О чем говорят незрелые гранулоциты в анализе крови

Незрелые гранулоциты понижены

Как уже говорилось, норма – когда в крови человека (за исключением новорожденных и беременных женщин) отсутствуют незрелые гранулоциты. Как в таком случае можно говорить о пониженном содержании их в крови? Речь в данном случае идет о снижении выработки нейтрофилов, эозинофилов и базофилов костным мозгом.
При попадании в организм чужеродных агентов (токсинов, патогенных возбудителей) зрелые лейкоциты начинают уничтожать их, сами при этом погибая. Однако костный мозг не может на замену вышедшим из строя белым кровяным тельцам поставить нужное количество новых клеток, в том и числе и незрелых.

Низкое содержание зернистых лейкоцитов, и зрелых, и незрелых вызывается множеством причин. Причем у нейтрофилов имеются свои причины, а у эозинофилов, базофилов свои.

1. Дефицит нейтрофилов наблюдается чаще всего при:

• новообразованиях в костном мозгу (миелофиброзе, лейкозе),
• лучевой болезни,
• врожденном синдроме Костмана,
• аутоиммунных патологиях (красной волчанке, ревматоидном артрите и других),
• гиперспленизме,
• различных видах анемии,
• биологическом истощении организма из-за хронического алкоголизма, кахексии,
• приеме ряда лекарственных препаратов.

1. Недостаток эозинофилов вызывают:

• некоторые острые бактериальные инфекции,
• ожоги,
• прием ряда гормональных препаратов,
• анемии,
• многочисленные травмы,
• физические перегрузки.

1. К нехватке базофилов приводит:

• дисфункция надпочечников,
• гипертиреоз,
• химиотерапия,
• некоторые гормональные лекарства.

Гранулоциты в результатах анализа крови

Гранулоциты представлены следующими элементами:

• От 1 до 5% приходится на долю эозинофилов.
• От 0 до 1% приходится на базофилы.
• От 40 до 70% составляют нейтрофилы.

Гранулоциты составляют около 50-70% от общего количества лейкоцитов крови. То есть их в 1 мл крови может насчитываться от 2500 до 7000 клеток. Чтобы подсчитать количество гранулоцитов, нужно от общего количества лейкоцитов отнять число лимфоцитов и моноцитов.

Если уровень этих клеток крови оказывается повышенным, то это является признаком воспаления, развивающегося на фоне инфекции. Уровень базофилов растет при аллергических реакциях в организме, число эозинофилов увеличивается на фоне паразитарной инвазии и при аллергии.

Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов:

В норме физиологический уровень гранулоцитов может быть повышен при следующих состояниях:

• Вторая половина беременности.
• Роды.
• Начало менструального цикла.
• Активная физическая деятельность.
• Плотный прием пищи.

Если уровень гранулоцитов ниже нормы, то можно подозревать вирусную инфекцию, коллагенозы или заболевания печени.

Также привести к падению уровня гранулоцитов могут заболевания костного мозга, прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, противораковые препараты, антибиотики и пр.). Еще их недостаточность может быть обусловлена наследственными патологиями. Чем меньше уровень зрелых гранулоцитов в крови, тем чаще человек страдает от кожных и дыхательных инфекций.

Уровень лейкоцитов у детей старшего возраста приравнивается к уровню лейкоцитов взрослого человека. Кроме того, в лейкоцитарной форме подсчитывают отдельные клетки, а не все лейкоциты в целом. При этом у детей уровень нейтрофилов повышается после 6 лет, в соответствии со снижением лимфоцитов.

Некоторые лейкоциты свободно перемещаются в крови, а другие закрепляются на эндотелиальных клетках сосудов и «ожидают» того времени, когда в них возникнет необходимость. Поэтому гранулоциты, подсчитанные в лейкоцитарной формуле, представляют лишь часть этих клеток. Это будут те гранулоциты, которые свободно перемещаются в кровотоке. В норме, у взрослого человека количество лейкоцитов составляет 5,0*1011, то есть около 2000-9000 клеток в одном кубическом миллиметре крови. У детей количество гранулоцитов несколько ниже (в возрасте 3-6 лет), так как в их крови больше лимфоцитов. Это является физиологической нормой.

Норма

У здорового человека, за исключением беременных женщин и новорожденных, гранулоциты в крови не выявляются, так как находятся в костном мозге.

Наличие в кровеносной системе незрелых нейтрофилов в значительном количестве указывает на развитие серьезной патологии. Для оценки содержания кровяных клеток рассматривается как абсолютное, так и относительное значение.

Для взрослых

У взрослого человека нормальная концентрация нейтрофилов колеблется в границах 1,2–6,8*109/л, либо не более 70% от общей численности лейкоцитов. Норма не зависит от пола, она одинакова у мужчин и женщин.

Для ребенка

У детей норма гранулоцитов в общем объеме лейкоцитов разная в зависимости от возраста:

• до 12 мес. – от 15 до 30%;
• до 6 лет – от 25–60%;
• до 12 лет – от 35–65%;
• от 16 лет и старше – 40–70%.

Процентное соотношение незрелых нейтрофилов должно быть на уровне 4% до достижения одного года, 5% – в последующие периоды.

Наибольшая концентрация наблюдается у новорожденных, так как прохождение через родовые пути и попадание в новую среду для малыша является своеобразным стрессом. Реакцией детского организма на подобную ситуацию и является усиленная выработка юных нейтрофилов.

