Что лучше, реоэнцефалография или ультразвуковая допплерография?

Реоэнцефалография (РЭГ) – один из методов диагностики сосудов головного мозга c применением слабых электрических импульсов. Кровь обладает самой высокой электропроводностью по сравнению с другими средами организма. И поскольку в мозге кровообращение наиболее интенсивно, именно этот метод позволяет оценить не только сосуды, но и состояние внутренних структур мозга. РЭГ – нетравматичный, абсолютно безболезненный и довольно информативный способ исследования, он позволяет врачу оценить скорость кровотока, тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов головы. Преимущества данного метода исследования известны каждому неврологу. Реоэнцефалография дает детальное представление о внутримозговых сосудах, независимо от их размера, может использоваться в любых условиях и позволяет получать дифференцированную информацию о состоянии вен и артерий. При этом реоэнцефалография – достаточно простая и абсолютно комфортная процедура для пациента.

Показания к проведению

Сделать ребенку РЭГ головы необходимо в том случае, если у него наблюдаются:

• регулярные головные боли неясного происхождения;
• ухудшение слуха или зрения;
• гипертония или гипотония;
• шумы в ушах;
• обморочные состояния;
• отечность лица;
• нарушения координации.

Процедуру также назначают для контроля кровообращения после операций, травм шеи и головы. В некоторых случаях обследование является частью анализа эффективности лекарственной терапии и немедикаментозного лечения.

Общая характеристика метода

Реоэнцефалография – неинвазивная функциональная диагностика. При помощи РЭГ можно также получить информацию об общей функциональности сосудистых стенок, величине пульсового кровенаполнения, сосудистом сопротивлении и реактивности сосудов мозга. В ходе исследования оценивается общая функциональность венозной и артериальной систем. Для исследования не требуется дорогостоящей аппаратуры или специально оборудованных кабинетов.

Исследование проводят при помощи прибора, который называется реограф. В кабинете диагностике врач накладывает на кожу головы электроды, обработанные специальным проводниковым составом. Их фиксируют с помощью эластичной резиновой ленты, после чего прибор начинает фиксировать идущие импульсы. Реограф записывает их в виде графических символов (кривых линий), которые в дальнейшем расшифровывает врач Во время процедуры врач может попросить пациента изменить положение тела, повернуть голову, встать и лечь. Дело в том, что изменение позиции головы позволяет специалисту сделать выводы о природе нарушений – понять, они функциональные (ситуативные) или органические, связанные с определенными заболеваниями.

Содержание:

• Общая характеристика метода
• Ход исследования
• Что лучше: реоэнцефалография (РЭГ) или электроэнцефалография (ЭЭГ)?

Важно понимать, что реоэнцефалографии недостаточно для комплексного исследования вен и артерий. Метод описывает только функциональное состояние эластичных стенок сосудов, а этого недостаточно для постановки точного диагноза. РЭГ позволяет обнаружить проблему в том или ином отделе головного мозга и сконцентрироваться на ее дальнейшем детальном изучении. Диагностируются такие параметры кровотока, как вязкость крови, скорость кровотока, тонус сосудов, уровень кровенаполнения отдельного отдела головного мозга, специфика кровообращения.

Показания/противопоказания к проведению РЭГ

Исходно РЭГ использовали для отслеживания функции головного мозга в режиме реального времени. В настоящее время метод используется для диагностики атеросклероза мозговых сосудов, его распространенности и стадии. При черепно-мозговой травме исследование дает важную информацию о размерах травмированных участков, наличии внутричерепных гематом, их глубине и тяжести состояния.

Подготовка к проведению

Перед обследованием пациент должен поесть за 1,5 часа до приема. Рекомендуется легкая привычная пища. Детям на грудном вскармливании обследование проводится сразу после кормления. В день проведения анализа не нужно давать ребенку напитки с кофеином и таурином: кофе, чай, колу, квас.

