«Тромбитал» – препарат для профилактики* инфарктов и инсультов с особенным составом

Инфаркт миокарда представляет собой одну из основных проблем современной медицины. Множество смертей случаются именно по этой причине. Приступ может случиться у любого человека и настолько внезапно, что меры первой помощи могут не помочь больному. Основную роль в предупреждении появления заболевания играет профилактика инфаркта миокарда.

Здоровый образ жизни как мера профилактики инфаркта миокарда

Строго говоря, лечение и профилактика многих болезней зависят не столько от квалификации врачей и уровня медицины в целом, сколько от самого пациента. Правильный образ жизни помогает предупредить многие заболевания, в том числе и инфаркт.

Понятие здорового образа жизни включает в себя следующие составляющие:

• Физическая активность;
• Рациональное питание;
• Отказ от вредных привычек.

Физические нагрузки важны для нашего здоровья, и это неоспоримый факт. Однако заниматься физкультурой нужно с умом. Если у вас имеются какие-либо заболевания, то к тренировкам следует приступать после консультации со специалистом. Даже если в целом вы чувствуете себя абсолютно здоровым, наращивать интенсивность упражнений надо постепенно, не стремясь за один день побить все существующие спортивные рекорды.

Если плотный график или другие обстоятельства не оставляют времени на посещение спортклуба, для поддержания формы можно начать меньше пользоваться лифтом, ходить пешком вместо того, чтобы ездить на работу (если это возможно) или выбираться в выходные на пешую прогулку. Любые упражнения способствуют нормализации веса, повышают физическую выносливость и устойчивость к инфекционным заболеваниям, придают бодрость духа и улучшают настроение.

Рациональное питание подразумевает, что потребляемая пища должна быть полноценным источником необходимых организму питательных веществ (белков, жиров и углеводов), витаминов и минералов. Кроме того, имеет значение калорийность рациона, то есть количество потребляемых калорий должно быть примерно равно расходу энергии. Избыток калорий накапливается в виде жировых отложений, приводя к избыточному весу. А он, в свою очередь, создает лишнюю нагрузку на сердечную мышцу, нарушает дыхание, снижая насыщение крови кислородом, и способствует развитию атеросклероза.

Если подробнее говорить о диете, которую стоит соблюдать для профилактики инфаркта миокарда, то она обязательно должна включать овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, маложирные молочные продукты, каши. Следует отказаться от жирной, жареной, острой и чересчур соленой пищи.

Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения и злоупотребления алкоголем – необходимый компонент здорового образа жизни. Подавляющее большинство курильщиков имеют нарушения со стороны не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой систем. Никотин приводит к развитию атеросклероза, вызывает спазм сосудов, в том числе коронарных, нарушает снабжение органов и тканей кислородом.

Чрезмерное употребление алкоголя нередко сопровождается повышением артериального давления, угрожая осложнить течение имеющейся ишемической болезни сердца развитием инфаркта миокарда. Поэтому если у вас повышенное давление, употребление алкогольных напитков лучше свести к минимуму или вовсе исключить.

Инфаркты

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) определяется как острое или хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду (сердечной мышце) в результате патологических изменений в системе коронарных артерий. В основе данного заболевания лежит несоответствие между возможностями снабжения миокарда кислородом и потребностями в нем.

Сердце человека работает постоянно на протяжении всей его жизни и ему необходимо постоянное снабжение кислородом и питательными веществами. Для этого сердце имеет собственную разветвленную систему сосудов, которая по внешнему виду напоминает корону или венец. Поэтому сосуды сердца называются коронарными или венечными. Работа сердца непрерывная, и движение крови по сосудам сердца тоже должно быть непрерывным.

Клинические проявления ИБС включают стенокардию, инфаркт миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, сердечную недостаточность.

Несмотря на серьезные успехи, достигнутые за последние три десятилетия в профилактике, диагностике и лечение ИБС, это заболевание и в настоящее время является главной причиной преждевременной смертности и инвалидизации населения в большинстве промышленно развитых стран.

Ишемия миокарда связана с уменьшением диаметра сосуда, вызванного как развитием атеросклеротической бляшки, так и изменением сосудистого тонуса в результате нарушения его регуляции. Следствием ишемии является нарушение метаболизма, электрических функций и сократительной способности миокарда.

