Сахарный диабет – это приобретённая или передающаяся по наследству болезнь обмена веществ, проявляющаяся повышением уровня сахара в крови, возникающая из-за недостатка в организме инсулина. Люди, страдающие этим заболеванием должны придерживаться строгой диеты, помогающей нормализовать концентрацию в крови сахара.
Древние целители считали цикорий панацеей от всех недугов. Современные знахари не менее широко используют это растение. Попробуем разобраться, можно ли цикорий при диабете 2 типа.
Цикорий
Лечение при диабете очень долгое и утомительное. Устав от бесконечных лекарств и диет, больные пытаются найти более эффективные методы и нередко обращаются к народной медицине. Конечно, для того чтобы улучшить самочувствие, любые средства хороши. Но такая серьезная болезнь не терпит самодеятельности и любое дополнение к традиционному лечению и рекомендованной диете должно обязательно быть согласовано с лечащим врачом.
Одним из действенных средств, прекрасно дополняющим медицинское лечение и дающее хорошие результаты, народная медицина считает цикорий. Так можно ли цикорий при сахарном диабете? Этот напиток оказался весьма полезен в случаях других серьезных заболеваний, но будет ли он эффективен при этом?
Состав цикория
Еще с древних времен известны удивительные свойства цикория. Поэтому данное растение широко применялось на практике различными травниками. Даже целители Древнего Египта использовали в своем лечебном арсенале цикорий — кладезь различных очень ценных для организма микро- и макроэлементов, а также целой группы витаминов. В его состав входят:
- инулин;
- дубильные вещества;
- холин;
- цикорин;
- органическая кислота;
- масло эфирное;
- витаминный комплекс из такого набора витаминов А, В1, В2, С, РР;
- натрий;
- фосфор;
- марганец;
- железо;
- калий и прочие.
Интересные факты
- Первые упоминания о целебных свойствах цикория можно встретить в трактатах легендарных античных учёных (медиков) Авиценны и Диоскорида.
- В Средней Азии маленьких детишек моют в крепком отваре этого растения для предотвращения перегрева и солнечного удара.
- Золу, оставшуюся при сжигании цикория, смешивают со сметаной для приготовления втираний от экземы.
Инулин в цикории: воздействие на организм
Главной причиной, по которой показан цикорий при диабете 2 типа, является содержание в нем инулина. Его воздействие на организм больного диабетом трудно переоценить. Инулин выполняет множество важнейших функций:
- Помогает снизить глюкозу у диабетиков, что позволит инсулинозависимым больным уменьшить количество принимаемого инсулина.
- Освобождает организм от радионуклидов и тяжелых металлов.
- Способствует укреплению костей, снижая риск их перелома.
- Значительно повышает иммунитет.
- Способствует нормализации углеводного и жирового обмена.
- Снижает аппетит.
Почему данное растение полезно при диабете второго типа?
Среди других растений, помогающих регулировать гликемию, большим успехом пользуется цикорий при диабете 2 типа. Для лечения используют цветы и корни растения. Они применяются в виде отваров. Кроме того, что цикорий содержит множество полезных веществ и заметно снижает содержание сахара в крови, он обладает еще и мочегонными, а также ранозаживляющим свойством, помогает улучшить обмен веществ, укрепляет сосуды и стимулирует улучшение сердечной деятельности при диабете. Но его применение следует согласовать с врачом. Поскольку у этого средства есть некоторые противопоказания, которые обязательно нужно знать и учитывать при применении напитков из цикория.
Какой цикорий лучше выбрать
В продаже он бывает натуральным молотым и растворимым в виде порошка или жидкого экстракта. Первый содержит больше полезных веществ, второй удобнее применять при приготовлении напитков.
При покупке следует обратить внимание на состав продукта, проверить наличие примесей злаков (ржи, овса), желудей и т.п. Добавки не несут практической пользы, их применяют для удешевления товара.
Выбирать следует упаковку со 100%-ным содержанием лекарственного растения.
Растворимый
Такой цикорий бывает в виде порошка, упакованного в пластиковые пакеты, и жидкого экстракта в банках. Второй содержит более высокую концентрацию полезных веществ.
Готовят его, применяя специальную технологию переработки корня. Его сушат, вываривают, получают базовый концентрат, из которого впоследствии делают порошок, или оставляют в жидком виде.
При визуальном осмотре порошок выглядит однородно, без комков. Его герметично упаковывают, т.к. при попадании воды образуются комки и продукт становится непригодным для употребления.
Растворимый цикорий имеет насыщенный горький вкус.
В жидком виде цикорий представляет собой густой экстракт темно-коричневого цвета, насыщенного горького вкуса. Упаковывают его в стеклянные банки, которые потом хранят при комнатной температуре.
Молотый
Этот цикорий получают путем высушивания, обжаривания корней растения, их перемолки. В отличие от растворимого, он имеет сильный аромат, содержит более высокую концентрацию полезных веществ. Технология производства позволяет сохранить большинство из них в неизмененном виде.
