Давление у спортсменов: нормальное АД, причины отклонения от нормы и методы лечения

Currie KD, Floras JS, La Gerche A, Goodman JM.

Перевод

— Сергей Струков.

Современные руководства, определяющие показатели для нагрузочного тестирования и прогностическую важность чрезмерной реакции артериального давления на физическую нагрузку, упускают контекстные ссылки и требуют обновления.

• Величина и скорость изменения кровяного давления варьируется в зависимости от возраста, пола, исходных значений, уровня тренированности, ЧСС, сопутствующих заболеваний и протокола упражнений.
• Клиническая польза измерения артериального давления при физических упражнениях может возрасти при установлении нормативных диапазонов, объединяющих подобные переменные и определяющие модели с лучшим прогнозом сердечно-сосудистых событий.

Как возникает повышение артериального давления (АД)

Многие люди даже не подозревают о наличии у них повышенного давления, даже если иногда его и измеряют. Поэтому врачи и называют гипертонию тихим убийцей. Патология коварна: 70 % людей, страдающих недугом, погибают в первые 5 лет после постановки официального диагноза. 89 % умирают во сне. Повышенное давление – прямой путь к инфарктам и инсультам.

Общее представление о давлении

Сердце человека – это насос по перекачке крови в организме и обеспечению ею всех органов и систем. При его сокращении сжимаются камеры, и кровь выбрасывается в сосудистое русло. Такое сокращение – систола. Затем мышца сердца расслабляется (диастола) и в камеры сердца кровь поступает вновь для последующего выброса. Отсюда и получают 2 показателя давления: систолическое и диастолическое – верхнее и нижнее, соответственно.

Норма артериального давления взрослого человека не должна превышать 120/80 мм рт. ст., показатели ниже этих цифр (например, 110/70) также относятся к норме. А вот падение ниже 110 или рост выше 130 мм рт. ст. нормой уже не считается.

130/80 – все еще норма, но уже пограничная. Превышение показателей больше 130/90 указывают на гипертонию.

АД 140/95 – однозначно гипертония 1-2 степени, которая требует лечения. Давление может повышаться у человека временами, например, при волнениях, испуге или даже уборке в комнате. Давление у спортсменов при нагрузке повышается не только по показателям, но по частоте, т. е. оно увеличивается многократно за тренировку. В спорте сердце испытывает подобные нагрузки постоянно, работая в экстремальном режиме. Гипертония развивается, если норма давления у спортсменов превышается более 2 раз подряд за тренировку.

Повышается ли давление во время занятий спортом

После физической нагрузки артериальное давление повышается. Это происходит по следующей схеме:

1. При нагрузке сокращение мышц усиливается, им требуются больше кислорода. Рецепторы отправляют импульс о необходимости увеличения количества питательных веществ.
2. Как и надпочечники, эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, синтезирует адреналин и норадреналин. Эти гормоны способствуют тому, что сокращения стенок сосудов становятся быстрее.
3. Гормоны оказывают воздействие на сердце. Сокращение сердечной мышцы становится интенсивнее, ускоряется.
4. Стенки сосудов с помощью гормонов подстраиваются под изменение тока крови, регулируют его перепады.

Кровеносная система удовлетворяет необходимости организма, перераспределяя движение крови. Артериальное давление после нагрузки повышается, сердцебиение ускоряется, мышцы будто становятся сильнее. Сначала ощущается положительный эффект, но от чрезмерного напряжения организм страдает.

Излишнюю нагрузку при занятиях спортом могут спровоцировать следующие факторы:

• Неожиданный для организма физический труд, к которому не приспособлена кровеносная система, в том числе и сосуды.
• Падение давления из-за ненормального объема циркулирующей крови, особенно при декомпенсации нарушения.
• Нарушение способности сосудов сокращаться (воспаления, атрофии, артериальная ригидность).
• Сердечные патологии (воспаление, склероз, нарушение иннервации).
• Нарушения, связанные с неправильной выработкой гормонов. Чаще встречается феохромоцитома и болезнь Кушинга, локализующиеся в надпочечниках, поликистоз яичников.
• Увеличение синтеза ренина из-за патологии в почках. Преобразовываясь в ангиотензин II, он повышает выработку адреналина.

Давление при физических нагрузках не может не повышаться. Однако оно должно оставаться в определенных пределах.

Измерение давления при физической нагрузке

Этиология явления

Причины определены насыщенностью нагрузок, питанием и образом жизни спортсмена. Активный спорт — автоматически группа риска по гипертонии. Способствуют развитию недуга силовые и экстремальные виды спорта.

