Обследование взрослого населения России показало, что более чем у 40% пациентов наблюдается устойчивая гипертония – состояние, при котором показатели артериального давления выше физиологической и возрастной нормы. Врачи диагностируют это заболевание, когда у человека на протяжении длительного времени фиксируется АД выше 140/90 мм рт. ст. Разовые скачки напряжения кровяного русла могут отмечаться практически у каждого человека, о патологии системы кровообращения говорит только постоянно повышенное АД. Не менее вредным для организма является и противоположное явление – гипотония, когда давление опускается до показателей 95/65 мм рт.ст. и ниже.
Как понизить нижнее давление
Для нормализации давления необходимо сначала разобраться в причинах, его повышающих. Например, при дисфункции надпочечников или щитовидной железы причиной является неправильная выработка гормонов. При их избыточном количестве резко повышается нижнее артериальное давление. Человек с одной почкой при таком остром состоянии может умереть.
Если скачки нижнего давления происходят из-за скапливания жидкости в организме — важно наладить водно-ионный баланс. У одних людей он нарушается из-за неправильного питания, переедания, злоупотребления соленой и жирной пищей. У других застои жидкости провоцирует нарушенный баланс гормонов. В первом случае можно вернуть показатели нижнего давления в норму восстановлением режима питания, ежедневной физической активностью, исключением большого количества соленой, копченой, жареной пищи. В ситуации с влиянием гормонального фона необходимо получить курс лечения от эндокринолога.
При повышении нижнего давления нарушается синтез ренина, который должен нормализовывать силу воздействия на стенки кровеносных сосудов. Но из-за атеросклероза давление не может быть снижено — даже при высокой эластичности стенок просвет остается узким из-за наросших атеросклеротических бляшек. В такой ситуации в первую очередь необходимо снизить уровень плохого холестерина в крови и следить за его показателями.
Повышенное нижнее давление: причины
На показатели нижнего давления часто влияют эмоциональные перегрузки, стрессы, избыточная физическая активность. При заболеваниях сердца подобных ситуаций важно избегать. Кроме того, изменить значения может алкоголь и соль. Эти два продукта обладают выраженной активностью в отношении состояния сосудов. Не стоит забывать и о курении — это важный фактор, который затрудняет прохождение кислорода по кровяному руслу, снижает эластичность стенок сосудов и, как результат, делают их неспособными реагировать на изменения внешних и внутренних факторов.
Другими причинами, повышающими нижнее давление, могут быть:
- дисфункция надпочечников;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- поликистоза;
- амилоидоза;
- нарушения в работе щитовидной железы, проявляющиеся избыточным или недостаточным количеством продуцируемых гормонов.
- ожирение;
- проблемы опорно-двигательного аппарата;
- нарушения в работе сердца.
Повышение нижнего давления заставляет почки вырабатывать больше ренина — особого биологического вещества, которое в процессе сложных химических реакций активирует выработку элементов, оказывающих сосудосуживающий эффект. В результате чего происходит стимуляция работы сердца и увеличение кровяного давления, что еще больше усугубляет ситуацию.
Такая ситуация может привести к хроническому гломерулонефриту и аномалии почек. Нарушается нормальный ток крови, миокард утрачивает способность расслабиться, стенки начинают подвергаться поражениям, снижается их способность растягиваться и сокращаться в ответ на изменения температуры и других физических показателей.
Отсутствие принятых мер для нормализации давления рано или поздно приведет к тромбоэмболии и нарушениям со стороны когнитивных реакций.
Нижнее давление 90 — нормально ли это
Каждый человек в своей аптечке должен иметь тонометр. Если в семье нет никого, кто мог бы вручную накачать манжету грушей и определить по движению стрелки параметры давления, можно купить автоматический аппарат. Он не на много дороже, и кроме давления сам считает пульс и может определить признаки аритмии. Плохое самочувствие без видимых причин должно стать поводом для измерения давления.
Оптимальными показателями считается пара систолического и диастолического давления 120/70 рт.ст., но даже если эти цифры вырастут до 130/80 рт.ст., это будет считаться нормой. Повышенными показателями считаются значения 140/90 рт.ст.и выше. При этих значениях врач уже может поставить артериальную гипертонию и назначить курс лечения.
Нижнее давление в 90 единиц говорит о начале гипертонической болезни. Появиться такие значения могут и молодом возрасте, поэтому следить за своим давлением необходимо не только пожилым людям. У молодежи выше тенденция к выявлению хронических патологий, которые часто сопровождаются сопутствующими осложнениями.
Продукты, содержащие нужные витамины и минералы
Чтобы восполнить нехватку витаминов и минералов при гипертонии, важно употреблять продукты натурального происхождения.
- Калий– содержится в орехах и изюме. Кроме того, этот микроэлемент, можно получить при употреблении черного и зеленого чая.
- Кальций– присутствует в орехах и геркулесе. А также им богаты молочные продукты, в особенности творог.
- Натрий– содержится в поваренной соли, но употреблять ее нужно с осторожностью, поскольку она провоцирует образование отеков.
- Фосфор– присутствует в рыбе и во всех сортах мяса.
