Лечение онемения пальцев рук: диагностика, методы лечения

Причины онемения правой руки бывают разными. Зачастую данная патология бывает вызвана патологией позвоночника, сосудов, нервов. Появление такого симптома не всегда бывает связано с опасностью для организма. Кратковременное онемение, в особенности, ночное, часто оказывается связанным с неудобной позой ночью, во время сна либо со слишком тесной одеждой. Если же рука немеет часто, без видимых причин, необходимо посетить врача и пройти обследование, чтобы выяснить причину появления патологии и устранить ее с помощью специалиста.

• Причины возникновения
• Когда нужно обращаться к врачам?
• Профилактика
• Советы специалистов

Причины возникновения патологии

Онемение способно возникать по различным причинам. Оно может ощущаться во время работы, сна, в течение дня или ночи. Учитывая продолжительность и частоту онемения, можно определить, чем оно вызвано.

• долгое нахождение на холоде;
• длительное лежание в слишком неудобной позе (нередко это бывает вызвано особенностями работы);
• ношение сумок с жесткими, давящими на кожу ремнями;
• продолжительное нахождение руки в неудобном положении;
• синдром лестничной мышцы, вызванный пережатием отростков плечевого сплетения и артерии под ключицей;
• нарушения кровоснабжения мозга при гиперхолестеринемии и гипертензии, затрудняющих ток крови по сосудам;
• синдром Рейно, выражающийся в нарушениях кровообращения в расположенных на руке мелких артериях (на его появление влияет наследственный фактор);
• расстройство запястного канала, вызываемое пережатием в районе запястью срединного нерва, которое вызывается однотипными движениями руками;
• нарушения обмена веществ (в этом случае немеет только кисть руки);
• полинейропатия, возникающая в результате дефицита витаминов группы B;
• рассеянный склероз (в этом случае наблюдаются также парезы и онемения других частей тела);
• продолжительная депрессия, сильный стресс;
• перенесенная миома матки, пневмония и другие заболевания, провоцирующие возникновение застойных явлений и спаек, которые вызывают нарушения кровотока.

Диагностика

Определение причины онемения пальцев рук осуществляют врачи-неврологи. Начальный этап обследования включает опрос, общий и неврологический осмотр. Специалист оценивает внешний вид кисти, определяет пульсацию артерий, исследует рефлексы, просит пациента выполнить различные движения для выявления двигательных нарушений. В рамках дальнейшего обследования назначаются:

• Электрофизиологические методы
  . Электронейрография и электромиография помогают подтвердить поражение нервных стволов, определить его уровень, распространенность и тяжесть патологического процесса.
• Рентгенография
  . Рентгенологическое исследование различных отделов верхней конечности назначают с учетом характера неврологических нарушений, данных ЭНГ и ЭМГ, указывающих на уровень повреждения. На снимках определяются костные деформации, опухоли, происходящие из хрящевой и костной ткани, дегенеративные изменения.
• Ангиография.
  Контрастное исследование сосудов рекомендовано при признаках синдрома Рейно. Метод подтверждает нарушение равномерности просвета артерий, отсутствие коллатералей, недостаточное количество капилляров.
• и МРТ.
  Выполняются при подозрении на болезни и травмы спинного либо головного мозга. Помогают уточнить локализацию, размеры и характер патологического очага.
• Лабораторные анализы
  . В ходе лабораторной диагностики определяются специфические маркеры ревматических заболеваний, признаки анемии и гиповитаминоза.

Электронейромиография

В каких случаях необходимо обращаться за помощью к специалистам?

Срочно обращаться к врачу необходимо в тех случаях, когда к онемению руки присоединяются следующие симптомы:

• затрудняется координация движений;
• возникают болевые ощущения;
• возникает слабость, одышка, кружится голова;
• наблюдаются нарушения речевой функции;
• снижается чувствительность к температуре.

Возникновение вышеперечисленных патологий в сочетании с онемением руки может свидетельствовать о наличии серьезной патологии, угрожающей здоровью и жизни. Поэтому при их появлении необходимо безотлагательно обраться к врачу, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит необходимо лечение.

