Боли в ногах при варикозном расширении вен – жалоба, которую часто предъявляют пациенты при обращении к врачам. Флебологи Юсуповской больницы при наличии варикозных болей в ногах проводят комплексное обследование пациентов с помощью физикальных и инструментальных диагностических методов. Для ультразвукового исследования используют новейшие аппараты ведущих мировых производителей, которые обладают высокой разрешающей способностью и позволяют провести обследование пациента в одном, двух или трех режимах.
Консервативную терапию пациентов, у которых болят варикозные вены на ногах, проводят лекарственными средствами последнего поколения. Их эффективность и безопасность доказана научными исследованиями. Высокая квалификация хирургов, наличие в отделении флебологии современной аппаратуры и хирургического инструментария позволяет флебологам проводить операции с применением как классических, так и инновационных методик.
Тяжелые случаи варикозной болезни, когда боли при варикозе вен на ногах не купируются лекарственными препаратами, обсуждаются на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории. Ведущие специалисты в области заболеваний периферической венозной системы коллегиально принимают решение, как уменьшить боль при варикозе ног. Если боль в вене на ноге при варикозе не проходит в результате адекватной консервативной терапии, пациентам предлагают провести оперативное вмешательство. Операцию хирурги выполняют только после получения информированного согласия пациента.
Почему жжет вена на ноге?
Ответить на вопрос почему жжет вена на ноге сложно, если не знать анамнеза (истории жизни и заболевания) человека. Поэтому перед тем как врач приступит к инструментальным исследованиям, он обязательно интересуется были ли какие-либо предпосылки к развитию такой жалобы как жжет вена на ноге.
Предпосылками могут считаться:
- Варикозная болезнь у близких родственников;
- Жалобы на боль, тяжесть и усталость в ногах, которые особо ярко проявляют себя в вечернее время и после статической нагрузки;
- Зеленые вены на ногах;
- Закупорка вен в анамнезе;
- Сосудистая сеточка на коже ног.
Если человек имеет вышеперечисленные признаки, то высоковероятно, что он страдает от варикозного расширения сосудов нижних конечностей. При наличии такого симптома как жжет вена на ноге, врач может предположить развитие осложнений варикозной болезни: тромбофлебита и тромбоза глубоких сосудов.
Эти опасные состояния развиваются при образовании тромба в просвете сосудов. Разница между ними заключается в том, где именно локализуется тромб: если в системе поверхностных вен- это тромбофлебит, в системе глубоких — тромбоз.
Трофическая венозная экзема – что это такое?
Трофическая венозная экзема – это патологическое состояние, протекающее в виде аутоимунного дерматита, то есть, серозного неинфекционного воспаления кожи (по большей части сосочкового слоя дермы и эпидермиса), сопровождающееся симптомами отёка, покраснения, зуда и боли.
Трофическая венозная экзема
Венозная экзема является разновидностью и распространённой формой экземы, которая обусловлена застойными явлениями в коже, вследствие нарушения венозного оттока. Венозную экзему также называют варикозной, застойной или гравитационной. Она чаще всего имеет хроническое (рецидивирующее) течение. Патология поражает одну или обе нижние конечности в сочетании с венозной недостаточностью. В современной европейской, и наиболее востребованной ведущими специалистами, классификации хронических заболеваний вен – CEAP, данная патология обозначается как С4а. Это означает достаточно тяжёлое поражение тканей вследствие хронического венозного отёка.
К кому обратится, когда жжет вена на ноге?
Тромбофлебит и тромбоз глубоких вен требует безотлагательной медицинской помощи. Причем чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем выше шанс что потребуется только консервативная терапия. Поэтому, если Вы почувствовали, что жжет вена на ноге и помимо этого появились симптомы описанные ниже, то незамедлительно обратитесь к врачу флебологу.
- Покраснение ноги, особо выраженное по ходу расположения сосуда;
- Локальное повышение температуры кожи ноги;
- Резкая или тянущая боль в ноге, которая мешает самостоятельно ходить;
- Выраженный отек ноги.
Ангиолог и флеболог в качестве лечения этих осложнений варикоза применяют кроворазжижающие препараты — антикоагулянты и антиагреганты.
Трофическая венозная экзема – это очень плохо
Варикозная экзема имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию. Достаточно часто можно встретить ситуацию, особенно, в государственных больницах, когда лечением венозной экземы занимаются только дерматологи. Учитывая главную этиологическую составляющую патологии, нарушение венозного оттока, лечение таких пациентов занимают годы.
