Ощущение сердцебиения – ощущение трепетания или пульсации в области сердца. Ощущение сердцебиения может быть вызвано стрессовой ситуацией, физической нагрузкой, приемом лекарственных препаратов или, в редких случаях, состоянием здоровья человека.
Несмотря на то, что ощущение сердцебиения может причинять беспокойство, оно, как правило, не представляет опасности для здоровья человека. В редких случаях ощущение сердцебиения может стать симптомом более серьезного состояния сердца, такого как нерегулярное сердцебиение (аритмия), которое может требовать лечения.
Психологические причины
К основным психосоматическим причинам относят:
- эмоциональные нагрузки;
- депрессивное состояние;
- панически атаки;
- стрессы.
Действительно, при тревожном состоянии сердце человека начинает работать быстрее, а следовательно, появляются такие симптомы, как потливость, тремор, одышка, и, конечно же, организм дает сигнал в виде ощутимого сердцебиения.
Если вы чувствуете, как бьется сердце, и все возможные заболевания исключены, существует еще один способ решения проблемы — исключение стрессов и конфликтов. Если причиной появления вашего учащенное сердцебиения является психосоматика, то стоит изменить свой образ жизни. Откажитесь от напряженной работы, измените или расширьте круг общения, попытайтесь исключить любой стресс.
Задумайтесь над тем, чтобы обрести новые полезные привычки, такие как прогулка на свежем воздухе, занятия спортом, посещение санаторно-курортных организаций. По возможности выбирайтесь к морю, чтобы дышать соленым воздухом. Проходите курс массажа, электрофореза. Откажитесь от вредных привычек: курения, употребление кофе или чая, возбуждающих нервную систему энергетиков, ну и, конечно, переедания. Если причиной учащенного сердцебиения стали такие заболевания, как паническая атака или депрессия, то обратитесь к врачу-психиатру. Эти недуги лечатся медикаментозным путем.
Причины возникновения сердцебиений, экстрасистол, аритмий
Причин возникновения такой симптоматики как учащенное сердцебиение, проявление экстрасистолии или аритмии сердца не мало. Это могут быть как физические нагрузки, особенно у не тренированных людей или людей с лишним весом, различные заболевания сердечно-сосудистой системы, а чаще всего эта симптоматика говорит о наличие расстройства нервной системы и может быть обоснована наличием неврологических или пограничных психических расстройств.
Возможные жалобы при сердцебиениях, экстрасистолии, аритмии
- Ощущение постоянной или часто возникающей тревоги.
- Нервозность и внутренняя дрожь.
- Ощущение постоянного или часто возникающего страха.
- Сильное, учащенное сердцебиение или экстрасистолы.
- Ощущение напряженности или взвинченности.
Сердцебиение – один из тех симптомов, которые могут говорить о наличии различной патологии (психические расстройства, болезни внутренних органов). Одной, из наиболее частых причин, ощущения и проявления учащенного сердцебиения или аритмии, является нарушение или дисбаланс между центральной и вегетативной нервными системами. Часто такую симптоматику относят к пароксизмальной тахикардии.
Как проявляются учащенное сердцебиение, аритмии, экстрасистолы
1. Пациент: Мужчина, 36 лет, вредных привычек нет, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни. Обратился к врачу кардиологу, который после обследования направил на лечение к врачу-психиатру, психотерапевту. Жалобы самого пациента выглядели так: «Недавно случилось сердцебиение с ощущением аритмии. На работе немного понервничал, потом почувствовал боль под лопаткой, испугался что болит сердце, а после почувствовал сильное сердцебиение. После чего попытался успокоиться, но сердцебиение не прошло. Попросил коллегу отвезти в больницу. Там врач сделал осмотр, снял ЭКГ, померил давление (было 160/90 ЧСС 130-140). Сказал что по ЭКГ это или синусовая тахикардия или наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, аритмия. Дал анаприлин и отправил домой. На следующий день вышел на работу, постоянно прислушивался к сердцу, боялся нового приступа и он повторился. Вызвал скорую, померили давление 160/120, вкололи магнезию и уехали. После этого я очень начал бояться приступов сердцебиения
, постоянно меряю пульс и давление. Обычно давление нормальное 120/70, но бывает 140/100 и 100/60. Когда поднимаюсь по ступенькам, сердце сильно бьется и по утрам ЧСС 80-95, а к вечеру 60-65. Сейчас приступы сердцебиения бывают и дома, первый случился когда я был дома один. От мыслей, что мне сейчас станет плохо, а никого нет, началось сильное сердцебиение, померил давление, было 170/100. Я выпил анаприлин и через несколько минут пульс успокоился, а давление стало 130/90».