1. Бодибилдинг, армреслинг – прямые провокаторы гипертонии. Как это происходит: огромный вес поднимается рывком с задержкой дыхания и сильнейшим мышечным напряжением. После рывка не менее резкий бросок с опусканием веса и расслаблением мышцы сердца. Это дает резкий скачок давления и может закончиться катастрофой. При гипертонии под запрет попадают интенсивный и длительный фитнес, поднятие штанги.
2. Дайвинг. Схема подъема АД здесь аналогична описанной. Разница только в пребывании тела под водой с действием внешнего давления дополнительно.
3. Парашютизм. На высоте всегда кислорода недостаточно, и сочетается это у парашютистов с выбросом адреналина. Все внутренние органы работают на пределе.

Работа на износ – вот, что такое соревнования и показательные выступления. Это оказывает самое отрицательное влияние на систему сердца и сосудов, потому что для перекачки крови в больших объемах сердце должно увеличить выброс и частоту сокращений. А это уже не что иное, как тахикардия и гипертензия.

Давление у спортсменов повышается и от дополнительных отрицательных факторов:

• нервное напряжение от страха проигрыша;
• колебания веса тела;
• недосып;
• соленая еда.

Например, строгая диета позволяет телу быть в нужном размере и весе. Это означает отсутствие полезных веществ в рационе, а значит, и повышение давления.

Нарушение режима сна тоже влечет за собой скачки давления. Стрессы присутствуют на всех соревнованиях, поэтому правильно измерять АД в состоянии покоя.

Прием анаболиков повышает давление однозначно, можно спровоцировать скачок длительным сном, запорами.

Принятие ванны или душа также является причиной, после водных процедур требуется время на восстановление. Повышают АД новые технологии – гаджеты с электромагнитными полями. Холод в помещении для сна вызывает спазм сосудов и тоже повышает давление. Оптимальная температура в комнате должна быть около 20 градусов.

Курение, крепкий чай и кофе, особенно натощак, – обязательные провокаторы гипертонии.

АД не измеряют лежа или закинув нога на ногу — это всегда повысит показатели. В идеале надо сидеть ровно.

Спортивные тренировки: как не навредить?

Спортивные тренировки – неотъемлемая часть здорового образа жизни. Определенная физическая нагрузка нужна каждому человеку. Другой вопрос, что подбирать упражнения и виды занятий следует с учетом ряда факторов.

Нагрузка – понятие индивидуальное

У каждого из нас свой образ жизни. Кто-то проводит долгие рабочие часы в офисном кресле или за рулем автотранспорта, кому-то приходится поднимать серьезные тяжести. Почтальон или участковый терапевт проходят за день не один километр, а продавец в магазине остается на месте, но при этом постоянно на ногах.

Соответственно, и физическую нагрузку следует подбирать индивидуально. Лучше всего выбрать такие занятия, которые наилучшим образом сбалансируют двигательную активность в течение дня. Например, строителю вряд ли стоит увлекаться поднятием тяжестей в тренажерном зале. Для него актуальнее будет нагрузки вроде бега или ходьбы.

Важным фактором является и состояние здоровья. Главной задачей любых занятий спортом является повышение тонуса мышц и выносливости, насыщение тканей кислородом. Результатом нагрузок же должно быть улучшение самочувствия, а не его ухудшение. Болезненность в мышцах вполне допустима, и скачки давления или пульса в пределах нормы тоже не являются поводом для беспокойства. Но если показатели превышают нормальные значения, стоит пересмотреть программу тренировок.

Нормальные показатели давления при занятиях спортом

Идеальное значение давления – 120/80. Правда, такой показатель характерен только для полностью здоровых людей, но и отклонение на 10 единиц в обе стороны считается допустимым. При таких показателях человек обычно чувствует себя комфортно.

Не является отклонением изменение давления при физических нагрузках, равно как и в стрессовых ситуациях, а также под влиянием некоторых внешних факторов. Спортивные нагрузки могут вызывать отклонения показателей на тонометре до 20 единиц от нормального состояния. Это значит, что повышенные перед тренировкой значения станут еще выше после неё. Опасным уже считается увеличение давления до 160/100 и выше.

Контролировать показатели стоит не только гипертоникам, но и людям, у которых проблем с давлением нет. Зачастую гипертония никак себя не проявляет, и человек позволяет себе нагрузки высокой интенсивности. Не стоит рисковать собственным здоровьем, лучше убедиться в том, что организм нормально реагирует на такие занятия либо своевременно выявить сбои в сердечно-сосудистой системе.

Чем опасен спорт для гипертоников?

