.

Гипертонический криз: симптомы проявления

Выше уже упоминалось, что повышение давления может спровоцировать гипертонический криз. Это состояние больного, требующее немедленного оказания медицинской помощи. ГК бывает осложненным и неосложненным. В первом случае гипертонический криз угрожает здоровому функционированию легких, мозга, сердца. Пациент с осложненным гипертоническим кризом должен быть доставлен в больницу для немедленной локализации такого состояния.

При неосложненном гипертоническом кризе пациент не нуждается в посещении больницы, т.к. может купировать ГК самостоятельно дома. Самое главное — вовремя оказать пациенту первую помощь.

Как протекает повышение давления в разном возрасте

• Если высокое давление появляется в детском возрасте. То однозначно речь идет о патологиях почек, пороках сердца и врожденных аномалиях крупных сосудов.
• В подростковом возрасте причиной часто становятся эндокринологические заболевания. Сюда же можно отнести гормональный сбой, переедание, неактивный образ жизни – все это становится главным фактором для развития распространенной на сегодняшний день первичной гипертонии.
• В возрасте после 30 лет гипертония уже является мультифакторным заболеванием и может контролироваться гипотензивными препаратами и сменой образа жизни, поскольку основными причинами болезни является стресс, сидячая работа, ночные смены и т.п.
• В возрасте после 40 лет развитие гипертонии опасно своими осложнениями – повышается риск инфаркта инсульта. Поэтому в этом возрасте нужно контролировать свое давление и вовремя принимать назначенные препараты.

Первая помощь

В первую очередь нужно быстро вызвать скорую помощь, а пока вы ее ждете можно выполнить ряд мер:

1. Больной должен принять удобную позу – сидя (под поясницу положить подушку) или лежа (голова приподнята).
2. Обеспечить доступ свежего воздуха в комнату.
3. Если больного знобит, то укрыть его. Можно сделать теплую ванночку для ног на 10 минут.
4. Если есть боль в сердце, то дать нитроглицерин под язык.
5. В случае, когда больной знает о своем заболевании и употребляет определенное лекарство, назначенное специалистом, то нужно обязательно его принять.

Как лечить давление 220 на 140

Лечение повышенного давления медикаментами врач может назначить лишь после комплексного обследования пациента. При этом специалист с особым вниманием должен подобрать точную дозировку и тип лекарственного средства, учитывая возраст, вес больного, анамнез и наличие хронических патологий.

Какими препаратами можно лечить повышение кровяного давления:

• Диуретики (мочегонные средства) — выводят ненужную жидкость из организма, снимают отечность. (“Фуросемид”, “Индапамид”).
• Блокаторы кальциевого канала – снижают сокращение сосудистых стенок, благодаря чему сосуды расширяются и кровоток восстанавливается. (“Нифедипин”, ”Верапамил”).
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (“Эналаприл”, “Энап”).
• Бета- и альфа-адреноблокаторы. Снижают пульс, улучшают проводимость сосудов, снимают напряжение сердечной мышцы и блокируют влияние адреналина на сосудистые стенки. (“Бисопролол”, ”Тимолол”, ”Метопролол”).

В качестве вспомогательного средства врач может порекомендовать настойку лекарственных трав. Это может быть пустырник, пион или валериана. Они обладают успокаивающим действием.

Никогда не занимайтесь самолечением. Некоторые люди просто узнают у фармацевтов название гипотензивных препаратов и пьют их при повышении давления. Это не только неправильно, но и чрезвычайно опасно. Просто снижение давления – это не лечение, это устранение симптоматики, а в данном заболевании важно найти причину его повышения и ликвидировать ее. Занимаясь самостоятельным лечением больные лишь усугубляют ситуацию, повышая риск возникновения тяжелых последствий, вплоть до летального исхода.

Что должен делать гипертоник?

Человек, у которого имеется гипертоническая болезнь или хотя бы однократно повышалось давление до 220/140, должен придерживаться следующих правил:

• Питайтесь здоровой пищей. Откажитесь от соленой и сладкой пищи, фастфудов. Употребляйте больше овощей, фруктов, зелени.
• Исключите вредные привычки из своей жизни.
• Если имеется лишний вес – избавьтесь от него. Начните заниматься спортом, танцами, бегом, плаванием, спортивной ходьбой – кому что по душе. Выполняйте физические упражнения на свежем воздухе, так органы и ткани быстрее насытятся кислородом и питательными веществами. То есть, главное правило – постоянно двигаться.
• Соблюдайте режим работы и отдыха. Даже если у вас непрерывная и долгая работа за компьютером, всегда находите несколько минуток, чтобы расслабиться, встать, подвигаться и восстановить нормальное кровообращение.
• Контролируйте свое давление и принимайте лекарства, которые прописал врач, а также своевременно посещайте специалистов.

Знайте, только вы сами можете полноценно заботиться о своем здоровье!

Как понизить и привести давление в норму?

Прежде всего при повышенном давлении следует измерять показатели пару раз в день. Дальше следует знать, какие именно лекарственные препараты необходимо использовать. Также важно изменить способ жизни. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Правильное питание: снизить потребление жирной, жареной и соленой пищи.
2. Физические нагрузки: необходимо выполнять упражнения предназначенные для восстановления организма после нарушения в работе сердца и сосудов.
3. Перестать употреблять кофе.
4. Избавиться от пагубных привычек.