Сердце не болело, а умер внезапно: как вовремя распознать ишемию?

Список болезней сердца

В данной таблице представлены изменения и список нарушений, которые к ним относятся.

Сердце не болело, а умер внезапно: как вовремя распознать ишемию?

Сердечно-сосудистые заболевания во все времена считались главной причиной смертности человечества. При этом удивительно, что до сих пор болезни сердца многие недооценивают. Мол, есть рак – это бич XXI века. Есть СПИД – чума XXI века. Есть дорожно-транспортный травматизм… Вот с этим нужно бороться. А сердце – поболит и перестанет.

Хотя, если взглянуть на статистику смертности в России от разных причин, от рака ежегодно умирают 22%, от травм (в том числе в ДТП) – 3%, а от СПИДа – меньше 1%. А смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране составляет 56%. То есть больше половины россиян умирают именно от болезней сердца! Почти 10 млн жителей нашей страны, по оценкам врачей, страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Каковы основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и что нужно делать, чтобы избежать болезней сердца, мы пообщались со специалистами Воронежского областного клинического центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Какие сердечно-сосудистые заболевания самые опасные?

Все сердечно-сосудистые заболевания делятся на заболевания сердца, артерий и вен. Главную опасность представляют заболевания сердца, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (ИБС), так как именно она является основной причиной смертности.

Ишемическая болезнь сердца – это болезнь, при которой у человека нарушается кровоснабжения миокарда (сердечной мышечной ткани) из-за патологий коронарных артерий

Многие привыкли думать, что проявление ИБС – это стенокардия (клинический синдром, характеризуемый ощущением боли или дискомфорта за грудиной). Большинство рассуждают так: вот заболит сердце – тогда и пойду к врачу.

Действительно, у 50% больных ИБС стенокардия служит первым проявлением заболевания. Но только 40 – 50% больных стенокардией знают о своём заболевании. У остальных 50 – 60% она остаётся нераспознанной. Люди могут спокойно жить и даже не подозревать о коварной болезни. Может пройти много лет, прежде чем ИБС приведёт к внезапным и катастрофическим последствиям.

Важно понимать, что первым проявлением ишемической болезни сердца может быть инфаркт миокарда или внезапная смерть (по данным Фремингемского исследования 5144 человек – у мужчин в 62%, у женщин в 46% случаев). Жизнь мужчины в возрасте 60 лет укорачивается на 9 лет, если он переносит инфаркт миокарда, и на 12 – если инсульт.

Какие бывают факторы риска ишемической болезни сердца?

Ишемическая болезнь сердца представляет собой конечный результат взаимодействия целого ряда факторов риска, которые делятся на две группы – изменяемые и неизменяемые риски.

К изменяемым относятся риски, на которые человек может каким-либо образом повлиять – постараться избежать их в своей жизни, уменьшить или полностью нейтрализовать их воздействие. Таких рисков большинство.

К неизменяемым относятся риски, которые представляют собой некую данность, то есть такие условия и обстоятельства, от которых невозможно избавиться или как-то на них повлиять. К счастью, таких рисков меньшинство.

Ниже приведены наиболее значимые факторы риска, которые прямо или косвенно влияют на возникновение и развитие ИБС:

Образ жизни (изменяемые риски):

• неправильное питание;
• курение;
• избыточное потребление алкоголя;
• низкая физическая активность;
• низкий социальный и образовательный статус.

Биохимические или физиологические факторы (изменяемые риски):

• повышенное артериальное давление;
• повышенный уровень холестерина;
• повышенный уровень триглицеридов;
• гипергликемия/сахарный диабет;
• ожирение;
• тромбогенные факторы;
• загрязнение окружающей среды.

Индивидуальные характеристики (неизменяемые риски):

• возраст (чем человек старше, тем выше риск развития ИБС);
• пол (как показывает статистика, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин в возрасте до 65 лет в 3 раза выше, чем у женщин);
• наследственность (раннее развитие ИБС у родственников).

Что нужно делать, чтобы избежать ИБС?

1. Проанализировать свой образ жизни и при наличии в нём указанных рисков постараться избавиться от них.

Есть крайне эффективные вещи, которые вы можете сделать прямо сейчас. К примеру, бросить курить (если вы курите). Помните: отказ от курения снижает риск развития инфаркта миокарда на 36%! Риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) у бросившего курить человека в течение одного года уменьшается в 2 раза по сравнению с таким риском у курильщика, а через 15 лет – и вовсе снижается до уровня риска некурящего человека.

2. Пройти медицинское обследование, которое может выявить риски, связанные с особенностями физиологии организма.

Своевременное обследование позволяет предотвратить развитие заболевания, установить группы лиц, нуждающихся в активных профилактических мероприятиях, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни. В странах, где с 1970 года началась активная работа по первичной профилактике, сердечно-сосудистая заболеваемость существенно уменьшилась в течение последних 20 лет. Так, в США, Канаде и странах Евросоюза смертность от ИБС в 2 с лишним, а от инсульта – в 5 раз ниже, чем в России.

Материал подготовлен в рамках национального проекта «Демография»

Причины развития сердечных болезней и симптомы, связанные с их возникновением

Симптомы и причины данных болезней сердца являются самыми распространёнными в общей популяции. Но стоит сказать, что происхождение некоторых нарушений определить так и не удается. Особенно это касается тех, которые протекают с воспалением сердечной мышцы и клапанного аппарата. Относительно симптоматики: ее может и не быть в начале заболевания, или же пациент не всегда обратит внимание на ухудшение самочувствие. Это приводит к прогрессированию болезни, сложностям в её лечении, снижению качества жизни и повышению риска смертности.