Врачом-психотерапевтом установлено наличие тревожно-депрессивного синдрома. Проведен комплексный курс терапии в течение одного месяца. После лечения пациент жалоб на наличие сердцебиений, возникновение страхов и другую негативную симптоматику не предъявляет. Рекомендована консультация у врача-психотерапевта 1 раз в 3 месяца в течении года. Пациент наблюдался в течении двух лет, рецидивов или ухудшений состояния не выявлено. Рекомендовано соблюдение режима дня и диеты, при ухудшении состояния обращение к врачу-психотерапевту.
2. Пациент: Женщина; 39 лет, курит – 0,5 пачки в день, алкоголь – по праздникам и выходным дням, наркотики – нет. Замужем, один ребенок, житель крупного города. Владелец бизнеса. Длительное время наблюдалась по поводу сердцебиений у врача-кардиолога. На прием к врачу-психотерапевту попала по настоянию подруги. Описание ситуации самим пациентом: «У меня проблема с учащённым сердцебиением. Это стало сильно проявляться в последние два года, до этого в течении примерно 10-12 лет такое ощущение было после каких либо физических нагрузках, при волнениях и после приёма пищи. Но, я старалась не обращать внимание, и снимала приёмом валерьянкой или валокордином, раньше мне это помогало. Теперь учащённое сердцебиение у меня постоянно, всё время чувствую удары своего сердца как в спокойном состоянии, так и при малейшей физической нагрузке (даже если делаю не сложную уборку в квартире). Очень часто стала ощущать то замедление, то наоборот, учащение биения сердца, бывают как бы провалы, когда сердце вообще перестает работать. Почитала в интернете, говорят, что это аритмия.
Обследовалась у кардиолога не один раз, делали ЭХО, холтеровское мониторирование, ЭКГ. Заключение: ритм синусовый 86 уд/в мин. Отклонение эос влево, нарушение внутрижелудочковой проводимости в левой передней ветви пучка Гиса. Изменение в миокарде. Назначили грандаксин. Сказали, что это ощущение не от сердца, отправили к эндокринологу. У эндокринолога обследована, 6 лет пью L-тироксин 50мг,заключение-хронический аутоимунный тиреодит, гипотериоз медикаментозно компенсирован, эндокринолог тоже сказала, такое состояние не зависит ни от диагноза ни от приёма лекарств, обращайтесь к неврологу.
Обратилась к неврологу, лечилась стационарно в ЦКБ РАН г. Москвы в неврологии, заключение: Основной: ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.с вертебро-базилярной недостаточностью, субкомпенсация. Распространённая дорсопатия с мышечно-тоническим синдромом. Головные боли напряжения. В стационаре пила феварин, атаракс, конкор, внутривенно магния сульфат, мексидол, пентоксифиллин. Прошла курс иглотерапии, массажа, дарсонвализацию волосистой части головы. После выписки несколько дней было чуть получше, а потом всё вернулось. Как будто бы и не лечилась вовсе. Далее 6 месяцев пила феварин, конкор, анаприлин, 1 месяц пила атаракс, потом назначили ещё 6 месяцев пить паксил, клонозепам, глицин. При МРТ обнаружено: остеохондроз шейного отдела позвоночника и грыжа поясничного отдела позвоночника. Никаких улучшений нет, сердце ещё больше колотится, создаётся такое впечатление, как будто у меня всё внутри дрожит, раздражительная, эмоциональная, плаксива, плохо засыпаю и очень плохо сплю, часто не могу уснуть до утра.
