Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии

Причины низкого давления

В старости при пораженных атеросклерозом сосудах низкое давление может возникнуть из-за сниженного тонуса гладкой мускулатуры сосудов и мышцы сердца. При капризах погоды и при ежемесячных гормональных скачках снижение давления может быть значительным.

Гипотония может служить следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как последствие инфекционных и других заболеваний, после вирусных и простудных болезней, гриппа, перенесенных на ногах, а также при недостаточном или беспорядочном питании, ограничительных диетах.

Выводы

Артериальная гипотония – это довольно опасное состояние, вызывающее гипоксию тканей мозга и сердца. Развивается она как вследствие индивидуальных врожденных особенностей или образа жизни, так и по причине конкретных патологий. Несмотря на то, что состояние в большинстве своем обратимое, ситуация требует пристального внимания из-за возможных осложнений.

Вовремя оказанная помощь при пониженном давлении имеет огромное влияние на дальнейший прогноз пациента. Поэтому если у вас в семье есть гипотоник, крайне важно знать правила действий в подобных случаях.

Симптомы при низком давлении

Помимо плохого самочувствия, гипотония несет с собой и более существенные проблемы:

• Сниженное давление приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов и кислородному голоданию головного мозга, который более чувствителен к нехватке кислорода.
• В результате появляются слабость, вялость и утомляемость.
• К признакам пониженного давления также относятся головокружение, часто укачивает в транспорте, дневная сонливость и нарушение ночного сна, отчего утомляемость и слабость только усиливаются.
• Один из самых неприятных симптомов гипотонии — ортостатическая гипотония. При резком вставании и смене положении тела головокружение становится сильнее.

Различают первичную и вторичную гипотонию.

Так ли это страшно и нужно ли это лечить?

• В общепринятом смысле гипотония – если тонометр показывает вам цифры ниже 90\60 мм рт ст. Но нормы давления у каждого свои и «лечить цифры» при отсутствии жалоб не нужно.
• Иногда пониженное давление все-таки может значить, что мозг и другие жизненно важные органы страдают от дефицита кровотока. Какие симптомы могут появляться при этом?
• Головокружение, чувство неустойчивости
• Внезапные потери сознания
• Затуманенность, размытость зрения
• Изменения ритма пульса
• Тошнота (без рвоты!)
• Общая слабость, сложность сосредоточиться

Гипотония тренированности

Еще одна форма гипотензии, которая отмечается у спортсменов и просто тренированных людей, — это гипотония тренированности. Но пониженный сосудистый тонус здесь не играет роли, просто организм таких людей, постоянно испытывает повышенные нагрузки и поэтому привык работать в «экономном» режиме.

Основными жалобами при гипотонии являются снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение, может ухудшиться память, человек становится рассеянным, ему трудно сконцентрировать внимание. Преобладает эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность к яркому свету или громкой речи. Частым проявлением являются головные боли и головокружения.

Головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием «на ногах». Боль обычно локализуется в затылочной области или лобной области, ощущается как тяжесть, при нарастании боли у больного возникает ощущение, что на черепную коробку «давит изнутри». Иногда может проявляться ощущение тяжести в желудке, горечи во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры — то есть практически все желудочно-кишечные расстройства. Кроме того, у мужчин-гипотоников может быть снижена половая потенция, а у женщин нередко наблюдается нарушение менструального цикла. При этом менструации часто бывают болезненными.

Гипотоники часто чувствуют себя усталыми даже только что проснувшись. Они с трудом просыпаются утром, даже после долгого сна чувствуя себя не выспавшимися. Активность и работоспособность приходят в норму только через 2—3 часа, днем ослабевают опять. Пик же активности гипотоников наступает обычно ближе к вечеру. При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией могут участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, одышка, которые порой заставляют человека заподозрить у себя стенокардию или другие тяжелые заболевания.

Многие гипотоники постоянно зевают, но не оттого, что устали, а оттого, что им «не хватает воздуха», из-за этого же иногда случаются обмороки или темнеет в глазах при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чувствительность к погодным изменениям — это тоже отличительная черта людей с низким давлением. Чаще всего они очень плохо переносят жару, и еще хуже — осеннее или весеннее межсезонье с пасмурной погодой и низким атмосферным давлением. Лучше всего такие люди чувствуют себя в солнечные и морозные зимние дни при высоком атмосферном давлении или же в теплые солнечные дни конца весны или начала осени. Кроме того, у гипотоников выражена чувствительность к перемене погоды и смене климатических условий.