Симптоматика

Симптомы онемения рук во много зависят от того, какой именно причиной было вызвано данное нарушение.

Общие признаки онемения:

• Слабость в конечности.
• Отсутствие возможности удерживать предмет.
• Ощущение покалывания в пальцах.
• Ощущение ползания мурашек.
• Появление «гусиной кожи».
• Чувство похолодания конечности.

Если через 2-3 минуты неприятные симптомы не проходят, то можно подозревать патологическую причину онемения.

Когда оно развивается на фоне сахарного диабета, у больного будут возникать такие симптомы, как:

• Онемение других участков тела.
• Сильная жажда, сухость во рту.
• Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
• Нарушение зрения.

Если у человека имеются заболевания суставов и позвоночника, то кроме онемения его будут преследовать такие симптомы, как:

• Боль в теле и в конечностях.
• Онемение в ночные часы. Оно возникает даже при условии удобной позы для сна.
• Утренняя скованность движений.
• Слабый мышечный тонус.
• Покалывание в ладонях.
• Онемение пальцев.

Профилактические меры

Онемение руки намного легче предотвратить, чем вылечить. С целью профилактики следует выполнять определенные процедуры, следить за питанием, не волноваться по пустякам, придерживаться здорового, правильного образа жизни.

Для того, чтобы улучшить кровоснабжение в руке и не допустить развития патологий шейного отдела позвоночника, полезно выполнять следующие упражнения:

• Сядьте на стул, руками возьмитесь за плечи и выполняйте круговые движения суставами по десять-пятнадцать раз с последовательными повторами.
• Скрестите пальцы рук, положите их на затылок, удерживая локти на одном уровне, после чего сводите и разводите в стороны суставы примерно пятнадцать раз.
• Встаньте ровно, ноги расставьте на уровне плеч, приложите к бедрам руки. Выполняйте повороты корпуса вправо и влево по десять раз.
• На вдохе поднимайте руки вверх, на выдохе плавно опускайте вниз.
• Станьте ровно и выполняйте повороты головы в обе стороны поочередно, затем наклоняйте ее к каждому плечу по десять раз.
• Вращайте головой сначала против часовой стрелки, затем в обратную сторону. Это упражнение желательно выполнять сидя, тщательно контролируя свое самочувствие.

Почему немеют пальцы рук

Онемение, снижение чувствительности в пальцах рук может быть следствием развития неврологических нарушений и изменений в их кровоснабжении, что обусловлено сосудистыми патологиями. Тем не менее подобное может возникать и в результате действия таких безобидных факторов, как продолжительное пребывание в неудобной позе, при которой происходит сдавление питающих пальцы кровеносных сосудов. Подобное нередко наблюдается по утрам, когда человек только проснулся, особенно если во время сна он подложил руку под голову или закинул их за нее. В таких ситуациях онемение обычно сочетается с покалыванием в пальцах рук разной силы, а также появлением ощущения потери контроля над руками. Но все эти симптомы проходят самостоятельно с восстановлением нормального качества кровообращения в руках, на что требуется не более 10—15 минут.

Также одной из физиологических причин возникновения онемения в пальцах рук является продолжительное пребывание на холоде. В результате длительного воздействия низких температур кровеносные сосуды рефлекторно сжимаются. Это приводит к снижению скорости кровообращения в пальцах рук и возникновения характерного онемения, а иногда и ломящих болей. Подобное уже не носит столь безобидный характер, как сон в неудобной позе, так как это уже указывает на возможность обморожения пальцев. Поэтому в таких ситуациях требуется принять меры, чтобы согреть руки.

Но, если пальцы на руках немеют часто и это ощущение сохраняется подолгу, следует искать причину в:

• неврологических нарушениях (туннельный синдром, полинейропатии, плекситы и пр.);
• травматических повреждениях;
• сосудистых нарушениях и т. д.

Иногда немеют пальцы на фоне приема таких лекарственных средств, как Изониазид, Винкристин, Метронидазол.