Удары сердца бывают разные: 70-75-85-106 в мин., но ощущение учащённого сердцебиения всегда присутствует. Также лечилась гомеопатией, пила заваренные корни валерьянки, настойки пустырника, пиона, боярышника. Простите за такое подробное описание, но очень сильно наболело, не знаю, что делать дальше, может быть вообще уже ничего не пить, ведь столько побочек! А результатов от всего этого лечения – минус десять! Так как становится все время хуже и хуже! Аритмии ощущаю ежедневно, и по нескольку раз в день. Уровень ТТГ поднялся, сердце все сильнее и сильнее колотится и выпрыгивает из груди, и никаких изменений в лучшую сторону нет».
Предложена помощь со стороны врача-психиатра, психотерапевта. При обследовании выяснилось, наличие тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативной дисфункцией. Для исключения возможной патологии сердца проведена более глубокая функциональная диагностика сердечно-сосудистой системы, при которой патологии обнаружено не было. Индивидуально подобрана и проведена интенсивная терапия в условиях дневного стационара в течение трех месяцев, с переходом на амбулаторное лечение и наблюдение. Через месяц лечения все жалобы на сердцебиение прекратились. Лечение проходило 14 месяцев. Рецидива или ухудшения состояния не наблюдается в течение более чем три года.
Лечение тревожных расстройств
Нормальное состояние сердца
Прежде чем разобрать основные медицинские причины, при которых человек может чувствовать свое сердцебиение, стоит определиться, сколько же в среднем должно быть ударов сердца в минуту. Сердце является биологическим мотором по перегонке крови. Для того чтобы насытить клетки органов кислородом, сердце работает непрерывно на протяжении всей жизни. Оно имеет три состояния: расслабление, сокращение предсердий и сокращение желудочков. В норме частота сердцебиения составляет примерно 60-80 ударов в минуту.
Выхождение за рамки этих показателей является отклонением. Есть внешние причины, по которым может происходить увеличение или уменьшение количества ударов сердца. То, как сердце стучит, можно почувствовать, только лишь приложив ухо к груди, или с помощью фонендоскопа. Измерять пульс нужно в состоянии покоя. Перед этим нужно уточнить самочувствие пациента, его диагноз. Пульс зависит от времени суток, температуры и влажности воздуха, настроения и психического состояния человека, возраста.
Как уже было сказано, при возбужденном эмоциональном состоянии количество ударов сердца в минуту у человека увеличивается. При повышении температуры также наблюдается учащение пульса, а при понижении температуры он замедляется. У детей, как правило, пульс намного чаще, чем у взрослых. Он может составлять до 120 ударов в минуту, но с возрастом он уменьшается и в 15 лет, в период подросткового полового созревания, приходит в норму — 60 ударов.
Можно научиться чувствовать свое тело
Раньше интероцептивная способность считалась неизменной, но Гарфинкель считает, что ее можно развить. Она попробовала научить людей лучше чувствовать свое сердцебиение и утверждает, что те, кто преуспел в этом, стали испытывать меньше симптомов тревожности.
Халса также начал лечить людей, страдающих от тревожности и приступов паники, посредством интероцепции. Он назвал свой метод интероцептивной экспозицией. Его суть в том, чтобы избавить пациентов от чувства угрозы при возникновении ощущений, которые обычно вызывают тревожность.
Гарфинкель считает, что интероцептивная экспозиция также может помочь людям, страдающим психозом. Халса соглашается: «Пациенты с шизофренией часто испытывают визуальные и звуковые галлюцинации, а это значит, что их восприятие сосредоточено на внешнем мире, что в свою очередь отражается на способности концентрироваться на происходящем внутри».