Особенно аккуратно следует подходить к спортивным тренировкам людям, страдающим от гипертонии или других проблем с давлением. Такие патологии могут быть связаны с негативными внешними факторами или наследственностью. В любом случае, заболевание сопровождается снижением тонуса сосудов, появлением склеротических бляшек на них. Из-за таких изменений уменьшается сосудистый просвет и ухудшается кровообращение.

При физической нагрузке сосуды еще больше сжимаются, объем крови, циркулирующей в организме, возрастает. Для обеспечения тканей кислородом сердце начинает работать активнее. Все это в комплексе приводит к повышению давления. И если у здорового человека цифры нормализуются через короткое время после занятия, то у гипертоника это произойдет далеко не сразу.

При интенсивных занятиях спортом сосуды, переполненные кровью и не обладающие способностью к растяжению, могут даже лопнуть, что приведет к кровоизлияниям. А это значит, что неправильно рассчитанная нагрузка может причинить вред здоровью, причем весьма серьезный.

Почему нужно измерять давление на тренировке?

Получается, что при проблемах с давлением стоит отказаться от спорта? На самом деле физические нагрузки нужны гипертоникам не меньше, а иногда и больше, чем остальным людям. При регулярных тренировках разрабатывается сердечная мышца, утолщаются стенки сосудов. Это дает возможность сердцу легче справляться с перекачкой крови. Научные исследования подтверждают, что при систематических спортивных занятиях возможно снизить давление до 10 единиц.

Но упражнения следует подбирать таким образом, чтобы они способствовали плавному и не слишком значительному повышению давления, улучшая состояние сердца, сосудов и прочих систем организма. Для подбора оптимальных нагрузок нужно, во-первых, проконсультироваться с врачом, а во-вторых, держать давление под контролем во время и после спортивных занятий.

Измерять давление необходимо по нескольким причинам:

• Контролируя показатели, можно определить, какой вид тренировок положительно влияет на организм, а какой вызывает негативную реакцию организма;
• Анализ значений позволяет подобрать правильную интенсивность занятий;
• Проверка давления дает возможность избежать резких скачков показателей;
• График изменения давления под влиянием спорта поможет врачу дать более детальные рекомендации.

Также очень важно учитывать, через какое время после завершения тренировки давление приходит в норму.

Простой способ контроля давления

Однако измерение давления во время спортивных занятий может показаться достаточно сложным занятием. Правда, так считают только те, кто еще не успел на личном опыте убедиться и купить тонометр на запястье. Такие модели предназначены для людей, ведущих активный образ жизни и желающих получать пользу от спорта без ущерба для здоровья.

Электронный тонометр легко крепится на запястье. Его можно использовать практически при любых видах физической нагрузки, во время занятий в зале или на открытом воздухе.

Использование такого тонометра дает множество преимуществ:

• Функция Inflation technology и специальный индикатор состояния покоя обеспечивает быстрое и точное измерение прямо во время накачки манжеты;
• Даже самая простая и доступная модель способна не просто измерять давление, но еще и сохранять полученные значения для двух человек;
• Тонометр можно использовать не только для контроля давления, но и для выявления аритмии;
• Сохранение результатов измерений в памяти прибора, а также возможность отправлять их прямо с тонометра на компьютер или смартфон с помощью бесплатного приложения beurer HealthManager. Программа дает возможность провести полноценный мониторинг работы сердца и сосудов до тренировки, во время самого занятия и после него. На основании этих данных врач сможет точно рассчитать виды и степень интенсивности нагрузки с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Контроль пульса

Чтобы правильно подобрать нагрузку во время занятий спортом, стоит также контролировать пульс – частоту сердечных сокращений. В норме показатель составляет 60-90 ударов в минуту. Если под нагрузкой пульс оказывается ниже или выше этих значений, необходимо проконсультироваться с врачом. Следует учитывать, что при разных типах нагрузки пульс тоже будет меняться по-разному. Частота сердечных сокращений показывает, насколько эффективна тренировка для каждого конкретного человека, а также помогает подобрать оптимальную интенсивность тренировок.

Измерять пульс можно традиционным методом: поднести кончики пальцев к местам, где стенки артерий располагаются наиболее близко под кожей. Но во время тренировки не всегда удобно сопоставлять количество ударов с цифрами на секундомере. Значительно проще будет воспользоваться пульсометром, оснащенным множеством полезных функций:

• Измерение пульса через пальцевый сенсор;
• Замер среднего и максимального показателей;
• Определение расхода энергии в ккал;
• Объем сжигаемого жира;
• Пройденное расстояние;
• Текущую и среднюю скорость движения.

