Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ): что это такое, лечение, а также эхографические признаки

Стенозирующий атеросклероз МАГ — что это такое?

Стенозированный атеросклероз является патологией кровеносных сосудов. На внутренних стенках этих сосудов образуются жировые отложения – холестериновые бляшки.

Что немаловажно, болезнь не является внезапной. Ее развитие происходит в течение длительного периода времени, с медленным образованием бляшек.

Идет процесс с формированием кальцинатов и постепенным разрастанием соединительных тканей. Механизм возникновения и распространения болезни в организме сводится к накоплению жиров низкой плотности в крови. С течением времени они налипают на малейшие неровности внутри сосудов и образуются бляшки, которые по мере прогрессирования болезни приводят к закупорке артерий. В результате уменьшается просвет для тока крови до такой степени, что кровоснабжение полностью нарушается вплоть до ишемии органов и тканей.

Причины и факторы риска

Главнейшей причиной возникновения стенозирующего атеросклероза являются возрастные изменения, происходящие в организме.

К наиболее явным причинам возникновения болезни относят:

Гипертоническую болезнь.
Сахарный диабет.
Генетическую предрасположенность.
Ожирение (любой степени тяжести).
Гендерный признак (мужчины более подвержены развитию стенозирующего атеросклероза).
Нерациональное питание, потребление большого количества вредной, насыщенной холестерином пищи.
Гиподинамию.

Важно также иметь в виду существование определенных факторов риска:

Вредные привычки (курение, употребление большого количества алкоголя).
Нервные перегрузки, постоянное состояние тревожности, стрессы.

Справка! Заболевание может проявляться в различных частях организма, но наиболее подвержены негативным изменениям в результате развития болезни нижние конечности.

В значительной степени на этот процесс влияет образ жизни человека и условия, в которых он работает. Наиболее явными провокаторами стенозирующего атеросклероза нижних конечностей считаются травмы и сильные переохлаждения.

Причины заболевания

Причины, приводящие к формированию липидных отложений в любых магистральных артериях, являются одинаковыми.

Независимо от того, где локализовалась атеросклеротическая бляшка, её рост спровоцировали следующие факторы:

Повышенное артериальное давление, которое не контролируется и не лечится на протяжении длительного временного отрезка;
Приверженность вредным привычкам, в частности, курению;
Содержание холестерина в крови, превышающее показатели нормы;
Избыточная масса тела;
Болезни эндокринной системы;
Нарушение всасываемости глюкозы;
Малоподвижный образ жизни;
Погрешности в питании;
Возрастные изменения, которые являются неустранимым провоцирующим фактором;
Частые стрессы.

Разновидности и его проявления

Различают несколько разновидностей стенозирующего атеросклероза:

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (МАГ). Одна из самых серьезных в своем проявлении разновидностей стенозирующего атеросклероза, поскольку она может послужить причиной развития недостаточности головного мозга. Проявление атеросклероза МАГ можно разделить на 3 группы симптомов.
Ко второй (проявления окулярного характера): приступы внезапного ухудшения зрения или частичную слепоту.
И, наконец, к третьей (симптомы полушарного характера): лицевую асимметричность, нарушения речи, боли во время движения.
Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА). При развитии подобной разновидности болезни наблюдается:
постоянный сильный храп;
плохое самочувствие;
скачки давления и пр.
Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий. Проявляется преимущественно в ряде неврологических симптомов:
ухудшение памяти;
органические поражения зрения (в некоторых случаях);
нарушение четкости речи и многие другие неприятные симптомы болезни.
Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей. На начальных стадиях отмечается ощущение зябкости и покалывания в ногах, онемение некоторых участков стопы. Во время развития болезни начинает явно проявляться хромота, со временем превращаясь в ярко выраженную. На последних стадиях развития болезни стопы отекают, на них проявляются атрофические язвы, что приводит впоследствии к возникновению гангрены.

Симптомы атеросклероза магистральных артерий

В зависимости от того, какие магистральные артерии были повреждены атеросклерозом, будут различаться симптомы болезни.

Если речь идёт о поражении артерии головного мозга, то человек будет испытывать:

Приступы головной боли и головокружения различной интенсивности;
Шумы в ушах;
Трудности с засыпанием, пробуждения среди ночи, чувство сонливости в дневные часы на фоне общего переутомления;
Снижение кратковременной памяти;
Изменение черт характера, появление плаксивости, повышение уровня тревожности, чрезмерная подозрительность и эмоциональная лабильность;
Нарушения походки и речи, а также другие неврологические расстройства.

