Варикозное расширение вен Признаки, симптомы, причины. Когда следует обратиться к врачу, какие вопросы задать. Признаки, симптомы, причины. Когда следует обратиться к врачу, какие вопросы задать. Обследования, анализы и процедуры для диагностики варикозного расширения вен. Лечение варикозного расширения вен. Уход и профилактика за венами.
Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. Варикозное расширенние вен происходит чаще всего на ногах и бедрах. Утолщенные, скрученные или расширенные участки вены называются варикозными заболеваниями. Как правило, передается по наследству и становится все более заметным по мере старения человека.
Причины варикозного расширения вен
Существует много теорий о том, почему варикозное расширение вен возникает, но консенсус заключается в том, что дефектные/поврежденные клапаны в венах являются причиной. Клапаны предотвращают обратный поток крови внутри вены. Они удерживают кровь в вене, которая движится к сердцу. Непонятно, что заставляет клапаны работать менее эффективно. Некоторые эксперты считают, что наследственная проблема. Некоторые люди могут родиться с аномалиями стенками вен.
Варикозное расширение вен может усугубляться многими факторами:
- Беременность
- Длительное стояние
- Избыточный вес
- Напряжение: хронический запор, задержка мочи, хронический кашель или любые другие состояния, которые заставляют человека напрягаться в течение длительного периода времени, вызывают увеличение сил, передаваемых венам ног. Эти механизмы также способствуют образованию геморроя, который представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в прямой и анальной областях.
- Предшествующая операция или травма ноги: эти состояния нарушают нормальный кровоток по каналам.
- Возраст: как правило, у большинства пожилых людей наблюдается некоторая степень варикозного расширения вен.
Преимущества малоинвазивных методик лечения варикоза:
При сравнении малоинвазивных методик лечения варикоза (ЭВЛО и РЧА вен) можно отметить их существенные преимущества перед традиционными хирургическими:
- не требуется наркоз и госпитализация в клинику
- высокая эффективность лечения (до 98%)
- не повреждаются окружающие ткани: нет рубцов и синяков
- длительность операции всего около часа
- отсутствует болевой синдром
- быстрый период реабилитации
Наша клиника оснащена современной аппаратурой для точной быстрой диагностики и эффективного лечения варикоза. Все оборудование надежного импортного производства. Одноразовый расходный материал, в том числе катетеры, гарантируют полную безопасность лечения.
В Клинике «АБИА» вы получите квалифицированную диагностику и помощь в лечении варикоза. Мы работаем ежедневно, без выходных дней. Приходите!
Когда нужно обратиться к врачу по поводу варикозного расширения вен
Если у человека варикозное расширение вен, и есть какие-либо из этих симптомов и признаков, следует обратиться к доктору.
Воспаление, обесцвечивание или изъязвление кожи или отек икры или ноги более характерны для проблем, связанных с более глубокими венами, особенно сгустком крови. Необъяснимая боль или отек в ноге, в частности, предполагает сгусток крови. Варикозное расширение вен само по себе обычно не вызывает отек ноги.
Варикозное расширение вен само по себе относительно безвредно, но время от времени может вызвать незначительные проблемы. Если кожа, покрывающая вену, тонкая или раздраженная, незначительная травма от удара или даже бритья может вызвать кровотечение. В этом случае подъема ноги и приложения давления в течение нескольких минут должно быть достаточно, чтобы остановить кровотечение. Если, в любое время, пациент чувствует боль в груди или имеет проблемы с дыханием, это может указывать на наличие сгустка крови в кровеносных сосудах сердца или легких.
Наличие варикозного расширения вен не обязательно означает, что у человека в конечном итоге будет сгусток крови или что сгусток крови каким-то образом вызвал их. Однако в редких случаях тромб увеличивает давление в венах, блокируя кровоток. Это повышенное давление будет вызывать обратный поток крови через ослабленные клапаны, создавая варикозное расширение вен.
Флеболог и сосудистый хирург – одно и тоже?
Сразу стоит отметить, что сосудистый хирург и флеболог – это разные специалисты. Они занимаются схожими заболеваниями, но с разной спецификой протекания болезни и методами лечения. Поэтому в ряде случаев пациентов с заболеваниями сосудов отправляют к флебологу, в некоторых ситуациях к ангионологу, а в редких случаях сразу к сосудистому хирургу. Чтобы понять различие в этих медицинских специальностях, нужно понимать, что флебология является частью сосудистой хирургии, самой сложной, когда пациенту нужно срочно заниматься здоровьем.