Противопопоказания к употреблению напитка из цикория
Итак, можно ли пить цикорий при диабете? Содержащиеся в названном растении элементы, витамины и минералы, влияют не только на причины появления патологии, но и на другие органы, которым это состояние может навредить.
Если вы решили попробовать напиток из цикория в качестве вспомогательного средства от сахарного диабета, проконсультируйтесь в поликлинике о его влиянии именно на ваш организм, особенное если имеются такие заболевания как:
- аллергия на вещества, входящие в состав цикория;
- заболевания органов дыхания;
- проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;
- варикозное заболевание вен;
- почечная либо печеночная недостаточность;
- хронический геморрой.
Поэтому очень важно узнать о реакции вашего организма на цикорий еще до того, как вы начнете его употреблять. Вообще, кроме индивидуальной непереносимости пациентом каких-либо веществ, четких противопоказаний к применению названного средства не существует, и цикорий при сахарном диабете второго типа не запрещается. Весь вопрос состоит в том, чтобы делать это не бесконтрольно, а под наблюдением квалифицированного специалиста.
Вред и противопоказания
Цикорий нельзя принимать при появлении аллергических реакций в виде зуда, покраснений и др.
При пониженном артериальном давлении его нужно употреблять осторожно и понемногу, т.к. некоторые вещества, содержащиеся в корне, обладают сосудорасширяющим действием. Даже 1-2 чашки напитка могут вызвать тошноту, слабость, головокружение.
Цикорий противопоказан при:
- язве желудка, гастрите;
- варикозном расширении вен;
- геморрое;
- заболеваниях почек.
Польза
Большинству людей цикорий знаком в качестве полезного заменителя кофе, ведь он тоже имеет темный цвет и горьковатый вкус. Его пьют все, кто беспокоится о своем здоровье и правильном питании. Наиболее ценится корень этого растения, но хорошие результаты могут обеспечить и другие его части: листья, цветы и стебли.
Еще в далеком XVIII веке садовник Тамме приготовил первый напиток из корней цикория. И с тех пор очень многим полюбился его терпкий вкус, более мягкий и нежный, чем кофе, и гораздо белее полезный для организма. Его прелесть состоит в том, что пить его можно детям, пожилым людям, беременным или кормящим матерям.
Почему же настолько полезен цикорий при сахарном диабете 2 типа? В чем заключается влияние его полезных свойств на причины диабета? Ведь неспроста прибегают при лечении патологии к помощи этого растения. А секрет здесь прост — корень цикория содержит фруктозу, способную заменять сахар. А это позволяет снизить его уровень в крови пациента.
Еще огромное значение имеет инулин, создающий у больных диабетом гипогликемический эффект. Он способен отлично воздействовать на снижение содержания сахара в крови, дает возможность отследить гликемию и поддерживать сахар на нормальном уровне, не допуская его гипергликемических скачков.
Описание растения
Травянистое растение цикорий обыкновенный (лат. Cichorium intybus) – это многолетник, с прямым ветвистым стеблем и красивыми цветками голубого цвета. Ареал обитания охватывает всю территорию бывшего Советского Союза. В фармакогнозии и пищевой промышленности используют стебель, листья, корни, цветки и семена.
В корневой части содержится до 45% углевода инулина, которому приписывают целебные свойства по снижению уровня сахара и нормализации обмена углеводов.
Помимо этого вещества цикорий содержит такие полезные вещества, как горький глюкозид интибин, смолу, сахар, белковые вещества, глюкозид цикориин, лактуцин, лактукопикрин, витамины A, C, E, B, PP, пектин и микроэлементы (магний, калий, натрий, а также железо).
Виды переработки
Главным сырьем для получения цикориевого продукта является корневище растения. Его высушивают и перерабатывают, а получение того или иного типа напитка зависит от способа его переработки. Всего их три:
- Концентрированный жидкий экстракт — своеобразная вытяжка из корневища растения, которую добавляют при изготовлении кондитерских изделий или в некоторые соусы в качестве ароматизатора, а также принимают в разбавленном состоянии от бессонницы и нервных стрессов.
- Сухой молотый — прожаренный корень перемалывают в порошок и применяют в пищу, залив горячей или холодной водой, употребляют для улучшения работы кишечника и обеспечения нормальной работы желчевыводящих путей.
- Порошок растворимый — наиболее сложный по способу изготовления, но и самый полезный при диабете. Он гораздо удобнее первых двух, ибо настаивать его не требуется, а хранить его можно значительно дольше.
Регулярно употребляя цикорий при диабете, можно попутно снизить уровень холестерина.
Цикорий при беременности и диабете
Для усиления имеющихся целебных средств можно применять и различные натуральные добавки. Например, всех интересует, можно ли пить цикорий при диабете беременным или в период лактации? Конечно, можно, особенно полезен будет этот напиток с добавлением черники. Только не стоит злоупотреблять суточными дозами, чтобы не было вреда.
