Учащенное сердцебиение при беременности: причины, лечение

Беременность – особый период в жизни женщины. Ее организм начинает работать в другом темпе, поэтому нередки случаи учащенного сердцебиения. Такое явление называется тахикардией. Об учащенном сердцебиении в беременной женщины говорят, когда ритм биений сердца превышает сто ударов в минуту. Скорее всего, сердцебиение придет в норму. Однако если тахикардия проявляется слишком часто и не проходит после рекомендуемых действий, то обращайтесь к специалисту немедленно.

Учащенное сердцебиение: что это такое

Об учащенном сердцебиении (тахикардии) говорят, когда частота сокращений артерий сердца превышает установленную для определенного возраста норму . Пульс человека является одним из важнейших биомаркеров, отражающих картину общего здоровья и уровень физической подготовки, поэтому любые изменения ЧСС должны контролироваться в динамике при воздействии различных этиологических факторов.

Сердце – это мышца, которая, сокращаясь, обеспечивает циркуляцию обогащенной витаминами, питательными элементами и кислородом крови и ее транспорт ко всем тканям и органам. Вся работы сердца подчиняется кардиальному циклу, который состоит из систолы (периодов напряжения) и диастолы (периодов расслабления). Когда сердечный цикл нарушается, изменяется сердечный ритм, возникает аритмия, и происходит замедление или ускорение сердечных сокращений, что клинически проявляется изменением величины пульса.

Стеноз легочной артерии (СЛА) у новорожденных детей – это сужение просвета выносящего тракта правого желудочка. Патологические изменения затрагивают клапан легочной артерии или часть сосуда в области клапана. Подробнее читайте в статье: «стеноз легочной артерии у новорожденных».

Учащенное сердцебиение может рассматриваться как патология только в том случае, если изменение пульса наблюдается в состоянии покоя, или тахикардия не проходит в течение длительного периода времени, возникает в ночное время (а также, если за день у женщины диагностируется более 10 приступов тахикардии).

Причины

Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии. Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним.

В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании. Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:

развитие внематочной беременности; лишний вес;
выраженный стресс, беспокойство, страхи;
повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
анемия;
гипертония или гипотония;
тяжелая форма токсикоза;
прием лекарственных препаратов;
аллергия, бронхиальная астма;
заболевания щитовидной железы;
инфекции и воспаления;

Физиологические причины

Помимо изменения гормонального фона причинами учащенного сердцебиения у беременных женщин могут быть и другие факторы, связанные с особенностями женской физиологии в данный период. К ним относятся:

прогрессирующее увеличение размеров матки, которая по мере роста плода растягивается и начинает давить на диафрагму и кровеносные сосуды, препятствуя нормальной циркуляции крови (в сердце поступает меньше крови и кислорода, в результате чего оно вынуждено сокращаться интенсивнее, чем обычно);
увеличение массы тела, приводящее к возникновению рефлекторных кардиальных реакций;
авитаминозы и дефицит макро- и микроэлементов, необходимых для правильной работы сердца (большая часть полезных веществ, особенно калия и магния, поступает в организм плода для его роста и развития);
токсикоз;
железодефицитная анемия (в различной степени практически у всех беременных женщин).

Нередко умеренная тахикардия возникает на фоне аллергических реакций, при нарушении режима дозирования лекарственных препаратов (включая витаминные комплексы) и использовании препаратов, запрещенных для применения во время беременности. Естественными факторами нарушения нормального сердечного ритма являются стрессы, сильное эмоциональное волнение и физические нагрузки, которые у беременных женщин увеличиваются с каждым триместром. Учащенное сердцебиение, если отклонение от референсного показателя не превышает 10%, также является нормой для беременных, так как для обеспечения плода необходимыми элементами и кислородом требуется увеличением объема циркулирующей крови, в результате чего сердце начинает сокращаться активнее.

В домашних условиях провериться на наличие коронавируса можно несколькими способами, но вот достаточно информативны немногие из них. Необходимость в самодиагностике обычно возникает при отказе врача выписать направление на сдачу биоматериала и его лабораторное исследование. Подробнее читайте в статье: «как провериться на коронавирус: способы диагностики».