Распространенное заболевание – нарушение сердечного ритма у ребенка

На нарушение сердечного ритма у ребенка приходится четверть всех заболеваний у детей в возрасте до 3 лет. Также проявления активизируются в возрасте 11–13 лет, когда ребенок активно растет. Крайне важно постоянно посещать детского кардиолога в Саратове, который на приеме прослушает ритм, при необходимости назначит ЭКГ или УЗИ сердца. Если вовремя не лечить нарушение сердечного ритма у ребенка, оно перерастет в аритмию, с каждым годом которую все сложнее и сложнее побороть.

На втором месте по количеству пациентов с детскими болезнями сердца – это врожденные нарушения.

Некоторые детские болезни сердца, например пролапс митрального клапана или миокардит могут проявиться спустя 2–4 недели после перенесенных вирусных инфекций, таких как:

• корь;
• дифтерия;
• герпес;
• грипп;
• ангина
• ОРВИ и ОРЗ с осложнениями.

После активной стадии заболевания и в восстановительный период необходимо обязательно посетить детского кардиолога в Саратове, который назначит необходимые анализы и обследование, а также составит комплексную профилактику сердца, позволяющую минимизировать риск развития нарушений. Детские болезни сердца в виде посторонних шумов на фоне новообразований могут быть спровоцированы ревматизмом, который проявляется после перенесенной ангины.

Какие заболевания сердца относятся к смертельным и очень серьезным?

Среди всех расстройств сердца есть те, которые угрожают здоровью и жизни человека больше остальных. То, как будет развиваться заболевание и формировать прогноз у каждого отдельного пациента, зависит от множества факторов:

• 
  возраст;

• пол;
• тяжесть и стадия самого заболевания;
• наличие сопутствующих болезней;
• качество и своевременность лечения и медикаментозных препаратов;
• образ жизни больного.

Но всё же, к наиболее опасным, смертельным заболеваниям относят:

1. ИБС. Её прогрессирование ведёт к инфаркту миокарда, некоторые формы которого являются смертельными, так как приводят к возникновению жизнеугрожающих аритмий, разрыву и остановке сердца.
2. Врождённые пороки сердца: при некоторых анатомических изменениях орган не способен справляться со своей функцией.
3. Кардиомиопатии — чаще других заболеваний приводят к сердечной недостаточности, а она, в свою очередь, к смерти.
4. Рак сердца.
5. Желудочковая тахикардия и фибрилляция — приводят к остановке сердца.
6. Полная предсердно-желудочковая блокада (вызывает брадикардию и остановку сердца).
7. Расслоение и аневризма аорты.
8. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Важно помнить, что перикардиты, миокардиты, приобретённые пороки сердца и т.д. также могут стать причиной смерти, если их не лечить.

Не надо бояться операции

Если по результатам проведенных диагностических исследований назначена операция, это не повод лишний раз тревожить свое сердце. Ведь в настоящее время активно развивается малоинвазивный доступ, который позволяет пациенту за одну госпитализацию с минимальной травматизацией вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В нашей клинике стентирование коронарных артерийпроводится под рентгеновским контролем – эндоваскулярная хирургия, исключающая разрезы.

• В клинике АО «Медицина» операции проходят с соблюдением международных стандартов JCI.
• Осуществляется видеосъемка операций.
• Внедрена система смс-оповещения родственников о начале и окончании операции.

Малоинвазивные хирургические операции позволяют сократить период реабилитации и восстановления.

Для скорейшего возвращения к привычному образу жизни квалифицированные специалисты реабилитационного отделения клиники применяют весь спектр физиотерапевтических процедур, усиленную наружную контрпульсацию (которая показала хороший эффект при реабилитации пациентов после инфаркта миокарда, при сердечной недостаточности) и другие незаменимые методы. А в специализированном кардиореабилитационном центре врачи кардиореабилитации работают в тесном сотрудничестве с кардиологами.

После лечения мы вооружаем пациентов полными и актуальными знаниями о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, выдаем брошюры, в которых описаны основные диеты, методы наблюдения, основные факторы риска, особенности приема лекарственных средств, методы реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда, при нарушениях ритма сердца.

Какие симптомы говорят о тяжелых патологиях сердца?

Признаки, которые наблюдаются при сложных заболеваниях сердца:

1. Потеря сознания.

2. 
   Одышка.

3. Сильная боль в груди.
4. Посинение рук, ног, губ, лица.
5. Сильное сердцебиение.
6. Высокое или низкое давление.

Очень важно знать выше перечисленные симптомы, дабы на доврачебном этапе распознать и предпринять правильные действия во избежание плохого исхода.

Воспалительные заболевания сердца

Воспаления сердца имеют разную этиологию:

• Инфекционное воспаление. Вызывается микробами, вирусами, грибками.
• Аутоиммунное воспаление. Связано с иммунными нарушениями.
• Травматическое воспаление. Развивается в послеоперационный период.

Существует ряд воспалительных заболеваний сердца (таких как эндокардит, миокардит или перикардит), которые без врачебного вмешательства могут привести к тяжелым осложнениям.

Выводы

Сердечные заболевания на сегодняшний день являются довольно актуальной проблемой во всём мире. Единственным методом, направленным на предотвращение смертности и инвалидности, является профилактика.

Она должна быть направлена на:

• уменьшение стресса;
• нормализацию сна и питания;
• повышение физической активности;
• отказ от вредных привычек;
• важным аспектом является работа с психологом (поскольку психологический фактор имеет влияние на возникновение многих заболеваний).

Коррекция подобных факторов может улучшить раннее выявление болезни на основе тщательного анализа полученных данных при диагностике. В результате формируется комплекс лечебных мероприятий, согласно данным клинических протоколов, который замедлит прогрессирование патологии. При необходимости терапия проводится в кардиологическом стационаре.