Смертельное давление для человека: критические показатели

Нормальным АД для взрослого является – 120/80. Допустимы отклонения на 10 пунктов. Когда показатели остаются стабильными, а человек чувствует себя хорошо, такое давление называют рабочим.

Если оно изменяется резко – это представляет опасность для жизни, потому что это негативно влияет на работу различных органов и может закончиться смертью, причем причиной могут быть как слишком низкие, так и слишком высокие показатели. Ранее подобные проблемы были характерны только для пожилого возраста, но сейчас подобное может происходить и с молодыми людьми.

Очень высокое, как и очень низкое АД опасно для человека

Возрастные нормы артериального давления

Состояние организма напрямую зависит от возраста, физической активности, привычек, психоэмоционального напряжения. Обычно к 50 годам человек уже имеет ряд хронических заболеваний. По мере старения меняется и кровяное давление.

Для определения показателей артериального давления (АД) используют специальный прибор – тонометр. Он фиксируют цифру максимального выброса крови в момент сокращения сердечной мышцы – систолическое давление, и минимальный уровень – диастолический показатель.

Существуют определенные возрастные нормы допустимых показателей артериального давления:

У здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст., при этом разница между систолическим и диастолическом показателями должна варьироваться в пределах 30-55 мм рт.ст. Иные значения сигнализируют о нарушениях работы организма. Частое понижение или повышение значений приводит к патологическим изменениям сердечно-сосудистой системы и нарушению мозгового кровообращения.

Летальные исходы от резкого изменения АД встречаются и у здоровых людей. При каком давлении можно умереть, напрямую будет зависеть от совокупности негативных факторов, состояния кровеносных сосудов и сердца.

Что это такое?

Основной орган жизнедеятельности человека – сердце. Это насос по перекачке крови, снабжению кислородом всех органов и систем организма. По этой причине в функционировании сердечной мышцы имеется несколько фаз:

• диастола;
• систола.

На основе параметров функционирования сердечной мышцы у человека выделяют верхний и нижний рубеж АД. Резкие колебания его отличаются способностью сказаться на организме негативным образом: высокое и низкое давление небезопасно для жизнедеятельности.

Если раньше количественное соотношение людей, страдающих повышенным АД (гипертониками) было значительно выше, нежели с пониженным (гипотония), то сейчас ситуация кардинально меняется. Заболевания сердца и сосудов занимают одно из ведущих мест по смертности во всем мире. Молодеет и само заболевание. Если до этого времени ИБС страдали пожилые люди, то сейчас этот недуг молодеет.

Критические показатели

Резкие скачки давления до определенных норм могут стать причиной серьезных мозговых, сердечных осложнений и вызвать смерть. Чтобы не допустить потери близкого, необходимо помнить, при каком давлении человек умирает. Для каждого организма существует свой критический показатель. Есть мнение, что повышение или понижение давления на 30 пунктов от привычного состояния является опасным для жизни.

Специалисты не могут дать точную цифру, при каком давление наступает смерть. Считается, что максимально организм может выдержать АД в 260/140 мм рт. ст., далее человек умирает. Понижение диастолического АД приводит к ухудшению кровообращения. Результатом может стать развитие сердечной недостаточности, гипоксии, утраты сознания. Необходимо понимать, при каком давлении человек умирает, и когда ему нужна неотложная помощь. Резкое понижение давления на 30 мм рт. ст. может вызвать определенные ощущения и кардиогенный шок, который сопровождается остановкой сердечной мышцы. В большинстве случаев это приводит к летальному исходу.

Когда следует вызывать неотложную помощь?

Как при гипертонии, так и при гипотонии необходима неотложная помощь. Поэтому при резком и внезапном подъеме (падении) АД до индивидуальных цифр необходимо вызывать квалифицированную медицинскую помощь, в ином случае это может привести к необратимым последствиям.

Резкое изменение АД как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения – это опасно. При выявлении данных состояний необходима неотложная помощь, которую оказать могут лишь квалифицированные специалисты. Поэтому при выявлении гипо- или гипертонии следует скорую помощь, где путём введения медикаментозных средств будут достигнуты нормальные цифры давления.

Повышенное и пониженное давление

У абсолютно здорового человека артериальное давление (АД) в течение дня может меняться. На показатели влияют эмоциональное настроение, физические нагрузки, употребление алкоголя и определенной пищи, нарушение режима работы и отдыха. При хроническом состоянии повышенного или пониженного артериального давления диагностируют гипертонию и гипотонию.