Когда атеросклероз поражает магистральные артерии верхних и нижних конечностей, это будет проявляться следующим образом:

При поражении артерий нижних конечностей человек чаще всего страдает от перемежающейся хромоты;
Чувство усталости от ходьбы наступает значительно раньше, трудоемким занятием становится прохождение длинного участка пути;
Наблюдается дистрофия ногтевых пластинок, выпадение волос на ногах, уменьшение икроножных мышц в размерах.
Гангрена конечностей – это апогей развития болезни;
Снижение пульсации в артериях;
Если поражаются в первую очередь артерии верхних конечностей, то в руках человек испытывает холод, могут образовываться язвы, а небольшие раны подолгу будут кровоточить.

Диагностика заболевания

Для диагностирования болезни применяется целый ряд медицинских приборов и процедур:

Первоначально врач собирает анамнез болезни, узнает у больного о его образе жизни и привычках, затем приступает к визуальному осмотру.
После получения первичных данных больной должен сдать ряд анализов (общий, биохимический и иммунологический анализы крови, анализ мочи – для выявления возможного воспалительного очага).
Специалист делает ЭКГ и УЗИ сердца, МРТ.
Важно! УЗИ-признаки считаются наиболее точным подтверждением неприятного диагноза. Допплерографическая картина основывается на сигналах ультразвукового аппарата, которые получают во время осуществления процедуры путем отражения от элементов крови.
При получении сомнительного результата врач дополнительно назначает ангиографию для определения уровня тока крови в сосудах.
Эхокардиография дает возможность определить наличие поражения сосудов сердца, а стресс-эхокардиография позволяет не только выявить наличие значимого атеросклероза, но и определить его локализацию.
При необходимости врач советуется с другими специалистами в зависимости от области, пораженной стенозирующим атеросклерозом.

Диагностика

Диагностика патологии включает:

Осмотр. На приеме специалист выясняет жалобы пациента, факторы риска возникновения у него болезни. На общем осмотре выделяют различные атеросклеротические поражения.

Лабораторные исследования. Перед лечением пациент обязательно сдает анализ крови, который позволяет изучить уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов.

Ангиографию. На таком исследовании оцениваются нарушения кровотока.

Аортографию. Данное обследование проводится для обнаружения удлинения аорты и ее уплотнения, кальциноза, расширения в грудном или брюшном отделах, аневризм.

Коронарографию. Данное обследование эффективно для оценки состояния коронарной системы.

Для диагностики применяются и другие современные методики. Они позволяют не просто поставить точный диагноз, но и дать прогноз развития патологии, оценить состояние пациента, правильно подобрать лекарственные средства, скорректировать их дозировку во время терапии.

Методы лечения

При выявлении у себя симптомов болезни необходимо обратиться первым делом к терапевту, который опровергнет либо подтвердит диагноз и направит к нужному специалисту. К примеру, стенозирующий атеросклероз МАГ/сосудов нижних конечностей лечится ангиологом, атеросклероз церебральных артерий, БЦА – неврологом.
Для лечения болезни лучше отдать предпочтение консервативному подходу. Он включает в себя формирование строгого рациона питания и прием специальных препаратов, направленных на торможение разрушительного действия болезни.

Суть лечебной диеты состоит в устранении из рациона питания продуктов, богатых холестерином и животными жирами (фаст-фуд, сладости, жирные сорта мяса, жирные молочные продукты, субпродукты и пр.). А вот количество продуктов, содержащих витамин Е и антиоксиданты, наоборот, следует увеличить. Также диета включает в себя употребление большого количества фруктов и овощей (без каких-либо ограничений).

Внимание! Хорошего эффекта можно добиться, ограничив потребление соли, поскольку этот продукт имеет свойство задерживать выведение из организма жидкости, что при нарушениях кровообращения может быть чревато стойким повышением давления (дополнительная нагрузка на стенки сосудов).

Если диета не дает желаемых результатов, со временем приходится прибегать к ряду медицинских препаратов, которые способны откорректировать липидограмму.

Применяемые препараты для лечения:

Ингибиторы (Синоприл, Лизиноприл). Поглощают холестерин, предотвращая его всасывание в кровь.
Статины (Аторис, Затор). Снижают процесс выработки организмом холестерина и ускоряют выведение жиров и им подобных веществ из организма.
Фибраты (Гемфиброзил, Тайколор). Повышают плотность липопротеидов, задача которых защищать стенки сосудов от холестерина.
Секвестранты (Холестипол, Холестирамин). Эффективно и быстро выводят холестерин из организма.

Для лечения атеросклероза магистральных артерий головы со стенозированием также назначают стабилизаторы артериального давления (качественно снижают нагрузку на сосудистую систему) и антикоагулянты (разжижают кровь, облегчая ее движение даже по артериям стеноза, «засоренным» холестериновыми бляшками).

