ЭКГ с нагрузкой – вид исследования сердечной деятельности, позволяющий выявить скрытые патологические процессы, которые проявляются только при особых условиях, когда сердце испытывает дополнительные нагрузки.
В московской клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы можете пройти данный вид диагностики для проверки работы сердечно-сосудистой системы. Нагрузочные тесты проводят в рамках диспансеризации и при обследовании людей, страдающих сердечными заболеваниями или входящих в группы риска.
Когда необходима нагрузочная ЭКГ
Показаниями к процедуре являются:
- болезненность за грудиной в зоне сердца;
- незначительные изменения в электрокардиограмме, недостаточные для постановки диагноза;
- нарушения липидного баланса без очевидных признаков ишемической болезни;
- риск инфаркта миокарда.
Многие заболевания могут быть определены, только если сделать ЭКГ с физической нагрузкой. Метод функциональной диагностики применяют для определения допустимых нагрузок после шунтирования, ангиопластики, инфаркта миокарда. Исследование может быть направлено на оценку эффективности проводимой терапии.
Неинформативная проба
Проба может быть прекращена из‑за выраженной одышки, болей в суставах или в голенях до достижения пациентом субмаксимальной ЧСС при выполнении им нагрузки малой или средней мощности (менее 150 вт), при этом клинических и электрокардиографических критериев прекращения пробы не отмечается. Как правило, пациенты в этих случаях не достигают субмаксимальной ЧСС. Результаты таких проб расцениваются как неинформативные.
Толерантность к физической нагрузке позволяет оценить эффективность проводимого лечения и реабилитационных мероприятий.
При физической нагрузке артериальное давление повышается. При исходном систолическом АД 160 мм рт. ст. и более от проведения теста следует отказаться, если в процессе выполнения пробы АД повышается до 230 мм рт. ст., пробу следует прекратить. Оценка результатов пробы проводится по общепринятым критериям, дополнительно оценивается тип реакции кровообращения на нагрузку как гипертензивный (неадекватный прирост АД на каждой ступени нагрузки).
Особенности метода
Во время проверки электрической активности сердца оценивают, как миокард реагирует на стресс-нагрузку. Тестирование проводится в безопасных условиях клиники. Врачи получают объективные данные о работе сердца, когда тело человека находится в движении.
В ходе ЭКГ теста с нагрузкой сравнивают коронарный кровоток при напряжении и в покое. В ходе исследования оценивают регулярность, частоту и длительность сокращений сердца, а также способность сердечно-сосудистой системы справляться с нагрузками и подавать кровь к миокарду.
Полученные результаты стресс-теста помогают выявить патологии сердечной деятельности, в том числе ишемическую болезнь, а также отражают физическое состояние пациента.
Кому показана ЭКГ?
Это исследование незаменимо, если:
- у человека диагностирован ревматизм;
- предстоит оперативное вмешательство;
- пациент жалуется на дискомфорт, боли в груди и особенно — в области сердца;
- имеются одышка, шумы в сердце, общая слабость;
- пациент страдает артериальной гипертензией (гипотензией), аритмией;
- есть подозрения на развивающиеся или уже имеющиеся болезни сердца;
- имеются определенные заболевания внутренних органов, сахарный диабет, иные заболевания эндокринной системы;
- обследуемому больше 40 лет;
- пациентка ждет ребенка;
- присутствуют такие отягчающие факторы, как курение, регулярное употребление спиртного, высокий уровень холестерина и т.д.
1
ЭКГ в «МедикСити»
2 Электрокардиография в «МедикСити»
3 ЭКГ в «МедикСити»
Виды нагрузочных тестов и особенности проведения
- Функциональные пробы. Такая кардиограмма проводится при оценке здоровья военных, летчиков, спортсменов. С помощью оборудования оценивают выносливость сердца и выявляют скрытые патологии. Пробы применяют в положении стоя, лежа и во время приседаний.
- Велоэргометрия. Такую пробу ЭКГ с физической нагрузкой осуществляют на оборудовании, напоминающем велосипед. Аппаратура фиксирует изменения при нагрузке. Так определяют ишемию, сбои сердечного ритма и другие патологии.
