Варикоз на ногах, или попросту варикозное расширение вен ног является не только эстетической, но серьезной физической проблемой человека в современном обществе, которая напрямую угрожает жизни и здоровью при отсутствии надлежащей терапии. Поэтому специалисты по флебологии. Врачи-сосудистые хирурги настоятельно советуют при наличии расширенных сосудов обращаться в медицинское учреждение. Есть врачи-флебологи и в клинике «МЕД СИТИ» в центре Киева. С ними мы попробуем разобраться во всех современных методиках излечения от варикоза, которые существуют сегодня [1].
Согласно последней статистике, в мире более 75% женщин и около 60% мужчин развитых регионов страдают от варикоза. Это значит, что патология сосудистой системы стала глобальной и подлежит детального информирования широких слоев населения для профилактики ее возникновения в будущем.
Как возникает варикоз на ногах?
Чтобы иметь представление о причинах появления расширенных вен, напомним о строении сосудов в нижних конечностях человека. Кровь в венах, с каждым биением сердца, преодолевая законы физики, продвигается снизу вверх. В этом процессе участвуют специальные венозные клапаны, мешающие крови спускаться вниз. Именно нарушение функций клапанов венозных сосудов провоцирует возникновение и дальнейшее развитие варикозной болезни. Происходит неминуемое расширение сосудов, потеря их тонуса и неприятный эстетический вид конечностей (особенно на голенях).
Существует несколько стадий течения варикоза, каждая из которых имеет свои особенности
На первой стадии человек не ощущает никаких симптомов, кроме незначительного дискомфорта в ногах, а также ощущения «тяжелых ног». В зависимости от индивидуальных особенностей организма, усталость в ногах может проявляться даже поле бега или прогулок на небольшие дистанции [2].
Вторая стадия, субкомпенсационная, характеризуется усилением характеристик признаков первых, а также судорогами, выраженной отечностью, чувством покалывания или ноющим дискомфортом.
На третьей стадии кожные покровы на голенях вследствие дальнейшего расширения и деформирования венозных сосудов претерпевают необратимые изменения, а именно:
- уплотнения всех поверхностных слоев кожи, а также дермы;
- образование гиперпигментации на коже;
- постоянные отеки, вне зависимости от времени суток;
- возникновение трофических язв из-за повышенного уровня травматизации кожи.
Внимание! При достижения третьей, декомпенсационной стадии варикоза вен нужно обращаться к врачу для недопущения таких серьезных осложнений заболевания, как тромбоэмболия либо тромбофлебит.
Чем раньше прийти к квалифицированному специалисту по сосудистым патологиям, тем лучшим будет прогноз излечения. Зависимо от стадии болезни нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача-флеболога, а также внести коррективы в образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Вылечить варикоз
Что нужно делать?
При варикозе вен тонус венозных стенок снижен, поэтому лишняя нагрузка им ни к чему, а поощряется всё, что связано с укреплением вен и улучшением качества кровообращения. Постоянное нахождение в вертикальном положении плохо, но сидячий образ жизни также ухудшает циркуляцию крови:
- От работы, где много приходится стоять, лучше отказаться;
- При работе сидячей избегать закладывания ноги на ногу, скрещивания, а ещё лучше выполнять небольшую гимнастику, с небольшим количеством приседаний и подъёмов ног, каждый час;
- Утром и вечером также стоит делать небольшую зарядку;
- От тяжёлых видов спорта, сильных физических нагрузок стоит отказаться, ведь это лишняя работа сосудов, а и иногда основная причина варикоза вен.
Ложась спать, ноги лучше класть выше уровня тела. О ногах, вообще, необходимо заботиться, поэтому всё, что могло быть причиной варикоза, должно быть из жизни удалено. К примеру, плоскостопие бывает причиной неправильной циркуляции крови в ноге — фактор лучше свести к минимуму, начав носить ортопедические стельки.