Пульсометр позволяет настроить индивидуальную программу тренировок. При выходе за пределы установленных показателей сработают акустические и визуальные сигналы.

Как и для чего контролировать вес?

Пульс и давление — важные показатели в плане подбора нагрузки. Но очень часто целью спортивных занятий является не только поддержание хорошего самочувствия, но и избавление от лишнего веса. Правда, бывает и так, что человек активно занимается спортом, а объемы не уходят, а иногда и увеличиваются.

Чтобы добиться желаемых изменений, нужно правильно оценивать результаты тренировок. Например, взвешивание показывает общую массу тела, т.е. жировой, костной, мышечной и прочих тканей. Определить, какая из этих составляющих растет, а какая снижается, помогут специальные диагностические весы.

Их основное отличие от обычных механических весов заключается в более расширенном функционале. Так, взвешивание дает возможность определить не только массу тела, но еще и индекс массы тела, значения основного и активного обмена веществ в ккал. Купить весы стоит для получения информации о доли мышц, костей, тканевой жидкости, а также о доле жировой массы в теле. Такие данные позволяют при любой тренировке легко понять, как конкретно та или иная нагрузка влияет на данные показатели. Зная их, очень удобно корректировать индивидуальные программы тренировок.

Фитнес-браслет для эффективных тренировок

Пожалуй, самое популярное устройство среди поклонников здорового образа жизни – фитнес-браслеты. С их помощью можно легко наблюдать за многими показателями, причем не только во время тренировок, но и при обычных действиях, никак не связанных со спортом.

Например, такие браслеты показывают:

• Количество шагов, сделанных за определенный период (обычно этим периодом являются сутки);
• Пройденный путь в км;
• Длительность тренировки;
• Потраченные калории;
• Качество и продолжительность сна.

Купить фитнес браслет можно для определения целей на сутки и отслеживания их выполнения в %. При недостаточной двигательной активности сработает функция напоминания. А еще браслет служит часами с будильником. С ним вы не пропустите важный звонок или сообщение: о поступившей на телефон или в мессенджеры информации браслет оповестит вибрацией. Через сопряжение со специальным мобильным приложением все данные поступают на смартфон. Просмотреть данные о своей активности за выбранный период можно в любое удобное время.

Виртуальный тренер и экономия времени

Но что, если на спортивные занятия времени совсем не хватает? Часы, которые мы проводим в офисном кресле, негативно сказываются на самочувствии. В таком случае организму обязательно нужна активность и индивидуально подобранная нагрузка, однако, в зачастую загруженном рабочем графике бывает непросто найти хотя бы час на тренировку.

Не стоит отказывать своему организму в том, что ему действительно требуется. Проблема решается при помощи EMS-тренажера миостимулятора EM 95. Устройство стимулирует разные группы мышц электрическими импульсами, вызывает их сокращение, аналогичное работе во время тренировки. Такой тренажер может стать вашим личным тренером, помогая подобрать индивидуальную нагрузку. В миостимуляторе для этого предусмотрено 40 разнличных программ, отличающихся временем и частотой воздействия, рассчитанных как на новичков, так и на профессиональных спортсменов.

Ваш личный виртуальный тренер Beurer EM 95 EMS-HomеStudio разработает индивидуальную программу тренировок, покажет подходящий видеоурок, обеспечит безопасные и эффективные занятия, не выходя из дома. Для получения результата достаточно 20-минутного занятия 1-2 раза в неделю.

Только полезные нагрузки

Польза занятий спортом неоспорима, но тренировки при неразумном подходе могут нанести вред. В особенности это касается людей, у которых имеются проблемы со здоровьем, но и остальным следует контролировать реакцию организма на нагрузки. Измерение пульса, давления и других показателей поможет выбрать именно те виды и интенсивность занятий, которые обеспечат желаемый результат.

Силовой спорт

Силовой спорт — для организма большой и постоянный стресс, после которого требуется время на длительное восстановление сердца и сосудов. Но проблема в том, что профессиональные спортсмены продолжительных себе пауз позволить не могут. Вот почему еще до 30 лет у всех силовиков часто развивается гипертония – патологически повышенное давление у спортсменов. Оптимальный спорт для профилактики заболевания – аэробные нагрузки (типа ходьбы, плавания и йоги). При этом сосуды расширяются, АД нормализуется, тренируется сердечно-сосудистая система (ССС). Но силовикам такая роскошь непозволительна, потому что за время аэробики они потеряют свою форму и объем мускулатуры.

Даже за время одной тренировки артериальное давление у спортсменов меняется десятки раз и чаще в сторону увеличения. Сердце постепенно изнашивается.