Мерцательная аритмия
Самым распространенным отклонением от нормы в области кардиологии является мерцательная аритмия. Она определяется следующими симптомами: сердце то замирает, то резко начинает биться, как будто только пробежали кросс. Человек слышит звук сердцебиения. К основным симптомам также относят затруднение дыхания, головокружение, боли в груди. Зачастую болезнь проходит бессимптомно, что является более опасным для человека состоянием, ведь вовремя не поставленный диагноз может стоить здоровья или даже жизни.
Если говорить о физиологических особенностях этой болезни, то вместо полноценного сокращения предсердий возникает мерцание, то есть неполное сокращение, в то время как желудочки сердца сокращаются до 160 ударов в минуту. Это очень опасно для сердца, так как оно испытывает невероятные перегрузки. Первые симптомы могут возникнуть во время стрессов. Последствия болезни проявляются в виде возникновения инсультов, инфарктов и различных сердечных заболеваний. Если звук сердцебиения ощутим даже в состоянии покоя, это серьезный сигнал организма.
Основными причинами появления аритмии являются наследственный или врожденный порок сердца, порок клапанов. Еще одной причиной является ишемическая болезнь сердца. Также неправильная работа органов, отвечающих за гормоны, влияет на сердечную мышцу.
Как и любую болезнь, аритмию лучше предупредить, чем лечить. На здоровье сердца влияет образ жизни человека. Занимайтесь спортом, избавьтесь от вредных привычек, которые оказывают пагубное влияние на сердце, меньше переживайте и вы никогда не узнаете, что значит чувствовать сердцебиение в спокойном состоянии.
Почему тревожит проблема?
Гормональный сбой
Если у пациента сильно бухает сердце, даже когда он находится в покое, то можно обратиться к эндокринологу. Чаще сильные удары и тяжелое дыхание связаны с нарушенным функционированием щитовидной железы, которая вырабатывает недостаточное либо чрезмерное количество некоторых гормонов. Спровоцировать дисфункцию щитовидки могут постоянные стрессы, психоэмоциональное напряжение и другие неблагоприятные факторы. Неприятное чувство обостряется при переживании или нервном напряжении. Ощущение учащенного сердцебиения при нормальном пульсе проходит лишь после того, как нормализуется работа щитовидной железы.
Нередко больной может чувствовать пульс и слышать как стучит сердце по причине диффузного токсического зоба, при котором усиливается чувствительность сосудов.
Нарушенная сердечно-сосудистая функция
Быстрое биение сердца при спокойном пульсе может быть следствием развития различных заболеваний сосудов. Постоянное сильное сердцебиение часто связано с такими патологическими процессами, как:
Повышенная ЧСС при нормальном пульсе может быть связана с аритмией.
- Аритмия. В таком случае у больного отмечается ускорение пульса. Патология сопровождается нарушенными сердечными импульсами, из-за чего наблюдается неравномерный стук сердца.
- Инфекционный очаг во внутреннем органе. В медицине подобные состояния известны, как миокардит и эндокардит. При отклонении не только ощущается как колотится сердце, но и наблюдается лихорадка и изменение окраса кожного покрова. На фоне патологии часто нарушается работа других внутренних органов.
- Изменения тканей сердца. Отклонения часто объясняются развитием миокардиодистрофии либо кардиосклероза.
- Сердечный порок. Ощущается биение сердца при таком нарушении, которое может иметь врожденный или приобретенный характер.
- Постоянное повышенное давление. У здорового человека показатели АД находятся в пределах 120 на 80 мм рт. ст. При их повышении фиксируется гипертония, которая сопровождается головной болью, головокружением.
Вернуться к оглавлению
Какие еще причины бывают?
Громкое сердцебиение и нормальный пульс могут сигнализировать о других нарушениях, к которым относятся:
- вегетососудистая дистония разного типа;
- высокая температура тела;
- сниженный уровень гемоглобина;
- невроз.
Женщины могут чувствовать патологическое состояние в период менопаузы.