Невропатия, туннельный синдром и полиневропатия

Что же касается неврологических нарушений, то подобным образом может проявляется достаточно большое количество различных заболеваний. В первую очередь это невропатии разного происхождения. Под этим термином подразумевают повреждение или компрессию одного или нескольких нервов периферической нервной системы, одним из первых симптомов которого является возникновение ощущения ползания мурашек и онемения. Но если на ранних стадиях развития это наблюдается только периодически, то по мере прогрессирования патологии пальцы немеют все чаще и дольше, присоединяется боль, наблюдаются изменения в состоянии кожи, а мышцы теряют тонус.

При воспалении нерва, ушибе, длительном сдавливании руки, например, при привычке опираться на локти за работой, или действии других изолированных факторов могут возникать локальные невропатии или туннельные синдромы. В таких случаях, кроме онемения, могут наблюдаться боли, слабость или неловкость при движениях, захвате предметов пальцами. Характер их проявления напрямую зависит от того, какой из нервных стволов пострадал. Так:

• онемение в 1,2 и частично в 3-м пальцах руки характерно для поражения лучевого нерва;
• онемение мизинца и безымянного пальца до половины со стороны ладони и 4, 5 и части 3-го пальцев с тыльной стороны наблюдается при поражении локтевого нерва;
• онемение 1, 2, 3 и наполовину 4-го пальца со стороны ладони и ногтей 2—5 пальцев обусловлено повреждением срединного нерва;
• онемение 1—3 пальцев и слабость при отведении большого пальца характерны для наиболее часто встречаемого синдрома запястного или карпального канала, при котором ущемляется срединный нерв в сгибателях лучезапястного сустава.

Синдром запястного канала наблюдается у 1% людей и часто встречается у тех, кто вынужден долго работать с компьютером.

Также неметь пальцы рук могут в результате развития полиневропатий, т. е. при одновременном повреждении большого количества нервов периферической нервной системы в результате развития тех или иных системных заболеваний. В таких ситуациях наблюдается онемение пальцев на обеих руках, а также могут проявляться другие характерные для этих патологий симптомы.

Подобное может быть следствием сахарного диабета, при котором постоянно высокий уровень сахара в крови привел к повреждению нервных волокон, т. е. развитию диабетической невропатии. Но для диабета в большей степени характерно поражение пальцев стоп, хотя и кисти также могут страдать.

Также немеют пальцы на руках при развитии:

• хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии;
• синдрома Русси-Леви;
• алкоголизме, приведшем к возникновению так называемой алкогольной полиневропатии;
• болезни Рефсума;
• бокового амиотрофического склероза (БАС);
• синдрома Гийена-Барре;
• отравления химическими веществами и тяжелыми металлами.

Другие неврологические нарушения

Некоторые заболевания могут опосредовано вызывать онемение пальцев рук, но при этом для них характерен и ряд других симптомов, что позволяет дифференцировать их от невропатий. К числу таковых относятся:

• Шейный плексит – нарушение, возникающее при компрессии входящих в шейное нервное сплетение нервов увеличенными лимфоузлами, шейным ребром или структурами позвоночника в результате развития спондилеза, остеохондроза, протрузии или межпозвоночной грыжи дисков шейного отдела позвоночника. Также оно может быть следствием получения родовой травмы или других повреждений шейного отдела позвоночника.
• Плечевой плексит – неврологическое нарушение, развивающееся при ущемлении нервов, образующих плечевое сплетение. Оно может возникать в результате травмирования ключицы, плечевого сустава, образования аневризмы (выпячивания стенки кровеносного сосуда), опухоли. Иногда плечевой плексит наблюдается у людей на фоне дисметаболических или инфекционных патологий.
• Синдром Горнера – неврологическое нарушение, развивающееся в ответ на поражение симпатических нервных волокон плечевого сплетения в результате образования опухоли, аневризмы аорты, нарушений работы щитовидной железы, развития рассеянного склероза.