Причины гипертонии в спорте

Профессиональные атлеты входят в зону риска развития артериальной гипертензии. Связано это с тем, что во время или после активных тренировок организм работает на износ. Особенно страдает сердечно-сосудистая система, так как сердцу приходится увеличивать скорость сокращений и перекачивать большее количество крови.
Кроме того, симптомы гипертензии связаны:

• с нервным перенапряжением;
• с хроническим недосыпом;
• с избыточным употреблением соли;
• приемом препаратов (стероидов, стимуляторов)
• со страхом и стрессом;
• большой массой тела.

Наряду с этими причинами, чрезмерные физические нагрузки могут вызвать развитие гипертонии или других сложных заболеваний.

Тревожные симптомы

Чтобы вовремя обнаружить нарушение в работе сердца и начало повышения давления, в спортзале нужно иметь при себе воду, тонометр, валидол, нитроглицерин или прописанные гипотензики. Измерять давление нужно несколько раз. Очень удобно для этого просто носить на руке браслет с тонометром. Он легок, автоматизирован, компактен и особенно актуален для спортсменов-профессионалов.

Прекратить тренировку, а еще лучше вызвать врача, необходимо, если:

• за грудиной, с отдачей в лопатку, руку, возникла острая давящая боль;
• появилась внезапная тошнота, иногда с рвотой;
• в глазах темно и мелькают мушки;
• оглушенность и звон в ушах;
• холодный пот;
• чувство нехватки воздуха и страх смерти.

Постарайтесь выйти на свежий воздух или присядьте возле открытой двери, окна. Попробуйте успокоиться и расслабиться.

Попросите стакан холодной воды, чтобы отпить и обтереть кисти рук и лицо. Необходимо принять валидол или капли валокордина.

Другой вариант: самочувствие в норме, а давление повышено на тонометре. Алгоритм действий это не меняет. Спортивные тренировки прекращают сразу.

Какой спорт под запретом у гипертоников, и какие меры предосторожности нужно соблюдать

При гипертонической болезни некоторые виды спорта категорически противопоказаны. Выделяется и ряд упражнений, которые разрешается выполнять с определенными ограничениями. Запрет распространяется на чрезмерные и длительные нагрузки, например, интенсивные занятия фитнесом, тренировки тяжелоатлетов и штангистов, которые предусматривают подъем тяжестей.

Эмоциональное перенапряжение, физические занятия без перерывов тоже способны вызывать гипертензию, поэтому важно выделять время на отдых и восстановление.

Спортсменам нельзя употреблять кофе и крепкий чай, ведь кофеин вызывает спазм сосудов и может повысить давление.

Нужно руководствоваться мерами предосторожности, следить за изменениями в самочувствии, чтобы вовремя прекратить физическую нагрузку и предпринять меры для понижения давления.

Тренируем сердечную мышцу

При аэробике кровеносные сосуды становятся эластичными за счет развития эндотелия сосудов, появления новых капилляров. Работоспособность сердца при этом увеличивается. Это улучшает и снабжение скелетных мышц кровью.

Самыми полезными для сердца и сосудов считаются:

• плавание;
• спортивная ходьба;
• йога (не все асаны);
• аквааэробика;
• спокойный бег;
• гимнастика цигун;
• стрейчинг;
• дыхательная гимнастика;
• велопрогулки;
• лыжные прогулки;
• спортивные танцы и коньки.

Список достаточно внушительный, но особое значение имеет все-таки бег, ходьба и йога.

Бег – самый популярный и полезный спорт при гипертонии. Умеренный темп пробежки укрепляет сердце, улучшает общее состояние, снижает АД, повышает снабжение мозга кислородом. В беге важна не скорость, а продолжительность. Оздоровляет и свежий воздух.

Спортивная ходьба – это выбор и для гипертоников-неспорстменов. Между прочим, давление у бывших спортсменов зачастую остается существенно повышенным и требует не только контроля, но и лечения. Поэтому указанные рекомендации полезны и для них тоже.

Полезные нагрузки

В зависимости от стадии заболевания после консультации с врачом спортсмену может быть подобрана индивидуальная программа тренировок.

Обычно одобряются такие виды спорта, где задействованы все группы мышц одновременно:

1. спортивная ходьба;
2. водная гимнастика;
3. растяжка;
4. йога;
5. лыжные прогулки;
6. спортивные танцы;
7. умеренный бег;
8. плавание;
9. дыхательная гимнастика;
10. велопрогулки;
11. катание на коньках.

Польза от спорта при повышенном давлении отражается на работе сердца. Физические упражнения помогают сосудам переносить кислород в клетки головного мозга. Такой эффект является отличной терапией гипертонии.