Диагностика варикоза в Киеве
Для определения стадии развития варикозного расширения венозных сосудов для начала проводится первичная консультация врача-флеболога, на которой проводится очный осмотр пациента, сбор анамнеза, опрос на предмет наличия подобной патологии у близких родственников, а также пальпация обнаруженных на ногах поражений кожи варикозом. Для точной постановки диагноза врач обязательно предлагает пациенту специальное ультразвуковое исследование, называемое дуплексным сканированием сосудов нижних конечностей с картированием в них кровотока. Это безболезненная процедура, во время которой сосудистый хирург определяет скорость кровотока и его направление в сосудах.
В медицинском в Киеве установлено современное ультразвуковое оборудование, при помощи которого возможно точно определить пораженные клапаны в венозных сосудах, а также осуществить маркировку проекции сосудов на коже. Дальнейшем это поможет качественно осуществить удаление расширенных вен во время оперативного удаления варикоза [3].
После постановки точного диагноза, локализации, стадии варикоза, его морфологической оценки, врач предлагает пройти лечение, которое может быть как консервативным, так и оперативным, с использованием медицинских лазерных систем.
Что носить при варикозе вен?
Всё периодические события должны оцениваться по качеству влияния на вены. К примеру, кофе повышает внутрисосудистое давление — лучше не злоупотреблять, в бане на вены нагрузка увеличивается — париться нужно умеренно. Тот же принцип работает в отношении одежды.
От каблуков и тесной, неудобной обуви лучше отказаться совсем, а одежду лучше выбирать свободную, не пережимающую конечности. На консультации флеболог обязательно подберёт необходимый при вашем варикозе вен компрессионный трикотаж — носить его необходимо постоянно. А подробные рекомендации и план лечения составляются после осмотра и диагностики — записывайтесь на приём!
Лечение варикоза на ногах консервативным методом
Если стадия болезни ранняя (первая), то основной задачей терапии является профилактика развития болезни до более серьезных масштабов, а также приостановка течения варикоза. Кроме того, консервативная терапия используется при невозможности провести оперативное вмешательство пациенту с варикозом.
Основные составляющие консервативной терапии варикозного расширения вен:
- применение компрессионного белья, а также специальных бинтов, которые оказывают сдавливающее действие на кожу голеней, тем самым создавая суживающий эффект на вены. Этот способ подавления варикозной болезни не назначают при наличии таких серьёзных заболеваний как аортоартерит или атеросклероз, при наличии иных воспалительных элементов на нижних конечностях;
- назначение индивидуального медикаментозного лечения, в основном мазей, с антикоагулирующим, противовоспалительным и тонизирующим действием на венозные сосуды. Каждый такой препарат имеет противопоказания, поэтому необходимо с особой осторожностью применять их во время вынашивания плода и в период лактации. Кроме того, важным фактором является регулярное измерение уровня свертываемости крови.
Самыми распространенными методами лечения варикоза вен являются оперативные и лазерные. Среди них:
Венэктомия
В наше время этот вид оперативного вмешательства проводят при острых стадиях тромбофлебита, который сопровождается особым сложным строением венозных сосудов пациента. Хирург-флеболог перевязывает ствол расширенной вены в месте ее впадения в глубокие вены (то есть кроссэктомия) и при помощи хирургических инструментов удаляет ствол [4].
Операцию выполняют под эпидуральной анестезией или общим наркозом. Длительность вмешательства около полтора-двух часов.
Недостатками венэктомии являются: частые гематомы в месте вмешательства, длительные болевые ощущения, развитие невралгии вследствие поражения нервных волокон, а также постоянный контроль физической нагрузки на больную конечность.
Малоинвазивная лазерная хирургия варикоза «МЕД СИТИ»
Это малотравматичные методы оперативных вмешательств, которые вытеснили традиционную венэктомию, обеспечивают хорошую переносимость пациентами, а также минимальную вероятность осложнений.