Заболевания позвоночника, в частности спондилез, остеохондроз, межпозвонковые грыжи являются одними из наиболее часто встречаемых причин онемения пальцев.

Травмы

Любые ушибы, переломы и другие травмы рук, сопровождающиеся выраженным отеком, могут приводить к непродолжительному онемению пальцев. Это выступает следствием компрессии отечными тканями кровеносных сосудов, что временно нарушает кровоснабжение. Подобное может наблюдаться и в первые дни после наложения гипсовой повязки для иммобилизации травмированной руки и требует ее скорейшего ослабления.

Крайне редко наблюдается возникновение миофасциального компартмент-синдрома, для которого характерно онемение пальцев и кистей, выраженные боли, которые не удается купировать традиционными ненаркотическими препаратами. Это является опасным осложнением, что требует немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Также онемение в пальцах рук немедленно возникает после открытых ран, при получении которых были повреждены нервные стволы. Но это обычно сочетается и с заметными ограничениями подвижности.

Нередко на то, что немеют пальцы рук, жалуются больные, перенесшие черепно-мозговые и спинномозговые травмы. При этом у них онемение присутствует постоянно.

Сосудистые нарушения

Одной из возможных причин онемения может выступать гипертоническая болезнь, особенно протекающая без лечения. В таких ситуациях пальцы рук немеют обычно на фоне развития отеков рук, что сочетается с:

• покраснением лица;
• повышением потоотделения;
• длительно присутствующими болями в области сердца.

Другой причиной возникновения гипестезии может стать анемия, т. е. состояние, при котором резко снижается количество эритроцитов в крови, а значит, и падает уровень гемоглобина. Поскольку это соединение отвечает за транспортировку кислорода к клеткам, при его дефиците наблюдаются признаки кислородного голодания:

• ощущение слабости;
• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• учащение сердцебиения;
• одышка даже при незначительных физических нагрузках;
• снижение концентрации внимания;
• головокружения вплоть до потери сознания.

Также онемение пальцев может быть следствием перенесенного инсульта.

Также онемение в пальцах рук характерно для синдрома Рейно. Так называют нарушение, при котором наблюдается нарушение артериального кровообращения в 2 и 4 пальцах рук под действием холода или стресса. Для него характерно приступообразное течение с первоначальным появлением ощущения онемения, похолодания и посинения пальцев, что указывает на снижение интенсивности кровообращения в них. Затем эти ощущения сменяются распиранием, ломящей болью и жжением. При восстановлении кровообращения и, соответственно, окончании приступа в пальцах появляется сильное чувство жара, и они резко краснеют.

Синдром Рейно может быть признаком развития таких заболеваний, как:

• ревматоидный артрит;
• склеродермия;
• системная красная волчанка;
• поражение симпатических ганглиев или сосудисто-нервных пучков;
• некоторых эндокринных заболеваний;
• патологии крови.

Реже он возникает на фоне вибрационной болезни и частого переохлаждения.

Советы специалистов

Если у вас начала неметь рука, вам следует обратить внимание на свой образ жизни и привычки. Старайтесь как можно больше двигаться, по лестнице поднимайтесь пешком, без лифта.

По утрам обязательно делайте зарядку. Повысить физическую нагрузку можно и другими способами, например, с помощью танцев.

Обеспечьте свой организм необходимыми для его правильной работы микроэлементами, витаминами и минералами. Ешьте больше фруктов и овощей, периодически пропивайте специальные мультивитаминные комплексы.

Постарайтесь всегда сохранять спокойствие, независимо от сложившейся ситуации. Перестав беспокоиться и нервничать по пустякам, вы в скором времени почувствуете улучшение.

Лечение

Для каждого пациента лечение разрабатывается индивидуально на основании результатов диагностики и обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев начинают с назначения соответствующей ситуации консервативной терапии. Она может включать медикаментозное лечение, физиотерапию и ЛФК.