Самый распространенный вид спорта, которые выбирают гипертоники – умеренный бег.

Он способствует улучшению работы сердца, корректирует тонус сосудов и обеспечивает мозг кислородом. Отлично укрепляет общее состояние здоровья и снижает показатели АД.

Действие анаболиков на АД

Анаболические стероиды популярны не только среди бодибилдеров. Результаты с их употреблением, конечно, улучшаются, но дорогой ценой.

Однозначное повышение достижений производит обратный эффект в том, что анаболики повышают АД в 50 % случаев использования и риск сердечных и сосудистых патологий.

Категорически не рекомендуются совмещать анаболики и спорт следующим категориям лиц:

1. Старше 35 лет.
2. С плохой наследственностью, предрасположенностью к гипертонии в роду. Если родители были гипертониками, у потомков шанс гипертонии составит 75 %.
3. У которых уже имеется, как минимум, 2 фактора риска развития гипертонии.

То же самое касается и спортивного питания: если в баночке есть указания на содержание кофеина и эфедрина, поставьте ее на полку обратно. Даже при ГБ (гипертонической болезни) 1 степени принимать это нельзя. А глутамин, фосфаты и креатин неопасны.

Силовые тренировки и атеросклероз

Атеросклероз прямо связан с увеличением кровяного давления, поскольку это заболевание характеризуется отложением холестериновых бляшек, которые сужают сосудистый просвет. Для поддержания нормального кровяного давления во всех тканях и органах, сердце проталкивает большие объёмы крови по суженным сосудам, тем самым увеличивая давление. Таким образом можно утверждать, что увеличение кровяного давления – это лишь малая часть последствий, которая может быть следствием атеросклероза. Силовой динамический тренинг с высокой степенью интенсивности (70-80% от 1ПМ), также, как и статический тренинг, может стать фактором развития атеросклероза. Хотя на сегодняшний момент такое заключение часто опровергается новыми исследовательскими данными. Есть предположение, что статический тренинг способствует увеличению показателей «плохого» холестерина (ЛПНП – липопротеидов низкой плотности). «Плохим» такой холестерин назван из-за того, что он откладывается на внутренней стороне сосудов и формирует бляшки. Силовой тренинг с умеренной степенью интенсивности (50-60% от 1ПМ), наоборот, сокращает уровень «плохого» холестерина. В данном случае на ум может прийти включение пампинга в свои тренировки с целью снижения уровня холестерина. Пампинг как раз подразумевает работу в 50-60% от 1ПМ. Помимо этого, пампинг с чередованием мышц-антагонистов (бицепс-трицепс, грудь-спина) благоприятно воздействует на давление, нормализуя его до нормальных значений. В организме, кроме «плохого» холестерина, имеется ещё и «хороший» или ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Основное отличие «хорошего» холестерина от «плохого» это то, что «хороший» не может откладываться на стенках сосудов, однако он принимает участие в большинстве физиологических процессов, плюс ко всему участвует в продукции половых гормонов – тестостерона и эстрогена. Холестерин является транспортом для многих биологических веществ. Однако большое количество ЛПВП («хорошего» холестерина) организму скорее вредит, чем приносит пользу. Уровень ЛПВП растёт за счёт аэробных и статодинамических нагрузок и, как правило, редко выходит за референсные значения.

Клинические испытания, проводимые под руководством доктора Некоркиной, в процессе которых участники проделывали статические упражнения, полностью подтверждают прямую зависимость уровня ЛПВП и ЛПНП от воздействия физических нагрузок. Участники из 1-ой группы занимались как статическим, так и динамическими упражнениями. На одно статическое упражнение приходилось 2-3 динамических с последующим длительным отдыхом. Продолжительность статической работы в каждом упражнении была равна 5-8 сек. 2-ая группа выполняла только динамическую работу. Результаты испытания демонстрируют, что аэробная и статодинамическая работа приводят к росту ЛПВП. Однако, в 1-ой группе, выполнявшей только статодинамические упражнения, соотношение ЛПВП\ЛПНП было лучше.

Давление после нагрузки: норма и допустимость

Нормальное давление у спортсмена должно составлять 120-130/80-90 мм рт. ст. После физической нагрузки допустимым изменением являются показатели 140-150/90-100 мм рт. ст. Важно не только следить и контролировать показатели тонометра, но и время, за которое цифры приходят в норму, то есть период, за который давление восстанавливается. В норме он должен составить не больше часа. Показатели после нагрузки и до нее неравнозначны. Давление склонно повышаться.