- Тредмил-тестирование. Электрокардиографию проводят на специальном тренажере — беговой дорожке. Нагрузку дозируют посредством наклона полотна. На таком аппарате можно обследовать людей без ограничений по весу.
Независимо от вида проведения ЭКГ, процедуру начинают с фиксации электродов на грудной клетке пациента. Электрокардиограф через электроды снимает показания и заносит их в электрокардиограмму. Данные регистрируют в спокойном положении и под нагрузкой для последующего сравнения.
У нас работают опытные врачи, которые подробно расшифруют данные аппаратуры.
Какие стресс-тесты предложит кардиолог
По типу и продолжительности ЭГК обследования отличаются. Кардиолог в зависимости от показаний и целей, может предложить следующие тесты:
Нагрузочные пробы (Степ-тест). Простой вид диагностики, не требующий специального оборудования. Сначала у пациента снимают электрокардиограмму в состоянии покоя. Затем он выполняет несколько упражнений (бег, ходьба на месте 2 минуты, 20-30 приседаний). После этого записывается еще одна кардиограмма, данные которой сверяют с первыми результатами. В некоторых случаях выполняется еще одна ЭКГ, например, через 3 минуты после нагрузок.
Велоэргометрия. Человек занимается на велоэргометре (специальном велосипеде, подключенном к компьютеру). При этом интенсивность нагрузки может меняться. Все зависит от цели обследования. Аппарат регистрирует показатели в состоянии покоя, во время проведения теста и после упражнений.
Тредмил-тест. Проводится на беговой дорожке, что позволяет точнее менять нагрузку и скорость движущегося полотна, подстраивая под каждого обследуемого, даже для ребенка.
Преимущества диагностики в нашем центре
- Проведение тестов с расшифровкой под контролем опытных диагностов.
- Возможность пройти все консультации и исследования в одном месте. Вы можете сдать анализы, сделать УЗИ сердца.
- В клинике установлено современное оборудование, которое позволяет получить точные результаты тестов. Для пациентов обследование комфортно и безопасно.
- Доступная стоимость. У нас демократичная цена на ЭКГ с нагрузкой, в стоимость услуги входит заключение.
- Комплексный подход. Сразу после ЭКГ со стресс-тестом вы можете посетить кардиолога для подробной консультации по результатам исследования. Врач составит индивидуальную схему лечения на основе полученных данных и анамнеза.
ЭКГ (электрокардиография) – это популярный метод исследования сердечной мышцы, который активно применяется в кардиологии с начала 20 века. Он позволяет самостоятельно диагностировать многие заболевания сердца. Однако существуют случаи, когда определенные нарушения в работе данного органа можно увидеть только в период приступа. Специально для этого был разработан метод ЭКГ с нагрузкой. Он подразумевает провоцирование организма на развитие приступа и фиксацию данных о работе сердечной мышцы в такой момент.
ЭКГ с нагрузкой предполагает следующие способы диагностики скрытых нарушений:
- функциональные пробы;
- велоэргометрия;
- тредмил;
- Холтер-мониторирование.
Все вышеперечисленные методы применяет наш хабаровский диагностический . Рассмотрим каждый из них подробнее.
Функциональные пробы
Это наиболее простой и доступный способ диагностики скрытой патологии сердца. Для того, чтобы сделать ЭКГ в Хабаровске такого плана, необходимо иметь лишь электрокардиограф и секундомер. В данном случае определяются допустимые способности сердца выдерживать физическую нагрузку, а также период восстановления после нее.
Пациента просят выполнить разные физические упражнения и фиксируют отрезок времени, в течение которого миокард приходит в свое нормальное состояние. Обычно восстановительный период длится 3 минуты.
Что входит в функциональные пробы:
- метод Мартинэ (20 приседаний);
- бег;
- степ-тесты;
- клино-ортостатическая проба для детей.
Функциональные испытания проводят для оценки профпригодности военных и спортсменов. Школьникам таким образом определяют группу здоровья, что важно для посещения физкультуры и некоторых секций.
Велоэргометрия
В данном случае ЭКГ с нагрузкой проводится на специальном велосипеде, который задает интенсивность кручения педалей. Метод очень информативен, помогает провести диагностику стенокардии, выявить ишемию сердца, сердечную недостаточность, скрытую артериальную гипертензию, а также оценить динамику прохождения болезни и эффективность подобранной терапии.