В состав медикаментозного лечения могут входить препараты разных групп. Их подбирают на основании причин онемения пальцев, но обязательно учитывают сопутствующие заболевания, возраст и другие особенности пациента. Как правило, используются:

• НПВС – назначаются во время обострения невропатии с целью уменьшения интенсивностей болей и устранения отека мягких тканей;
• кортикостероиды – показаны при тяжелых воспалительных процессах, а также сложном течении невропатии;
• витамины группы В – используются для улучшения передачи биоэлектрических импульсов по нервным стволам;
• антиагреганты – назначаются с целью уменьшения вязкости крови и улучшения кровообращения;
• антагонисты кальция – применяются для увеличения просвета кровеносных сосудов, что показано при синдроме Рейно;

Для повышения эффективности медикаментозного лечения нередко прибегают к помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при неврологических нарушениями являются:

• электрофорез;
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• УВЧ;
• электромиостимуляция;
• аппликации с парафином;
• озокретитолечение;
• грязелечение.

Для устранения онемения обязательно назначается индивидуально разработанный комплекс ЛФК. Он помогает разработать суставы кистей, активизировать кровообращение и снять мышечное напряжение. В результате улучшается трофика тканей и иннервация пальцев. Но ЛФК следует заниматься систематически, ежедневно уделяя гимнастике должное количество времени.

Как быстро вылечить онемение конечностей

Если недуг застал в расплох, то лучшим решением будет начать делать массаж. Важно: массажные движения не должны быть болезненными. Начинать следует с легких поглаживаний, а после добавлять тщательную проработку.

Комплекс упражнений для избавления от онемения

Вы можете делать гимнастику для профилактики или для быстрого снятия напряжения и онемения по утрам. Лучше повторять комплекс упражнений 3 раза в день: утром, днем и вечером. Гарантированный эффект: разогревание, стимуляция ускорения кровотока, снятие спазма.

1. Вращайте поочередно руки в плече, локте, кисти. Упражнение поможет разогреть мышцы и размять сухожилия.
2. Интенсивно встряхивайте для достижения расслабляющего эффекта.
3. Сгибайте и разгибайте пальцы с одновременным разворотом кисти вверх. Упражнение направлено на улучшение мелкой моторики, помогает вернуть чувствительность.
4. Сделайте за спиной замок, чтобы растянуть мышцы и улучшить кровоток.
5. При тоннельном синдроме можно резко сжимать пальцы в кулак.

Как еще можно избавиться от онемения рук по ночам

1. Принимайте по утрам контрастный душ. Это простое действие не только взбодрит и зарядит энергией на весь оставшийся день, но и постепенно укрепит стенки сосудов. Контрастный душ быстро помогает решить проблему с онемением.
2. Пейте стакан теплой воды перед сном, это согреет организм и конечности, риск проснуться с онемевшими кистями снижается.
3. Попробуйте точечное иглоукалывание. Метод лечения восстанавливается обменные процессы и кровоток. Выполнять процедуру иглоукалывания должен профессионал в специальном медучреждении, иначе вы только навредите себе.
4. Красная нитка как один из народных способов. Медининой никак не доказано, что шерстяная красная нитка на запястья помогает от проблем с кистью, но многие люди успешно используют этот “метод”, отмечая его эффективность.

Виды

Перед тем, как обратиться к специалисту за квалифицированной помощью, важно определить вид покалываний (медицинское определение – парестезия). Так, каждый вид недуга говорит о разного рода нарушениях в организме.

1. Немеет мизинец правой руки – защемлены нервы и развивается шейный остеохондроз.
2. Средний палец – имеет место поражение шейных позвонков воротниковой зоны.
3. Безымянный палец – если исключено перетягивание пальца обручальным кольцом, то следует подозревать мышечное перенапряжение.
4. Онемение в больших пальцах правой и левой рук – причина может крыться в элементарной нехватке витаминов, мышечном перенапряжении или воспалении плечевого нерва. Но следует опасаться и более опасных диагнозов, а именно: предынсультного состояния, нарушения в работе нервной и сердечной систем.
5. Указательный палец немеет при неправильной работе системы обмена веществ, при сбоях в функционировании нервной системы на фоне стрессов и срывов.
6. Мизинец и безымянный пальцы левой руки – функции сердечно-сосудистой системы нарушены.

