2 способа определения уровня базофилов в крови у детей

Какую функцию в организме выполняют базофилы?

Что такое базофилы?

Базофилы – разновидность лейкоцитов, клеток крови. Они имеют круглую форму. Их ядро разделено на сегменты. При окраске щелочными красителями приобретают тёмно-фиолетовое окрашивание. Это выделяет их в мазке крови среди нейтрофилов и эозинофилов.

Где образуются?

Как и все клетки крови, базофилы образуются в костном мозге. Предшественником базофилов являются базофильные миелобласты.

Все гранулоцитарные лейкоциты (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы) имеют общего предшественника – клетку-миелобласт. Из него в ходе дифференцировки развиваются соответствующие клетки.

Базофилы относятся к гранулоцитарным лейкоцитам. Это означает, что в цитоплазме этих клеток имеются гранулы, содержащие различные вещества.

Норма содержания в крови

Базофилы в крови в норме содержатся очень в маленьком количестве. Существует два способа выражения количества базофилов: абсолютное и относительное. Относительное – высчитывается число базофилов и других лейкоцитов на 100 подсчитанных клеток. Абсолютное – выражается в количестве клеток на 10*9 на литр крови.
В норме относительное число базофилов равно 0 – 1 %. Абсолютное – 0,01 – 0,065 на 10*9 на литр.

Основные функции

Функции, выполняемые базофилами, определяются содержанием их гранул. В гранулах содержатся различные вещества, например, серотонин, гистамин, простагландины, в общем, медиаторы аллергических и воспалительных реакций.

Поэтому базофилы определяют развитие реакции воспаления и аллергии.

Общий анализ крови в педиатрии — зеркало здоровья ребёнка.

Своевременное и эффективное лечение любого заболевания всегда зависит от правильно поставленного диагноза. Любой взрослый, обращаясь на приём к педиатру со своим ребёнком по поводу болезни, хочет его быстрейшего выздоровления. С другой стороны — лечащему врачу очень важно кроме жалоб, анамнеза заболевания и объективного состояния маленького пациента при постановке диагноза иметь данные лабораторных и инструментальных обследований. Самыми универсальными из них являются общеклинические анализы крови и мочи. Их ценность заключается не только в скорости и простоте выполнения, но и в высокой информативности результатов. Общий анализ крови всегда берётся натощак ( кроме экстренных случаев), т.е. перед приходом на процедуру необходимо исключить приём любой пищи, ограничить употребление жидкости. Поэтому кровь на анализ берётся в утренние часы, чтобы ребёнку не пришлось долго голодать. Материалом для анализа служит кровь, взятая из пальца или вены. Важность этого правила связана с тем, что после еды некоторые показатели ( уровень белых кровяных телец — лейкоцитов, СОЭ) могут отклоняться от нормы, создавая тем самым ложную картину заболевания. По возможности нужно предотвратить стрессовое состояние при взятии крови у ребёнка старше 2-х лет, поговорив с ним накануне о предстоящем обследовании, поощрить его после процедуры и т.д. Теперь для Вас, дорогие Родители, небольшая информация о наиболее часто определяемых показателях, внесённых в бланк общего анализа крови.

Гемоглобин — вещество, которое входит в состав эритроцитов и выполняет функцию переносчика кислорода и углекислого газа, состоит из белка и железа. Нормальные показатели гемоглобина: – новорожденные — 160-230 г/л; – дети до года — 110-130 г/л; – от года до 4-х лет — 110-140 г/л; – с 4-х до 7 лет — 110-146 г/л; – с 7 лет и старше — 110-152 г/л. Повышение уровня гемоглобина наблюдается при высоких физических нагрузках, возбуждении, стрессовых ситуациях, при обезвоживании организма (при рвоте, диарее), ожогах и некоторых болезнях крови. Снижение уровня гемоглобина характерно для анемий различного генеза, дистрофических процессов, может быть побочным действием некоторых лекарственных средств.