У женщин чувство сердцебиения на фоне нормального пульса может наблюдаться в климактерический период, при этом пациентка жалуется на другие неприятные проявления, такие как боль в голове, слабость. Часто чувствуется биение сердца при физическом переутомлении либо переживании. Интоксикация организма также может послужить развитию нарушения. В таком случае достаточно устранить провоцирующий фактор, и признаки тяжелого сердцебиения самостоятельно пройдут.
Лечение мерцательной аритмии
Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить очаг возникновения нарушения, а именно с перебоем работы какого клапана или желудочка оно связано. Необходимо полностью обследовать всю сердечно-сосудистую систему. Курс лечения составляет пожизненное наблюдение у кардиолога, медикаментозное лечение, а также в некоторых случаях проведение хирургических процедур. Чаще всего аритмию относят к хроническим патологиям, и хирургическое вмешательство требуется достаточно редко. Оно необходимо для людей с врожденным пороком сердца и проводится у детей до 14 лет, когда лечение препаратами является неэффективным.
Диагностические процедуры
Регулярное ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе требует обращения к кардиологу. Специалист выясняет, какие еще симптомы тревожат пациента, и назначает делать такие манипуляции, помогающие установить точный диагноз, как:
- электрокардиография;
- диагностика сердца и других внутренних органов посредством ультразвука;
- общее лабораторное исследование крови;
- анализ на содержание гормонов;
- суточный мониторинг показателей пульса и артериального давления.
Для выяснения причины ощущения сердцебиения при нормальном пульсе нередко требуется пройти магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. При необходимости проводится дополнительная консультация у эндокринолога, психотерапевта, психиатра и других узкопрофильных врачей. Лишь после выяснения источника нарушения доктор подбирает оптимальное лечение или назначает коррекцию образа жизни.
Тахикардия — основная причина сильного стука в груди
Вторым по распространению сердечным заболеванием является тахикардия. В норме в покое у взрослого человека количество ударов в минуту должно составлять до 80 раз. Но если вы обнаружили, что количество ударов 100, то скорее записывайтесь на прием к кардиологу. Из-за интенсивной работы сердце стучит сильнее и, как следствие, более ощутимо для человека.
В случае если количество ударов превышает данную норму, это является одним из признаков тахикардии. Естественно, болезнь негативно сказывается на работе сердца — желудочки не успевают наполняться кровью, поэтому наблюдается ухудшение кровоснабжения органов и тканей, и как следствие наблюдается недостаток кислорода.
Как правило, причиной возникновения тахикардии и постоянного чувства сердцебиения являются чрезмерные физические нагрузки, солнечные удары, заболевания организма, как инфекционные, так и вирусные. Лечение очень простое, если вовремя обратиться к доктору. При оказании необходимого медикаментозного лечения проблем с сердцем возникнуть не должно. После определенного периода тахикардия при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, что приводит к ухудшению состояния, человек сильнее чувствует, как бьется сердце, появляется порок сердца и воспаление миокарда.
Подводя итоги, определяем, что тахикардия является основной причиной сильного сердцебиения, вследствие чего человек может слышать собственные удары. Отсюда делаем вывод, что в норме человек не должен слышать собственного сердцебиения.
Низкое внимание к ощущениям тела связано с недовольством им
Нейробиолог из Лондонского университета Манос Цакирис обнаружил связь между низкой интероцептивной способностью и неудовлетворенностью своей внешностью, даже при нормальном индексе массы тела.
Люди, которым трудно почувствовать свое сердцебиение, также имеют повышенную склонность объективировать свое тело. «Другими словами, им свойственно думать о своем теле не с точки зрения здоровья, а с точки зрения привлекательности», — говорит он.
Цакирис собирается провести эксперимент по измерению интероцептивной способности и степени удовлетворенности своим телом среди девушек до и после достижения ими половой зрелости, чтобы проверить, как изменяются эти показатели. Он предполагает, что девушки с лучшей интероцептивной способностью более безболезненно проходят через процесс созревания и не имеют проблем с восприятием своего тела в дальнейшей жизни.