Нужно рассказать малышу, что его ждет абсолютно безболезненная процедура. Он должен понимать, что во время манипуляций врача нужно расслабиться и не волноваться. Чем более спокойно он будет себя вести во время анализа, тем более точные данные смогут получить диагносты.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – доступный и безопасный метод исследования головного мозга с помощью регистрации биотоков мозга. Нейроны — основные элементы центральной нервной системы (и мозга, в том числе) — способны генерировать и проводить электрические импульсы, которые регистрируются электроэнцефалографом.
Данный метод имеет огромное значение для раннего выявления травм, опухолей, сосудистых и воспалительных заболеваний мозга, эпилепсии. Кроме того, это единственное неврологическое амбулаторное исследование, которое проводится при приступах потери сознания.

В нашей клинике электроэнцефалографию проводят высококвалифицированные неврологи-нейрофизиологи с огромным практическим опытом работы с пациентами различных возрастных групп.

1 Электроэнцефалография (ЭЭГ)

2 Электроэнцефалография (ЭЭГ)

3 Электроэнцефалография (ЭЭГ)

ЭЭГ абсолютно безвредна, не имеет противопоказаний, поэтому применяется для пациентов в любом возрасте, как детском, так и престарелом.

Электроэнцефалография — высоко информативное исследование, отражающее функциональное состояние коры, подкорковых структур мозга, а также сложные корково-подкорковые взаимодействия, в том числе скрытую патологию еще не проявившихся заболеваний на фоне полного клинического здоровья обследуемого.

ЭЭГ позволяет отслеживать течение заболевания в динамике, при необходимости коррегировать лечение, оценивать влияние лекарственной терапии (передозировка или отмена нейролептиков, транквилизаторов, барбитуратов, антидепрессантов) на активность головного мозга. В отличие от КТ и МРТ-исследований, ЭЭГ выявляет структурные и функциональные (обратимые) изменения, которые длительное время сохраняются в мозге, например, после легкой черепно-мозговой травмы.

Роль ЭЭГ в диагностике эпилепсии

ЭЭГ является важнейшим методом диагностики при эпилепсии. Ежегодно регистрируется от 20 до 120 000 новых случаев эпилепсии в год (в среднем – 70 — 100 000). Только в странах СНГ этой болезнью страдает около 2,5 млн. человек. Эпилепсия нередко сочетается с другими заболеваниями, такими как: детский церебральный паралич, хромосомные синдромы, наследственные болезни обмена веществ. Частота эпилепсии, например, у больных ДЦП составляет до 33%.

Опытный врач-невролог/нейрофизиолог по результатам проведенной ЭЭГ может подтвердить диагноз «эпилепсия». Кроме того, в последнее время стали распространенными заболевания, протекающие без клинических проявлений, для которых, однако, характерна патологическая активность в головном мозге, существенно нарушающая его работу (например, эпилептические энцефалопатии). В таких случаях именно ЭЭГ является ведущим методом исследования.

Методика проведения электроэнцефалографии

ЭЭГ совершенно безвредна и безболезненна. Во время обследования пациент удобно располагается в кресле. С помощью специального шлема к его голове прикрепляются маленькие электроды, соединенные проводами с электроэнцефалографом. Аппарат в сотни тысяч раз усиливает биопотенциалы, полученные с датчиков, и записывает их в память компьютера.

1 Электроэнцефалография (ЭЭГ) в МедикСити

2 Электроэнцефалография (ЭЭГ) в МедикСити

3 Электроэнцефалография (ЭЭГ) в МедикСити

Специальной подготовки для проведения ЭЭГ не требуется, но есть несколько рекомендаций. Важно, чтобы пациент не был голодным во время исследования, так как это может вызвать изменения на ЭЭГ. И следует вымыть голову накануне исследования — это позволит добиться лучшего контакта электродов с кожей головы и, соответственно, результаты будут более достоверны. Не стоит отказываться от обычного приема лекарств, поскольку это может спровоцировать приступы и даже эпистатус. Толкование результатов ЭЭГ может зависеть от возраста больного, принимаемых им лекарственных препаратов, наличия тремора головы и конечностей, нарушений зрения, дефектов черепа и пр.