Гипертония

Гипертоническая болезнь – один из самых распространенных недугов в мире. Она уносит миллионы жизней. Патология выражается в сохранении устойчиво высокого артериального давления.

Этапы развития болезни:

1. Ранняя стадия. Проявляется временными скачками показателей до 140/90 и самостоятельным снижением. Со временем это приводит к дальнейшим изменениям сосудов.
2. Вторая стадия. Для нее характерно повышение АД до отметки 180/110, при этом нормализовать его можно только при помощи специальных препаратов.
3. Тяжелое состояние. Постоянное АД более 180 мм рт. ст. При этом сердечная мышца и кровеносные сосуды сильно изношены. На этом фоне присутствуют сопутствующие заболевания.

Примечание. Резкое повышение АД при гипертонии вызывает криз, который может привести к смерти человека.

Давление умирающего при гипертоническом коллапсе обычно зашкаливает за 200 мм рт. ст. Было зафиксировано несколько случаев выживаемости с АД в 300 мм рт. ст., но это исключение из статистических данных. Человек, выживший после таких случаев, становится инвалидом. Жизненно важные органы перестают нормально функционировать.

Значения артериального давления, при которых можно умереть

Чтобы оказать скорую медицинскую помощь необходимо понимать, при каком давлении умирают люди. Опасным показателем является большая разница между систолическими и диастолическими цифрами.

Состояние при гипертоническом кризе:

• 180/140 – умеренно-тяжелое;
• 240/140 – тяжелое;
• 200/100 –риски летального исхода;
• 260/100 – особо сложное – человек умирает.

Любое критическое повышение АД может спровоцировать отказ работы жизненно важных органов, что приводит к необратимым последствиям или летальному исходу.

Признаки смерти от гипертонии

Высокое артериального давление человека при смерти характеризуется появлением следующих симптомов:

• сильная головная боль;
• тошнота и рвота, мурашки перед глазами;
• состояние страха и паники;
• мелкая судорога тела;
• нехватка воздуха;
• повышенное потоотделение при холодных кожных покровах;
• потеря сознания;
• кровоизлияние склер;
• давление зашкаливает на 30-50 пунктов от привычно высоких показателей.

Все вышеназванные признаки указывают на крайне тяжелое состояние, при котором человек может скоропостижно скончаться. Смерть наступает из-за отказа работы внутренних органов: сердца, мозга, разрыва кровеносных сосудов. При обнаружении признаков гипертонического криза необходимо оказать первую помощь.

Гипотония

Это патологическое снижение АД. Основными причинами являются хронические заболевания внутренних органов. Страдающие этим недугом постоянно испытывают:

• головокружение;
• хроническую усталость;
• обморочные состояния;
• раздражительность;
• отечность;
• мышечные боли.

Со временем происходят дистрофические изменения сосудов. Постоянный недостаток кислорода и питательных веществ негативно влияет на функциональные способности головного мозга. Возможны инсульты, тахикардия (нарушение сердечного ритма), в тяжелых случаях – кардиогенный шок.

Симптоматика предсмертного состояния при низком давлении

Предсмертное состояние при низком артериальном давлении сопровождается:

• аритмией;
• холодным потом;
• резким недомоганием, слабостью в ногах;
• паническими атаками;
• заторможенностью;
• набуханием венозных артерий;
• мраморностью кожных покровов;
• цианозом (посинение губ, слизистых оболочек).

Больной теряет сознание, недостаток кровообращения провоцирует кому, остановку сердечной мышцы. При отсутствии адекватной помощи пациент умрет.

Реакция организма на критически низкие показатели

Определить степень тяжести состояния можно по показателям АД, длительности шокового состояния, выраженности реакций организма, олигурии (резком уменьшении работы мочевыводящих путей). Ниже приведены цифры, при каком низком давлении наступает смерть человека и возможно ли избежать трагедии.

• АД в пределах 90/50 мм рт. ст. быстро купируется медикаментозной терапией.
• 80/50 сопровождается шоковыми состояниями со стороны сердечно сосудистой системы.
• Длительное понижение показателей до 60/30, вызывают ярко выраженные реакции, и могут сопровождаться отеком легких и гипоксией мозга.
• При снижение АД до 40 мм рт.ст. признаки предсмертного состояния ярко выражены.
• Показатели в 20 мм рт. ст. обычным прибором не определяются, человек впадает в кому и при отсутствие помощи умирает.

При показателях ниже 60 мм рт.ст. постепенно теряется чувство реальности, земля плывет под ногами, наступает шоковое состояние организма.

Важно! При первых симптомах необходимо вызвать карету неотложки, особенно, если рядом нет людей, способных оказать необходимую помощь.