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен
При помощи эндовазальной коагуляции (или ЭВЛК) возможно лечить варикоз на ногах любой стадии, без ограничений по толщине ствола вены. Это возможно благодаря использованию хирургами-флебологами следующих инструментов:
- радиальные световоды для обработки внутреннего канала венозного сосуда по всей окружности;
- автоматический насос для наполнения окружающих вену участков дермы анестезирующим средством, сужения сосуда, а также защиты тканей и мышц;
- двухволновой лазер, одна из волн которого поглощается гемоглобином, а вторая – стенкой сосуда.
Специальной подготовки к эндовазальной коагуляции не требуется. Достаточно очной консультации флеболога и УЗИ вен нижних конечностей, а также прохождения предоперационного пакета исследований, включающего коагулограмму, общий и биохимический анализы крови.
Во время вмешательства хирург пунктирует венозный сосуд, затем вводит тонкий катетер, оснащенный световодом, после чего «заваривает» вену двухволновым лазером под контролем ультразвукового аппарата. Длительность операции — до 40-50 минут. Для устранения болевых ощущений применяется местный анестетик. После процедуры пациенту не нужно находиться в стационаре клиники, а лишь носить компрессионное белье для скорейшего заживления послеоперационных ран около пяти дней.
Минифлебэктомия
Малоинвазивная операция, во время которой через проколы из венозных сосудов удаляются расширенные узлы и их притоки.
Обратите внимание! Удаление большой и малой подкожной вен при помощи флебэктомии невозможно.
Подготовка к минифлебэктомии аналогична предыдущему виду оперативного вмешательства на варикозе: ультразвуковое исследование вен, а также лабораторные исследования.
Метод имеет противопоказания: период вынашивания плода и лактации, наличие тромбофлебита, инфекций в острой фазе, патологий свёртываемости крови, а также нарушения работы опорно-двигательной функции ног.
Длится минифлебэктомия 40 минут. После вмешательства показано ношение компрессионных чулок.
Склеротерапия варикозных вен
Эта методика относится к числу безоперационным, позволяет не только устранить варикоз, но и сосудистую сетку на коже.
Вовремя склеротерапии через прокол в вену вводится специальный препараты, который «склеивает» стенки венозного ствола для дальнейшего рассасывания последнего. В клинике «МЕД СИТИ» используется методика «foam-foam», или пенная склеротерапия, главное преимущество которого в длительном нахождении в вене и, как следствие, повышенной эффективности. Операция проводится без наркоза, поскольку для введения действующего вещества врач-флеболог использует тончайшую инсулиновую иглу.
Противопоказаниями для проведения склеротерапии варикозных вен являются вынашивание плода и период лактации, наличие аллергии на препарат, иммунодефицит.
После проведения склеротерапии нужно избегать больших физических нагрузок, не посещать сауны, не загорать, носить компрессионное белье.
При использовании современных методик в медицине варикоз в наше время перестал быть приговором, а всего лишь поводом обратиться к квалифицированным специалистам, которые помогут справиться с расширением венозных сосудов. Такие врачи готовы помочь, в клинике «МЕД СИТИ» в Киеве.
Вылечить варикоз
Мазь от варикоза
Многие больные идут за помощью в аптеку, где продаются препараты против варикоза для наружного применения. Коварен варикоз, как лечить лучше и какими средствами? Вот некоторые из них:
- Гель Венорутон – содержит рутин, который улучшает тонус сосудов и уменьшает отеки.
- Гель Аэсцин – препарат на основе экстракта конского каштана и гепарина, уменьшает возможность образования тромбов, снимает отеки и тонизирует вены.
- Гинкор Гель – создан на основе растения гинкго билоба устраняет отеки, повышают тонус вен и снимают воспалительные процессы.
- Гепариновая мазь – устраняет образование тромбов и снимает болезненные ощущения.
Но лучше не обманываться, ожидая моментальное удаление варикоза, надо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, которые уберут варикоз. Лечение (цена за здоровье не может быть большой) возьмет верх.