Другие причины
К некардиологическим причинам возникновения учащенного сердцебиения в грудной клетке также относят:
- вегетососудистую дистонию;
- анемию;
- невроз;
- климакс;
- повышенную температуру.
Эти заболевания сопровождается следующими симптомами: головокружение, одышка, удушение, повышенная утомляемость, потливость, боли в грудной клетке. Лечение этих болезней осуществляется у специалиста.
Сильное сердцебиение при беременности
Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины.
Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).
Как избавиться от чувства сердцебиения
Помимо частных случаев, существует общее лечение. В первую очередь обратитесь в местную поликлинику к терапевту, который направит вас на общий анализ крови и мочи. Проведя данные обследования, он может выявить патологию в других системах органов, после чего направит вас к кардиологу. Тот проведет следующие анализы:
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- ЭКГ с нагрузкой.
При выявлении отклонений доктор может направить на следующий анализ -мониторинг сердца в течение нескольких суток. Аппарат будет измерять ваш пульс, давление и частоту дыхания в течение 2-3 дней, после чего на основе данных будет поставлен диагноз.
Необходимо также исключить осложнения заболеваний, определить и поставить точный диагноз. Важно соблюдать терапию. При ухудшении самочувствия необходимо повторно обратиться к врачу. Чаще всего при лечении сердечно-сосудистых заболеваний назначаются кортикостероиды и лекарства группы кардио.
Говоря о самых популярных таблетках, которые используют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, нужно назвать «Аспирин», «Каптоприл», «Небилет», «Панангин». Все лекарственные препараты нужно пить только после назначения доктора. Что касается не фармацевтических способов лечения сердца, то примерами эффективной фитотерапии являются отвар травы валерианы, мятные настойки и чай с цветками ромашки.
Если сердце сильно стучит: диагностика
Когда пульс нормальный, а сердце сильно стучит, необходимо сначала обратиться к терапевту. Ведь нормы ЧСС имеют широкие границы для каждого возраста. И для одного человека пульс 80 оптимален, а у другого то же значение сопровождается ухудшением самочувствия, так как является симптомом болезни. Выявить ее или убедиться в здоровье пациента помогут следующие методы:
- ЭКГ,
- УЗИ сердца,
- анализ крови на гормоны,
- общее исследование крови.
Важно также измерять артериальное давление несколько раз на протяжении дня и вести дневник. Если приведенные выше методы диагностики выявили проблему, дополнительно могут назначить рентген грудной клетки, МРТ, а также консультацию узких специалистов.
Как справиться с проблемой?
Терапевтический курс назначается кардиологом, терапевтом или эндокринологом, что зависит от источника ощущения сердцебиения. Нередко патология вызвана физическим переутомлением, гормональным дисбалансом либо нарушенной работой центральной нервной системы. Лечение может включать седативные препараты, к которым относятся:
Врач может назначить успокоительные препараты вроде «Ново-Пассита».
- «Валериана»;
- «Ново-Пассит»;
- «Глицисед».
Когда ощущается сердцебиение, при этом отклонений в пульсе не выявляется, то стоит пересмотреть ежедневный рацион. Рекомендуется побольше употреблять продуктов, насыщенных магнием, калием и кальцием. Для их восполнения могут назначаться определенные лекарственные средства, которые улучшают состояние сосудов и нормализуют кровообращение. Рекомендуется на протяжении дня пить больше воды.
Народные средства
Когда пациент сталкивается с проблемой ощущения сердцебиения, то можно использовать рецепты нетрадиционной медицины. Устранить неприятные чувства удается при помощи валерианы либо горицвета, из которых готовят настойку. Не менее полезен чесночно-луковый отвар, помогающий избавиться от чувства биения сердца. Употребляют лекарство перед приемом пищи в утренние часы по 1 ст. л. Справиться с нарушением возможно при помощи лекарственного сбора, который употребляют 3 раза в сутки. В его состав включены такие ингредиенты:
