Не игрушки: что делать, если ребенок получил механическую травму уха

• Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Кровь из ушей – состояние не распространенное, оно не возникает само по себе без причины. Любое неестественное кровотечение игнорировать ни в коем случае нельзя, а в отношении крови из уха ситуация становится опасной тем, что орган расположен в непосредственной близости к головному мозгу. Кровь может выделяться в небольших количествах, сопровождаться гноем, иметь неприятный запах или же вытекать струйкой, это зависит от причины кровотечения.

Фото 1. Кровотечение из уха — очень опасный симптом. Источник: Flickr (miserablespice).

Причины кровотечения из уха

Кровь из уха или оторрагия свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов в органе слуха. Может возникнуть по разным причинам:

• инфекционные заболевания;
• травма органа слуха;
• баротравма;
• доброкачественные образования;
• злокачественные образования.

Обратите внимание! Кровотечение из уха всегда говорит о повреждении капилляров внутри этого органа.

Инфекционные болезни могут являться провокаторами кровянистых выделений из уха, так как ведут к повреждению барабанной перепонки, к ним относятся:

• отит;
• мирингит;
• перихондрит;
• фурункулез.

Строение органа слуха устроено таким образом, чтобы не допускать проникновения внутрь различных бактерий, но при некоторых состояниях или заболеваниях уши становятся уязвимы к инфекциям.

Отит

Отит возникает практически всегда на фоне снижения иммунитета. Это заболевание может провоцировать вирус, бактерии, грибок, он может также носить аллергическую природу.

Гнойная форма отита

Гной, скопившийся в ухе, начинает давить на барабанную перепонку, и при ее перфорировании выделяется вместе с кровью.

Гнойный хронический отит подразделяется на два вида: эпитимпанит и мезотимпанит, при мезотимпаните выделяется гной с кровью без запаха, и эта разновидность чаще лечится консервативным способом. Оба этих вида являются результатом недолеченного острого отита.

Обратите внимание! В некоторых случаях врач делает надрез мембраны в ухе для того, чтобы дать экссудату выйти наружу.

Буллезный отит характеризуется появлением высыпаний – волдырей, которые содержат прозрачную или кровянистую жидкость. Лопнув, такой пузырек выделяет содержимое наружу. Заболевание вызывается вирусами гриппа, герпеса, аденовирусом и некоторыми другими.

Мирингит

Мирингит – это воспаление барабанной перепонки, которое возникает по причинам:

• попадания воды в слуховой проход;
• пневмонии;
• вовремя не вылеченного отита;
• вирусной инфекции;
• механического, травматического повреждения.

Кровеносные сосуды разрушаются под влиянием этих причин, и возникает кровотечение из уха.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое поражает волосяные мешочки в слуховом проходе под влиянием стафилококков и стрептококков. Эти микробы живут на кожных покровах и не причиняют вреда до тех пор, пока не представится подходящий случай. При снижении иммунитета, хроническом отите или травме уха бактерии проникают вглубь слухового прохода и образуют там фурункулы. Эти образования в момент вскрытия выделяют содержимое (гнойно-кровянистый экссудат) наружу.

Другие причины

Еще одно заболевание, провоцирующее выделение крови из ушей – кандидоз или микоз. Такая патология сопровождается зудом в ушах, но кровь появляется при очень запущенном состоянии, если не заниматься лечением.

Воспаление надхрящницы или перихондрит, который появляется вследствие травмы хряща или при поражении микробами, наблюдается нечасто, но это состояние, которое может сопровождаться выделениями крови из уха.

Травматизация органов слуха приводит к нарушениям целостности капилляров и кровотечению. Это возникает в случаях:

• неосторожного обращения с приспособлениями для чистки ушей;
• использовании неподходящих предметов для чистки ушей, их глубокое введение в ухо может вызвать травму ;
• злоупотребления лекарственными препаратами (ушными каплями, мазью).

Обратите внимание! При ударе в область головы из уха течет кровь не интенсивно, но продолжительно, самостоятельно остановить такое кровотечение почти невозможно, необходима врачебная помощь.