Беременность и артериальное давление

Давление и беременность

Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.
Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.

Когда измеряется артериальное давление

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.

Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.

Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.

Виды тонометров

Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.

Механический тонометр используют врачи. Он дает наиболее точные результаты. Можно научиться пользоваться механическим тонометром и в домашних условиях. Однако мерить давление самой себе очень сложно, поэтому если вы захотите использовать этот тип тонометра, вам понадобится помощник.
Электронный тонометр более прост в обращении. Достаточно надеть манжетку на руку и нажать на кнопку. Все остальное сделает сам прибор, а вам останется только прочитать на электронном табло результаты. Электронный тонометр показывает величину артериального давления и пульс, запоминая показатели. Существуют тонометры, манжетку которых можно надевать на плечо, на запястье и даже на палец. Для дома больше всего подходит прибор, манжетка которого надевается на плечо. Приборы на запястье или на палец можно использовать для измерения давления на работе или в путешествии.

Правильное измерение артериального давления

Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.

Существует несколько важных правил для правильного определения АД:

Перед замером сядьте и пару минут отдохните, подумайте о чем-нибудь приятном. Стресс – один из факторов краткосрочного повышения давления.
Наложите манжету на голую руку или тонкую ткань. Она должна быть подобрана по размеру.
Измеряйте давление на обеих руках.
Никогда не округляйте полученные цифры и записывайте именно их.
Не рекомендуется определять уровень артериального давления срезу после приема пищи или после физической нагрузки.

Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения

Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.

Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.

Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.

1.1 В чем опасность изменения АД

Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.

Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.

При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.

Нормальное артериальное давление при беременности

Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт.ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.

Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.

Пониженное давление при беременности или гипотония

В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.

1.1.1 Возможные причины гипотонии

Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:

Гормональные изменения;
НЦД по гипотоническому типу;
Инфекционные заболевания;
Патология печени;
Прием некоторых лекарственных препаратов;
Особенности эмоциональности женщины.

Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:

Прерывание беременности
Задержка развития плода
Кислородное голодание малыша
Слабость родовой деятельности
Возможным кровотечением после отделения плаценты
Расслаблением матки после родов и повторным кровотечением

1.1.2 Основные симптомы гипотонии:

Тошнота, рвота
Головная боль
Звон в ушах
Одышка
Головокружение
Повышенная утомляемость
Сонливость
Бледность кожных покровов
Усиленное потоотделение
Потеря сознания

1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление

Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Спать не менее 8 часов (оптимально 9–10 часов) и по возможности отдыхайте днем.
Больше проводить времени на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).
Принимать еду следует небольшими порциями, но в течение всего дня.
Рекомендуется умеренная физическая активность – занимайтесь гимнастикой для беременных; если есть возможность, плавайте.
Полезны водные процедуры – душ, обливания, контрастные ножные ванны, а также массаж; для лечения успешно используется физиолечение (электросон, солено-хвойные и минеральные ванны) и иглорефлексотерапия.
При необходимости врачи могут назначить лекарственную терапию: обычно беременным прописывают растительные препараты, повышающие тонус вегетативной нервной системы, например экстракты элеутерококка, радиолы, настойки лимонника, аралии, заманихи в сочетании с успокаивающими средствами (валериана, пустырник), а также лекарственные препараты на основе кофеина.

Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.

Повышенное давление при беременности или гипертония

Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.

Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.

Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.

Формы артериальной гипертонии во время беременности

Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.

Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:

Хроническая гипертония – характеризуется наличием повышенного артериального давления до беременности и сохранением его после беременности.
Артериальная гипертония беременности – стойкое повышение артериального давления, развивающееся после 20 недели беременности, которое проходит по окончанию беременности.
Преэклампсия/эклампсия – выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы и почек во время беременности, которое включает: гипертонию и нарушение работы почек.

У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:

Увеличение объема циркулирующей крови и появление плацентарной кровеносной системы – необходимо для обеспечения питания и развития ребенка. У беременных женщин объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%, что кроме обеспечения питания ребенка позволяет женщинам терять часть крови во время родов, без значительного ущерба для здоровья.
Учащение работы сердца.
Повышение внутрибрюшного давления, повышение диафрагмы и изменение позиции сердца в грудной клетке из-за значительного увеличения размеров матки.
Постепенное увеличение веса беременной женщины.

