Возможен ли контроль артериального давления у больных с аритмиями с помощью автоматического тонометра?


В любой домашней аптечке, особенно у пожилых людей, обязтельно найдется тонометр. Правильность диагностики и выбор лекарственных средств зачустую зависит от точности показаний этого прибора.

Для удобства измеренений производители предлагают несколько вариантов тонометров и различные способы крепления манжеты: на запястье или на плечо. Но наиболее популярен все же вариант крепления на плечо.

Основные модели тонометров:

  • Автоматические
  • Полуавтоматические
  • Механические

Мехнические тонометры предполагают накачивание манжеты грушей и использование фонендоскопа для распознавания слышимых звуков движения крови. Таким тонометром достаточно сложно пользоваться без медицинских навыков.

Полуавтоматические тонометры позволяют получать результаты измерений в автоматическом режиме, но требуют накачивания воздухом манжеты с помощью груши.

Для тех, кто не обладает медицинскими навыками, удобен автоматический тонометр, особенно такой прибор подойдет для людей пожилого возраста. Для использования такого прибора в домашних условиях не требуется специальных знаний. Просто одеваете манжету на запястье или на плечо (в зависимости от модели прибора), включаете его и через несколько секунд на экране отображаются результаты.

Измерение давления: как правильно измерять артериальное давление

На первый взгляд, кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Ведь даже если вы не имеете медицинского образования и не умеете пользоваться обычным прибором для измерения давления, всегда можно купить себе автоматический тонометр. И мерить давление с его помощью.

Однако автоматическим (электронным) тонометром тоже нужно уметь пользоваться. Если эксплуатировать такой прибор неправильно, можно получить совершенно неверные цифры вашего артериального давления.

Это приведет к тому, что при лечении гипертонии вы будете ориентироваться на ложные показатели тонометра, и не сможете подобрать себе правильное лечение. Ниже рассказано о самых распространенных ошибках при измерении давления.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления

Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры — тонометры, которые надеваются на запястье пациента. Качественный, фирменный запястный тонометр — очень хорошая и удобная вещь, вот только многие запястные тонометры (не все, но многие из них) предназначены для людей не старше 50-55 лет.

И если неподходящим запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления может получить неверные результаты — особенно если у человека слабые или не эластичные кровеносные сосуды!

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд

Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» сразу же, без всякой паузы, померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее. Но получается наоборот — при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц!

Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными. «Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 1-3 минуты после предыдущего измерения (а в идеале — через 5-7 минут). Тогда с показаниями прибора все будет в порядке.

Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные. Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки №3.

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях

Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться.

И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать!

Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40. Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц.

Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди). Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

А тут еще и врач торопит – садитесь скорее, рассказывайте, что вас беспокоит. И в тот момент, когда пациент рассказывает о своих жалобах, врач меряет ему давление. Что автоматически поднимает цифры давления еще на 10 единиц.

И если только вы не толстокожий слон, которого вообще ничто не может прошибить, то при поликлиническом измерении давления вам гарантированно намеряют лишних 30-40 единиц. А если вы эмоциональны – то и все 50 лишних единиц давления (лишние 50 мм рт ст).

То есть человек, у которого давление идеальное – 120/70 – при измерении давления в поликлинике вполне может получить 160/80 или 170/90. И для врачей он отныне станет гипертоником. Которому предпишут ежедневно пить наркотики…. Тьфу ты, извините, вырвалось. Не наркотики, конечно, а таблетки для снижения давления.

Вспоминаю, как однажды мою маму в поликлинике чуть было не довели до гипертонического криза. Вообще-то моя мама человек эмоциональный, но давление у нее, несмотря на преклонный возраст, как у космонавта — 120/70.

И вот в один прекрасный день моей маме понадобилось зайти в поликлинику за справкой в бассейн. Добрая дама в регистратуре посоветовала между делом зайти к терапевту – «А то у вас карточка пустая, редко к врачам ходите».

Моя мама почему-то не стала объяснять женщине, что у нее врач – известный доктор, который держит ее здоровье под контролем, и послушно пошла к терапевту. А там (вот странно-то) оказалась очередь. Мама разволновалась. И когда, наконец, попала в кабинет врача, та намерила ей 150/90. Чуть многовато, конечно, но для 67 лет – совсем не катастрофа. Дома, в покое, это давление минут через 20 безусловно снизилось бы до нормы.

Но ни моя мама, ни врач поликлиники этого не знали. А еще они не знали, что давление нельзя перемерять на одной руке дважды подряд (ведь они не читали этой книги).

Врач оказалась очень добросовестной. Ответственной. И давление было тут же измерено еще раз – «на всякий случай». Случай представился тут же: при повторном измерении тонометр показал уже 160/90.

«Ой, какой ужас, — сказала добрая женщина-врач, — у вас же сейчас будет инсульт. Надо бегом бежать к заведующей отделением».

Воистину, иногда излишнее рвение хуже ядерной бомбардировки. Вы можете представить состояние эмоциональной и уже не юной женщины (моей мамы) при заявлении, что у нее сейчас случится инсульт? Конечно, давление у нее тут же подскочило еще больше. И в кабинете заведующей отделением было уже 180/95.

