Правила забора биологического материала для иммунологических исследований

Алгоритм взятия крови из периферической вены шприцем

Для взятия крови в домашних условиях понадобятся:

• Шприц нужного объема 2.0, 5.0, 10.0, 20.0;
• Спиртовые салфетки или ватные шарики;
• Спирт 96% или 70%;
• Жгут венозный
• Резиновые перчатки

Общие правила при взятии крови из вены:

• Жгут накладывается на короткий промежуток времени (чаще всего не более 1 минуты). Более длительное наложение венозного жгута может привести к негативным последствиям: застой крови, повышенное тромбообразование, приводящие к трудностям при заборе крови.
• Местом для пункции выбираются как правило вены локтевого сгиба, предплечья, реже — вены кисти и стопы;
• При использовании резинового жгута под него необходимо подкладывать тканевую салфетку из бязи (для избежания синяков и кровоподтеков от сдавливания жгутом);
• Перед манипуляцией необходимо рассказать человеку о процедуре, которую вы будете делать.

Взятие венозной крови

Cм. Необходимое оснащение для взятия венозной крови

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

• Подготовка может отличаться в зависимости от анализа. По поводу каждого конкретного анализа, при необходимости, информацию можно получить в лаборатории.
• Забор крови происходит по утрам до 12.00, предпочтительно в промежуток времени 8.00-10.00.
• До процедуры взятия крови пациент должен бодрствовать не менее 1 часа.
• В день, предшествующий анализу, пациент может пить и есть, как обычно, следует лишь ограничить употребление алкоголя, кофе и жирной пищи.
• Между последним приемом пищи и жидкости и взятием крови должно пройти не менее 10-14 часов. При необходимости можно выпить не более одного стакана воды без каких-либо добавок.
• Перед взятием крови следует избегать: Большой физической и эмоциональной нагрузки
• Приема лекарственных препаратов (по возможности)
• Употребления алкоголя
• Курения

Важно знать

• Вакуумную пробирку следует заполнять строго до предусмотренного объема, чтобы обеспечить правильное соотношение крови и добавки – крови не должно быть в пробирке меньше указанного объема (эффект разбавления) или больше (опасность свертывания).
• При взятии крови следует держать пробирку в таком положении, чтобы кровь поступала по стенке пробирки. Если кровь брызгает на дно пробирки и образует пену, это может способствовать гемолизу.
• Пробирки, содержащие антикоагулянт, сразу после наполнения необходимо переворачивать дном вверх, чтобы кровь смешалась с антикоагулянтом – при взятии анализов на свертываемость крови не менее 4 раз, во всех остальных случаях 8 раз. Пузырь воздуха должен двигаться из одного конца пробирки в другой. Пробирку нельзя взбалтывать или трясти!
• Если кровь не поступает в пробирку или ее поток прекращается прежде, чем пробирка наполнится, то причиной может быть неудачная венепункция или засасывание стенки сосуда в отверстие иглы.
• Решение: изменить положение иглы – ввести иглу немного глубже, потянуть назад, изменит угол, под которым была произведена венепункция. Если венепункция неудачна, следует пунктировать другой кровеносный сосуд. Следует избегать повторной пункции одного и того же сосуда.
• Если крови в пробирке с жёлтой крышкой (пробирка для сыворотки) достаточно для проведения анализа, но вакуумная пробирка не наполнилась до необходимого объема, то вследствие оставшегося вакуума в пробирке может возникнуть гемолиз. Во избежание этого следует быстро удалить пробку с пробирки, чтобы в пробирку поступил воздух и закрыть новой пробкой. Остальные пробирки нельзя использовать при их недостаточном наполнении.
• При взятии крови нельзя тереть или похлопывать по предполагаемому месту пункции. Излишне сильное «накачивание» рукой может вызывать гемолиз и гемоконценрацию.
• После дезинфекции кожи следует дать ей высохнуть, чтобы через иглу не попали в пробирку частицы дезинфицирующего вещества, способствующие гемолизу.
• Жгут наложить примерно на расстоянии 10-12 см вверх от места пункции. Натяжение жгута должно быть таким, чтобы между жгутом и кожей помещался палец.
• Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
• При взятии крови важно, чтобы время сжатия кровеносных сосудов жгутом было минимальным. Нахождение жгута до 1 минуты не особенно влияют на обычные исследования, проводимые из сыворотки крови.
• Как правило, забор крови осуществляется в локтевом сгибе из центрального сосуда. Для пациента локтевой сгиб менее болезнен для прокола иглой, поскольку кровеносный сосуд расположен близко к коже. Альтернативными местами для венепункции могут быть внутренняя поверхность предплечья, запястье и тыльная поверхность кисти.
• Венепункция/забор крови не производится: с обширной рубцовой поверхности, с раневой поверхности (ожоговая рана), с отечной поверхности, с поверхности с гематомой, из канюлированной вены, с конечности (руки) с фистулой для проведения диализа.