При баротравмах разрушается барабанная перепонка, происходит это под влиянием:

• резко поднявшегося давления в артериях;
• перелетов на воздушном транспорте;
• хронического воспаления в носу и горле;
• очень громкого звука;
• скачков давления у дайверов.

Доброкачественные образования и карциномы, которые влияют на появление кровотечения из ушей, можно увидеть без специального прибора. При карциноме, появляющиеся из эпителия клеток уха, возникает давление на капилляры и их последующее повреждение.

При осложнении хронического гнойного отита может начать разрастаться ткань слухового прохода и возникнуть полип – образование, которое легко повредить, и оно начинает выделять кровь. Полип прочно крепится к слизистой, удалить его можно только хирургически.

Отекла ушная раковина: как быть?

В пылу игр, во время спортивных мероприятий, дома или во дворе ребенка всегда могут случайно ударить по ушной раковине. В ответ она начнет отекать. Оставлять такое состояние на потом, в надежде, что все пройдет само, нельзя. Возможно, деформирован хрящ. Если вовремя не провести репозицию передней стенки наружного слухового прохода, со временем слух у ребенка ухудшится. Тогда, чтобы восстановить просвет, понадобится серия пластических операций.

Стерильным бинтом или марлей удалите с поверхности загрязнения, промойте ухо теплой кипяченой водой. Если есть раны, обработайте их края спиртовым раствором йода, а поверх наложите повязку. Отправляйтесь в травмпункт, чтобы исключить серьезные патологии.

Безобидный на первый взгляд наушник-«капелька» представляет большую опасность. Если во время прослушивания музыки произойдет удар по ушной раковине, ребенок получит не только отек, но и баротравму.

Механические травмы уха дети часто получают в секциях борьбы

Первая помощь в домашних условиях

При первой помощи самостоятельно нужно наклонить голову таким образом, чтобы кровь вытекала без препятствий.

Это важно! Ни в коем случае нельзя закрывать ухо ватным тампоном или салфеткой. Если кровь не останавливается продолжительное время, то следует приложить тампон к уху и немедленно вызывать врача.

После того, как кровь остановилась, необходимо обработать ухо хлоргексидином или любым другим антисептическим раствором.

Кровотечение может помочь остановить холодный компресс.

При попадании инородного тела в ушной проход, нельзя пытаться вынимать его самостоятельно, даже если это является причиной вытекания крови, иначе положение может ухудшиться.

Если нет видимых причин, по которым может из уха течь кровь, то необходима срочная консультация специалиста. Врач, исследуя орган слуха и опираясь на лабораторные анализы поставит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Фото 2. При кровотечении нужно обращаться за неотложной помощью. Источник: Flickr (theofficeofdesign).

Возможные осложнения

Осложнения в таких случаях относятся к тем заболеваниям или состояниям, которые вызывают появление крови из ушей. Так, повреждение барабанной мембраны при травме приводит:

• вытеканию крови из уха;
• к ухудшению слуха, или частичной его потере;
• шуму в ушах и острой боли;
• к возможности проникновения чужеродным бактериям, тем самым вызывая инфекционные заболевания.

Обратите внимание! Отит, сопровождающийся кровянистыми и гнойными выделениями может спровоцировать воспаление лицевого нерва.

Осложнение гнойного отита проявляется в том, что экссудат выходит не только наружу, но и может проникать в полость внутреннего уха. Тогда возникнет еще более серьезное заболевание – менингит, а это уже чревато самыми опасными последствиями, вплоть до летального исхода.

Обе формы хронического гнойного отита эпитимпанит и мезотимпанит, несмотря на то, что поддаются лечению, приводят при запущенном состоянии к потере слуха и он уже не восстановится.

Как останавливают кровь из носа при беременности

Сядьте так, чтобы она свободно вытекала из полости носа. Далее действуйте по инструкции, которая приведена ниже.

Первым делом зажмите обе ноздри на 15-20 секунд. Если это не помогло, попробуйте вставить в нос влажный тампон, смоченный в соленой воде или перекиси водорода.