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз – самое распространенное хроническое заболевание, поражающее кровеносные сосуды, в частности, эластичные и эластично-мышечные артерии сердца, головного мозга и других органов с формированием на их внутренней поверхности жировых, чаще холестериновых отложений в виде атероматозных ( от лат. “atero” – каша) бляшек с последующим разрастанием в них плотной соединительной ткани (склерозированием) и пропитыванием солями кальция (известкованием).

Вследствие этого просвет артерий постепенно уменьшается или облитерируется, т.е. вовсе исчезает, что приводит к нарастающей недостаточности кровоснабжения тканей органа, питающихся от этой артерии. Кроме этого возможны полные закупорки (окклюзии) просвета сосудов содержимым бляшек в сочетании с тромбами, что приводит к некрозу (инфаркту) тканей или гангрене органа или части тела.

В проведенных исследованиях отмечается возможность полного обратного рассасывания холестериновой инфильтрации сосудов, что свидетельствует о возможности излечения атеросклероза на ранних стадиях его развития. Появление атеросклеротических бляшек

иногда обнаруживаются уже у молодых людей в возрасте 20 лет, но наибольшая распространенность заболевания отмечается у лиц в зрелом возрасте – 50-60 лет, причем чаще у мужчин; у женщин заболевание чаще отмечается после 60 лет. Высокая распространенность этого заболевания среди населения ассоциирует его даже с одним из проявлений старения организма

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Причины атеросклероза сосудов головного мозга

Среди причин возникновения заболевания следует, наряду с наследственной предрасположенностью, следует отметить часто повторяющиеся психоэмоциональные напряжения, влияющие на тонус артерий, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, ожирение, гиподинамию и курение.

Клиническое проявление атеросклероза сосудов головного мозга

определяется степенью вызванной им недостаточности (ишемии) кровообращения и питания ткани мозга. К первым признакам ишемии относятся периодически возникающая головная боль, шум в ушах преходящего характера, особенно в периоды напряженной умственной деятельности. Отмечается ухудшение памяти на текущие события, забывание слов во время разговора, но при этом память на давно прошедшие события сохраняется полностью. Нарушается сон, частыми становятся тревожные пробуждения и бессонница. У больных отмечаются изменения в психоэмоциональной сфере – они становятся мнительны, склонны к слезливости, беспричинной депрессии и “умственной жвачке” — длительному переживанию незначительных неудач или обид.

В дальнейшем у больных обнаруживаются более объективные проявления атеросклероза сосудов головного мозга

– нарушение координации движений, периодическое, особенно при волнении, дрожание конечностей и головы. При обследовании крупных артерий головного мозга могут определяться признаки их обызвествления, так же становится видимой пульсация плечевых артерий. В этот период у больных вследствие временной ишемии мозга могут развиваться транзиторные (преходящие) инсульты с временными нарушениями кожной чувствительности – парестезиями, тонуса скелетной и мимической мускулатуры с ослаблением активных движений в отдельных конечностях, односторонним искажением лица за счет утраты мышечного тонуса. Наиболее грозным осложнением заболевания является ишемический инсульт части мозга вследствие полной окклюзии одной из крупных мозговых артерий, приводящий, как правило, к стойкой инвалидизации больного.

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ

Лечим там, где вам удобно

ПОДРОБНЕЕ

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

В лечении больного главной задачей врача является предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса формирования атеросклеротических бляшек и стимуляция развития окольных путей кровообращения страдающих органов. Последнее достигается назначением индивидуальной лечебной физкультуры в виде дозированных и регулярных, соответствующих возрасту и возможностям больного, физических нагрузок. Такая мера способствует открытию коллатеральной, не задействованной в покое и в условиях привычной гиподинамии, сети сосудов, приносящих кровь к страдающему от ишемии органу. В комплексе с физическими упражнениями полезны будут прогулки на свежем воздухе, легкий массаж тела, водные процедуры, включая бальнеотерапию лечебными йодобромными, родоновыми ваннами или с применением хвойного экстракта, морской соли, отвара овса. Эти процедуры также способствуют снижению возбудимости нервной системы и нормализации артериального давления.