Возможные другие причины повышения артериального давления

Физические нагрузки
Прием крепкого чая или кофе
Хронический стресс, усталость, недосып, эмоциональное напряжение
Курение, злоупотребление алкоголем
Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
Ожирение, избыточный вес
Многоплодная беременность
Слабая физическая активность
Заболевания щитовидной железы
Заболевания надпочечников
Сахарный диабет
Травмы головы, головного и спинного мозга
Энцефалит
Миелит
Заболевания сердца и сосудов
Нарушение функций почек
Наследственная предрасположенность

Основные симптомы гипертонии:

Головная боль
Тошнота, рвота
Головокружение, слабость, бессилие
Покраснение кожи рук и лица
Шум или звон в ушах
Ухудшение зрения
Отеки
Выделение белка с мочой
Судороги

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.

Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:

артериальная гипертония
отеки
протеинурия (белок в моче)

При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.

А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.

Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.

И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.

Подробнее про гестоз

Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности

Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.

В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.

Что делать при давлении, как снизить давление при беременности

Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:

Диета. Основные требования к диете женщин страдающих гипертонией – это снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек. Допустимое количество соли в сутки для больных гипертонией равняется 5 граммам, при этом в расчет нужно включить не только соль, которой мы заправляем пищу, но и соль, содержащуюся в различных продуктах питания.
Физическая активность. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, способствует сжиганию жиров, нормализует обмен веществ, улучшает кровоснабжение внутренних органов и плода, повышает тонус мышц и способствует установлению правильной позиции плода в матке. Для лечения и профилактики артериальной гипертонии во время беременности рекомендуются ежедневные физические нагрузки в виде гимнастики (желательно с инструктором), пешие прогулок на свежем воздухе, плавание.
Поддержание нормальной массы тела. Распространенное выражение о том, что во время беременности женщина «должна есть за двоих» неверно. На самом деле «энергетическая добавка» во время беременности не должна превышать 350 ккал. В то же время соблюдение нормальной массы тела во время беременности крайне важно для сохранения здоровья самой беременной женщины и ее ребенка (ожирение способствует развитию гипертонии и диабета). Нормальное увеличение массы тела беременной женщины к концу беременности не должно превышать 12 кг.

Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.

При однократном незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных натуральных препаратов, например: валериана, пустырник, новопассит и другие. В совокупности с немедикаментозной терапией данные мероприятия оказываются очень эффективные.
При постоянном повышенние АД обычно могут назначаться следующие препараты, но только после рекомендации врача. Основным препаратом или «препаратом выбора» наиболее эффективным и безопасным является Метилдофа (Допегит), который может применяться при беременности с малых сроков беременности.
Группа препаратов, которые могут назначаться со второго триместра беременности — это блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.
При стойкой гипертонии со 2-3 триместра могут назначаться β-адреноблокаторы, данная группа препаратов не оказывают тератогенного действия.

Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.

План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.

Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!
Теги: беременность

Особенности тахикардии у беременных

Частые сердечные сокращения вызывает достаточно много причин, поэтому пациентки с выраженным дискомфортом и повторяющимися приступами обязательно проходят обследование. Необходимо учитывать некоторые нюансы:

У беременных в первом триместре тахикардия возникает из-за увеличения объема циркулирующей крови и сердечного выброса для обеспечения необходимого кровотока плода.
Повышенная продукция гормонов щитовидной железы и надпочечников влияет на частоту сердечных сокращений.
Происходит изменение обмена веществ и быстрое увеличение массы тела.
Переживания и стресс увеличивают выброс адреналина, что проявляется частым сердцебиением.
Под действием прогестерона ослабевает тонус сосудов и понижается давление, возникает компенсаторная тахикардия.
По мере роста плода поднимается диафрагма, дыхание и сокращение сердца становятся учащенными для доставки необходимого количества кислорода.
Железодефицитная анемия проявляется головокружением и частым пульсом из-за гипоксии.
Резкая перемена положения и сдавливание маткой крупных сосудов на более поздних сроках приводят к внезапной слабости и тахикардии, которые проходят при изменении положения тела.
Некоторые лекарственные средства влияют на артериальное давление и частоту сокращения сердца. Перед приемом любых препаратов необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Чрезмерная физическая нагрузка ухудшает состояние.
Тошнота, сильная головная боль и учащенное сердцебиение при беременности на поздних сроках могут быть признаками токсикоза.