«Да, сейчас будет инсульт, — задумчиво сказала добрая зав.отделением, — надо срочно вызывать скорую и ехать в больницу». После этих слов скорая была вызвана прямо в поликлинику, а мама в истерике стала звонить мне со словами, что ее забирают в больницу.

К счастью, приехавший врач скорой помощи оказался умным малым, и, посовещавшись со мной по телефону, он выдал маме таблетку коринфара, дал ей успокоиться, и через 15 минут снова померил давление. К тому времени давление пришло в норму, и моя мама была отпущена домой с ее стандартными 120 на 70. С тех пор давление у нее ни разу не повышалось выше 130/80, что в ее возрасте, как вы теперь уже знаете, является абсолютно нормальным давлением.

Но мне страшно представить, что было бы, не будь я врачом и не попадись моей маме такой толковый врач скорой помощи. Могу только предположить, что маму — таки довели бы до полноценного гипертонического криза и на всю оставшуюся жизнь подсадили бы на таблетки от давления.

И тут у вас может возникнуть вполне резонный вопрос: а из-за чего вообще весь сыр – бор, почему я так против таблеток для снижения давления? Ведь таблетки лечат повышенное давление?

Итак, вопрос: Лечат ли таблетки повышенное давление? >>

Из книги доктора Евдокименко «БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ». Все права защищены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

  • Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении
  • Гипертония, артериальная гипертензия, повышенное давление: ну очень выгодная болезнь!
  • Первые главы книги «Быть здоровым в нашей стране
  • Все статьи доктора Евдокименко

Основные компоненты автоматического прибора:

  • электронный блок с контрастным дисплеем;
  • манжета с фиксирующими липучками;
  • резиновые трубки для подачи воздуха в манжету;
  • элементы питания: пальчиковые или мизинчиковые батарейки;
  • адаптер для электросети.

В каталоге интернет-магазина Комфер представлены такие приборы несколькими торговыми марками: Hartmann (Хартманн), Omron (Омрон), B.Well и Microlife. В этом материале мы подробнее остановимся на описании возможностей и преимуществ продукции японского производителя Omron (Омрон). Этот бренд появился в 1933 году в Японии. Сегодня компания является мировым лидером не только в производстве медицинских приборов для профилактики и лечения гипертонии, бронхиальной астмы, сахарного диабета и многих других. Но и работает в сфере промышленной автоматизации и роботизации.

Omron предлагает следующие виды тонометров:

Автоматические тонометры с фиксацией манжеты на плечо для измерений в домашних условиях:

M2 Basic, M2 Classic, M3 Eco, M3 Expert, M3 Family

Доступные по цене полуавтоматические тонометры с фиксацией манжеты на плечо:

OMRON S1

Удобные и компактные тонометры для поездок и путешествий автоматические тонометры «на запястье»

В основе измерений прибора — осциллометрический метод, когда тонометр определяет давление по колебаниям стенок сосудов. Приборы оснащены датчиком повышенной чувствительности, который реагирует на любые изменения давления воздуха в манжете, вызванные даже непроизвольным сокращением мышц. При необходимости повторных измерений прибор автоматически выводит на дисплей символы, предупреждающие о необходимости повторных измерения для снижения погрешности и более точных результатов.

Одним из главных достоинств приборов Omron явяляется специальная технология бережного измерения IntelliSense, которой оснащены все автоматические тонометры на плечо и запястье. Прибор позволяет получить точные результаты измерений без излишенего сжатия манжеты. Все результаты имеют минимальную погрешность измерений.

Важным преимуществом современных электронных измерителей является широкий набор дополнительных индикаторов, которыми оснащены практически все приборы Omron (Омрон). При значениях выше или ниже нормы прибор автоматически выводит на дисплей символы, предупреждающие о необходимости обратить внимание на полученные значения.

Готовимся к измерению давления

Измерять давление лучше в тихой комнате, где вам никто не помешает. Сядьте на стул рядом со столом, расслабьтесь. Ваша спина должна опираться о спинку стула. Не сидите «нога на ногу».

Положите руку, на которой будете измерять давление, на стол ладонью вверх, так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Посидите так минут 5-10, отдохните.

Положите указательный и средний палец на сгиб локтя и попробуйте нащупать пульс. Это поможет вам правильно разместить головку фонендоскопа

. Если вы не можете нащупать пульс – ничего страшного, просто положите головку фонендоскопа на сгиб локтя.

Наложите на руку манжету тонометра. Её нижний край должен находиться на 2,5-3 см выше сгиба локтя. На ней может быть нанесена специальная метка, которая поможет вам правильно её расположить. Если головка фонендоскопа встроена в манжету – поместите её примерно в середине локтевого сгиба.

Дополнительные полезные функции:

  • Тонометры способны сохранять в памяти результаты последних измерений. Объем памяти в разных моделях тонометров Omron варьируется от 30 в базовых моделях до 100 результатов. Также в некоторых моделях есть возможность рассчитывать среднее значение между тремя последними значениями.
  • Большинство моделей оснащены индикаторами аритмии, индикатором правильной фиксации манжеты.
  • При необходимости измерений у детей или полных людей есть возможность присоединить манжеты других размеров : с меньшим обхватом (17-22 см) для детей или большим (32-42 см).
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]