УЗИ сердца: как подготовиться, когда делают, что показывает, расшифровка результатов

Сердце начинает биться задолго до нашего рождения. Удивительно и даже волшебно, правда? Однако это значит, что и работает этот орган дольше и больше остальных. И от того, насколько внимательно мы отнесемся к его состоянию, зависит не только качество нашей жизни, но и сама жизнь!

Ежегодно от заболеваний сердца и сосудов погибает больше 17 миллионов человек. При этом доказано, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов можно было предотвратить!

К счастью, большинство сердечно-сосудистых недугов успешно диагностируется благодаря современному инновационному оборудованию и профессионализму врачей. А как известно, установить точный диагноз — значит сделать важный шаг к исцелению.

Одним из наиболее информативных и безопасных исследований является эхокардиография сердца (ЭхоКГ) или, иначе говоря, УЗИ сердца.

1 ЭХО-КГ в «МедикСити»

2 Эхокардиография в «МедикСити»

3 УЗИ сердца в «МедикСити»

Суть эхокардиографии

УЗИ сердца — процесс изучения всех основных параметров и структур этого органа с помощью ультразвука.

Под воздействием электрической энергии датчик эхокардиографа испускает высокочастотный звук, который проходит через структуры сердца, отражается от них, захватывается тем же датчиком и передается на компьютер. Тот, в свою очередь, анализирует полученные данные и выводит их на монитор в виде двух- или трехмерного изображения.

В последние годы эхокардиографию все чаще применяют в профилактических целях, что дает возможность выявить аномалии сердечной деятельности на ранних этапах.

Что показывает УЗИ сердца:

• размеры сердца;
• целостность, структуру и толщину его стенок;
• размеры полостей предсердий и желудочков;
• сократимость сердечной мышцы;
• работу и строение клапанов;
• состояние легочной артерии и аорты;
• уровень давления в легочной артерии (для диагностики легочной гипертензии, которая может возникнуть при тромбоэмболии легочной артерии, например, при попадании тромбов из вен ног в легочную артерию);
• направление и скорость сердечного кровотока;
• состояние внешней оболочки, перикарда.

1 ЭХО-КГ в «МедикСити»

2 Эхокардиография в «МедикСити»

3 УЗИ сердца в «МедикСити»

Принцип работы ультразвукового аппарата

Благодаря распространению технических возможностей для ультразвуковой диагностики, визуализация сердца и его клапанного аппарата стала дешевой, быстрой и востребованной практикой. Эхокардиография считается отдельным ответвлением УЗИ, хотя значимых различий в технике проведения и обработки информации нет.

УЗИ базируется на функциональных возможностях ультразвука. Это высокочастотные звуковые колебания, которые недоступны для человеческого уха. Наши органы слуха воспринимают звук частотой от 16 000 до 20 000 герц, а частота ультразвука превышает 20 000 герц и находится вне зоны акустического восприятия.

При помощи высокочастотных звуковых волн могут общаться представители животного мира (например, дельфины, киты, грызуны и долгопяты). Человечество научилось применять ультразвук в нескольких отраслях: медицина, биология, промышленность.

Важной особенностью звуковых волн является свободное перемещение по мягким тканям живых организмов. Беспрепятственное распространение стало ключевым для УЗИ-диагностики. Как именно это происходит? Человеческий организм – неоднородная структура, состоящая из твердых и мягких тканей, воздуха, воды. Каждая из этих структур представляет собой своеобразный барьер для звуковой волны и препятствует ее распространению, что называют акустическим сопротивлением. Акустическое сопротивление жидкостей и костных структур будет разным, значит показатель зависит от плотности, упругости и структуры барьера.

Как только звуковая волна достигает барьера, одна ее часть поглощается новой средой, а другая отражается. УЗ-аппаратура фиксирует изменения звуковых колебаний, обрабатывает информацию и преображает ее в двухмерное или трехмерное изображение. Сам процесс настолько быстр и прост для современной техники, что врач и пациент могут наблюдать за происходящим в организме в режиме реального времени.

Для исследования сердца применяют секторный датчик. Он работает на частоте от 1,5 до 5 Мгц. Его используют в случаях, когда необходимо диагностировать маленький участок организма, расположенный на глубине. Размер датчика и финального изображения отличается, что важно учитывать во время оценки анатомических структур.