Гематокрит — показатель, указывающий, какую часть объёма крови занимают форменные элементы ( клетки ). Норма для новорождённых 40-60%, для детей от 2-х мес до 4 лет 30-41%, с 4-х лет и старше 34-43%. Повышение уровня гематокрита отмечается при сгущении крови, связанном с обезвоживанием или заболеваниями, способствующими повышению количества клеток ( эритремии, лейкозы). Снижение этого показателя встречается при анемиях.

Эритроциты — красные клетки крови, включающие в себя гемоглобин. Отвечают за транспорт кислорода, углекислого газа, аминокислот, антител, лекарственных веществ и токсинов. Продолжительность жизни этих клеток составляет 120 дней. Нормальные показатели для детей: – с рождения до 2-х мес. — 3,9-6,2 Т/л; – с 2-х до 4-х мес. — 3,1-4,5 Т/л; – с 4-х мес до 4-х лет — 3,0-5,4 Т/л; – с 5 лет и старше — 3,5-5,0 Т/л. Повышение уровня эритроцитов характерно для кислородного голодания, хронических заболеваний лёгких, врождённых пороков сердца, некоторых болезней крови и новообразований. Низкий уровень красных кровяных телец отмечается при анемии, инфекциях, глистных инвазиях, при кровотечениях, ожирении, вследствие повышенного радиационного фона. Причину и форму анемии позволяет определить средний объём эритроцита. Для детей в возрасте от 4-х мес до 4 лет нормой считается 75-115 fL, с 5-ти до 7-ми лет 76-108 fL, с 8 лет и старше -76-96 fL. Рост этого показателя отмечается при анемиях, связанных с дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты, при заболеваниях печени, нарушениях функции костного мозга и щитовидной железы, после кровотечений. Снижение показателя характерно для железодефицитной анемии; гиперфункции щитовидной железы; анемии, связанной с хроническими заболеваниями; врожденных анемиях.

Лейкоциты – белые кровяные клетки, основной функцией которых является защита организма от чужеродного воздействия. Лейкоциты участвуют в воспалительных, аллергических, иммунных реакциях, уничтожают продукты распада клеток, вирусы и бактерии. Нормальные показатели : – для новорожденных — 13-20 Г/л; – для детей от 1 недели до 1 месяца — 5-20 Г/л; – для детей от 1 месяца до 1 года — 6-15 Г/л; – от 1 года до 6 лет — 5-14 Г/л; – с 6 лет и старше — 6-11 Г/л. Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) наблюдается после острого кровотечения; при новообразованиях; заболеваниях крови; при большинстве инфекционных заболеваний бактериальной природы (как острых, так и хронических). Кратковременный физиологический лейкоцитоз провоцируют прием пищи, боль, эмоциональное напряжение, физические усилия, воздействие ультрафиолета. Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) отмечается при таких инфекциях, как грипп, ОРВИ, корь, орнитоз, вирусный гепатит и малярия. Длительно протекающие бактериальные инфекции, истощая организм, также снижают уровень лейкоцитов. Грозными причинами лейкопении являются болезни крови, аутоиммунные заболевания, последствия воздействия радиации.

Лейкоцитарная формула включает в себя группу различных по строению и функции клеток (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты) количественное определение которых дает массу ценной диагностической информации.

Нейтрофилы — самый многочисленный вид лейкоцитов. По степени зрелости различают юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Основная функция этих клеток — защитная. В норме большая часть нейтрофилов должна быть представлена сегментоядерными клетками. Появление в крови ребенка юных форм и большого количества палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует, чаще всего, об остром воспалительном процессе. Нормальное содержание нейтрофилов в крови ребенка от 4 месяцев до 4 лет — 30 – 55% , в возрасте 5- 7 лет — 40 – 60%, 8 – 14 лет — 45 – 70%. Повышенное количество нейтрофилов наблюдается при воспалительных процессах, после хирургических вмешательств, на фоне бактериальных, грибковых и некоторых вирусных инфекций, паразитарных инвазий, при интоксикации, болезнях крови, новообразованиях. Низкий уровень нейтрофилов характерен для анемии, острых вирусных и хронических инфекций.