1 Электроэнцефалография (ЭЭГ) в МедикСити

2 Электроэнцефалография (ЭЭГ) в МедикСити

3 Электроэнцефалография (ЭЭГ) в МедикСити

Диагностические возможности ЭЭГ

С помощью ЭЭГ можно:

• отличить эпилептические приступы от неэпилептических и классифицировать их;
• установить участки мозга, отвечающие за провоцирование приступов;
• отследить динамику действия лекарственных препаратов;
• оценить функциональное состояние мозга (даже при отсутствии изменений на КТ мозга);
• решить вопрос о профпригодности (обнаружение эпилептиформных явлений служит основанием для отбора профессий, связанных с вождением транспорта, требующих постоянного внимания и быстрой реакции на внезапно возникающие ситуации и стимулы в условиях повышенного риска).

Показания к проведению ЭЭГ:

• эпилепсия и другие виды пароксизмов;
• опухоли головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• сосудистые заболевания;
• воспалительные заболевания;
• дегенеративные поражения мозга;
• головные боли;
• дизонтогенетические заболевания;
• наследственные заболевания ЦНС;
• функциональные нарушения нервной деятельности (неврозы, неврастении, невроз навязчивых движений, сомнамбулизм и др.)
• психиатрическая патология;
• энцефалопатии различного генеза (сосудистого, посттравматического, токсического);
• постреанимационные состояния вследствие соматической патологии.

В нашей клинике применяется новейшая методика БОС-ЭЭГ тренинга, включающая в себя снятие электроэнцефалограммы, которая регистрирует основные ритмы головного мозга (альфа-, бета-, дельта-, тетаритмы). Оценка ЭЭГ (электроэнцефалограммы) проводится опытным специалистом неврологом-нейрофизиологом, при этом дается заключение об особенностях мозговой ритмики и распределении биопотенциалов в различных зонах коры головного мозга. В зависимости от показаний, подбирается необходимый курс БОС-ЭЭГ тренинга (расслабляющий, активирующий и т.д.).

Как проводится исследование

Перед началом обследования ребенок ложится на спину или садится на стул в удобном положении. Если ребенок волнуется, допускается присутствие родителей.

После этого специалист прикрепляет электроды на исследуемые участки головы. Для диагностики используют реографическую приставку и устройство для записи. Оборудование фиксирует показатели на специальную ленту. Во время обследования специалист может попросить ребенка выполнить простые команды: повернуть или наклонить голову. Функциональный тест позволяет получить максимально полные сведения. Процедура длится не более 10-20 минут. Расшифровка результатов предоставляется спустя 30 минут после завершения манипуляций.

Рэография печени (РЭГ)

Posted at 23:58h in Услуги by doctor
Реография — метод диагностики, при котором исследуется кровоток как в конкретных органах и тканях, так и во всем организме в целом.

Суть реографии заключается в графической регистрации с помощью специального прибора ­— реографа — изменений электропроводимости органа, вызванных пульсовыми колебаниями тока крови.

Среди всех структур нашего организма кровь обладает наивысшей электропроводимостью.

Это значит, что во время систолического сокращения сердца, когда кровь приливает в близлежащие органы, электропроводимость этих участков тела будет высокой, а в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы), напротив — низкой.

На основании показаний реографа выводится кривая пульсовых колебаний, называемая реограммой.

Реография дословный перевод: «рео» -поток, течение и его графическое представление. Методика реографии это исследования кровообращения, основанная на измерении пульсовой волны, активизированной сопротивлением стенки сосуда при пропускании электрического тока.

При диагностике всевозможного рода сосудистых патологий головного мозга, конечностей, легких, сердца, печени и др. назначают реографию.

Реография конечностей применяется при заболеваниях периферических сосудов, сопровождающихся изменениями их тонуса, эластичности, сужением или полной закупоркой артерий. Запись реограммы делают с симметричных участков обеих конечностей, на которые накладывают электроды одинаковой площади, шириной 10-20 мм. Чтобы выяснить приспособительные возможности сосудистой системы, используют пробы с нитроглицерином, физической нагрузкой, холодом.