Во время беременности

Норма у женщин, вынашивающих ребенка такая же, как и для остальных взрослых. Но в отдельных случаях у беременных допускается незначительное ее превышение, что не считается отклонением. Большое количество гранулоцитов появляется под воздействием гормона прогестерона.

• Если незрелые гранулоциты повышены — что это может значить?

В это время содержание сегментоядерных клеток может увеличиваться до 75%, или 10 *109/л, в том числе незрелых – до 6%. Данный показатель считается нормой, а если концентрация составляет 20*109 или более, то это указывает на воспалительный процесс в организме.

Гранулоциты – что это?

В гранулоцитах присутствуют ядра, имеющие неправильную форму. Эти ядра делятся на 2-5 частицы, поэтому второе название гранулоцитов – полиморфноядерные клетки.

Гранулоциты составляют около 75% всех лейкоцитов. Они представлены эозинофилами, базофилами и нейтрофилами. Эти клетки присутствуют не только в крови, но и в человеческих тканях. В зависимости от причины воспаления, которое происходит в организме, в работу вступают различные гранулоциты. Это не значит, что они функционируют изолированно друг от друга, они всегда взаимодействуют между собой и с другими веществам. Так, нейтрофилы выступают в плотной связке с макрофагами, эозинофилы с базофилами.

Рождаются гранулоциты в миелобластах. После созревания миелобластов, они трансформируются в промиелоциты, затем в миелоциты. Крупные миелоциты являются незрелыми материнскими формами, а мелкие миелоциты относят к зрелым дочерним клеткам. В виде миелоцитов гранулоциты уже делиться не могут, такой способностью они обладали только в тот период, когда были представлены промиелоцитами. В составе крови обнаружить миелоциты не удастся. В норме, они не покидают костный мозг. Если случаются экстренные ситуации, когда все нейтрофилы участвуют в иных реакциях в организме, то им на помощь приходят незрелые гранулоциты. Лишь в этом случае их можно выявить в крови.

Для анаэробного гликолиза гранулоциты берут энергию даже из отечных и воспаленных тканей, которые не снабжаются в достаточном количестве кислородом. Срок жизни гранулоцитов составляет 2-10 дней, что зависит от вида клетки. Выполнив свою функцию, они погибают, а на их место приходят новые гранулоциты.

Анализ на гранулоциты

Ознакомьтесь со статьей:Повышенное количество лейкоцитов в крови

Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании. Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца. Накануне рекомендуется отказаться от спиртных напитков, жирной и жареной еды. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне не рекомендуют заниматься спортом и тяжелой физической работой. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результат. Если сделать это невозможно, следует сообщить лечащему врачу. В экстренных случаях могут взять кровь в любое время суток из вены.

Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности. Автоматический подсчет значительно сокращает время анализа и выдачи готового результата.

Причины отклонения от нормы

Повышение уровня незрелых гранулоцитов явно указывает на начавшееся воспаление в организме. Включается иммунитет и начинает активно формировать нейтрофилы для удаления болезнетворных микроорганизмов. Существуют причины различного происхождения незрелых гранулоцитов, характеризующие отклонение от нормы.

Рост показателей отмечается при:

• отравлениях, интоксикациях;
• тяжелых кровотечениях;
• термических, химических и других видах ожогов;
• инфаркт легкого, миокарда;
• злокачественных образованиях;
• абсцессах, перитонитах;
• болезнях крови;
• также возможно увеличение после приема некоторых лекарств и в качестве реакции на поставленную прививку.

Интоксикация организма
Тем не менее, нейтрофилы могут увеличиваться и в случаях обыденных физических процессов:

• второй триместр беременности, роды;
• повышенные физические нагрузки;
• месячные;
• стресс;
• после обильного приема пищи.

Незрелые нейтрофилы повышены у новорожденных, это обусловлено тем, что находясь в благоприятной внутриутробной среде, ребенок после рождения переживает небывалый стресс.

Маленький организм только начинает свою работу в новых для него условиях, следовательно отвечает на шоковую ситуацию увеличением производства гранулоцитов.

Во всех других эпизодах, повышение показателей должно являться для медицинских работников и родителей руководством к действию, а именно всестороннему обследованию.

• Гранулоциты — это что такое? Гранулоциты в крови: повышены, понижены, норма

Численность молодых нейтрофилов в общем анализе крови у детей имеет тенденцию к повышению при:

• острых отитах;
• воспалении легких;
• аппендиците;
• ожогах;
• гнойных воспалениях и тому подобное.

Небольшое увеличение гранулоцитов указывает на начальную стадию заболевания. А вот быстрый резкий рост свидетельствует о заражении крови.

Понижение уровня гранулоцитов может отмечаться при следующих недугах:

• гепатитах;
• сахарных диабетах;
• инфекционные заболевания — ангины, менингиты, ОРЗ, гриппы;
• туберкулез;
• кожные болезни;
• лейкоз крови в острой стадии;
• низкий гемоглобин, свидетельствует об анемиях разнообразного генеза и прочее.

Низкое количество незрелых гранулоцитов, сигнализирует об отравлениях свинцом, лучевой болезни, других аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидном артрите и прочем).

Специалисты не рекомендуют прививать детей при выявлении случаев снижения гранулоцитов во время исследования состава крови.

Подозрительное изменение численности незрелых гранулоцитов в сторону прироста или снижения, указывает на наличие серьезных заболеваний, поэтому нужно обязательно посетить доктора-гематолога, подвергнуться всестороннему обследованию и начать адекватное лечение. Не стоит заниматься самолечением.

Обязательная консультация врача