Перед процедурой наносят специальный жидкий гель, который выполняет роль переходной среды. Без него проведение диагностики невозможно, поскольку человеческая кожа отражает 99,99% звуковых волн. Гель улучшает качество сигнала за счет вязкой структуры и позволяет датчику свободно скользить по поверхности.

Датчик генерирует ультразвук и перенаправляет информацию в системы реконструкции, которые занимаются созданием черно-белого изображения. Интересен факт, что для этого используют 64 разных оттенка черно-белой шкалы. Оттенок зависит от интенсивности акустических колебаний и специфики барьера. Максимально интенсивные волны, которые поглощаются средой, изображены белым (жидкости, мягкие ткани), а слабые колебания фиксируют черным (костные структуры).

Кому назначают ЭхоКГ

Планово обследуются:

• младенцы — при подозрении на врожденные пороки;
• подростки — в пору интенсивного роста;
• беременные женщины с имеющимися хроническими заболеваниями — для решения вопроса о способе родов;
• профессиональные спортсмены — для контроля состояния сердечно-сосудистой системы.

Обязательно проводится ЭхоКГ при:

• аномалиях эндокарда и клапанного аппарата:
• опухолях сердца;
• аритмии;
• угрозе инфаркта или имевшем место инфаркте;
• ИБС;
• сбоях сердечной деятельности при различных интоксикациях;
• приступах стенокардии;
• перикардитах различного происхождения;
• гипертонии;
• сердечной недостаточности.

А также в процессе лечения заболеваний сердца, до и после кардиохирургического вмешательства.

Когда проводится УЗИ сердца

Показаниями к УЗИ сердца являются:

• настораживающие изменения в здоровье (учащения или перебои в сердцебиении, одышка, отеки, слабость, длительно повышенная температура, боли в груди, случаи потери сознания);
• изменения, обнаруженные при последней ЭКГ;
• повышение АД;
• шумы в сердце;
• кардиомиопатия;
• проявления ишемической болезни сердца;
• пороки сердца (врожденные, приобретенные);
• болезни перикарда;
• болезни легких.

Подготовка к эхокардиографии сердца

УЗИ сердца не подразумевает специальных приготовлений. Накануне процедуры пациент волен питаться, как привык, и совершать обычные действия. Единственное, чего от него попросят, — это отказаться от спиртного, кофеинсодержащих напитков, крепкого чая.

Если пациент постоянно принимает лекарства, об этом необходимо заранее предупредить, дабы результаты исследования не были искажены.

На каждое последующее УЗИ сердца следует брать расшифровку предыдущего. Это поможет врачу увидеть процесс в динамике и сделать верные выводы о вашем состоянии.

Само исследование занимает от 15 до 30 минут.

Пациент, раздетый до пояса, находится в положении лежа на спине или на боку. На его грудную клетку наносят специальный гель, обеспечивающий более легкое скольжение датчика по исследуемой области (пациент при этом не испытывает дискомфорта).

Специалисту, проводящему ЭхоКГ, доступны любые участки сердечной мышцы — это достигается за счет изменения угла наклона датчика.

Иногда стандартное УЗИ сердца не дает полного объема информации о работе сердца, поэтому применяются другие виды ЭхоКГ. Например, жировая прослойка на грудной клетке у человека с ожирением может мешать прохождению ультразвуковых волн. В таком случае показана чреспищеводная эхокардиография. Как следует из названия, ультразвуковой датчик вводят прямо в пищевод, максимально близко к левому предсердию.

А для скрининга сердечной работы в состоянии нагрузки пациенту может быть назначена стресс-ЭхоКГ. От обычного это исследование отличается тем, что выполняется с нагрузкой на сердце, достигаемой физическими упражнениями, спецпрепаратами или под воздействием электрических импульсов. Используется преимущественно для выявления ишемии миокарда и риска осложнений ИБС, а также при некоторых пороках сердца для подтверждения необходимости хирургической операции.

28 апреля 2018

Современные методики диагностики позволяют оценить работу сердца, выявить нарушения и причины отклонений в функционировании этого органа человека. Ультразвуковое исследование — одно из них.

УЗИ сердца, или эхокардиография, отличается безболезненностью и безвредностью. С помощью специального оборудования врачу удаётся проследить за основными функциональными процессами органа. Ход обследования отображается на мониторе компьютера. Благодаря датчику, передающему звуковые волны высокой частоты, на экране появляется чёткая картинка. В конце диагностики врач выдаёт на руки пациенту заключение, на основе которого ставится диагноз и разрабатывается программа лечения. О том, где сделать УЗИ сердца в Москве, можно узнать на нашем сайте.