Половая специфика

Гипотонией одинаково страдают и мужчины, и женщины. Однако сильная половина человечества не страдает приступами головокружения или усталости, в то время как эти недуги были отмечены у пятой части страдающих гипотонией женщин.

Психический фон

Нельзя ставить в один ряд гипотоника с его частыми приступами зевоты и вздохов со скучающими флегматиками. Гипотоники могут быть полны энергии, по не иметь сил реализовать ее, и поэтому очень болезненно реагируют, если кто-то обращает внимание на снижение их работоспособности или подтрунивает над их вечно плохим самочувствием, считая его поводом, чтобы отлынивать от работы.

Классификация состояний сопровождающихся низким давлением.

1. Физиологическая гипотония – это низкое давление, которое является вариантом нормы или носит временный характер.
2. Гипотония как индивидуальный вариант нормы, т. е. особенность данного человека, которая не причиняет ему дискомфорта.
3. Гипотония повышенной тренированности (у спортсменов).
4. Гипотония адаптивная (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков).
5. Патологическая гипотония – заболевание основным проявлением которого является сниженное давление, состояние, требующее диагностики, обязательного лечения и наблюдения.
6. Нейроциркуляторная гипотония (первичная, являющаяся самостоятельным заболеванием, обусловленная чаще всего нарушением сосудистого тонуса и работы сосудов).
7. Идиопатическая ортостатическая гипотония. Самостоятельное заболевание, основным признаком которого является падение давления при смене положения тела.
8. Симптоматическая (вторичная) гипотония:
   острая форма (при шоке, коллапсе, обмороке, аллергической реакции);
9. хроническая форма;
10. форма с выраженным ортостатическим синдромом, то есть с выраженным головокружением при смене положения тела.
11. Сниженное давление при заболеваниях нервной системы.

Старое и надежное — помогите себе сами!

• Спите под наклоном

Приподнимите изголовье кровати, подставив под ее ножки какую-нибудь подставку, чтобы голова примерно на 20 см располагалась выше ног. Кровообращение теперь будет вынуждено работать против силы тяжести, чтобы лучше снабжать головной мозг кровью. При этом способе кровяное давление не понизится ночью до нижних предельных значений и, встав с постели утром, вы почувствуете некоторое облегчение.

• Ешьте меньше, но чаще!

Распределите вашу еду на 4—5 приемов пищи в течение дня! Это убережет вас от падения давления крови после обильной еды. Кроме того, держите уровень потребления сахара постоянным, чтобы к гипотонии не добавилось еще повышенное содержание сахара в крови.

• Розмарин

Розмарин — старое домашнее средство, которое помогает уберечь низкое кровяное давление от скачков. Можете использовать его в различном виде.

Вино: используйте розмарин для приготовления крепкого белого вина, поскольку его биологически активные вещества лучше всего годятся для брожения. Залейте 20 г листьев розмарина 750 мл вина. В течение 3 дней дайте вину настояться, прежде чем начинать пить его регулярно по небольшому бокалу к обеду и ужину.

Добавка для ванны: вместе с лавандой розмарин действует возбуждающе и одновременно снимает напряжение, если его применить для ванны, получившей историческое название ванны “австрийской королевы Елизаветы”. Эту добавку для ванн можно купить готовой в аптеке.

Чай: 1 ч. л. с верхом мелко нарезанных листьев розмарина залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 10 минут, затем процедите. Пейте этот чай по 2—3 стакана в день.

• Водные процедуры

Вы укрепите свое сердце и поднимите тонус сосудов холодными обмываниями по утрам. Отжатой губкой проведите от тыльной стороны кисти правой руки до плеча, а затем по внутренней стороне вернитесь обратно к кисти руки, чтобы затем повторить движение вверх по наружной стороне ржи. Затем переходите к плечу, шее, груди и животу, и далее — вниз, к бедру. Теперь эту процедуру повторите для левой руки.

Хождение по воде: попрактикуйтесь в этом вечером. Налейте в ванну холодную воду не больше чем до середины икры и походите 5 минут “походкой аиста”, полностью вытягивая ноги из воды. После процедуры наденьте теплые носки.

• Акупрессура

Для устранения низкого кровяного давления можно попробовать массаж точки “Море энергии”, расположенной примерно на 5—10 мм ниже пупка. Круговые движения осуществляйте большим, средним и безымянным пальцами, ритмично изменяя давление, но не вызывая болезненного ощущения. Продолжительность массажа — 1 минута. Повторяйте этот массаж несколько раз в день, прежде всего тогда, когда вы чувствуете усталость.