Чтобы не допустить трагедии необходимо следить за состоянием здоровья, периодически замерять показатели артериального давления, вести здоровый образ жизни. При первых признаках отклонения от нормы проконсультируйтесь у специалиста. Своевременная профилактика и лечение медикаментозными препаратами позволит прожить долгие годы.

Классификация видов механической асфиксии, применяемая в ходе проведения экспертизы при асфиксии

Современная судебная медицина выделяет следующие виды острого кислородного дефицита, вызванного внешними причинами (механической асфиксии):

1. Странгуляционная асфиксия (удавление петлей или руками, повешение).
2. Компрессионная асфиксия (наступает в случае механического сдавливанияния груди и живота).
3. Обтурационная асфиксия (вызывается закупоркой дыхательных путей инородным телом, утоплением, а также намеренным закрытием носа и рта).
4. Аспирационная асфиксия (наступает в результате вдыхания или случайного попадания в дыхательные пути и легкие крови, содержимого желудка, вязких или сыпучих веществ).
5. Асфиксия в замкнутом пространстве.

Первые два вида асфиксии (странгуляционную и компрессионную) относят к видам асфиксии, наступившей в результате сдавливания горла или тела пострадавшего. Обтурационная и аспирационная асфиксия наступают в случае закрытия дыхательных путей. Асфиксия в замкнутом пространстве вызывается фатальным снижением содержания кислорода в воздухе, которым дышал потерпевший.

Поздние трупные явления и консервирующие процессы [ править | править код ]

Гниение [ править | править код ]

Гниение представляет собой разложение сложных органических соединений под воздействием микроорганизмов до более простых. В конце концов в результате гниения происходит полное разложение белков, жиров, углеводов и других биологических веществ с образованием воды, сероводорода, углекислого газа, аммиака, метана и других соединений.

Мумификация [ править | править код ]

Мумификация относится к поздним трупным явлениям консервирующего характера. Происхождение термина «мумификация» связано с египетскими мумиями и означает высыхание трупа при естественных условиях либо при применении специальных методов. Для развития естественной мумификации необходимо сочетание нескольких обязательных условий: сухой воздух, хорошая вентиляция и повышенная температура. Как правило, мумифицированию подвергаются трупы со слабовыраженной подкожножировой клетчаткой, трупы новорождённых.

Торфяное дубление [ править | править код ]

Находясь в торфянистой почве, трупы могут подвергаться торфяному дублению. Торфяное дубление развивается под действием гуминовых (иногда их называют гумусовыми) кислот. Под воздействием гуминовых кислот кожа подвергается «дублению», уплотняется, приобретает буро-коричневый цвет, внутренние органы уменьшаются в объёме. Существенные изменения происходят в костях. Гуминовые кислоты способствуют вымыванию минеральной основы костной ткани, растворяя её. При этом кости по своей консистенции становятся похожими на хрящи, легко режутся ножом, достаточно гибкие. Примером торфяного дубления могут служить так называемые болотные люди.

Жировоск [ править | править код ]

Жировоск (сапонификация или омыление) также относится к поздним трупным изменениям. Необходимыми условиями образования жировоска являются высокая влажность и отсутствие кислорода, которые чаще всего встречаются при захоронениях во влажных глинистых почвах, при нахождении трупа в воде и при других сходных условиях. В условиях повышенной влажности и отсутствия кислорода начавшиеся гнилостные процессы постепенно останавливаются, ткани и органы пропитываются водой.

Скелетирование [ править | править код ]

Представляет собой процесс окончательного распада трупа на кости скелета, в результате гниения разрушаются мягкие ткани, затем связки. Труп распадается на отдельные кости.

Зависимость от скорости наступления смерти [ править | править код ]

Вне зависимости от механизма наступления биологической смерти, ей всегда предшествует момент наступления клинической смерти. В зависимости от скорости наступления смерти, выделяют смерть агональную и смерть острую. Агональная смерть сопровождается достаточно длительным терминальным периодом. При острой смерти терминальный период короткий, или практически отсутствует (типичным примером острой смерти является смерть при механической асфиксии). Наступлению смерти всегда предшествуют терминальные состояния, которые оказывают влияние на характер посмертных изменений.

Предсмертное состояние

Изменения артериального давления можно наблюдать и в процессе, когда человек умирает. Как правило, смерть у человека наступает постепенно, в несколько этапов:

• преагония,
• агония,
• клиническая смерть
• биологическая смерть.

Первые три относят к терминальной стадии смерти. Самостоятельно человек из нее выйти уже не может: все функции организма постепенно угасают. Даже при исчезновении причины, повлекшей такое состояние (потеря крови, электро- или термотравма), процесс без внешней помощи остановить невозможно, пострадавший умирает.

В преагональном состоянии наблюдается снижение давления умирающего, пульс слабый, дыхание учащенное и поверхностное. Именно для этого этапа характерно самое низкое давление у человека при смерти. После терминальной паузы начинается агония. В агональной стадии смерти давление увеличивается на 30-40 мм, что связано с ускорением сердечных сокращений. Однако такое повышение носит кратковременный характер. Точно сказать, какое давление при смерти на этой стадии сможет только врач, так как тона сердца приглушенные, прослушиваются с трудом.

На последних этапах давление человека при смерти опускается практически до нулевой отметки. После этого наступает клиническая, а затем и биологическая смерть.

Экспертиза при странгуляционной асфиксии

Выделяют следующие типы странгуляционной асфиксии:

• Повешение.
• Удавление (удушение) петлей.
• Удавление (удушение) руками.
• Удавление твердым предметом.

При повешении механическое воздействие на органы шеи оказывает петля под действием тяжести всего организма человека или его частей. Повешение может быть полным или частичным. Петли, с помощью которых производилось повешение разделяют на жесткие (тросы, проволока, цепи и пр.), полужесткие (веревки, ремни и пр.) и мягкие (полотенца, шарфы, тряпки, галстуки и т.д.). В редких случаях при повешении шея сдавливается не петлей, а тупым предметом (перекладиной лестницы, ветвями деревьев, спинкой стула и т.д.). Расположение узла петли может быть боковое, заднее и переднее. Типичным положением узла считается заднее. Боковое и переднее положение встречается гораздо реже.

Удавление (удушение) петлей осуществляется путем затягивания петли на шее с помощью рук или какого-либо механизма. В этом случае травматическое воздействие на органы шеи оказывается за счет силы нападавшего или механизма. Затягивание петли на шее умерший мог выполнить самостоятельно с помощью приспособления типа закрутки или черенка ложки. Самоубийства посредством удушения петлей встречаются редко. Чаще всего удушение петлей является разновидностью убийства. Однако возможны и несчастные случаи, когда части одежды (шарф, галстук и пр.) попадают в различные крутящиеся механизмы.

Важным признаком механической асфиксии при повешении и удавлении (удушении) петлей является странгуляционная борозда – след от давления петли на шею (в редких случаях – от тупого предмета). В результате воздействия материала петли на шею эпидермис слущивается. После снятия петли поврежденные места на коже уплотняются и подсыхают. На месте странгуляционной борозды могут образовываться кровоизлияния. В ходе осуществления экспертизы при асфиксии в случае повешения или удушения петлей описанию странгуляционной борозды уделяют особое внимание, в частности указывают следующие ее признаки:

• Расположение (указывается часть шеи, в которой находится борозда).
• Характер борозды (одиночная, двойная, замкнутая, незамкнутая и пр.).
• Направление (горизонтальное, восходящее и пр.).
• Размеры (ширина, глубина).
• Характерные особенности (плотность, описание дна и краев борозды).
• Наличие кровоизлияний вокруг странгуляционной борозды.
• Прижизненный (или посмертный) характер борозды.

Странгуляционная борозда, возникшая прижизненно имеет более ярко выраженные признаки. В то время как посмертная борозда может быть еле заметной. Установление прижизненного (или посмертного) характера возникновения странгуляционной борозды в ходе экспертизы при асфиксии имеет большое значение для определения причины смерти, так как зачастую повешение тела выполняется посмертно – для имитации самоубийства или для маскировки другой причины смерти, например, удушения петлей.

При удавлении руками смерть наступает от сжатия сонных артерий, вен и нервов, а также в результате рефлекторной остановки сердца. Для удушения используются пальцы и кисти рук, реже – предплечья и плечи. Асфиксия может наступить от давления предплечьем на шею лежащего человека или от сжатия шеи в локтевом сгибе (между плечом и предплечьем), как правило, с фиксацией сгиба другой рукой. Удавление твердым предметом предполагает травмирующее воздействие на шею тупого твердого предмета. Иногда удушение наступает в результате несчастного случая при попадании шеи в механически закрывающиеся двери. Экспертиза при асфиксии в подобных случаях уделяет особое внимание следам, оставшимся на шее в виде кровоизлияний, принимающих форму пальцев убийцы или форму предмета, которым производилось удушение. По характеру следов можно установить способ убийства. Самоубийство посредством удушения руками невозможно, так как человек быстро теряет сознание и мышцы рук расслабляются.