Факторы риска атеросклероза и ИБС

Не поддающиеся изменению

• Возрастной фактор (старение организма);
• Влияние пола (преобладание ИБС в молодом и среднем возрасте у мужчин), для женщин опасный возраст наступает после 50 лет;
• Наследственное предрасположение (ИБС, инфаркт, мозговой инсульт, хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки. Особенно если болезнь у них началась до 55 лет);

Корригируемые

• Артериальная гипертензия (более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
• Курение (один из наиболее существенных факторов риска!);
• Несбалансированное питание (потребление высококалорийной пищи, богатой насыщенными жирами и холестерином);
• повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл);
• Избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни;
• Недостаточная физическая активность;
• Психоэмоциональное перенапряжение.

ИНФАРКТ МИОКАРДА – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, сопровождающаяся развитием ишемического некроза миокарда (омертвление ткани), обусловленного острым нарушением коронарного кровообращения в результате несоответствия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой к сердцу. За последние 20 лет смертность от инфаркта миокарда у мужчин возросла на 60%. Инфаркт значительно помолодел. Сейчас уже не редкость увидеть этот диагноз у тридцатилетних. Пока он щадит женщин до 50 лет, однако потом заболеваемость инфарктом у женщин сравнивается с заболеваемостью у мужчин.

Инфаркт миокарда развивается, когда значительно снижается или прекращается поступление крови к сердечной мышце в результате длительного спазма или закупорки артерий, питающих сердечную мышцу. Способствующими факторами могут быть нервно-психическое перенапряжение, нервные потрясения, курение, чрезмерная физическая нагрузка.

Началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной, мучительной, нередко сопровождающейся чувством страха приближающейся смерти, иногда чрезвычайно острой («кинжальной») и продолжительной (более 30 мин, нередко многочасовой) загрудинной боли, которая не проходит после приема нитроглицерина. Боль может отдавать в левую руку, нижнюю челюсть, ухо, в область желудка, в позвоночник. Иногда, особенно в пожилом возрасте, начало инфаркта может отличаться от описанной выше картины: боль за грудиной может быть небольшой или вовсе отсутствовать, либо сначала появиться в области левого плеча, гортани, нижней челюсти, левой лопатке. Также начало инфаркта может проявляться в виде нехватки воздуха, кашля с пенистой мокротой, головокружения, тошноты, рвоты, помрачения сознания. Такие формы называются атипичными.

Первыми признаками инфаркта миокарда являются:

• сильные, продолжительные боли в грудной клетке (более 30 мин.)
• отсутствие улучшения после приема нитроглицерина
• чувство «страха смерти»
• бледность лица, холодный лоб
• острое чувство давления в грудной клетке (чувство «сжатого кулака»)
• иногда (особенно у женщин) появление рвоты
• недостаток воздуха, поверхностное дыхание

Что делать?:

• вызвать бригаду скорой помощи
• обеспечить психоэмоциональный покой
• обеспечить удобное, наименее болезненное положение (сидя с чуть поднятыми вверх и согнутыми в коленях ногами)
• расстегнуть одежду, освободить шею
• обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно)
• принять таблетку нитроглицерина под язык, повторить через 3 минуты (но не более 3 таблеток). Внимание: нитроглицерин снижает артериальное давление, поэтому положение должно быть обязательно сидя или лежа, и количество таблеток не должно превышать 3.
• дать разжевать ½ таблетки аспирина

Проведенные мероприятия могут значительно снизить развитие осложнений инфаркта миокарда (кардиогенный шок, отек легких и т.д.) и предотвратить смерть.

ПРОФИЛАКТИКА:

ПИТАНИЕ Во множестве клинических исследований и наблюдений подтверждена эффективность низкокалорийного рациона питания, богатого овощами, фруктами, рыбой, злаками и орехами, чесноком в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Напротив, при избыточном употреблении продуктов богатых жирами и липидами риск возрастает в 2,5-5 раз. Количество ежедневно получаемой соли во всех формах не должно превышать 6 гр., а в случае артериальной гипертензии (АГ) – 5 гр.

Замечено, что среди лиц, употребляющих рыбу хотя бы раз в неделю, риск смерти от инфаркта или инсульта в среднем на 52 % (!) ниже, чем у тех, кто ест рыбу реже. Три и более порций овощей и фруктов в день снижают сердечно-сосудистый риск на 27 %, причём при увеличении их потребления риск продолжает убывать.

Питание является важным фактором контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, так как риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей страдающих этим заболеванием высокий.

КОНТРОЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Различные исследований доказывают, что артериальная гипертензия повышает риск развития ИБС и в частности инфаркта миокарда. При систолическом АД 180 мм.рт.ст. и выше ИБС развивается в 8 раз чаще, чем при нормальном АД. Поэтому необходимость профилактики гипертонической болезни не вызывает сомнений, и подразумевает контроль АД, своевременно выявлять и предупреждать повышение АД, при назначении врачом лекарственной терапии строго следовать его указаниям, а также бороться с курением, перееданием, чрезмерным потреблением поваренной соли и с избыточной массой тела.

МАССА ТЕЛА И ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ Риск смерти от ишемической болезни сердца у физически малоактивных людей в 3 раза выше, чем у физически активных людей. Регулярные физические упражнения нормализуют уровень холестерина в крови, артериальное давление, уровень сахара в крови и, конечно, помогают избавиться от лишнего веса. Также есть мнение, что правильно подобранные физические упражнения не только укрепляют сердечно-сосудистую систему, но и положительно сказываются на настроении и с успехом применяются в лечении депрессий. Молодые здоровые люди могут регулярно бегать по утрам, выполнять утреннюю гимнастику, заниматься различными видами спорта. Пожилым людям, а также страдающим ишемической болезнью сердца, а тем более тем, кто перенес инфаркт миокарда — комплекс физических упражнений (ЛФК) должен назначить врач-терапевт или кардиолог.

Избыточная масса тела (ожирение) значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, нормализовать вес помогают правильное питание и регулярные физические упражнения.

КУРЕНИЕ Курение повышает риск инфаркта миокарда, наступления внезапной смерти и развития атеросклероза, приводит к повышению общего содержания холестерина в крови, вызывает повреждение стенки кровеносных сосудов, снижает ее эластичность. Кроме того, сигаретный дым способствует развитию состояний, приводящих к образованию тромбов. Сокращается объем гемоглобина, доставляющего кислород. Прекращение курения на 60 % снижает риск сердечно-сосудистых катастроф.

Действенность наиболее активных стратегии с применением психотерапии, никотин-замещающих пластырей и таблеток доходит до 40 %.

АЛКОГОЛЬ Злоупотребление алкоголем значительно повышает риск возникновения ишемической болезни сердца через другие факторы риска, повышая артериальное давление, массу тела, уровень холестерина в крови. Кроме влияния на развитие ИБС, алкоголь способствует поражению сердца, печени, поджелудочной железы, центральной нервной системы, значительно повышает риск развития инсультов, особенно геморрагических и субарахноидальных кровоизлияний, гипертензии, аритмий, внезапной смерти, алкогольной кардиомиопатии, а также рака груди у женщин.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ Важная роль таких факторов как депрессия, потеря социальной поддержки, стрессы, эмоциональная личность в развитии ИМ и инсультов общепризнанна. Стрессы, умственное перенапряжение способствуют повышению уровня холестерина в крови, частоты сердечных сокращений, вызывают спазм сосудов. Кроме того социальные и профессиональные стрессы могут способствовать появлению других факторов риска развития ИБС: повышению артериального давления, увеличению интенсивности курения, перееданию или даже привести к тромбозу коронарных артерий.

Лечение имеющихся заболеваний

Отдельное место занимает лечение имеющихся заболеваний, которые могут осложниться развитием инфаркта миокарда. В первую очередь, к таковым относятся сердечно-сосудистые проблемы, которые могут к нему привести: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония. Они поддаются лечению препаратами, которые назначает кардиолог. Но даже если у человека нет таких заболеваний, по достижению возраста 40 лет с профилактической целью ему рекомендуется ежегодное проведение ЭКГ.

Спровоцировать развитие инфаркта миокарда могут и проблемы сна. Первое место среди них занимает осложненный храп – синдром обструктивного апноэ (СОАС). При этом состоянии во сне у человека на фоне храпа нарушается нормальное дыхание, возникают его эпизодические остановки, что вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, особенно уже пораженной ишемической болезнью. А это может привести к возникновению инфаркта…

Согласно статистике около трети пациентов с инфарктом миокарда страдают сонным апноэ. Поэтому для полноценной профилактики инфаркта проблему храпа и СОАС необходимо решить. Врачи Центра медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках имеют огромный опыт их лечения; более того, они специализируются на этих нарушениях.

Посмотрите интервью пациентки, которая неоднократно перенесла инфаркт миокарда, прежде чем у нее был выявлен синдром сонного апноэ.