Проводится для пациентов от 15 до 75 лет.
Тредмил
Аналогичен предыдущему методу, только в качестве спортивного оборудования здесь используется беговая дорожка с наклоном. Каждый определенный отрезок времени угол наклона увеличивается. Данные с электрокардиографа фиксируются во время и после тестовой ходьбы, далее выполняется сравнение с показателями нормы.
Сделать ЭКГ в Хабаровске такого плана можно и ребенку.
Холтер-мониторирование
Данный вид исследования сердечной мышцы можно только частично назвать методом ЭКГ с нагрузкой. Специальный аппарат фиксируется на пациенте на сутки и измеряет активность сердца при выполнении привычных бытовых задач. Человек должен провести этот день в своем
обычном ритме, детально фиксируя все действия в дневнике (от этого во многом зависит точность интерпретации). Метод не имеет никаких противопоказаний.
Если вам необходимо сделать ЭКГ в Хабаровске – обращайтесь в наш диагностический центр.
Записаться на ЭКГ с физической нагрузкой в Москве
Для прохождения обследования предлагаем позвонить администраторам «Альфа-Центр Здоровья». Мы подберем удобное время для проведения ЭКГ с нагрузкой в нашей клинике в Москве.
Вы можете сразу записаться и на прием к врачу, чтобы проконсультироваться по результатам тестирования. Предлагаем пройти все процедуры и консультации в один день, при наличии свободных мест.
Обратите внимание на наши комплексные программы обследования организма – это возможность выполнить тотальную диагностику по выгодной цене. Стоимость услуг вы можете уточнить в прайс-листе на сайте или по телефону.
Расшифровка обследования
Суть электрокардиографии заключается в определении электрических потенциалов кардиомиоцитов, улавливаемых датчиками. Электрические импульсы преобразуются в графическое изображение. С помощью ЭКГ можно проанализировать особенности анатомического положения сердца, выявить нарушения сердечного ритма, предположить наличие увеличения сердечных камер, оценить качество питания миокарда. Опытный врач расшифрует результаты и выдаст подробное заключение, к которому прилагается и графическое изображение (плёнка электрокардиограммы).
Есть ли противопоказания к исследованию?
Абсолютные противопоказания к кардиологическому стресс-тестированию включают острый инфаркт миокарда (включая наличие новой блокады левой ножки пучка Гиса, нестабильная стенокардия высокого риска, симптоматический тяжелый стеноз аорты, неконтролируемая аритмия, вызывающая симптомы или гемодинамическую нестабильность, нестабильная сердечная недостаточность, острая тромбоэмболия легочной артерии и острое расслоение аорты.
Относительные противопоказания включают стеноз левой коронарной артерии, тяжелую артериальную гипертензию, электролитные нарушения, гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию и неконтролируемую аритмию. При наличии относительных противопоказаний исследование может проводиться, если польза от выявления ишемии превышает риск проведения теста.
ЭКГ, как подготовиться
Вопреки мнению кардиологов, принято считать, что ЭКГ не требует особой подготовки. Исследование работы сердечной мышцы предполагает избежание стресса, усталости, и требует полного покоя. В день проведения процедуры необходимо хорошо выспаться, и проигнорировать утренние упражнения. Если процедура назначена на утреннее время, то следует избежать плотного завтрака, а лучше совсем от него отказаться. При предстоящей дневной процедуре следует ограничиться легким перекусом за 2 часа до сеанса.
Не забудьте сократить количество употребления жидкости, влияющей на работу мышцы. Откажитесь от кофе, чая и других энергетических напитков. Они поспособствуют стимулированию сердечной активности, и результаты будут искажены.
Желательно принять душ. На тело не нужно наносить средства по уходу, потому как составляющие кремов и лосьонов, поспособствуют образованию жирной пленки на поверхности, что отрицательно скажется на контакте электродов с кожей.
Непосредственно перед тем, как провести ЭКГ, постарайтесь максимально расслабиться. Посидите с закрытыми глазами, восстановите дыхание – это обеспечит ровный пульс и объективные показания прибора.