Медицинские открыты с утра до позднего вечера. Запишитесь на процедуру в любое удобное для вас время.

Что показывает УЗИ сосудов и сердца:

1. Работа главной мышцы.
2. Толщина стенок органа.
3. Скорость движения крови.
4. Состояние клапанов и камер.
5. Параметры полостей и давление в них.

Зачем нужно УЗИ сердца?

Чтобы оценить особенности сокращений органа.

Ухудшение и нарушение в функционировании сердечно-сосудистой системы видны даже на первоначальной стадии болезни. В ходе ультразвукового исследования становятся явными врождённые и приобретённые пороки, тромбы, зоны асинергии, клапанные изменения.

УЗИ-оценку органа проводят не только при наличии у пациентов симптоматики патологий, но и при её отсутствии. Метод позволяет измерить давление лёгочной артерии. Повторная эхо-диагностика демонстрирует динамику течения патологии, успешность терапии.

Преимущества методики

На ЭхоКГ направляют пациентов даже в тяжёлом состоянии. Объяснение тому:

• безопасность — отсутствие негативного влияния на организм и побочных эффектов;
• информативность — точное отображение работы сердечно-сосудистой системы;
• безболезненность — физический и моральный комфорт.

Эхокардия хороша тем, что не занимает много времени, пациент сразу получает заключение. Длительность процедуры варьируется в пределах 5–45 минут. Продолжительность зависит от целей проведения, состояния больного и симптомов патологий.

Перечень показаний

Симптомы болезней сердечно-сосудистой системы — основные поводы для посещения узиста. Направления получают как взрослые, так и маленькие пациенты. Показания к проведению ЭхоКГ таковы:

• нарушение сердечного ритма;
• боли в области груди и рёбер;
• шумы в сердце;
• отёчность, увеличение размеров печени и другие проявления недостаточности;
• острая и хроническая ишемия;
• одышка, нехватка воздуха;
• повышенная утомляемость;
• бледность;
• синий оттенок кожи в области ушей, глаз.

На УЗИ направляют больных после операций на сердце и травм грудной клетки, а также получают рекомендации пройти эхокардиографию в кабинете терапевта люди, страдающие от частых головных болей. Почему?

Причинами неприятных мучительных ощущений порой выступают микроэмболы. Лечит данное нарушение кардиолог, составляя терапевтическую программу на основе заключения УЗИ.

ЭхоКГ показано больным:

• гипертонией;
• атеросклерозом;
• раком;
• дистрофией;
• анорексией.

УЗИ сердца при беременности делают преимущественно в конце первого триместра. Исследование демонстрирует количество камер, ритм органа плода.

Минимум 1 раз в год УЗИ рекомендуют делать профессиональным спортсменам. Объяснение тому — повышенная нагрузка на сердце. На основе заключения диагностики можно предупредить тяжёлые заболевания и составить профилактическую программу.

Есть ли противопоказания

Диагностика сердца при помощи ультразвука безопасна и оперативна, поэтому ограничения к её проведению отсутствуют. За долгие годы существования УЗИ противопоказания не выявлены. Однако в некоторых случаях провести процедуру сложно с технической стороны. Речь идёт об обследовании новорождённых. Кабинеты оснащены датчиками традиционных размеров. Таким оборудованием сложно продиагностировать состояние работы сердца маленького пациента.

Проведение УЗ-исследования

Давайте рассмотрим подробнее то, как делают УЗИ сердца.

Получив направление на эхокардиографию, не стоит волноваться. Диагностика не станет причиной возникновения неприятных ощущений. Нет необходимости в проведении каких-либо подготовительных мероприятий. Однако не стоит злоупотреблять жирной пищей, курить, употреблять спиртные напитки.

В кабинете врач-узист попросит снять одежду с верхней части тела и лечь на кушетку немного на левый бок. Такая поза позволяет получить более качественную картинку. Перед началом обследования на грудную клетку наносят гель и крепят датчики. После размещения этих элементов оборудования просматриваются все отделы сердца. Доступной становится информация о размерах, особенностях функционирования. Подключение датчиков — процедура безболезненная. Во время запуска оборудования дискомфорт тоже не возникает.