Не хотите, чтобы ваши проблемы со сном стали причиной инфаркта миокарда? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: +7.

Основные факторы риска

Сердечно-сосудистые заболевания, в т. ч. инфаркт миокарда, появляются по вине самого человека. Неправильный образ жизни напрямую влияет на состояние здоровья.

«Ускорителями» появления инфаркта миокарда являются:

• курение, алкогольная зависимость;
• высокое содержание холестерина в крови;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение, избыточный вес;
• высокое артериальное давление;
• сахарный диабет;
• возраст после 50 лет и др.

Стоит отметить, что риск развития инфаркта у мужчин намного выше, чем появление инфаркта у женщин. У мужчин инфаркт может случиться в 40 – 50 лет, а в современных условиях жизни очень часто встречается и до 30 лет. У женщин приступы обычно случаются немного позже в 50 – 60 лет.

Знание основных факторов риска, от которых в первую очередь страдает человек, позволит управлять риском появления инфаркта миокарда. Человек может самостоятельно устранять любые факторы риска, которые провоцируют заболевание.

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Профилактика возникновения инфаркта миокарда делится на первичную и вторичную.

Поскольку инфаркт провоцирует постепенное отмирание клеток сердечной мышцы, главное требование первичных мер сводится к кардинальному изменению образа жизни для поддержания работоспособности миокарда и замедления развития патологического процесса.

Вторичные мероприятия необходимы для предотвращения повторных приступов и базируются на лекарственной терапии с возможным применением народных способов лечения.

Основными принципами профилактики инфаркта миокарда являются:

• отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• постепенное увеличение физических нагрузок;
• коррекция рациона питания;
• контроль состояния здоровья и его показателей;
• позитивный настрой;
• прием назначенных доктором препаратов;
• применение народных рецептов.

Первичная профилактика

Основной профилактической мерой для предупреждения первичного инфаркта миокарда является здоровый образ жизни и постоянный контроль показателей состояния здоровья. Важно помнить, что после вторичных и третичных случаев приступа следует в большей мере соблюдать правила первичной профилактики.

Целью первичных профилактических методов является терапия хронической ИБС и устранение факторов, способных вызвать острые формы сердечных заболеваний и других тяжелых последствий. — источник:

Питание

Для превенции инфаркта важно скорректировать ежедневный рацион питания. Рекомендации следующие:

• включить в рацион или увеличить количество потребления зелени, зеленых овощей, корнеплодов;
• регулярно употреблять рыбные нежирные блюда, блюда из птичьего мяса и морепродуктов, но исключить частое употребление животного мяса;
• есть фрукты в сыром виде (только свежие);
• ограничить количество соли и жирных продуктов в рационе;
• продумать меню, в составе блюд которого должно быть достаточное количество витаминов и минералов для восполнения их нормы (в частности, кальция и магния).
• Такая диета будет способствовать снижению уровня холестерина в крови и восстановлению витаминного баланса для поддержания иммунитета.

Физические нагрузки

Для поддержания организма в тонусе нужно по возможности проявлять физическую активность.

Не рекомендуется начинать заниматься тяжелыми видами спорта без предварительной подготовки и при неподготовленном организме.

Комплекс упражнений и занятий спортом обязательно требуется предварительно обсудить с доктором. Допускаются при отсутствии противопоказаний такие виды активности, как ходьба, плавание, бег, катание на лыжах. Важно не перегружать организм, достаточно тратить на физические нагрузки около получаса трижды в неделю.

Такая активность на 30 % снижает риск приступа инфаркта, помогает поддерживать вес в нормальных пределах и распределяет нагрузку на сердечную мышцу.

Отказ от вредных привычек

Важным требованием здорового образа жизни является отказ от вредных привычек — активного курения и злоупотребления алкоголем. Эти факторы провоцируют риск возникновения инфаркта, ишемии и осложнений после них из-за негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Курение следует полностью исключить, а употребление минимального количества алкоголя является допустимым при отсутствии каких-либо противопоказаний. Разрешается пить любые алкогольные напитки без смешивания, не более 20 г женщинам и 30 г мужчинам в переводе на содержание чистого спирта.

Контроль веса

Снижает риск появления инфаркта постоянный контроль массы тела. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на миокард, что провоцирует приступы. Важно также не допускать недостатка и резких колебаний веса, поскольку это приводит к сбоям в работе организма.