Вообще, давление у спортсменов ниже, чем у обычных людей, из-за постоянной тренировки сосудов. После активной физической нагрузки давление повышается – это закономерно и нормально, если за определенное время все нормализуется до исходных цифр. Опасны для спортсменов именно резкие скачки, которые способны спровоцировать инсульт даже при небольшой нагрузке.

Норма давления

Какое давление у спортсменов считать безопасным? Для определения его уровня используют два показателя – верхнюю границу (систолическое АД) и нижнюю (диастолическое).

У здоровых людей нормальное давление составляет 120 на 80 мм ртутного столба.

Таблица: Норма артериального давления у мужчин и женщин в зависимости от возраста

Верхнее значение может подняться на 10 единиц, это считается допустимой нормой. При этом если при измерении АД на тонометре регулярно высвечивается 140/90 мм рт. ст. и выше, это говорит о первой стадии гипертонической болезни. Такая ситуация требует консультации врача-терапевта и лечение. Постоянна работа сердца в таком режиме может привести к сердечному приступу или инсульту.

Пульс

Пульс и давление спортсмена, профессионально занимающегося силовыми видами спорта, всегда повышены. Система начинает усиленно работать, поэтому новички могут и испугаться своего зашкаливающего пульса.

Пульс человека с возрастом немного снижается. В пожилом возрасте снова слегка повышается. У женщин в климаксе пульс повышен. Параллельно падает и выносливость.

Если в начале спортивного пути, в 15-25 лет, пульс может составлять 75-80 ударов в минуту, то в 30 лет — 45-50 ударов. Это считается нормой давления у спортсменов, у обычного человека – это брадикардия. У женщин в одной возрастной группе с мужчинами пульс всегда на 7-10 ударов меньше.

Слабый пульс – результат недостаточной работы сердца. Давление и пульс напрямую не связаны – нельзя думать, что урежение пульса снизит и давление.

При значительной физической нагрузке у профессиональных атлетов пульс может достигать 200 ударов, у тяжелоатлетов в момент поднятия грузов до 120-135 ударов в минуту. В эти моменты важно контролировать свое дыхание.

Профилактика

Лучшей профилактикой гипертонии является корректировка питания. Лучше всего исключить из повседневного меню продукты с высоким содержанием животных жиров и сахара, а также не употреблять кофеин.

Стоит ежедневно уделять около 30 минут времени для бега и утренней гимнастики.

Высокое давление у спортсменов требует госпитализации и лечения под контролем врача-кардиолога. Профессиональные атлеты обязаны наблюдаться у личного врача, чтобы контролировать свои нагрузки и предотвратить развитие опасных болезней. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы, которая во время тренировок начинает работать в усиленном режиме.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Можно ли заниматься спортом при низком давлении

Не все виды спорта полезны при гипотонии. Кстати, гипотоники живут дольше.

Если при гипертонии сосуды испытывают нагрузку на стенки и могут разорваться, то при гипотонии кровь, наоборот, плохо поступает в мозг, чем провоцирует гипоксию с последующими обмороками и головокружениями.

Низкое давление у спортсмена приведет к его падению прямо во время тренировки, поэтому при гипотонии исключены занятия с наклонами, опусканием головы, кувырками, висом туловища на турнике, приседаниями — со всем, что связано с равновесием. Усталость и недосып, диеты и голодание с различными целями усугубляют состояние.

Виды спорта под контролем

Любые физические нагрузки можно поделить на два типа:

1. Статические упражнения. Это комплекс занятий для наращивания физической массы. К ним относится тяжелая атлетика, гиревой спорт, пауэрлифтинг. У людей, выбравших этот вид спорта, АД всегда выше нормы, поэтому при возникновении стойкой гипертонии стоит прекратить занятия.
2. Динамические упражнения. Они задействуют все мышцы рук и ног. Например, бег, плавание и ходьба. Эти виды физической нагрузки способствуют улучшению кровообращения и снижают артериальное давление.

Даже при правильном расчете собственных сил и соблюдении осторожности некоторые упражнения стоит исключить их ежедневных тренировок.

Следует отказаться от:

• рывков и резких нагрузок;
• сильного напряжения при занятиях на тренажерах;
• нагрузок, при которых мышцы сокращаются, а конечности никак не задействованы.

Игнорируя эти рекомендации, человек не сможет избежать резких скачков АД. Существует риск возникновения гипертонического криза, стойкой гипертензии и головных болей. И это не самое страшное!

Повышенное давление у спортсменов — частый признак внезапного инсульта и смерти.