Эозинофилы — клетки, свидетельствующие об аллергических реакциях организма. У детей в любом возрасте норма от 1 до 5% Повышение показателя наблюдается при аллергических заболеваниях: бронхиальной астме, крапивнице, отеке Квинке, поллинозе, повышенной чувствительности к лекарственным средствам, при ряде кожных заболеваний, скарлатине, глистных инвазиях, некоторых новообразованиях.

Базофилы — участники аллергических и воспалительных реакций. В норме количество базофилов колеблется от 0 до 5% от общего количества лейкоцитов. Клиническое значение имеет увеличение числа базофилов, которое отмечается при аллергических реакциях, лейкозах, лимфогранулематозе, снижении функции щитовидной железы. Лимфоциты — самые активные клетки иммунной системы, принимающие участие во всех видах ее деятельности. Уровень лимфоцитов значительно изменяется в течение жизни ребенка: у детей до 5 лет в норме количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, а после 5 лет ситуация меняется на прямо противоположную. Если в возрасте до 5 лет нормой считается 45 — 65% лимфоцитов, то к 7 годам нормальный показатель снижается до 30 — 55%, а затем — в 8 лет и старше до 20 — 40%. Повышенное количество лимфоцитов в крови наблюдается при большинстве вирусных инфекций: вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, коклюше, краснухе, цитомегаловирусной, герпетической, а также при опухолевых заболеваниях. Снижение уровня лимфоцитов характерно для бактериальных заболеваний, туберкулеза, системной красной волчанки, почечной недостаточности, нарушения функции костного мозга, иммунодифицитных состояний.

Моноциты также относятся к клеткам иммунного ответа. Норма для детей любого возраста составляет до 8%. Повышение показателя наблюдается при вирусных, грибковых инфекциях, септическом эндокардите, при выздоровлении после инфекционных заболеваний, туберкулезе, новообразованиях, ревматоидном артрите. Низкий уровень моноцитов характерен для лейкоза, тяжелых форм анемии, истощения организма.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Значение этого показателя зависит от вязкости крови, наличия в ней нормальных и патологических белков, количества клеточных элементов. Само по себе значение СОЭ ни о чем не говорит, однако в комплексе с другими изменениями в общем анализе крови и состоянии ребенка показатель может давать очень полезную и нужную информацию. Для детей нормальным уровнем СОЭ считается 2-10 мм/ч (у новорожденных 1-2 мм/ч, у детей до 6 лет допускается повышение показателя до 15 мм/ч). Повышение СОЭ отмечается при инфекциях, воспалительных заболеваниях, анемии, опухолях, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ характерно для некоторых видов анемии, болезней крови.

Тромбоциты — кровяные пластинки. Основной функцией тромбоцитов является свертывание крови и остановка кровотечения. Нормальные показатели для детей в возрасте до 7 лет — 150 – 400Г/л, 8 — 14 лет — 150 — 380 Г/л. Повышение уровня тромбоцитов отмечается при онкологических заболевания крови, туберкулезе, ревматоидном артрите, анемии, после хирургических вмешательств или физических нагрузок. Снижение показателя характерно для вирусных и бактериальных инфекций, хронических кровотечений, заболеваний печени и почек, тяжелой анемии, заболеваний иммунной системы, опухолей, врожденных пороков сердца, нарушенной функции щитовидной железы.

Уважаемые родители, хотелось обратить Ваше внимание: пределы нормальных показателей крови могут изменяться в зависимости от лаборатории, проводившей исследование. Поэтому всегда сравнивайте полученные результаты с референсными значениями, указанными в бланке анализа!

Результаты общего анализа крови могут интерпретироваться только в совокупности со всей имеющейся медицинской информацией: с учетом жалоб, анамнеза заболевания и жизни, данных осмотра, результатов других лабораторных и инструментальных обследований.

Разобраться в таком объеме информации может только опытный врач, поэтому обязательно обсуждайте результаты общего анализа крови ребенка с вашим педиатром.

Будьте здоровы!

Почему базофилы повышены?

Состояние, когда повышены базофилы, принято называть базофилия. Оно встречается при аллергических реакциях, так как базофилы секретируют медиаторы аллергии. Аллергию можно подтвердить уровнем эозинофилов.