Хроническая рецидивирующая экзема на правой нижней конечности
Болезнь медленно отступает, но неизменно появляется вновь. Более того, трофические изменения нижних конечностей прогрессируют, присоединяется липодерматосклероз, а затем появляется язва.
Жжет вена на ноге: это опасно?
Для того, чтобы определить почему жжет сосуд на ноге флебологу требуется дополнительное обследование. Врач, после проведения Допплерографии сосудов ног (она позволяет оценить ток крови), подтверждает или отвергает диагноз тромбофлебита и тромбоза.
Если в просвете сосуда есть тромб, то его будет видно на экране монитора. Важно определить точную локализацию тромба. От этого зависит риск отрыва тромба от стенки сосуда и закупорки им одного из сосудов.
В случае, когда тромб попадает в легочную артерию, развивается тромбоэмболия легочной артерии. ТЭЛА — состояние потенциально опасно для жизни, так как при блокировании кровообращения в легких, весь организм испытывает кислородное голодание.
Почему трофическая венозная экзема практически всегда появляется на нижних конечностях?
Ответ на данный вопрос кроется в патогенезе варикозной болезни, доминирующей причине венозной экземы. Варикозная болезнь поражает исключительно нижние конечности, где по градиенту гравитации именно в их дистальных отделах возникают трофические нарушения. Одним из которых является венозная экзема.
Трофическая экзема нижних конечностей
Патологические экзематозные изменения в коже нижних конечностей чаще всего обусловлены именно варикозной болезнью, так как именно она является причиной нарушения венозного оттока (до 90 % по данным ведущих экспертов области).
Как избежать состояний, когда жжет вена на ноге?
Для того, чтобы избежать ощущений когда жжет вена следует соблюдать профилактику варикозного расширения вен нижних конечностей, которая включает в себя активный образ жизни, отказ от вредных привычек и регулярное посещение врача флеболога. Особенно это важно людям из группы риска:
- Для пациентов, в послеоперационном периоде (не важно какая именно операция была проведена) не стоит длительно соблюдать постельный режим. Как только лечащий врач разрешает ходить, обязательно двигайтесь. Обездвиживание ведет к нарушению кровообращения и увеличивает риски развития тромба в венах.
- По статистике огромное количество женщин во время беременности сталкиваются с тромбозом вен и даже тромбоэмболией. Беременным женщинам рекомендуется много ходить на свежем воздухе, правильно питаться и следить за набранными килограммами. Желательно, чтобы вес во время беременности не увеличивался более чем на 12 кг.
Не игнорируйте появления боли и других симптомов варикозной болезни. При своевременно начатом лечение не возникает тромбофлебита и тромбоза глубоких вен.
Причины
Варикозная болезнь вен нижних конечностей – заболевание, которое развивается по разным причинам. В формировании патологических изменений во внутренней оболочке венозного сосуда играют роль следующие факторы:
- отягощенная наследственность;
- ожирение;
- нарушения гормонального статуса;
- беременность;
- неправильный образ жизни;
- хронические запоры.
- неконтролируемое использование гормональных контрацептивов;
- систематические занятия спортом.
Основной причиной развития варикоза являются изменения в стенке и клапанах вен. При клапанной недостаточности различных отделов венозного русла нижних конечностей появляется патологический, ретроградный (в обратном направлении) поток крови. Он является основным фактором повреждения микроциркуляторного русла.
При наличии различных факторов риска и под действием гравитации в венозном колене капилляра увеличивается давление, которое снижает артериоловенулярный градиент, необходимый для нормальной перфузии микроциркуляторного русла (пропускания крови через сосудистую стенку). Следствием становится сначала периодическое, а затем и постоянное кислородное голодание тканей. У пациентов при варикозе сильно болят ноги по той причине, что мягкие ткани не получают кислорода, возникает отек, который сдавливает нервные волокна.
В дальнейшем при варикозной болезни развиваются трофические расстройства. Варикоз сопровождается сильной боль ночью в ногах. При развитии трофической язвы боль усиливается. Пациенты вынуждены спать, подложив под ноги подушку. Если происходит воспаление мягких тканей вокруг трофической язвы, боль становится невыносимой. В некоторых случаях врачи для купирования болевого синдрома вынуждены назначать опиаты.
Записаться на приём
Трофическая варикозная экзема – лечение без операции
Главным фактором развития застойной экземы является патология венозной системы. Поэтому ни о каком эффективном лечении без радикального вмешательства говорить не приходится. Лучшим решением будет купировать воспаление и провести процедуру удаления варикозных вен. Но так ли страшна операция?