Как распознать гипертонию

Повышенное АД у спортсменов проявляет себя характерными головными болями в затылке и висках, головокружением. Проявления во время тренировки усиливаются, в покое они могут отсутствовать. Другие признаки повышенного давления:

• носовые кровотечения;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения и слуха;
• тошнота или рвота;
• нарушения сна;
• отечность конечностей;
• гиперемированное лицо при нагрузке;
• боли в области сердца и учащение пульса даже в покое.

Как контролировать АД во время тренировок

Для сохранения хорошего самочувствия и во время тренировок, и после них необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Увеличивать нагрузку постепенно, даже если речь идет о занятии по бегу.
2. Советоваться со знающим человеком или тренером.
3. Подобрать подходящий вид спорта.
4. Не останавливаться после первой же тренировки.
5. Ничего не есть в течение часа перед физическими нагрузками, но не голодать.
6. Избегать обезвоживания из-за потоотделения. При необходимости сделать минутную паузу, а не пить непосредственно во время упражнения.
7. Не садиться и не ложиться, чтобы передохнуть, посреди занятия. Давление меняется вместе с изменением положения тела.

Перед каждой спортивной тренировкой рекомендуется измерять пульс, артериальное давление и частоту дыхания. Можно повторить измерения, если было сделано тяжелое упражнение или человек почувствовал ухудшение состояния. Осмотром можно и завершить тренировку.

Неизменные или слегка повышенные показатели являются совершенной нормой. Общее состояние спортсмена должно оставаться удовлетворительным.

Часто при чрезмерных нагрузках выше допустимого уровня сложности, пульс и давление поднимаются. Возможно даже поднятие до гипертонического кризиса. Такое состояние опасно, но не обязательно указывает на патологию. Оно может указывать на то, что организм недостаточно подготовлен.

Лечение гипертонии

Терапия проводится комплексно, но превалируют гипотензивные средства. Они подбираются только врачом, индивидуально, с учетом стадии гипертонии, возраста и сопутствующих заболеваний.

Могут назначаться сартаны, ингибиторы АПФ, адреноблокаторы (альфа и бета), антагонисты кальция, диуретики, комбинированные препараты.

Список огромен, и все они имеют определенные показания и противопоказания. Самолечение исключается.

Еще рекомендуется регулярно измерять АД — 3 раза в день: сразу после пробуждения, днем и перед сном.

Терапия успешна, если АД не поднимается выше 120-130/80-90 мм рт. ст. Нестабильность АД может указывать на возможность осложнений или неправильное лечение.

Можно ли тренироваться при повышенном давлении: исследование

Для ответа на этот вопрос исследователи попросили 32-х женщин в возрасте от 60 до 75 лет, все из которых имели высокое кровяное давление, выполнять силовые тренировки три раза в неделю в течение четырех месяцев. Каждый сеанс участницы тренировали основные группы мышц, выполняя десять простых базовых упражнений: вертикальная тяга, разгибание ног, жимы от груди, отведения бедер, сгибание ног, жимы ногами и подъемы на носки. Женщины выполняли по три подхода каждого упражнения. Они начали с 60 процентов веса, от одноповторного максимума, и постепенно нарастили его до 80 процентов. Контрольная группа вообще не тренировалась [CG].

Рекомендации по контролю АД на тренировках

На тренировках следует придерживаться следующих правил:

1. Соблюдение должного водного режима – 2,5 л чистой воды в сутки.
2. Допустимое значение пульса не больше 76 уд/мин через 2 часа после физической нагрузки.
3. С целью снижения АД применимы дыхательные упражнения: медленное глубокое дыхание с упором рук в колени. Так можно снизить АД на 20 мм. Существует еще один вариант – заложить руки за голову и, выпрямившись, глубоко подышать.

Итак, какое давление у спортсменов должно быть? Характеризующая норма после нагрузки составляет 131/84 мм рт. ст.

Тренировки при повышенном давлении

Физические нагрузки могут помочь предотвратить высокое кровяное давление, и люди, у которых уже есть высокое кровяное давление, могут немного уменьшить его, начав делать больше упражнений. Например, упражнения на выносливость – 40 минут езды на велосипеде с интенсивностью 60 процентов VO2max – помогают снизить артериальное давление.

Меньше информации о влиянии силовой тренировки на артериальное давление, хотя известно, что во время сетов с тяжелыми весами кровяное давление может взлететь вверх. Для людей с уязвимыми кровеносными сосудами временный пик кровяного давления может быть слишком большим. Однако есть исследования, которые показывают, что хорошая техника дыхания и использование лекарств для снижения кровяного давления, таких как пропранолол, могут помочь сгладить этот пик.