Процедура взятия венозной крови

1. Идентифицировать пациента. 2. Оформить /проверить направления. 3. Выяснить, соблюдал ли пациент предписанную диету и нет ли у него аллергии на вещества, содержащиеся в дезинфицирующем средстве для очищения кожи в месте венепункции. 4. Обеспечить пациенту удобное и подходящее для взятия крови положение – рука пациента должна быть разогнута так, чтобы рука от плеча до запястья образовывала прямую линию. 5. Надеть перчатки. 6. Подготовить необходимые пробирки – легко встряхнуть их, чтобы удалить возможные капельки добавок с пробки. Пробирки установит в нужной очередности. 7. Выбрать пункционную иглу нужного диаметра и убедиться, что игла устойчива в месте крепления. Проследить, чтобы защитный колпачок не мешал пункции вены. 8. Выбрать место пункции. Попросить пациента сжать руку в кулак, чтобы вены были лучше видны. 9. Очистить место предполагаемой пункции дезинфицирующим средством и дать коже высохнуть. 10. При необходимости наложить на руку жгут. 11. Удалить защитный колпачок с иглы. Проверить свободно ли отверстие иглы. 12. Произвести пункцию вены – для этого следует зафиксировать вену пальцем несколько ниже от места пункции и слегка натянуть кожу, чтобы вена не двигалась; иглой проколоть стенку вены под углом 15-30 градусов, отверстие иглы должно быть направлено вверх. 13. Во время взятия крови следить за тем, чтобы пробка пробирки располагалась выше, а дно ниже, во избежание попаданий веществ из пробирки в иглу. 14. Крепко держа одной рукой за место крепления иглы, поместить вакуумную пробирку как можно ближе к месту крепления иглы, чтобы острие иглы, покрытой латексным колпачком, прошло через пробку пробирки. 15. Держать пробирку следует так, чтобы кровь поступала по стенке пробирки вниз. 16. Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку. 17. Когда пробирка заполнится нужным количеством крови и кровь перестанет поступать в пробирку, удалить пробирку из крепления и при необходимости поместить туда следующую пробирку. 18. Пробирку с добавками, сразу после наполнения, следует спокойными движениями перевернуть вверх дном и обратно 4-5 раз, чтобы кровь перемешалась с добавками. 19. На место пункции положить сухую салфетку и удалить иглу из вены. 20. После использования иглу сразу закрыть защитным колпачком. Для этого нужно надвинуть пальцем на иглу защитный колпачок . 21. Придавливать салфеткой место пункции 3-5 минут, рука пациента должна быть выпрямлена. При необходимости наложите на место пункции пластырь. 22. Маркировать пробирки. 23. Спокойными движениями перевернуть пробирку вверх дном и обратно ещё 4-5 раз. Пробирки установить на штатив в вертикальном положении. 24. Выбросить используемую иглу и иглодержатель в соответствующий контейнер для отходов.

Вакуумная пробирка

Это достойная альтернатива привычным стеклянным пробиркам и одноразовым шприцам. Вакуумные пробирки сразу обращают на себя внимание разноцветными маркировками – для каждого анализа свой цвет, необходимый для конкретного исследования реагент уже находится внутри.