Картинка на экране монитора получается благодаря движению акустических волн. Они преобразуются в электросигналы, которые после обработки эхокардиографом становятся изображением. Параллельно врач водит датчиком в области сердца.

Не стоит путать данную разновидность диагностики с электрокардиографией. В последнем случае становится известной информация об активности сердца, поданная в виде графической записи. Описанное ранее УЗИ называется трансторакальным.

Существуют следующие разновидности эхокардиографии:

1. Транспищевой тип. Относится не к самым приятным процедурам, так как узист вводит в пищевод тонкую трубку через ротовую полость.
2. Стресс-анализ. Анализ работы органа проводят в условиях повышенной нагрузки на организм.
3. Допплерография. Позволяет проследить за процессами кровотока.

Но чаще всего пациентов обследуют трансторакально.

Классификация направлений методики по способу проведения

Эхокардиография, как диагностическая методика, бывает одно- и двухкамерной. В первом случае исследование проводят в режиме «М».

В чём особенность однокамерной техники? Ультразвуковой датчик источает волны вдоль единой оси, которую определяет врач. На экране отображается картинка с видом сверху. Если изменить направленность движений датчика, становятся просматриваемыми:

• желудочки сердца;
• аорта;
• предсердие.

УЗИ в М-режиме проводят пациентам любых возрастов.

Двухкамерное ЭхоКГ отличается от предыдущей методики типом изображения. Картинка получается в двух плоскостях. Сканированная плоскость расположена перпендикулярно 4-камерной позиции. При данной разновидности УЗИ датчик с частотой волн 30 ед. за 1 секунду направляют по дуге 90 градусов. При изменении траектории движения просматриваются текущие процессы сердечных структур.

Во время ранее упомянутой допплеровской оценки становятся ясны турбулентность и скорость кровотока. О чём говорят отклонения от нормы такого УЗИ? О наполняемости левого желудка и скрытых пороках сердца.

Расшифровкой заключения того или иного УЗ-обследования должен заниматься лечащий врач. Во время анализа медицинского документа он сравнивает показатели с установленной общепринятой нормой. Расхождения в значениях говорят о наличии заболеваний.

Если узист видит явное отклонение на мониторе компьютера, он отображает это в заключении.

Более подробную информацию об обследовании вы можете получить у администраторов «Деломедика». Записывайтесь на УЗИ сердца заблаговременно или приезжайте в рабочие часы. В случае необходимости расшифровкой заключения займутся наши опытные доктора.

Расшифровка ЭхоКГ

После исследования врач составляет заключение. Вначале описывается визуальная картинка с предполагаемым диагнозом. Во второй части протокола исследования указываются индивидуальные показатели пациента и их соответствие нормам.

Расшифровка полученных данных не является окончательным диагнозом, поскольку исследование может делать не кардиолог, а специалист УЗ-диагностики.

Именно врач-кардиолог, на основании собранного анамнеза, результатов осмотра, расшифровки анализов и данных всех назначенных исследований, может сделать точные выводы о вашем состоянии и назначить необходимое лечение!

Какие показатели считаются нормальными

Получив результаты на руки, врач-кардиолог может выполнить их расшифровку. При этом специалист учитывает анамнез, историю болезни, действие принимаемых препаратов и множество других сопутствующих факторов. Для оценки результатов УЗИ сердца норма показателей прописана в стандартном ее варианте. Отклонения от нормы не всегда говорятся о наличии серьезных патологий. При своевременном обращении к врачу и начале корректно подобранного лечения есть все шансы привести отклоненные показатели в норму.

Параметры УЗИ сердца, норма для детей от рождения до 14 лет

ЭхоКГ норма: о чем говорят некоторые параметры

Существует диапазон нормальных значений того или иного показателя УЗИ сердца для взрослых людей (у детей нормы иные и напрямую зависят от возраста).

Так, наряду с другими важными параметрами, ЭхоКГ помогает получить информацию о фракции выброса сердца — по этому показателю определяется эффективность работы, выполняемой сердцем с каждым ударом.

Фракцией выброса (ФВ) именуется процент от объема крови, выбрасываемой в сосуды из желудочка сердца во время каждого сокращения. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца в аорту попало 55 мл, считается, что фракция выброса составила 55%.

Когда звучит термин фракция выброса, как правило, речь идет о фракции выброса левого желудочка (ЛЖ), так как именно левый желудочек выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.