• Ароматерапия

От пониженного кровяного давления нельзя вылечиться полностью, однако при возникновении усталости и потере работоспособности очень благоприятно действуют некоторые ароматические вещества. Стимулирующим образом действуют массажи или ванны с камфорой, мятой перечной, шалфеем, тимьяном и иссопом. Ароматическое масло розмарина может применяться как при повышенном, так и при пониженном кровяном давлении.

Вам понадобится 15—20 капель одного из вышеназванных ароматических масел или их смеси по вкусу. Смешайте их с 1—2 ст. л. сливок, молока, жидкого меда или нейтрального сока. Вы можете использовать также растительное масло. Влейте эту смесь в ванну с текущей струей воды.

Массажное масло: в качестве основы возьмите 50 мл масла жожоба или миндального масла. Добавьте в него 15—20 капель ароматического масла по вкусу и хорошо встряхните эту смесь.

Аромалампа: на работе или дома можете попробовать использовать аромалампу. Добавьте в чашечку с водой аромалампы 5—8 капель розмарина. Вы будете удивлены, как распространившийся в помещении аромат принесет свежую энергию. Активные вещества ароматического масла проникнут через дыхательные пути и поры кожи в тело и благотворно повлияют на весь организм.

Диагностика и лечение

Учитывая тот факт, что гипотония может служить симптомом многих заболеваний или являться самостоятельной патологией, необходимо обследование для исключения заболеваний, которые могли привести к снижению давления. В связи с этим нет строго определенного перечня обследования. Чтобы понять, почему у пациента низкое давление, составляется план диагностических мероприятий и назначается строго индивидуально с учетом анамнеза и предшествующих заболеваний пациента.

При установлении причины заболевания в терапии, как правило, используются комплексные методы, направленные на восстановление и укрепление сосудистой стенки и лечение основного заболевания, если это требуется, укрепление вегетативной нервной системы и иммунных процессов. Назначаются общие стимулирующие средства, например, препараты с содержанием кофеина.

Тонизирующим действием обладают также многие растительные препараты — так называемые «народные средства», которые тоже могут помочь при сниженном давлении (гипотонии). Самостоятельное применение подобных препаратов, впрочем, требует большой осторожности, потому что на разных людей одни и те же вещества могут оказывать различный эффект. Иногда может возникнуть парадоксальная реакция и ухудшение состояния больного.

Самолечением при гипотонии заниматься не следует! Необходимые конкретному больному препараты может назначить только врач после того, как он обследует больного и установит причину гипотонии и особенности ее течения.

Рекомендации и профилактика

Врачи рекомендуют придерживаться несложных правил, чтобы низкое давление не ухудшало жизнь и не влияло на ее качество.

Профилактические рекомендации включают в себя соблюдение таких правил

• Регулярно измерять артериальное давление, следить за его колебаниями, вовремя применять меры лечения.
• Регулярно приходить на прием к кардиологу.
• Вести здоровый и активный образ жизни.
• Принимать витаминные комплексы, здоровую пищу.
• Соблюдать 8-часовой режим сна, работы и отдыха, дня и ночи.
• Минимализировать или полностью избегать стрессов.
• Ввести в распорядок дня ежедневные физические нагрузки, заняться закаливанием, мыслить позитивно.



Измерение артериального давления

Современные аппараты для измерения давления бывают механическими или электронными. При использовании механического манометра необходим фонендоскоп, с помощью которого можно услышать начало и окончание стадий систолы и диастолы.

Давление измеряется в положении сидя или лежа. Для того чтобы показатели были точными, манометр должен находиться на уровне сердца человека, а манжетка – приблизительно на 2 см выше локтевого сгиба. Воздух нагнетают в манжетку, вызывая пережатие сосудов и исчезновение пульса, а затем медленно выпускают. Точку, в которой появились ясно различимые пульсовые удары, отмечают как показатель верхнего давления, а точку, в которой эти удары исчезают – как показатель нижнего давления. Электронный манометр работает без фонендоскопа, в этом случае показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса фиксируются автоматически и выводятся на экран.

Доступность современных приборов для измерения артериального давления и простота их эксплуатации позволяют каждому регулярно отслеживать этот важный показатель жизнедеятельности собственного организма и своевременно предпринять меры, если такая необходимость возникнет.

Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Как повысить давление срочно

Источник: СС0 Public Domain
Если давление резко упало, а под рукой нет никаких лекарственных средств, его можно быстро повысить следующими методами:

• съесть что-нибудь соленое, например, соленый огурец, помидор или ломтик хорошо просоленного сала;
• пить много простой чистой воды;
• заварить крепкий кофе и выпить маленькими глотками.

При повторяющихся приступах необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту или кардиологу и пройти всестороннее обследование.