Нагрузка на сердце при беременности

Сердцу женщины, вынашивающей ребенка, приходится работать за двоих, перекачивая бОльший объем крови. Поэтому среди будущих мам нередки случаи тахикардии – нарушения сердечного ритма в сторону учащения сердцебиения. Пульс усиливается по естественным причинам:

Увеличение веса женщины;
Высокое содержание гормонов, повышающих ЧСС (частоту сердечных сокращений);
Повышенный метаболизм (скорость обмена веществ);
Смещение положения сердца под давлением растущей матки.

Однако есть и другие факторы. Из-за них нередко повышение ЧСС выходит за пределы нормы для беременных. Итак, другие причины усиления пульса:

Тяжелый токсикоз с частой рвотой;
Курение;
Злоупотребление алкоголем;
Чрезмерное увлечение кофе и другими продуктами и напитками, содержащими кофеин;
Прием некоторых лекарственных препаратов. В частности, сосудосуживающие капли «Нафтизин» могут вызывать учащение сердцебиения. То же самое касается некоторых других спреев от насморка.

Когда бить тревогу?

Если женщина чувствует себя нормально и не испытывает дискомфорта, нет никаких причин для беспокойства. Такие приступы время от времени случаются у беременных и проходят сами по себе. К сожалению, не всегда приступы частого сердцебиения так безобидны. Поводом для обращения к специалисту служит:

повышенная утомляемость;
надоедливая головная боль в течение 2-3 часов;
слабость и головокружение;
резкие боли в области сердца;
одышка;
состояние тревоги и страха;
тошнота и рвота.

Все эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, например, излишняя утомляемость и сонливость на ранних сроках связаны с повышением уровня гормона прогестерона. Если нет уверенности, серьезный ли это симптом, лучше перестраховаться и обратиться к лечащему врачу. Для выяснения причин недомоганий специалист назначит профессиональное обследование, ЭКГ, ЭхоКГ или ультразвуковое исследование сердца и грамотное и эффективное лечение.

Частый пульс в третьем триместре

В третьем триместре (с 28 недель и до родов) тахикардия различной степени выявляется практически у каждой женщины, так как матка на этом сроке имеет большие размеры и пережимает сосуды и диафрагму, а ребенок усиленно набирает вес, что приводит к развитию авитаминозных и дефицитных состояний и нехватке важнейших для сердца элементов. В третьем триместре также возникает так называемый «поздний токсикоз беременных», который называется гестозом. Все это в совокупности может провоцировать резкое увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменение сердечного ритма и увеличение числа сокращений сердца для компенсации патологических реакций.

Как понять, что состояние угрожает здоровью

В первом триместре тахикардия у беременной возникает редко, и чаще всего она связана с проявлением раннего токсикоза. Но, возможно, это признак скрытого заболевания. И то и другое может нести опасность как для мамы, так и для ребенка, консультация врача лишней не будет. В случае физиологического учащения сердцебиения никакой угрозы для беременной женщины нет.

Патологический сбой работы синоатриального узла говорит о наличии следующих отклонений:

сердце не может выдержать усилившуюся при появлении плода нагрузку;
анемия;
артериальная гипотония;
рефлекторная реакция миокарда на сдавливание;
нервные расстройства;
токсикоз беременных;
прием некоторых медикаментов;
эндокринные болезни (в частности, тиреотоксикоз);
дисбаланс между энергетическими потребностями матери и питанием;
нарушение водно-электролитного баланса.

На поздних сроках вынашивания нарушение ритма чаще имеет естественное (физиологическое) объяснение: матка растет, плод увеличивается в размерах и требует усиленного питания и снабжения кислородом. Приступы не должны пугать беременную женщину, но лишняя осторожность и внимание к своему здоровью не помешают: даже незначительное на вид отклонение от нормы может повлиять на исход.