Здоровое сердце даже в покое с каждым ударом выбрасывает в сосуды более половины крови из левого желудочка. При уменьшении фракции выброса развивается сердечная недостаточность.

Норма фракции выброса левого желудочка для взрослого человека составляет 55-70%. Значение 40-55% говорит о том, что ФВ ниже нормы. Показатель менее 40% и еще более низкие фракции выброса указывают на сердечную недостаточность у пациента.

Общая характеристика исследуемой зоны

Сердце – центральный мышечный орган кровообращения. Он перекачивает кровь по венам и артериям, обеспечивая жизненно необходимыми веществами весь организм. Здоровое сердце бесперебойно сжимается и разжимается, образуя сердечный цикл. У человека, находящегося в состоянии покоя, можно зафиксировать около 55-70 сердечных циклов в минуту.

Форма сердца вариативна и зависит от телосложения, возраста, гендера, состояния здоровья. Его масса варьируется от 274 до 385 граммов у мужчин и от 203 до 302 граммов у женщин.

Содержание:

• Общая характеристика исследуемой зоны
• Принцип работы ультразвукового аппарата
• Показания/противопоказания к исследованию
• Специфика эхокардиографии
• Подготовка и проведение манипуляций

Человеческое сердце состоит из четырех камер, которые разделены клапанами и перегородками. Кровь циркулирует по органу, попадая из одного клапана в другой, насыщается жизненно необходимыми элементами и распространяется по всему организму. В среднем, через сердце проходит от 7 000 до 10 000 литров крови за день.

Орган подвержен большому количеству патологий – от врожденных пороков до онкологических новобразований. Чтобы вовремя отследить и предотвратить болезнь, врачи назначают ультразвуковое исследование. Насколько это целесообразно? Эхокардиография – быстрый, точный и безболезненный метод диагностики центрального органа кровообращения. С ее помощью врач сможет оценить состояние сосудов, проследить за током крови, выявить патологические изменения в клапанном аппарате или строении миокарда. Основное преимущество метода – безопасность. Никаких побочных эффектов, боли, дискомфорта или осложнений после УЗИ не возникает.

Безопасна ли эхокардиография сердца?

При проведении этого исследования отсутствует лучевая и другая нагрузка на орган. Поэтому при необходимости его могут назначать даже несколько раз в неделю.

Данное исследование характеризуется отсутствием осложнений и побочных эффектов.

Не вредит ЭхоКГ и во время беременности — ни будущей матери, ни плоду.

Ограничением для проведения процедуры могут выступить воспалительные заболевания кожи груди, деформации грудной клетки и некоторые другие причины.

Как готовиться к ЭХО КГ

Список того, что можно и нельзя перед обследованием, обычно выдает врач. Все дело в том, что подготовка зависит от выбранного метода. При проведении традиционной, поверхностной эхокардиографии специальная подготовка не обязательна. Достаточно:

• хорошо выспаться;
• не допускать перегрузок (как физических, так и психологических);
• не переедать (однако в целом перед процедурой можно есть и пить);
• не употреблять алкоголь, кофе, энергетики.

Особая подготовка нужна только при проведении внутренней диагностики в условиях стационара. О ней как раз и информирует лечащий врач.

Как сделать УЗИ сердца в клинике «МедикСити»?

Сделать ЭхоКГ желательно каждому человеку хотя бы раз в жизни. Достаточно невысокая стоимость УЗИ сердца — еще одна причина отдать предпочтение именно этому методу диагностики.

В «МедикСити» вы можете пройти все виды кардиологической диагностики — ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрию, ХОЛТЕР, СМАД и др.

Просто наберите в поисковике: «УЗИ сердца, метро «Савеловская», метро «Динамо». Или позвоните нам по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Врачи нашей многопрофильной клиники сделают все возможное, чтобы унять вашу сердечную боль!

ЭХО на дому

Если врач назначил классический трансторакальный метод исследования, или вы проводите процедуру для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, можно выполнить ЭХО КГ или УЗИ сердца на дому.

Врачи клиники «УЗИ+» используют современные портативные УЗ-аппараты, которые по точности диагностики не уступают стационарным. Они позволят точно визуализировать орган и выявить патологии. В нашей клинике обследование проводят врачи, поэтому вы сразу же сможете получить расшифровку и диагноз. Если у вас выявлены заболевания, доктор подскажет, как действовать дальше.