Какой врач лечит онемение рук?

При возникновении онемения нужно обращаться к неврологу. Доктор осмотрит пациента, уточнит его жалобы, оценит наличие других неврологических признаков.

Если врач посчитает нужным, то он направит больного к другим узким специалистам:

• К ревматологу направляют больных с васкулитами и с болезнью Рейно.
• К кардиологу направляют людей с подозрением на сердечно-сосудистые заболевания.
• К эндокринологу направляют больных с сахарным диабетом.
• К нейрохирургу направляют пациентов с травмами и опухолями.
• К инфекционисту направляют пациентов в заболеваниями инфекционной природы.
• К профпатологу направляют больных, которые подверглись интоксикации вредными веществами на рабочем месте.

Подходите к вопросу комплексно

Онемение может быть одним из симптомов серьезного заболевания. В этом случае от него можно избавиться только если вылечить это заболевание. Симптом пройдет вместе с болезнью.

Иногда онемение — последствие неправильного образа жизни и неудобной позы во сне. Но не следует ожидать. что проблема решиться сама собой, необходимо установить причину и позаботиться о восстановлении собственного здоровья.

Помните, что самолечение и самодиагностика ничего хорошего не принесут в вашу жизнь. Обращайтесь к специалистам.

Частые причины онемения пальцев рук в ночное время

1. Спазмы в мышечных тканях, пережатие нервов. Воротниковая зона часто перенапрягается из-за сидячего образа жизни, чрезмерного нахождения у компьютера, неудобной позы сна.
2. Нарушение проходимости кровотока в сосудах. С возрастом у многих образуются холестериновые бляшки, которые провоцируют описанный процесс.
3. Полное поражение нервных окончаний конечностей. Один из самых негативных итогов — потеря чувствительности конечностей и паралич.
4. Сдавленный плечевой нерв, распространенная причина — однообразная неудобная поза при работе.
5. Болезнь Рейно. Конечности немеют и становятся более чувствительными к холодным температурам.

Диагностируется причина возникновения проблем с пальцами рук сложно, может потребоваться несколько месяцев и даже лет.

Диетотерапия

Одновременно с основным курсом лечения необходимо употреблять полезные продукты:

• белковую пищу (телятину, говяжью печень, куриное мясо);
• овощи и фрукты (картофель, томаты, бананы, цитрусовые);
• кисломолочную продукцию;
• разные виды свежей зелени;
• натуральный мед (в небольших количествах);
• зеленый чай, травяные настои.

Потребуется исключить из рациона приправы, соусы, майонез, консервы. Запрещено иметь в меню жирную, острую пищу, сдобу, сладости, газированные напитки.

Также рекомендуется свести к минимуму употребление соли, сахара, кофе, крепкого чая.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Программы реабилитации в КЛРЦ разработаны в разных направлениях с целью подбора максимально результативной в каждом отдельно взятом случае.

1. Лечебная физкультура.
2. Мануальная терапия.
3. Рефлексотерапия.
4. Физиотерапия.
5. Массаж.
6. HILT-терапия.
7. Ударно-волновая терапия (УВТ).
8. Электротерапия (СМТ терапия).
9. Электрофорез с карипазимом.
10. Сухое вытяжение позвоночника.
11. Лазеротерапия.
12. Реабилитация после эндопротезирования.

Что такое туннельный синдром

Если работа человека требует постоянного напряжения пальцев и кистей, то срединный нерв кисти может пережиматься, соответственно, ночью конечности немеют, снижается чувствительность запястья, возможны боли. Профессии, которые требуют постоянного напряжения рук: теннисисты, музыканты, швеи, писатели, гитаристы, наборщики текстов, стоматологи и пр.

Формирование туннельного синдрома провоцируется диабетом, излишками веса, почечной недостаточностью, алкоголизмом, травмами и пр.

Явление проходит само по себе без всякого лечения, если позволить себе продолжительный отдых.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах
, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии

заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений

и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!