Повышение давления без лекарств

Поднять артериальное давление поможет контрастный душ. Фото: andranik.h90 / freepik.com
Некоторые люди не доверяют традиционной медицине и предпочитают лечиться народными средствами. Если плохое самочувствие связано с внезапно упавшим давлением, например, из-за резкой смены погоды или длительного перелета, можно попробовать его поднять без лекарств:

• принять контрастный душ;
• съесть несколько долек черного шоколада;
• выпить пару чашек крепкого натурального кофе — да, кофе действительно может быстро помочь.

Однако, если гипотония связана с имеющимися заболеваниями, таких экспресс-методов лучше избегать, чтобы не нанести вред организму.

Нижнее и верхнее артериальное давление

У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. Соответственно, максимальный показатель давления крови на стенки сосудов регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Между сокращениями сердечная мышца расслабляется. В момент такого отдыха показатель артериального давления самый низкий.

Самый высокий показатель называют систолическим или верхним давлением. Название происходит от слова «систола» – стадия сокращения. Самый низкий показатель давления называют диастолическим (от слова «диастола» – стадия расслабления). Систола и диастола – стадии нормального сердечного цикла.

Показатели давления традиционно фиксируются в миллиметрах ртутного столба. При измерении первым всегда указывают показатель верхнего давления, вторым – показатель нижнего.

Лекарства для повышения давления

Лекарственные средства для повышения давления назначаются в экстренных случаях или при длительной гипотонии. Выбор препарата осуществляется на основе характера течения заболевания и результатов обследования.

Основные группы препаратов для понижения давления:

• Препараты на основе кофеина используются для срочного повышения давления в критических ситуациях. Их вводят внутримышечно или внутривенно врачи Скорой помощи или стационара. Кофеин противопоказан при нарушениях сердечного ритма и сердечной недостаточности.
• Аналептики, влияющие на дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга.
• Глюкокортикоиды — повышают давление за счет сужения сосудов, используются достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов.
• Средства-адреномиметики, влияющие на мускулатуру сердца, сосудов и некоторые другие препараты.

Любые препараты для повышения давления применяются только по назначению врача и строго в указанной им дозировке.

Как улучшить давление надолго

Для поддержания нормального артериального давления нужна регулярная физическая активность. Фото: tertyshnyk_oksana / freepik.com
Чтобы закрепить успех, можно внести изменения в свой образ жизни и повысить давление надолго. Например, можно:

• Перейти на диету с повышенным содержанием соли — но совсем немного, важно не выйти за адекватные рекомендации;
• Снизить потребление алкогольных напитков;
• В жаркую погоду пить больше жидкости;
• Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония — это побочные эффект;
• Заниматься спортом — не менее 150 минут физической активности в неделю;
• Сократить время пребывания стоя на месте.

При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела.

Источники

1. А.В. Барсуков, А.М. Каримова, Ю.Ш. Халимов, Д.В. Глуховской Проблема артериальной гипотензии у пациентов молодого возраста в клинической практике //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2021. — №3 (55)
2. ROBERT STIGLER. Normaler und hoher Blutdruck und kardiavaskuläre Mortalität bei verschiedenen Völkern [Электронный ресурс] // Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH, 1964.
3. Michel Burnier, Edward Pivin, Fatma Megdiche. Neue Ziele für die Behandlung von Bluthochdruck? [Электронный ресурс] // Swiss Medical Forum ‒ Schweizerisches Medizin-Forum, March 2021.
4. PROF. LUCA RIDOLFI, DOTT.ING. ANDREA GUALA. Fluidodinamica del sistema arterioso durante l’infanzia e l’adolescenza [Электронный ресурс] // Emodinamica del sistema arterioso, 2021.
5. Kit Sturgess. Management and treatment of hypotension and hypertension [Электронный ресурс] // Vet Times, 2021.

Диагностические мероприятия

Для диагностики заболевания важно не только установить факт гипотензии с помощью тонометра, но и выяснить причины ее развития. Диагностика артериальной гипотонии всегда комплексная. Обычно она включает в себя:

• суточный мониторинг давления — пациенту через определенный промежуток времени измеряют давление и определяют его колебания;
• забор крови для биохимического исследования в лаборатории – подтверждаются или исключаются заболевания сердца и сосудов, эндокринной системы и т.д.;
• электрокардиограмма – выполняется и в покое, и, для сравнения, с нагрузками.

Начинается диагностика с расспроса пациента и его осмотра врачом-кардиологом. В некоторых случаях для полноценной диагностики может понадобиться дополнительная консультация окулиста, нефролога, эндокринолога и невролога.