Основным показателем для контроля веса является формула ИМТ. Также при измерениях стоит учитывать индивидуальные особенности, тип телосложения.

Контроль давления

Контроль давления является важным профилактическим способом предупреждения инфарктного состояния. Людям, страдающим гипертонией, важно уделить давлению особое внимание, поскольку повышенные значения дают повышенную нагрузку на миокард, что ухудшает его работоспособность.

Рекомендуется прибор для измерения давления (тонометр), регулярно проводить измерения и сверяться с памяткой показателей нормального артериального давления. Нужно проследить, чтобы оно не поднималась выше 140/90 мм ртутного столбика, и, если будет наблюдаться тенденция к скачкам давления или его сильному повышению, обязательно посоветоваться с врачом и начать принимать препараты для его нормализации.

Положительные эмоции

Позитивные эмоции являются важными для излечения многих заболеваний, и инфаркт не является исключением. Необходимо настраиваться на благоприятные результаты и прогнозы терапии, стараться избегать стрессовых ситуаций, расстройств.

Если контролировать эмоции больному сложно, рекомендуется принимать успокоительные препараты растительного происхождения, например, настойку пустырника.

Сдача анализов крови

Важным критерием для профилактической терапии является контроль результатов анализов крови, в частности, уровня глюкозы и показателя содержания холестерина, ЛПНП. Эти значения позволяют проверять состояние липидного баланса в организме, отклоняющегося от нормы в случае развития атеросклероза, и выявить развитие сахарного диабета, повышающего риск инфаркта миокарда.

Своевременные посещения врача

Посещение врача людьми, находящимися в группе высокого риска по заболеванию инфарктом, является обязательным и должно происходить регулярно. Именно врач может после опрашивания пациента и анализа проведенных исследований определить развитие заболевания и его стадию, а также предотвратить осложнения.

Вторичная профилактика

Вторичные профилактические мероприятия в первую очередь требуют приема медикаментозных препаратов, ранее назначенных доктором после первого приступа инфаркта. Также при отсутствии противопоказаний рекомендуется совмещать лекарственную терапию с применением народных средств.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда происходит с постоянным контролем состояния с помощью УЗИ, ЭКГ с нагрузкой, холтеровского мониторинга.

Применение медикаментов

Чтобы предотвратить рецидивы инфаркта, доктор назначает прием препаратов из групп:

Антикоагулянты и средств антиангинального действия и снижающие уровень холестерина в крови.

Основными медикаментами для предупреждения повторных приступов являются «Аспирин». Применение способствует приостановке образования тромбов, которые являются главной причиной развития инфаркта миокарда.

Эффективность действия «Аспирина» при ишемии зависит от дозирования, в частности, низкие дозировки рекомендуются при стабильном состоянии здоровья, а повышенное количество препарата следует принимать людям, страдающим периодическими болями и повышением температуры тела.

Ацетилсалициловая кислота способна помочь не только избежать рецидивов, но и понижает шансы первично столкнуться с инфарктом. Главное — избегать передозировок. Максимальное количество приема средства в день составляет от 75 до 150 мг.

Антихолестериновая диета. Питание не допускает присутствия на столе животных жиров, жирного мяса, любой колбасы, сладостей. Основу рациона составляют каши, овощи, диетические молочные продукты, фрукты, курица, кролик. Полный отказ от табака и спиртного. Первая же сигарета или капля алкоголя могут вызвать жестокий спазм сосудов. Лечебная физкультура. Нагрузка назначается специалистом на основании данных о самочувствии. Разрешается быстрая ходьба с постепенным увеличением покрываемого больным расстояния, упражнения в зале под руководством инструктора. Секс позволен через 2 месяца после болезни, если пациент в силах подняться на 2 этажа вверх, и пульс его не зашкалит за 120 ударов в минуту.

Помимо основных препаратов рекомендуется включить в лечение прием пищевых витаминных добавок для поддержания здоровья и иммунитета. К ним относят:

«Магний В6», активно участвующий в нормализации и восстановлении сердечного ритма. Особенно важно его применение людям, страдающим таким осложнением инфаркта, как ари, необходимый для сохранения здоровья сердца и поддержания его функциональности.

«L-Карнитин», влияющий на общее самочувствие и снабжающий зарядом бодрости и энергии. Его влияние помогает переносить заболевание с меньшими физическими и психическими затратами.

