Это органическое жироподобное вещество выполняет множество важных функций. Без него невозможен синтез гормонов, усвоение большинства витаминов, образование желчных кислот, кроветворение. Большая часть холестерина вырабатывается внутри организма, около 20% поступает извне, с пищей. Повышение уровня этого соединения чревато развитием атеросклероза и других болезней. Излишки холестерина заполняют просвет сосудов, оседают в желчном пузыре в виде камней.
Что такое хороший и плохой холестерин
В тканях и крови холестерин образует особые комплексы с группами белков-липопротеидов. Они обеспечивают его стабильно взвешенное состояние. Одни из них имеют высокую плотность, другие — низкую. Эти свойства липопротеидов определяют типы холестерина:
- «хороший»: ЛПВС, защищает клетки от повреждений, обеспечивает нормальную текучесть крови, эластичность сосудов;
- «плохой»: ЛПНП, склонен к выпадению в осадок, формирует атеросклеротические бляшки.
Именно низкоплотный холестерин имеют в виду, когда говорят о его вреде для здоровья. Это справедливо, так как его излишек прямо связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, нарушением кровообращения и риском инсультов. ЛПНП способствует накоплению триглицеридов — простых жирных кислот, перегружает печень, способствует развитию желчекаменной болезни. Холестерин высокой плотности тормозит эти патологические процессы, частично нейтрализует действие «плохого».
Медикаментозная терапия
Для понижения до нормы триглицериды в составе крови у женщин применяются такие группы препаратов:
- Группа фибратов — снижение происходит по причине понижения синтеза липопротеидов, которые транспортируют молекулы триглицеридов по кровеносному руслу;
- Препараты с никотиновой кислотой — свойства кислоты, как у медикаментов фибратов, но только они повышают также молекулы ЛПВП в крови у женщин;
- Группа препаратов статинов — снижают триглицериды с молекулами липопротеидов низкой плотности;
- Препараты Омега-3 — снижает ТГ.
Измерение уровня холестерина: общие нормы
Для определения уровня холестерина в крови применяют специальную единицу: миллимоль (ммоль). Подсчитывают количество ммоль на 1 л биологической жидкости. Значение имеет общее содержание холестерина, а также концентрация ЛПВС и ЛПНП по отдельности. Важен также уровень триглицеридов в крови, по которому судят о риске атеросклеротических изменений в организме, нарушениях жирового обмена и работы печени.
- Нормальный показатель общего холестерина: 3–7,8 ммоль/л. В течение жизни он колеблется в зависимости от возраста и гормонального статуса. Это средняя норма в течение жизни, одинаковая для мужчин и женщин.
- Холестерин низкой плотности — «плохой» ЛПНП в идеале должен варьироваться в пределах 1,8–2,8 ммоль/л. Верхняя граница для женщин — до 4,5 ммоль/л. Для мужчин — до 4,8 ммоль/л. Предельный его уровень: 5,7 ммоль/л.
- Уровень высокоплотный «хороший» ЛПВС в норме вдвое ниже «плохого»: 0,8–2,4 ммоль/л для женщин и 0,7–1,7 ммоль/л — для мужчин.
Чем выше показатель холестерина низкой плотности, тем критичнее состояние здоровья. Особенно, если уровень хорошего высокоплотного соединения не дотягивает до нормы:
- опасно регулярное повышение содержания ЛПНП до 4 и более ммоль/л;
- постоянное снижение ЛПВС до 0,7 ммоль/л также сигнализирует о нарушениях в организме.
Триглицериды измеряются так же, как остальные показатели холестерина. Их норма в крови на протяжении жизни: до 2,2 ммоль/л. Она одинакова у мужской и женской половин человечества.
Признаки нарушений:
- повышенный уровень триглицеридов: 2,3–5,6 ммоль/л;
- опасно высокий, сигнализирующий о заболевании: 5,7 ммоль/л и больше.
Риск развития атеросклероза реален в любом возрасте, но молодые люди больше защищены от него благодаря высокой скорости метаболизма. У них холестерин быстро расходуется на гормоны и другие физиологические процессы. Женщин от отложений жировых бляшек в сосудах защищают эстрогены. Однако при малоподвижном образе жизни, любви к вредным продуктам или наличии системных заболеваний холестерин повышается и у молодежи. С годами уровень его растет ещ е быстрее.