Осложнения

Задержка развития плода.
Преждевременные роды или выкидыш.
Гибель плода в животе у матери.
Тяжелые роды.

Симптомы

Умеренная тахикардия чаще всего клинически слабо проявляется и имеет незначительное число клинических признаков. Важным симптомом физиологической тахикардии беременных является то, что пульс нормализуется в течение 5-10 минут после приема успокоительных средств, устранения провоцирующих факторов и в состоянии покоя. Если подобные приступы возникают нечасто и не отражаются на самочувствии беременной, какая-либо медикаментозная помощь не требуется (при условии динамического наблюдения).

Но существуют симптомы, о которых необходимо сразу сообщать лечащему врачу, так как их наличие является показанием для проведения комплексной диагностики и исключения патологических причин нарушения нормального сердечного цикла. Обратиться за консультацией специалиста следует в случаях, когда учащенное сердцебиение сопровождается следующими симптомами:

патологическая бледность кожи и слизистых;
нестабильность артериального давления;
усиление приступов тошноты и рвоты;
любые кровотечения (включая кровотечения из влагалищных путей);
усиление потливости;
пульсация кровеносных сосудов в области шеи;
выраженные отеки;
одышка.

У женщин с заболеваниями сердца возможно развитие сердечной и острой коронарной недостаточности. Это острые состояния с достаточно высоким риском летальности, поэтому при возникновении приступа женщина должны быть немедленно госпитализирована в больницу. Диагностируются патологические изменения сердечного ритма при помощи электрокардиографического исследования, ультразвуковой диагностики и аускультации. При необходимости назначается комплекс дополнительных исследований и консультации профильных специалистов.

Что делать при высоком пульсе

Истинная патологическая тахикардия у женщин, не страдающих заболеваниями миокарда и тяжелыми эндокринными расстройствами, встречается крайне редко, поэтому медикаментозное лечение с применением антиаритмических препаратов, как правило, не требуется. Бета-блокаторы – основная лекарственная группа для лечения тахикардии – противопоказаны во время беременности, так как могут негативно повлиять на плод, поэтому их назначают только в случае жизненной необходимости, а лечение чаще всего проводится в условиях стационара под постоянным лабораторным контролем гемодинамических показателей.

В экстренных ситуациях, когда частота ударов сердца достигает критических значений (до 180-240 ударов в минуту), решается вопрос о целесообразности применения лидокаина, который помимо анестезирующего действия обладает также антиаритмическими свойствами и является сердечным депрессантом. Для купирования острых приступов используется метод постоянной инфузии со скоростью вливания раствора до 4 мг/мин и нагрузочной дозой до 1,5 мг/кг. Если приступ сопровождается гипотоническим кризом (женщина находится без сознания), для восстановления сердечного ритма внутривенно вводится норадреналин.

Как оказать первую помощь?

Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки. Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:

сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
предупредить окружающих, попросить их о помощи;
обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
принять Валериану;
ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).

Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Риски

Тахикардия при беременности считается физиологическим явлением. Приступы учащенного сердцебиения ускоряют ток крови по сосудам, что способствует обеспечению плода питательными веществами и кислородом. Однако повышение ЧСС до 120 ударов в минуту и появление соответствующей симптоматики может указывать на патологию, вызванную кардиальными или экстракардиальными причинами. Тахикардия у беременных требует наблюдения. Важно отличать физиологическую норму от патологического нарушения ритма, требующего неотложного лечения.

Лечение народными средствами

Постоянная тахикардия во время беременности может негативно сказаться на течении беременности и развитии плода, так как работа сердца при изменении кардиального цикла становится неэффективной. Опасными осложнениями тахикардии могут быть кровотечения, преждевременная отслойка плаценты, раннее начало родовой деятельности. Для ребенка слишком активные сердечные сокращения опасны различными пороками развития, так как приток крови к органам, в том числе, и к плаценте, ухудшается при увеличении ЧСС матери.

Опасность патологии еще и в том, что многие лекарства противопоказаны беременным женщинам, поэтому важно знать безопасные способы альтернативного лечения, многие из которых достаточно эффективны при неосложненной тахикардии.