Рыбий жир, в составе которого присутствуют жирные кислоты, препятствующие развитию процесса тромбообразования.

Осложнения и методы борьбы с ними

Так как инфаркт миокарда является состоянием, при котором вред наносится самому жизненно важному органу, часто он сопровождается негативными последствиями, в их числе:

• риск инсульта или рецидива инфаркта,
• сердечная недостаточность,
• аневризма,
• аритмия,
• артериальная гипертензия,
• фибрилляция желудочков,
• нарушение целостности сердечной мышцы.

Фибрилляция желудочков и нарушение целостности сердца в короткие сроки способны привести к летальному исходу и требуют крайних мер — применения электрического шока, искусственного дыхания.

При диагностировании других осложнений важно приступить к терапии с применением препаратов, воздействующих на восстановление сердечного ритма, артериального давления, назначаемых при инсульте. Также важно соблюдать постельный режим и избегать физических и психических нагрузок до улучшения состояния.

Инфаркт миокарда — тяжелейшее заболевание сердца, полное излечение которого практически невозможно. Чтобы избежать его возникновения, нужно придерживаться правил первичной и вторичной профилактики: принимать необходимые препараты, сбалансировать питание и отказаться от курения.

Не допустить инфаркт реально, если отнестись к профилактике всерьез. Это проще, чем долго и мучительно выкарабкиваться из болезни, а потом все равно вернуться к ограничениям и приему лекарств.

Памятка пациенту

o Угрозу повторного инфаркта усиливают четыре основных фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена.

Сдержать эти факторы риска можно только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии.

o Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, важно предотвратить образование жировых бляшек в сосудах.

Для этого назначаются препараты из группы статинов. Бета-блокаторы помогают сердцу работать в более спокойном режиме. Так называемые ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента уменьшают действие сосудосуживающего вещества ангиотензина, нормализуют артериальное давление.

o Менять дозировку препаратов по собственному усмотрению нельзя.

Если возникли какие-то проблемы, курс лечения скорректирует врач.

Для восстановления после инфаркта важна правильная диета:

минимум жиров, ничего жареного и острого, больше клетчатки, молочных продуктов, фруктов, овощей, рыбы.

Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов

(пельменей, котлет…) – в них много скрытых жиров, повышающих уровень холестерина. По той же причине
запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен:
придется исключить сливочное масло; жирные творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.

И разумеется, минимум соли

.

Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются.

А вот
бокал натурального красного сухого вина можно себе позволить
, это хорошая профилактика атеросклероза.

Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили – на сигареты теперь налагается полное табу

.

Для восстановления работы сердечной мышцы важно заниматься лечебной физкультурой. Ходьба – отличное восстанавливающее средство.

Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу – до 120 шагов в минуту.

Полезны: подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы

2–3 раза в неделю по 30–40 минут.

Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70% от пороговой.

Как это высчитать? Из 220 нужно вычесть собственный возраст – это максимальная частота сердечных сокращений. Затем вычисляем проценты. Например, для человека 60 лет пороговая нагрузка рассчитывается так: 220–60=160 сердечных сокращений в минуту, а 70% составит 112. Эта цифра и должна быть ориентиром. Но, если при такой частоте появляются неприятные ощущения, нагрузку нужно снизить.

Внимание!

После инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей.

В чем заключается профилактика инфаркта

Значительно снизить вероятность развития атеросклероза и соответственно инфаркта помогает снижение влияния на организм устранимых факторов риска заболевания. Это значит, что нужно следовать всего нескольким рекомендациям:

• Отказаться от курения.
• Не злоупотреблять алкоголем. Качественные спиртные напитки полезны для сердца и сосудов, но только в небольшом количестве и всего 1-2 раза в неделю.
• Нормализовать свой вес, а для этого необходимо разработать правильную программу питания.
• Повысить физическую нагрузку, лучше всего ежедневно выполнять комплекс физических упражнений, много гулять пешком, заниматься велоездой, зимой ходить на лыжах.
• Контролировать свое артериальное давление. Если имеется гипертоническая болезнь, то обязательно нужно принимать прописанные врачом препараты.
• Лечить хронические заболевания. При сахарном диабете необходимо добиться снижения глюкозы до нормы и стараться поддерживать этот показатель постоянно.
• Научиться справляться со стрессами. Меньше психоэмоционально реагировать на жизненные неурядицы помогают различные расслабляющие методики, йога, хобби.
• Всегда стараться полноценно отдыхать и высыпаться.