Эозинофилы – также разновидность лейкоцитов, содержащих гранулы. Они будут повышены при аллергических реакциях и при наличии паразита в организме.

Наиболее неблагоприятной причиной повышения уровня базофилов в крови является миелопролиферативные и злокачественные заболевания. Например, хронический миелолейкоз. Он подтверждается наличием атипичных клеток в крови, бластов. Для этого вида лейкоза характерна эозинофильно-базофильная ассоциация, то есть повышение одновременно уровня базофилов и эозинофилов в крови.

На то, что базофилы повышены у ребёнка, могут указывать только относительные числа, абсолютные – в норме. Следует пересдать кровь, так как существует вероятность неправильного подсчёта базофилов.

В случаях, когда абсолютное содержание базофилов повышено, пересчёта клеток не требуется. Необходима консультация специалиста.

Причины повышения

Если в крови у ребенка повышены базофилы, это может говорить об ослаблении иммунитета и влиянии на организм таких отрицательных факторов, как аллергены, токсины, различные инфекции или гельминты. Причинами увеличения этого показателя также бывают заболевания:

• миелоидная лейкемия и другие патологии крови;
• инфекционные болезни;
• аллергические проявления;
• воспалительные процессы;
• перебои в функционировании эндокринных желез;
• влияние излучения;
• анемия.

Когда у ребенка повышены базофилы, причины может выявить лишь профессионал. Для установления точного диагноза мало сдать только анализ крови — доктор проведет осмотр и направит на дополнительные исследования.

Какой анализ позволяет определить уровень базофилов?

Уровень базофилов в крови можно выявить 2 способами.

1. Современный гематологический анализатор, который способен подсчитать разновидность гранулоцитов.
2. Микроскопическое исследование окрашенного мазка крови – подсчёт лейкоцитарной формулы.

Как готовиться к анализу?

Для исследования уровня базофилов сдаётся кровь: венозная или капиллярная. Необходимо подготовиться к сдаче крови.

Кровь важно сдавать натощак. Грудничков надо не кормить в течение получаса до сдачи крови. Детей до 3 – 4 лет – 4 часа. Детям старшего возраста рекомендуется сдавать кровь после ночного голодания.

Рекомендуется не стрессовать вашему ребёнку. Накануне перед исследованием не нагружать избыточной физической активностью – проживите эти сутки в обычном режиме.

Если вам назначены какие-то лекарственные средства, проконсультируйтесь с врачом о влиянии их на результаты исследования.

В случае назначения пациенту каких-либо физиопроцедур, других методов исследования, прежде всего сдайте кровь. Так, например, рентгеновские лучи изменяют количественный состав крови.

Суть метода определения

Остановимся на наиболее часто применяемом методе подсчёта числа базофилов – лейкоцитарной формуле. Суть её заключается в подсчёте 100 клеток лейкоцитов, разделённых по разновидностям:

• сегментоядерные нейтрофилы;
• палочкоядерные нейтрофилы;
• эозинофилы;
• базофилы;
• лимфоциты;
• моноциты;
• юные формы, бластные клетки и так далее.

То есть по мазку крови можно заглянуть и примерно представить, что происходит с клетками крови.

Где можно сдать анализ?

Анализ уровня лейкоцитов, в том числе и базофилов, входит в ОАК. Поэтому его можно сделать бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) в вашей поликлинике по месту жительства. Также этот анализ можно сдать платно в центрах, оснащённых необходимым оборудованием. Цена вопроса – 200 – 400 рублей. Плюсом к этой сумме будет стоимость забора крови из вены или пальца.

Показания к назначению анализа

При помощи анализа крови и обнаружении в нем изменений предполагают, что в организме имеется какая-либо патология. Иногда по анализу можно найти патологию на ранней стадии, когда основных симптомов еще нет.

При наличии клинических проявлений болезни исследование помогает выяснить природу, а также интенсивность воспаления. Анализ используют для выявления воспалительных патологий, аллергий, болезней крови. Повторное исследование дает возможность врачу оценить эффективность терапии.