Лимонно-морковная смесь

Это очень действенное средство, которое можно использовать и в качестве экстренной меры для нормализации пульса, так и для комплексного лечения тахикардии. В одной емкости необходимо смешать по 100 мл морковного и лимонного (натурального) сока, после чего добавить столовую ложку протертой клюквы. Все перемешать и выпить в три приема с интервалом 6 часов. Лучше всего пить средство после еды, так как клюква и лимон могут нарушать кислотность желудочного сока.

Курс лечения – 21 день.

Настой мелиссы

Мелисса – одно из лучших средств растительного происхождения для борьбы со стрессами. Настой мелиссы полезен беременным женщинам, так как он положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии, является дополнительным источником витаминов и флавоноидов и обладает легким противовоспалительным действием. Чтобы приготовить настой, необходимо 2 чайные ложки мелиссы залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и оставить на 30 минут.

Пить по 1 стакану 3-4 раза в день в течение 10 дней.

Профилактика тахикардии при беременности

Если у будущей мамы нет заболеваний провоцирующих учащенное сердцебиение, можно предупредить приступы появления тахикардии. Для этого достаточно придерживаться простых профилактических мер:

нормализуйте питание, отдайте предпочтение растительно-молочной диете;
откажитесь от вредных привычек и источников кофеина – никакого какао, кофе, шоколада и прочее;
полезны незначительные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, плавание;
учитесь релаксировать, и расслабляться, полезна йога, техника дыхания и прочее;
оградите себя от стресса;
в сутки выпивайте не менее полутора литров воды;
сну уделяйте не меньше восьми часов.

Учащенное сердцебиение у беременных женщин на ранних сроках встречается не часто. Как правило, симптом беспокоит не раньше второго триместра. Постепенно нарушается ритм, ближе к родам приступы могут учащаться. В большинстве случаев все заканчивается хорошо, никаких осложнений нет.

Если тахикардия – это симптом развитии какого-то заболевания, то заранее предположить как оно будет влиять на беременность и плод конечно нельзя. Необходимо тщательное обследование и консультация у врачей. Все заболевания важно выявить на ранней стадии, желательно на этапе планирования беременности.

Диагноз: тахикардия

Если в спокойном, расслабленном состоянии пульс беременной женщины подступает к о, врачи, уже, как правило, говорят о диагнозе «тахикардия». Это самая легкая степень. Будущая мамочка не ощущает болей в области грудной клети. Лишь изредка она может чувствовать дискомфорт, который проходит сам по себе через какое-то время.

Более тяжелая степень тахикардии – если пульс периодически подскакивает выше 120 уд./мин. Столь сильное сердцебиение ощущается физически. Женщина испытывает головокружение, болит голова, тошнит, может случиться даже обморок. Все это происходит на фоне общей слабости, плохого самочувствия. Не нужно списывать подобные симптомы на обычные недомогания беременных. Следует как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Медик оценит состояние здоровья женщины. Если других патологий нет, назначаются специальные препараты, в основном на растительной основе. Эти вещества мягко успокаивают, расслабляют нервную систем. Кроме того, назначается прием минералов: магния, кальция и других.

Неврозы усугубляют ситуацию с повышением ЧСС. В некоторых случаях, чтобы снять нервное напряжение, врачи выписывают беременным лекарства, наподобие «Персена» или «Ново-пассита», рекомендуют принимать валериану, пустырник, пить чаи с мелиссой и мятой.

Высокий пульс: что делать

Нетрудно заметить первые «звоночки» в виде небольшого учащения пульса, которое случается сначала редко, потом все чаще. Чтобы не доводить дело до сильной тахикардии, необходимо внимательнее относиться к своему образу жизни, рациону питания, эмоциям.

Самыми простыми средствами профилактики тахикардии и других проблем с сердцем являются: прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, отдых, правильное, сбалансированное питание, отсутствие стрессов. Не стоит забывать про физическую активность (в рамках упражнений, разрешенных для беременных). Иногда достаточно сделать легкую гимнастику, чтобы снять накатившую нервозность.

Если сердце матери бьется ровно и спокойно, вероятность того, что ребеночек родится здоровеньким, гораздо выше. Поэтому необходимо соблюдать все предписания врача и следить за ЧСС. Пульс подскажет, если в организме что-то идет не так.