Соблюдение всех вышеперечисленных правил с молодости не только значительно снижает риск инфаркта, но и предотвращает развитие соматических заболеваний, отодвигает возрастные изменения, позволяет долгие годы быть активным.

Последствие инфаркта и их лечение

После перенесенного инфаркта на месте некроза остается рубец, это значит, что часть сердечной мышцы в этом месте не функционирует так, как надо. Приводит подобное изменение к хронической сердечной недостаточности, нарушениям ритма, к образованию аневризмы и к появлению тромбов. Лечение последствий инфаркта осуществляется под контролем лечащего врача. В некоторых случаях пациентам назначают ряд лекарств на длительный период, при аневризме необходимо хирургическое вмешательство. После перенесенного инфаркта пациенты должны помнить о том, вероятность повторного некроза у них по сравнению со здоровыми людьми существенно выше. Снизить его риск позволяет соблюдение всех правил здорового образа жизни и выполнение рекомендаций врача. В условиях нашей клиники, работают профессиональные врачи-кардиологи высшей категории, врачи экспертного класса, которые проводят комплексное обследование и лечение под постоянным динамическим наблюдением.

Виды профилактики

В профилактике инфаркта выделяют первичную и вторичную.

Первичная профилактика инфаркта миокарда проводится у тех пациентов, которые еще ни разу не переносили приступ, но имеют другие сердечно-сосудистые патологии и факторы риска возникновения инфаркта. Меры первичной профилактики включают в себя корректировку образа жизни, терапию имеющихся патологий, которые могут привести к инфаркту.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда проводится у той категории пациентов, которые уже некогда переносили приступ. Она направлена на предупреждение рецидива заболевания. Проводится после того, как больной прошел курс лечения и реабилитации и под тщательным контролем лечащего врача.

Комплекс мер первичной и вторичной профилактики один и тот же, но интенсивность разная. Тем кто не переносил инфаркт разрешены более сильные нагрузки на организм, в отличии от тех, кто заболевание уже перенес.

Физические нагрузки

Одним из методов профилактики инфаркта являются регулярные физические нагрузки. Они положительно влияют на весь организм, предупреждают появление множество серьезных заболеваний. Физические нагрузки могут носить различный характер: можно заниматься каким-то определенным видом спорта, танцами, много и долго гулять, делать утреннюю гимнастику. Однако если вы начинает тренировки впервые, то они должны иметь поступательный характер: от маленьких нагрузок к более высоким. Лицам, которые имеют определенные проблемы со здоровьем, перед тем как приступать к физическим нагрузкам, стоит проконсультироваться со специалистом.

Сердце – это та же мышца, хоть и сердечная, а сосуды в организме тесно окутаны мышечной тканью, а любые мышцы требуют движения, нагрузок, следовательно и сердечно-сосудистая система человека нуждается в постоянных тренировках. Именно тренировка мышц и сосудов сердца является основополагающей мерой профилактики инфаркта.

Более того, физические нагрузки позволяют устранить и некоторые другие факторы риска развития инфаркта, такие как избыточный вес, малоподвижный образ жизни, способствуют нормализации психическо-эмоционального состояние человека.

Многим не хватает времени на физические нагрузки из-за высокой загруженности на работе, плотного графика или других обстоятельств. В этом случае для поддержания формы стоит больше двигаться и ходить. Например, отказаться от лифта и ходить по лестнице пешком, по возможности не пользоваться машиной или общественным транспортом, а пройтись пешком, «диванные» выходные заменить на активный отдых с бегом в парке или катанием на лыжах в зимний период. Даже утренняя гимнастика позволит держать себя в форме, а мышцы в тонусе.

Что касается физических нагрузок при вторичной профилактике инфаркта миокарда, то здесь нужно соблюдать определенную осторожность. Физические нагрузки должны вводиться постепенно и только под наблюдением и контролем врачей. С разрешения врача больному назначаются те или иные виды физических нагрузок, даже прогулка в парке для тех, кто перенес инфаркт может оказаться непростым испытанием, поэтому все рекомендации врачей стоит строго соблюдать. Однако без физических нагрузок восстановиться и предотвратить рецидив будет невозможно.