Молекулы триглицерида
Молекула триглицерида — это сложное липидное соединение, которое является главным поставщиком питания и энергии в каждую клетку женского организма. Триглицериды — это производные соединения глицерина, которые попадают в организм женщины с продуктами питания.
Основные поставщики данных молекул в организм, это такие продукты питания:
- Мясо жирных сортов;
- Свиное сало;
- Мясные субпродукты;
- Все сорта орехов;
- Растительные масла.
После попадания с продуктами питания в женский организм, молекулы триглицеридов вступают в липидный процесс посредством клеток печени и кишечника.
При помощи слизистой стенок тонкого кишечника, молекулы попадают в состав крови и по кровеносному руслу расходятся по клеткам организма.
Неиспользованные калории триглиценинов откладываются в жировой прослойке на животе и бёдрах.
Триглицериды
Изменение норм холестерина по возрасту у женщин
Различия в обмене веществ и функционировании систем организма на каждом этапе жизни влияют и на уровень холестерина. С годами из-за замедления метаболизма он неизбежно повышается. Меняющиеся средние показатели общего холестерина для женщин:
- до 5 лет: от 2,90 до 5,18 ммоль/л;
- 5-10 лет: от 2,26 до 5,30 ммоль/л;
- 10-15 лет: от 3,21 до 5,20 ммоль/л;
- 15-25 лет: от 3,10-5,5 ммоль/л;
- 25-35 лет: от 3,37 до 5,96 ммоль/л;
- 35-40 лет: от 3,63 до 6,27 ммоль/л;
- 40-50 лет: от 3,81 до 6,53 ммоль/л;
- 50-60 лет: от 4,45 до 7,77 ммоль/л;
- 60-70 лет: от 4,45 до 7,69 ммоль/л;
- 70 и более лет: от 4,48 от 7,25 ммоль/л.
Значительное повышение верхней границы показателей у женщин старше 60 лет объясняется угасанием работы яичников. В этот период возрастает риск ожирения, развития диабета второго типа, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза.
Лечение триглицеридов выше нормы
Существуют 2 метода снижения молекул ТГ:
- Немедикаментозная терапия — корректировка образа жизни и питания;
- Медикаментозная терапия.
Основу немедикаментозной терапии уровня ТГ выше нормы составляет диета. При помощи сбалансированного питания при диете, можно снизить триглицериды до 25,0%.
Необходимо включить в рацион питания женщин, такие продукты:
- Морскую рыбу, а также морепродукты;
- Чеснок и свежие овощи;
- Нежирные сорта мяса;
- Свежие фрукты и зелень;
- Исключить из меню газированные напитки;
- Не есть белый хлеб и выпечку;
- Колбасу варенную и копчёную;
- Соленья и маринады;
- Алкоголь;
- Сало и жирное мясо.
Жиров должно быть в диете не больше 30,0% и основную долю должны составлять растительные масла.
Нежирные сорта мяса
Изменение уровня холестерина по годам у мужчин
Мужчины от природы защищены от атеросклероза меньше женщин. У них нет высокого уровня эстрогенов в организме, зато выше тяга к вредным привычкам, увеличивающим риск опасных заболеваний.
Нормы общего холестерина у мужчин:
- до 5 лет: от 2,95-5,25 ммоль/л;
- 5-10 лет: от 3,13 до 5,25 ммоль/л;
- 10-15 лет: от 3,08 до 5,23 ммоль/л;
- 15-25 лет: от 2,93 до 5,59 ммоль/л;
- 25-35 лет: от 3,44-6,58 ммоль/л;
- 35-40 лет: от 3,78-6,99 ммоль/л;
- 40-50 лет: от 3,91 до 7,15 ммоль/л;
- 50-60 лет: от 4,09 до 7,17 ммоль/л;
- 60-70 лет: от 4,12 до 7,15 ммоль/л
- 70 лет и более: от 3,73 до 7,86 ммоль/л.