Трофическая экзема — лечение лазером в нашем центре
Современные европейские технологии удаления вен по минимальности операционной травме и возможным побочным эффектам не уступают продвинутым манипуляциям в стоматологии. Но никому и в голову сегодня не придёт отказываться от лечения кариеса из-за страха перед вмешательством.
Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе
Как лечить венозную экзему ног в Москве?
Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.
Какое современное лечение венозной экземы ног в Москве?
В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.
Как лечить венозную экзему народными средствами?
Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.
У моей мамы на ногах появилась венозная экзема, к какому врачу лучше обратиться?
Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.
Результаты лечения трофической венозной экземы. Фото до и после лечения
Результат лечения трофической экземы методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec в нашем центре
Фото до и после лечения трофической экземы на левой нижней конечности
Результат лечения трофической венозной экземы методом радиочастотной абляции (РЧА) у нашей пациентки
Фото до и после лечения трофической венозной экземы на левой нижней конечности
Трофическая венозная экзема — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК), лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)
Учитывая, что радикальное лечение варикозной экземы – это лечение венозной патологии, именно современные способы удаления варикозных вен и будут главным способом борьбы с самой экземой. Сегодня, бесспорными лидерами, находящимися в авангарде инновационного лечения варикоза являются методики термооблитерации, лазерная и радиочастотная. Если сравнивать обе технологии, то каких-либо принципиальных различий для пациента попросту нет.
Лечение трофической экземы радиочастотой
Какими же преимуществам обладают технологии термооблитерации:
- Радикальность и эффективность (при использовании опытными специалистами, результат, практически, 100 %).
- Малая инвазивность, процедура осуществляется через проколы кожи.
- Высочайшая косметичность.
- Полная амбулаторность, нет нужды в наркозе и госпитализации.
- Безопасность и комфорт проведения процедуры для пациента.
Результат лечения трофической экземы лазером через 1 месяц
После проведённого эндоваскулярного лечения симптомы экземы достаточно быстро самостоятельно купируются.
Трофическая экзема, лечение в Москве
Хорошее лечение венозной экземы в Москве можно условно разделить на местное (топическое воздействие на кожное воспаление) и лечение венозной системы. В первом, нередко, активно участвует врач-дерматолог. Местное лечение включает:
- Мази и кремы, стероидные препараты, как в составе последних, так и в составе системного лечения.
- Применение антибиотиков и антисептиков при присоединении инфекции.
Нередко, в условиях государственной медицины, помощь пациенту заканчивается на этапе вышеуказанного топического лечения. Это не самое лучшее решение, так как в основе болезни лежат совершенно другие причины и рецидив болезни не заставит себя долго ждать. А именно, венозный стаз, требующий несколько другого подхода. Очень важно, чтобы пациент в Москве вовремя попал на приём и диагностику к хорошему флебологу, который сможет определить правильную тактику ведения пациента. В основе лечения венозной экземы лежит устранение стаза и улучшение венозного оттока крови. Коррекция последнего, чаще всего, заключается в удалении патологически изменённых варикозных вен. Наличие в современных московских центрах инновационных технологий позволяет эффективно лечить даже осложнённые формы варикозной болезни, причём, в амбулаторных условиях.
Лечение трофической экземы в нашем центре флебологии
Ведущие медицинские центры в Москве по лечению венозной патологии для этих целей используют методики термооблитерации. В хорошем городском медицинском флебологическом центре можно рассчитывать на безопасное эффективное лечение. Современные процедуры удаления вен выполняются под местной анестезией через проколы кожи с минимальной операционной травмой.
Почему болят вены при тренировках
Сами по себе вены болеть не могут.
«Неприятные ощущения, которые нередко испытывают пациенты с варикозом, обусловлены нарушением лимфатического и венозного оттока в нижних конечностях, — говорит Григорий Башкирцев. — Повышенное количество жидкости скапливается в межклеточном пространстве и раздражает болевые рецепторы, что и приводит к появлению тянущей боли при варикозе. Если у пациента уже воспалена вена, то воспалительный процесс будет сопровождаться другими симптомами».
При некоторых видах нагрузок боли после тренировок возникают чаще.
«Ударные тренировки (высокоинтенсивная аэробика и степ-аэробика, бег с высокой интенсивностью), поднятие больших весов, особенно в положении стоя, прыжки на скакалке, запрыгивания на тумбу, берпи, некоторые статические асаны из йоги — все это создает дополнительную нагрузку на вены и приводит к появлению неприятных болевых симптомов», — говорит Алена Грибанова.