Правильное питание

В качестве еще одной меры профилактики выступает – правильное и рациональное питание. Это не означает, что нужно соблюдать строгую диету или голодать. Важно питаться полноценно, с учетом того, чтобы калории потреблялись в том количестве, которое будет потрачено в течение дня. Углеводы стоит употреблять в первой половине дня, на ужин есть белковую пищу, а на ночь стараться не есть вовсе. Таким образом, организм не будет копить жировые отложения, приводя к избыточному весу.

Правильное питание также подразумевает употребление большого количества овощей, фруктов, особенно в свежем виде. Мясо стоит выбирать не жирное: курицу, индейку, птицу, также стоит включить в свой рацион рыбу и морепродукты. Жирную, жареную, острую и мучную пищу нужно употреблять в меньших количествах. К тому же питание должно быть сбалансированным, с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

При вторичной профилактике миокарда назначается специальная диета, которая нормализует нарушенные процессы обмена веществ, улучшит движение крови по сосудам, приведет вес в норму, нормализует состояние организма. К тому же исключаются продукты, которые повышают уровень холестерина в крови.

Отказ от вредных привычек

Люди, которые страдают никотиновой и алкогольной зависимостью страдают патологиями сердца намного чаще, чем другие люди. Сигареты и алкоголь самым отрицательным образом влияют на здоровье организма. Во время курения происходит дефицит кислорода в организме, случается спазмолитическая реакция в сердечно-сосудистой системе, появляются атеросклеротические бляшки и нарушается метаболизм в организме. Отказаться от курения стоит не только ради себя, но и ради окружающих людей, так как пассивное курение тоже негативно влияет на организм. Алкогольные напитки стоит употреблять в умеренных количествах, учитывая допустимые значения.

При вторичной профилактике подразумевается полный отказ от курения, так как и без того ослабленно сердце может не выдержать негативного воздействия. Алкоголь можно только том случае, если разрешит лечащий врач.

Положительный эмоциональный фон

Очень важно в профилактике инфаркта научиться справляться со стрессовыми ситуациями, оставаться всегда спокойным, уравновешенным и с позитивным настроем. Проблемы с сердцем могут возникнуть по причине сильных стрессов, частого нервного напряжения, нарушенного психико-эмоционального состояния человека. Именно у нервно-возбудимых и впечатлительных людей риск возникновения инфаркта миокарда на 25% выше, чем у людей рассудительных и спокойных.

Важно научиться контролировать свое состояние, отвлекаться, настраиваться на позитивный лад. В некоторых случаях можно даже обратиться к психологу. Некоторым людям с нервными напряжениями и стрессами помогают справляться новое хобби, домашние питомцы, общение с друзьями, родственниками, спорт, танцы, активная и насыщенная жизнь, полноценный отдых и сон.

Особенно важно наладить эмоциональное состояние тем, кто уже перенес инфаркт. Лицам данной категории любые нервные перенапряжение, стрессовые ситуации, даже волнения могут стоить жизни. При вторичной профилактике важным является участие родственников, чья забота и любовь помогут справиться с любыми тревогами.

Лечение имеющихся заболеваний

Любые имеющиеся заболевания стоит лечить своевременно, особенно те, которые могут дать осложнения и спровоцировать инфаркт. В первую очередь стоит обратить на патологии сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, ишемия сердца, гипертония. При любых недомоганиях, болях, связанных с сердцем стоит обращаться в больницу, где вам окажут своевременную помощь. О болезнях сердца могут свидетельствовать и другие симптомы, такие как храп, нарушенное дыхание, головные боли и др.

Регулярное посещение врача

Регулярные визиты к врачу помогут избежать приступа. Даже, если вы здоровый человек и не имеет проблем со здоровьем, после 40 лет стоит начать посещать кардиолога хотя бы один раз в год. С помощью такой диагностики сердца как ЭКГ можно контролировать свое состояние и не переживать о возможном приступе. В некоторых случаях врач может назначить прием лекарственных препаратов, которые не позволят случиться инфаркту.

При вторичной профилактике медикаментозная терапия и посещение кардиолога являются основополагающими мерами. Лекарственные препараты в этом случае назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Кроме того, врачи часто отправляют людей, перенесших инфаркт в санатории для кардиореабилитации.

Профилактика инфаркта миокарда складывается из нескольких составляющих: физические нагрузки, правильное питание, отказ от вредных привычек, положительное настроение, регулярное посещение кардиолога. С помощью перечисленных мер можно осуществлять не только профилактику инфарктов, но и инсультов, избежать серьезных проблем со здоровьем и преждевременной смерти. Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить, поэтому всегда помните о своем здоровье.