- Магний – им богаты: бобовые, злаковые, крупы (в особенности гречневая). Кроме того, важно употреблять зелень: щавель, петрушка, сельдерей, базилик, укроп.
- Витамин С – содержится в смородине (любого вида, но больше всего его в красной и белой), цитрусовых, облепихе, шиповнике.
- Ретинол ацетат– в рацион следует включить овощи: тыква, капуста, томат, сладкий перец, спаржа. Кроме того, этот компонент присутствует в зелени.
- Тиамин – можно получить при употреблении хлеба грубого помола и пивных дрожжей.
- Рибофлавин – содержится в твердых сырах и молочных продуктах. Кроме того, важно включить в рацион: отварные яйца, печень, мясо, злаки, рис.
- Холин – присутствует в бобовых и злаковых. Кроме того, его много в твердом сыре и твороге.
- Пиридоксин – содержится в следующих продуктах: яйца (лучше употреблять в отварном виде, нежели сыром или жареном), красная рыба, любые сорта сыра, творог с высокой жирностью, свиная и говяжья печень, картофель, белокочанная и брюссельская капуста.
- Цианокобаламин – присутствует в фруктах: абрикос, виноград. Кроме того, он содержится в листьях винограда, изюме и финиках.
- Токоферол – можно получить при употреблении: оливкового и хлопкового масла, злаковых и бобовых.
- Рутин – присутствует в некоторых ягодах и фруктах: цитрусовые, смородина, черешня, шиповник, черноплодная рябина, вишня.
- Фолиевая кислота – содержится в рыбьем жире и белом мясе. Кроме того, компонент присутствует в рыбе.
- Омега 3 – присутствует в рыбе.
- Омега 6 – наблюдается повышенное содержание в яичном белке и сливочном масле.
Кроме того, больным гипертонией следует употреблять продукты и напитки с содержанием таурина (тунец, мясо индейки, яйца, красная рыба, куриное мясо). Таурин способствует понижению давления и восстанавливает работоспособность больного.
При развитии гипертонии, следует отказаться от употребления спиртных напитков, поскольку они способствуют повышению артериального давления.
Чтобы навсегда избавиться от гипертонии, медикаментозного лечения недостаточно. Человеку важно соблюдать строгую диету, которая заключается в употреблении продуктов с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов. Кроме того, при гипертонии рекомендован прием поливитаминных комплексов.
Блокаторы кальциевых каналов
Препараты, относящиеся к группе блокаторов кальциевых каналов, оказывают лечебный эффект за счет создания препятствий свободному поступлению кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки сердца. Прием таких лекарств от гипертонии оказывает на организм сосудорасширяющее действие, что и приводит к повышению АД.
Некоторые блокаторы кальциевых каналов не только лечат повышенное давление, но и сокращают пульс, что делает возможным их использование при аритмии и стенокардии.
В данную группу можно включить следующие лекарственные средства:
- Верапамил
Верапамил относится к категории ингибиторов кальциевых каналов, обладающих пульсосокращающим действием. Препарат выпускается с дозировками 40 и 80 мг.
Прием данного лекарства обычно начинают с минимальной дозировки, но для пациентов с вышеуказанными сердечными нарушениями она может быть изначально увеличена. Употреблять Верапамил необходимо до 3-4 раза в день. Максимальная разовая доза препарата не должна превышать 160 мг, а суточная – 480 мг. Лекарственное средство выводится из организма пациентов с печеночной недостаточностей гораздо медленней, поэтому для них безопасная суточная доза – 120 мг.
- Нифедипин
В отличие от Верапамила, Нифедипин не подходит больным с аритмией и стенокардией. Связано это с тем, что препарат повышает ЧСС и уменьшает силу сердечных сокращений. При хронической сердечной недостаточности нифедипин может привести к уменьшению размеров сердца.
Лекарственное средство выпускается с дозировками 10 и 20 мг в виде таблеток, капсул и капель под торговыми наименованиями «Кордафен», «Коринфар», «Нифекард» и некоторыми другими. В зависимости от формы препарата, начало его действия наступает через 5-60 минут после употребления, а эффект продолжается от 15 минут до 21 часа.
Прием нифедипина длительное время (более 2-3 месяцев) может вызвать привыкание.
Если лекарство все же планируется для долгого использования, следует целиком и полностью выполнять предписания врача и соблюдать прописанные дозировки.
- Амлодипин
Амлодипин может быть назначен при стенокардии, но противопоказан при аритмии. Выпускается в виде таблеток с дозировками 5 и 10 мг. В аптеках его можно встретить под названиями «Амод», «Нормодипин», «Кардилопин» и пр.
Данный препарат от гипертонии часто используется пожилыми людьми, а также больными с почечной недостаточностью, т. к. корректировка дозировок для них у амлодипина не требуется. Возможно совмещение препарата с диуретическими средствами.
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы ослабляют действие адреналина и норадреналина на их рецепторы. Сейчас гипертоническая болезнь обычно лечится другими лекарственными средствами – единственный альфа-адреноблокатор, использующийся для понижения АД – это доксасозин (Кардура, Зоксон), и то исключительно при комбинированной терапии.