Реогепатография

Реогепатография – исследование кровотока печени. Регистрируя колебания электрического сопротивления ее тканей реогепатография, позволяет судить о процессах, происходящих в сосудистой системе печени: кровенаполнении, очагах поражения, особенно при остром и хроническом гепатите и циррозе.

Проводится натощак, в , положении больного лежа на спине, в ряде эпизодов после фармакологической нагрузки (папаверин, эуфиллин, нош-па).

Реография сосудов

Реография сосудов или реовазография позволяет оценить кровоток в сосудах на периферии, то есть в конечностях. Основные «мишени» реовазографии — сосуды плеча предплечья, кисти (верхние конечности), бедра, голени, стопы (нижние конечности).

Реография сосудов проводится таким же способом, как было описано выше: используются прямоугольные или ленточные электроды, кожа под ними обрабатывается раствором хлорида натрия или специальным электропроводящим гелем.

Чтобы исследовать кровоток на каком-то определенном участке (плечо, голень и т.д.) один электрод накладывают в начале этого участка, а другой, соответственно — в его конце.

Например, если говорить о голени, то этими точками будет область голеностопного сустава и подколенная ямка. Волна на нормальной реограмме имеет крутую восходящую часть, круглую макушку и пологий спуск с возможными дополнительными волнами.

С помощью реографии сосудов можно, например, поставить такой диагноз, как облитерирующий эндартериит, или, как его еще называют, «нога курильщика»: хроническое заболевание, при котором поражаются артерии голени и стопы. На реограмме это отражается в снижении высоты кривой, уплощении вершины, отсутствии дополнительных волн.

Таким образом, если есть предпосылки или подозрения на неполадки с периферическими сосудами (потеря их тонуса, эластичности, сужение просвета или даже закупорка), то реография сосудов сможет дать ответ на волнующие вопросы.

Цены

Что такое Реоэнцефалография (РЭГ)?

Реоэнцефалография – это метод диагностики, основанный на графической фиксации электрического сопротивления тканей. Наряду с УЗДГ, РЭГ относится к безопасным методам, давно применяемым в медицине. Для проведения процедуры используются электроды, посылающие тканям организма импульсы, реакцию на которые и оценивает установка. РЭГ позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, а также близлежащих тканей. Кроме того, данный метод дает информацию о наполнении сосудов мозга кровью.

Когда назначают РЭГ?

Обычно РЭГ назначают для исследования крупных и мелких сосудов мозга в дополнение к УЗДГ. Также реоэнцефалография показана при уже диагностированной сосудистой проблеме для контроля над лечением заболевания.

Как проходит процедура РЭГ?

Перед процедурой необходимо воздержаться от курения, напитков и препаратов, влияющих на тонус сосудов. Пациент должен находиться в состоянии покоя: проводят исследование при его лежачем или сидячем положении. На предварительно обезжиренные участки головы крепят электроды. Задача пациента – сохранять неподвижность и спокойствие, при необходимости выполняя указания врача для проведения функциональных проб, которые повышают эффективность исследования. Длительность процедуры РЭГ составляет 15-30 минут.

Гипоплазия ПМА

Причиной внезапной закупорки сосуда головного мозга часто является аномальное уменьшение его просвета. Виной тому являются не холестериновые бляшки, а гипоплазия артерии головного мозга – патологическое сужение сосуда. Заболевание наблюдается у 80% пожилых людей. У них к врождённому дефекту прибавляются возрастные изменения сосудов.

Гипоплазия ПМА – что это такое и как проявляется? Гипоплазия ПМА проявляется в недостаточном развитии правой мозговой артерии. Сосуд имеет аномальную форму. При такой патологии может нарушаться строение кровеносных сосудов, питающих внутричерепные структуры. Гипоплазия ПМА – врождённая патология, которая возникает внутриутробно. При гипоплазии ПМА нарушается питание мозжечка, ствола и затылочных долей. В результате патологии возрастает риск образования аневризмы либо развития инсульта. Гипоплазия ПМА – это опасное состояние, которому особое внимание уделяют неврологи Юсуповской больницы и нейрохирурги клиник-партнёров.