Чем ближе уровень холестерина к нижней границе нормы, тем безопаснее он для сосудов и сердца. Регулярные отметки, превышающие 5–6 ммоль/л, сигнализируют о необходимости профилактики атеросклероза. Особенно важно контролировать показатели мужчинам старше 50 лет. С этого возраста их рост ускоряется.
Показания к исследованию
Триглицериды в крови (норма у женщин по возрасту определяется согласно обычному состоянию организма) могут повышаться на фоне различных причин, при развитии которых следует обратиться к врачу.
Процедура проводиться по рекомендациям специалиста и только при наличии определенных показаний – симптомов, по которым можно заподозрить наличие нарушения.
Рекомендации к назначению исследования:
- профилактический осмотр (включая беременность);
- наличие сердечно-сосудистых нарушений (особенно при подозрениях на атеросклероз);
- ишемические заболевания сердца (ИБС);
- контроль за эффективность назначенного диетического питания при совмещенном приеме лекарств, снижающих ТГ;
- сахарный диабет;
- инсульт;
- возраст старше 55 лет (климакс);
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- инфаркт миокарда;
- подагра;
- ожирение (малоподвижный образ жизни);
- врожденные заболевания, нарушающие липидный обмен.
Также анализ необходим пациентам, злоупотребляющим жирной пищей и алкоголем. Диагностика проводится и тем, у кого в роду или семье есть родственники с заболеваниями, нарушающими липидный обмен.
Способы поддержания нормального уровня холестерина
Высокие показатели фиксируются в биохимическом анализе крови. Если цифры регулярно превышают норму, важно пройти медицинское обследование щитовидной, поджелудочной железы, печени, сдать тест на гормональный профиль. Для нормализации жирового обмена назначают курсы противолипидных препаратов.
Лечебная диета с низким содержанием мясных и молочных продуктов также способствует снижению общего холестерина. В пищу полезно включать морскую рыбу, содержащую комплекс Омега-3, оливковое, льняное, подсолнечное масла, свежие овощи, зелень.
Исследование уровня триглицеридов
Анализ на показатель триглицеридов сдается в утренние часы на голодный желудок и только из венозной крови.
Накануне процедуры забора крови, рекомендовано исключить из употребления такие продукты, которые могут повлиять на результат биохимического анализа:
- Жирные продукты;
- Жареную еду;
- Копчёные и солёные продукты;
- Майонез и соусы промышленного изготовления.
Поужинать необходимо лёгкой пищей с максимальным количеством овощей и не позднее 19:00. За 30 минут — 1 час до процедуры забора крови не курить, потому что индекс ТГ в крови может показать в анализе значительно выше нормы.
Обычно анализ на ТГ сдают в составе с липидным спектром, который показывает индекс всех фракций липопротеидов в липидном профиле:
- Общий индекс холестерина;
- Показатель липопротеидов низкой молекулярной плотности;
- Липопротеидов высокой молекулярной плотности.
Накануне процедуры забора крови, рекомендовано исключить жирные продукты
Ход исследования, сроки ожидания результатов
Процедура представляет собой забор венозной крови с последующим изучением ее в лабораторных условиях. Анализ берется с помощью медицинского шприца в условиях стационара (кабинета врача). Полученный образец помещается в специальную колбу и в контейнере отправляется в лабораторию.
Как правило, в региональных поликлиниках получить результаты и расшифровку анализа можно в течение 3-х суток. В частных клиниках получить результаты можно уже на следующий день.
В случае проведения экстренного анализа результаты могут быть готовы уже в течение 1-3-х ч.
Что влияет на достоверность исследования
В некоторых случаях диагностика может выдавать некорректные или полностью неверные результаты.
Связано это может быть со следующими факторами:
- употребление пищи перед исследованием;
- прием различных лекарственных препаратов;
- инфекционное поражение организма (анализ рекомендуется проходить не ранее, чем через 1,5 месяца после выздоровления);
- перенесенные недавно оперативные вмешательства;
- беременность;
- прием наркотических веществ или резкий отказ от них;
- заболевания почек и печени;
- сахарный диабет.
Подготовка к процедуре и предварительная консультация с врачом позволят избежать некорректного отображения результатов, поэтому с ее правилами рекомендуется ознакомиться заранее или посоветоваться по этому поводу со специалистом.