Пользоваться ими просто: в пробирке вакуумное разрежение, которое обеспечивает взятие строго необходимого для конкретного исследования объема крови.

Статья по теме

Как разобраться в анализах крови Пробирки изготовлены из пластика или лабораторного стекла, они не бьются и легко поддаются утилизации.

Меню

Алгоритм прохождения процедуры донации

Прежде всего, убедитесь в отсутствии у вас медицинских противопоказаний к донорству крови. В случае если у вас есть сомнения относительно состояния вашего здоровья, обязательно сообщите о них врачу во время прохождения медосмотра, скрывая информацию о состоянии вашего здоровья, вы подвергаете риску свое здоровье, а также здоровье и жизнь других людей!

• Узнайте график работы Республиканской станции переливания крови (см. Контакты)

• С собой на станцию переливания крови необходимо взять паспорт и СНИЛС.

• В центре крови обратитесь в регистратуру. Вас зарегистрируют и попросят заполнить анкету.

• При каждом посещение донором станции переливания крови проводится врачебный осмотр. По результатам обследования врач-трансфузиолог примет решение о допуске Вас к сдаче крови. В случае обнаружения временных противопоказаний к донации врач объяснит, когда можно прийти в другой раз. При наличии постоянных противопоказаний, Вы не сможете быть донором, но даже в этом случае у Вас есть возможность участвовать в донорском движении в качестве волонтера — предложить стать донорами своим родным и близким, принять участие в агитационных мероприятиях, организовать день донора у себя на предприятии.

• После осмотра донор направляется в лабораторию, где определяют группу крови и уровень гемоглобина.

• Перед сдачей крови донору предложат посетить буфет, чтобы выпить сладкого чаю. Это поможет улучшить кровоток, что благоприятно скажется на Вашем состоянии во время и после донации.

• Сдача крови проходит в полулежащем положении. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут (донорство плазмы от 40 до 60 минут). При заборе крови используются только стерильные одноразовые пластикатные контейнеры, представляющие собой закрытые системы, позволяющие исключить инфицирование донора. Разовая доза составляет 450 мл крови или 600 мл плазмы + кровь в количестве до 40 мл забирается в пробирку для анализов.

• По окончании донации Вам наложат стерильную повязку, которую не следует снимать в течение 4 часов.

• Рекомендуется немного отдохнуть, выпить чаю и до конца дня избегать физических нагрузок.

• Пройдите в кассу для получения выплаты на питание, размер которой установлен согласно: ФЗ-125 от 20.06.2012 «О донорстве крови и ее компонентов».

• Скачайте мобильное приложение «Служба крови» и получите индивидуальный код донации в регистратуре или в 118 кабинете для ознакомления с Вашими результатами анализов.

Периодические донации крови оказывают благоприятное стимулирующее воздействие на организм донора. Для здорового человека такое кроводарение безопасно и не вызывает изменений в состоянии здоровья. Организм обладает большими компенсаторными возможностями и быстро восстанавливает комплекс потерянных при кроводаче клеточных элементов. При этом у доноров сохраняется хорошее самочувствие, настроение и трудоспособность. Донорство почетно и, несомненно, принесет моральное удовлетворение и уверенность в себе. Берегите себя – ежедневно и особенно в день сдачи крови. Сегодня Вы и так сделали невероятно важное дело! Спасибо вам за то, что Вы с нами!

Не видно иглы – нет страха

Не так давно появились одноразовые ланцеты новой модификации: тонкая игла невидима до и после прокола. Она уютно прячется в капсуле, а человек, не видя ее, не испытывает психологического дискомфорта. Болевые ощущения во время забора крови из пальца минимальны, раневая поверхность небольшая, заживает она значительно быстрее, чем при использовании стандартных игл.

Стерильная игла в ланцете автоматически возвращается обратно в капсулу сразу после использования. Уколоться случайно, а значит – заразиться передающимися через кровь инфекциями, нельзя. Использовать еще раз тоже невозможно – скрытый замочек препятствует повторному выходу иглы. Таким образом решается еще один вопрос – безопасной утилизации. Подобные иглы-ланцеты используют также для взятия крови у младенца из пяточки.