К мерам, направленным на предупреждение прогрессирования атеросклероза, в первую очередь относится рациональное питание с ограничением и равным содержанием растительных и животных жиров, достаточным содержанием витаминов, (в первую очередь витамина С, антиоксидантов – витаминов Е, А, а также витаминов группы В) и исключающее нарастание массы тела. В ежедневном рационе должна преобладать растительная пища – зелень, фрукты, овощи, рыба и морепродукты, должны быть ограничены белые сорта хлеба, макаронные изделия, продукты с высоким содержанием холестерина — жирное мясо, копчености, яйца и сливочное масло. В случае избыточного веса организация питания должна быть направлена на его снижение за счет ограничения калорийности пищи. Выведению избыточного холестерина из организма способствуют мероприятия по его очищению, в частности очищению кишечника от холестерина, связанного с желчью, путем периодического приема солевых слабительных средств, включения в пищу круп, богатых растительной клетчаткой, многократное орошение кишечника.

При лечении сопутствующих заболеваний, способствующих развитию и прогрессированию процесса (это в первую очередь гипертоническая болезнь и сахарный диабет), не следует стремиться к срочному снижению уровня сахара в крови и артериального давления – это может усугубить уже имеющуюся ишемию органов. Но в то же время систематическое лечение этих заболеваний также является одной из главных мер вторичной профилактики.

Медикаментозное лечение под врачебным контролем средствами, снижающими уровень холестерина в крови, в данном случае может выполнять лишь второстепенную роль.

Последствия и осложнения

Несвоевременное выявление болезни и отсутствие должного ее лечения может привести к необратимым и очень тяжелым последствиям. К примеру, поражение сонных артерий может спровоцировать инсульт, а сильная закупорка магистральных артерий головы может привести к массивным кровоизлияниям. Существует ряд осложнений, провоцируемых стремительным прогрессированием болезни:

Острые. Развитие болезни может привести к серьезным нарушениям мозгового и сердечного кровообращения (аневризма аорты, гангрена, ишемия сердечной мышцы и т.д.).
Хронические. Недостаточное кровообращение в пораженных болезнью частях тела приводит со временем к функциональным и затем органическим (к сожалению, необратимым) изменениям. Так, если атеросклероз БЦА был обнаружен несвоевременно или вовремя не было назначено лечение, у больного со временем начнется неврологическое нарушение в мозге. На этой почве часто развивается слабоумие.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие болезни и проявление ее осложнений, необходимо строго следовать предписаниям доктора. Нужно соблюдать следующие советы для предотвращения болезни:

Строгий контроль над состоянием артериального давления.
Осуществление регулярных (умеренных) физических нагрузок (фитнес, йога, плавание, бег, прогулки на свежем воздухе и пр.).
Отказ от вредных привычек (если таковые присутствуют в жизни).
Сбалансированное правильное питание, насыщенное антиоксидантами и витаминами.
Регулярные профилактические осмотры у специалиста.

Насколько эффективно лечение заболевания народными средствами (травами), читайте здесь; а как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Лечение

Для терапии нестенозирующего атеросклероза применяется ряд методик. Пациент всегда должен придерживаться всех рекомендаций врача. Только в этом случае он сможет продлить период активной жизни и избежать негативных последствий (полного закупоривания сосудов, инсультов и летального исхода).

Для назначения оптимальной терапии нестенозирующего атеросклероза врач:

Определяет стадию заболевания.

Фиксирует общие симптомы.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально и учитывают состояние пациента.

Как правило, больные принимают:

Средства, сокращающие свертываемость крови. Благодаря этому снижаются риски образования тромбов и развития инсультов.

Препараты для снижения давления (если оно повышается). Такие средства позволяют сократить нагрузку на артерии, расширить сосуды, улучшить кровоток и снять спазмы.

Препараты для снижения уровня холестерина. Обычно такие средства принимаются на протяжении всей жизни после обнаружения атеросклероза брахиоцефальных артерий.

Также очень важно постоянно следить за липидным балансом пациента. При необходимости назначаются успокаивающие препараты. Они позволяют нормализовать эмоциональный фон, избежать депрессивных состояний, улучшить качество сна, избавиться от головных болей. Нередко пациентам назначают и физиопроцедуры.

Решение об оперативном вмешательстве принимается обычно в том случае, если проходы сужены значительно и заболевание достигло высокой стадии развития.

Сегодня проводятся операции следующих типов:

Удаление части артерии и замена ее протезом.

Сшивание сосуда с сокращением его размера.

Все чаще проводятся эндоваскулярные операции. Они являются максимально безопасными, восстановление после них занимает небольшой промежуток времени.

Интересуют все особенности терапии? Обратитесь к нашим специалистам. За консультацию не придется переплачивать. Цены указаны на сайте. Обратите внимание! Стоимость является ориентировочной. Точную цену терапии озвучит ваш лечащий врач. В любом случае вы не будете переплачивать. Наша частная клиника в Москве придерживается лояльной ценовой политики.