Хорошо помогает лед, приложенный к переносице. Можно нажать на верхнюю губу и подержать так палец в течение 20 секунд. За это время кровотечение должно прекратиться. В противном случае рекомендуется вызвать врача.

Диагностика проблемы

Врач проводит тактильный и визуальный осмотр, при надобности проведет процедуру отоскопии, которая позволит выявить любые повреждения в ухе.

При подозрении на хронический гнойный отит применяется дифференциальная диагностика эпитимпанита от мезотимпанита с помощью рентгена и компьютерной томографии. При выделениях буду взяты образцы жидкости на анализ. Благодаря исследованиям врач может:

• определить наличие воспаления в органе слуха;
• выявить точный возбудитель инфекции;
• определить стадию процесса;
• выяснить наличие осложнений.

После постановки диагноза доктор назначит эффективные лекарственные средства.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с ушами, достаточно следовать простым правилам:

• очищайте ушную раковину аккуратно и качественными ватными палочками (палочки из мягкого пластика и слишком слабо намотанной ваты могут оставить в ухе царапины или кусочек ваты);
• берегите органы слуха от травм и инородных предметов;
• избегайте ситуаций, где есть риск получить черепно-мозговую травму;
• используйте лекарственные препараты только по назначению врача;
• не откладывайте визит к специалисту при появлении первых симптомов болезни.

За консультацией отоларинголога многопрофильного медицинского вы можете обратиться по телефону или через форму обратной связи.

Гомеопатическое лечение

При выделениях крови из ушей взрослым и детям назначается Меркуриус вивус (Mercurius vivus), он показан и при стреляющих болях в ухе.

На начальной стадии отита используется Феррум фосфорикум (Ferrum phosphoricum).

При дурно пахнущих выделениях из слухового прохода, которые сопровождаются жжением, при отите применяется Арсеникум альбум (Arsenicum album).

При разрыве мембраны в ухе и выделении гнойного экссудата назначают Калкарея сульфурика (Calcarea sulphurica).

При повреждении барабанной перепонки принимается Кали хлоратум (Kali chloratum).

При воспалении среднего уха хронического течения назначается Барита карбоника (Barita carbonica).

Виола одората (Viola odorata) применяется для лечения отита гнойной формы с вытекающей жидкостью из уха, при шуме в ушах.

Каустикум (Causticum) назначается при густых темно-красных, бурых выделениях с дурным запахом.

Для лечения отита с хроническим течением и поражением костей необходимы средства: Калькарея йодата (Calcarea iodata), Калькарея флюорика (Calcarea fluorica), Сульфур (Sulfur), Силицея (Silicea).

Также при хроническом течении заболевания с плотной дурно пахнущей жидкостью, выделяемой из ушей, при фурункулах используется Морбиллинум (Morbillinum).

Возможный прогноз

Если во время простого воспаления возникает дополнительная бактериальная инфекция, выделения имеют неприятный запах и приобретают зеленовато-желтый цвет.

Длительное существование такого очага может привести к хроническому течению. А это уже может привести к серьезным нарушениям слуха. Почти в каждом случае это указывает на распространение воспаления на более глубокие органа слуха, в том числе и на барабанную перепонку.

Если, несмотря на адекватную консервативную терапию, улучшений не наблюдается – возможно применение инвазивного или хирургического лечения.

Профилактические методы

Чтобы предотвратить появление крови из уха, нужно соблюдать несколько несложных правил:

• своевременно заниматься лечением заболеваний ухо, горло, носа;
• не допускать хронических процессов в организме;
• выполнять различные действия, направленные на повышение иммунитета (физкультура, закалка);
• не допускать застоя воды в ушах после ванны или купания в водоемах;
• не использовать острые предметы для чистки ушей;
• избегать мест с очень высокими шумовыми нагрузками;
• для удаления серных пробок посещать кабинет ЛОР-врача.

Для недопущения травм на производстве следует беречь голову, соблюдать технику безопасности.