У хирурга этого направления специфическая “сфера ответственности” – это все вены, сосуды, артерии, которые требуют оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях, независимо от того, каков характер патологии, даже если это приобретенная болезнь, сосуды лечатся терапевтическим путем. Если же без хирургического вмешательства никак не обойтись, то пациент направляется сразу к сосудистому хирургу.
А все же, флеболог и сосудистый хирург, в чем разница? Для этого давайте рассмотрим подробнее специфику работы каждого из них.
Обследования, анализы и процедуры для диагностики варикозного расширения вен
Постановка диагноза варикозного расширения вен является относительно легкой задачей. Их легко узнать просто по характерному внешнему виду при физическом осмотре. Медицинский работник, скорее всего, будет проходить тщательную медицинскую историю и обследование, глядя не только на степень варикозного расширения вен пациента, но и на потенциальные факторы риска.
Можно сделать любой из нескольких простых тестов жгута, чтобы определить точки обратного кровотока.
Еще одним полезным устройством, помогающим локализовать масштабы проблемы, является доплеровский ультразвук. Этот тест может исключить наличие сгустков в более глубоких венах.
Магнитно-резонансная венография является еще одним тестом, выполняемым, когда тест дуплексного сканирования неясен. Этот тест может даже искать сгустки крови в глубоких венах.
Анализы крови (лабораторные) не помогают в постановке диагноза варикозного расширения вен.
Последующее наблюдение после установления диагноза варикозного расширения вен обычно необходимо только в том случае, если человек рассматривает возможность хирургического вмешательства или склеротерапии. В противном случае обратитесь к медицинскому работнику только в том случае, если возникают серьезные или ухудшающиеся симптомы.
Уход за варикозными венами в домашних условиях
- Поднимите ноги как можно выше. По возможности делайте получасовые перерывы в течение дня, чтобы отдохнуть. Очень важно поднимать ноги выше уровня сердца, чтобы получить максимальный эффект, и делать это примерно по полчаса каждый раз.
- Носите компрессионные чулки.
- Если вы страдаете избыточным весом, постарайтесь похудеть. Применяйте диету с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жира и низким содержанием соли.
- Избегайте алкоголя.
- Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как хронический запор, задержка мочи или хронический кашель.
- Избегайте ношения тесной одежды, такой как пояса или ремни.
- Не скрещивайте ноги, когда сидите.
- Больше ходите — это хорошее упражнение, оно может помочь мышцам вытеснить кровь из более глубокой системы вен.
Факторы риска варикоза вен нижних конечностей:
Флебологи выделяют основную группу факторов риска, которые приводят к варикозу нижних конечностей. Среди них можно назвать:
- длительные статические нагрузки (длительное нахождение на ногах, работа стоя, работа сидя с согнутыми в коленях ногами)
- плоскостопие
- поднятие тяжестей, физические нагрузки
- наличие заболевания у родственников
- несколько перенесенных беременностей
- прием гормональных (противозачаточных) препаратов
- полнота (избыточная масса тела)
- ношение неудобной обуви (высоких каблуков)
Под воздействием этих факторов и без соответствующего лечения — варикоз прогрессирует.
Лечение варикозного расширения вен
Склеротерапия включает в себя инъекцию химического вещества в вену, которая облитерирует его и вызывает рубцевание. Склеротерапия не вполне успешна в облегчении симптомов и предотвращении образования большего количества варикозных вен. Осложнения, связанные со склеротерапией, включают аллергические реакции на используемое химическое вещество, жжение или жжение в различных местах инъекций, воспаление, язвы кожи и постоянное обесцвечивание кожи. Ношение компрессионных чулок обычно рекомендуется после склеротерапии. Врачи, которые выполняют эту процедуру, должны иметь специальную подготовку и опыт, чтобы избежать осложнений.
Лазеры использованы как обработка вен, но часто использованы в обработке более малых вен, медицински названной телеангиэктазия (локальное чрезмерное расширение мелких сосудов). Эти вены небольшие, размером всего до 1 миллиметра в диаметре, и представляют собой расширенные капилляры. Использование лазеров для лечения этих мелких сосудов может привести к изменению цвета или текстуры кожи. Часто требуется несколько процедур. Эта методика менее полезна при лечении больших варикозных заболеваний.
Если у человека есть поверхностный тромбофлебит, врач обычно рекомендует теплые компрессы и обезболивающие препараты. Дополнительное лечение зависит от того, считает ли врач, что у пациента может быть инфекция.
Хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен
Несколько хирургических процедур доступны для облегчения варикозного расширения вен, но не каждый с варикозным расширением вен является кандидатом на операцию.
Если пациентка беременна или недавно забеременела, желательно подождать не менее 6 недель после родов, прежде чем рассматривать этот вариант, потому что многие варикозные вены после беременности исчезнут.
Если вены беспокоят пациента только по косметическим причинам, и пациент не беспокоится о боли или воспалении, то хирургия может быть не лучшим вариантом.
Большинство оперативных вмешательств проводится амбулаторно. Операция включает в себя либо перевязку вены (связывание), либо удаление или оттягивание (оттягивание) более мелких ветвей. При любой операции существуют риски и преимущества. Они должны обсуждаться с врачем. Рецидив варикозного расширения вен действительно возникает и может быть обусловлен некомпетентностью перфоратора вены или неспособностью перевязать вену в паху.
Авульсия требует много крошечных разрезов и удаления варикозных вен, которые были очерчены на коже.
Для зачистки вен требуется период восстановления в 5-10 дней, прежде чем вернуться к регулярному режиму. Для всего лишь перевязки вен несколько выходных дней более чем достаточно. Существует возможность стойкого онемения от повреждения нервов в коже (по этой причине обычно обнажается только Вена до колена, а не Вена ниже колена). Онемение носит только умеренный характер и не вызывает никаких будущих проблем.
Эндовенозная лазерная терапия-это метод разрушения вены лазарем. Процедура обычно проводится в кабинете врача и занимает около 30-45 минут. Небольшой лазер пропущен в вену с наведением от машины ультразвука. Лазер выстреливается в нескольких местах, и вся процедура выполняется с некоторой местной анестезией. Восстановление происходит быстро и включает в себя минимальную боль. Процедура является относительно новой и, за исключением некоторых легких ушибов и ощущения онемения, никаких других эффектов не наблюдалось в краткосрочной перспективе.
Радиочастотная абляция: абляция является аналогичной методикой эндоваскулярной лазерной терапии, но она использует тепло для разрушения вены. Зонд помещен в вену под ультразвуком и, как только в положении, Вена нагрета вдоль всей длины. Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 30 минут. Краткосрочные результаты превосходны при использовании радиочастотной абляции.
Перевязка: ранее это было хирургическое лечение варикозного расширения вен до появления новых методов лечения, описанных выше. Он обычно включал в себя разрез в паху и завязывание подкожной вены, где она входит в бедренную вену. Процедуру можно проводить под местной анестезией.
Чем раньше человек начинает изменения образа жизни, описанные в самообслуживании в домашних условиях, обсужденных ранее,тем лучше шансы предотвратить образование новых варикозных вен.
Профилактика варикозного расширения вен
Человек не может изменить свои гены, но он может держать вес под контролем, заниматься спортом, есть здоровую пищу с высоким содержанием клетчатки и носить свободную удобную одежду, когда это возможно. Если человек генетически предрасположен к развитию варикозного расширения вен, они могут появиться, несмотря на все усилия.
TED (тромбоэмболия — сдерживающее средство) чулки являются лучшим нехирургическим лечением варикозного расширения вен. Они предотвращают разрушение кожи и обострение варикозной болезни. Большинство людей уменьшили отек в ногах и меньше усталости в конце дня при использовании чулок TED.
Диагностика заболевания
Современные методы лечения варикоза на ногах позволяют добиваться отличных результатов. Но, как и при любом другом заболевании, немаловажную роль играют правильная постановка диагноза и своевременность лечения варикозной болезни вен.
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы провести полноценную диагностику и правильно поставить диагноз. У нас работают опытные флебологи, кандидаты и доктора медицинских наук, установлено современное диагностическое оборудование.
Основные методы диагностики включают в себя:
- проведение дуплексного сканирования вен ног, которое позволяет точно определить состояние вен и, в соответствии с ним, подобрать метод лечения;
- осмотр у хирурга-флеболога, который досконально знает анатомию и физиологию вен и способен выявить сопутствующие заболевания, которые могут влиять на развитие патологических процессов в венах;
- проведение рентгенологического исследования вен после введения в них контрастного вещества — флебографию.
Стоит отметить, что варикоз опасен своими осложнениями в виде таких заболеваний, как лёгочная эмболия, тромбофлебит и тромбоз, которые нередко приводят к инвалидности и летальному исходу.