Традиционная медицина в деле лечения от описываемого недуга никогда не отрицала, насколько полезен цикорий при диабете. Народные методы лечения различными растениями и сегодня находят отклик в медицинской среде. Но только применяться эти методы должны не вместо медикаментозной терапии, а вместе с ней, под контролем лечащего врача и в терапевтических дозировках, наряду с приемом лекарств и строгим соблюдением диеты. Такое взаимодействие способно принести хорошие плоды и сделать лечение более результативным и быстрым.
Рецепты с цикорием
Из лекарственного растения готовят различные виды напитков. Употребляют их в горячем виде как аналог кофе или чая. Настои и снадобья принимают дозированно по рекомендованной схеме лечения.
Настой
Для приготовления настоя 2 ч.л. измельченного корня заливают 1 ст. кипятка. Дают ему полностью остыть. Затем пьют по 1-2 глотка через равные промежутки времени в течение дня.
Настой цикория пьют небольшими дозами в течении дня.
Лекарственное снадобье
Его готовят из измельченных листьев. Заливают 1 ст. воды 1 ч.л. продукта, кипятят 15 минут, настаивают 40 минут. Лекарственное средство можно принимать при заболеваниях кишечника. Кашицу из листьев накладывают в виде компрессов при воспалениях на коже и ушибах.
Молотый цикорий, оставшийся после употребления напитков, применяют для лечения чирьев, фурункулов.
Отвар
Для его приготовления 1 ст.л. измельченного корня заливают 200 мл воды, доводят до кипения и варят 5 минут. Затем настаивают еще 30.
Отвар обладает вяжущими, противовоспалительными свойствами, успокаивающе действует на нервную систему. Его можно использовать для полоскания рта при зубной боли, стоматите.
Горячий напиток
Молотый цикорий готовят так же, как кофе. В турку кладут 2 ч.л. продукта, заливают 200-250 мл воды и доводят до кипения. Настаивают 3-4 минуты. Добавляют по вкусу сахар, сливки.
Горячий напиток сильно напоминает кофе.
Из растворимого цикория в виде порошка можно приготовить напитки с добавлением меда, какао, молока. Для этого 1-2 ч.л. разводят в горячей воде, вводят ингредиенты по вкусу.
При приготовлении горячего напитка из жидкого экстракта цикория достаточно развести 0,5-1 ч.л. в 1 ст. кипятка. К нему можно добавить сироп шиповника или черники, чтобы увеличить количество витаминов.
Советы эндокринологов
Если вы все еще сомневаетесь, можно ли цикорий при диабете, посоветуйтесь со своим эндокринологом. По результатам анализов он определит, не навредит ли вам цикорий и назначит безвредные для вашего организма дозы.
Последние исследования убедили медиков в безусловной пользе цикория для профилактики гипогликемии. Поэтому этот напиток рекомендован для больных сахарным диабетом с любым типом. Кроме этого, эндокринологи предлагаю ряд полезных советов людям с данным диагнозом:
- Строго соблюдать диету, ибо потребляемые продукты напрямую влияют на повышение в крови уровня глюкозы.
- Избегать стрессовых ситуаций, при высоком нервном напряжении происходит выброс в кровь гормона кортизола, способствующего повышению в крови глюкозы.
- Контролировать массу тела, поскольку избыточный вес снижает эффективность инсулина и ведет к усугублению ситуации.
- Вести более активный образ жизни, чтобы глюкоза больше расходовалась на работу мышц и меньше ее оставалось в крови, физические упражнения делают организм меньше зависимым от инсулина.
- Употреблять вместо сахара его искусственные заменители: аспартам и сахарин, которые менее калорийны и не ведут к накоплению излишков глюкозы в крови, тогда как его натуральные заменители, ксилит и фруктоза, очень калорийны и могут привести к гипергликемии. Можно время от времени побаловать себя диабетическими кондитерскими изделиями с искусственными заменителями сахара.
- Принимать витаминные комплексы, разработанные специально для диабетиков.
Итак, мы выяснили, что цикорий при диабете пить можно. Следуя этим советам и используя напиток в качестве катализатора, будет легче добиться значительных успехов в борьбе с диабетом и начать жить простой нормальной жизнью здорового человека.
Лечение сахарного диабета
Сахарный диабет – группа заболеваний обмена веществ, характеризующихся повышенным содержанием глюкозы («сахара») крови.
Зачем нам нужна глюкоза
Норма глюкозы (сахара) крови в цельной капиллярной крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л утром натощак (т.е. после 7-14 часов ночного голодания) и до 7,8 ммоль/л после еды (т.е. через 1,5-2 часа после последнего приема пищи).
В норме в организме человека глюкоза используется клеткой в качестве источника энергии (проще говоря, клетки организма «питаются» глюкозой из крови). Чем больше клетка работает, тем, соответственно, больше энергии (глюкозы) ей требуется.
Глюкоза (чаще употребляется выражение «сахар крови», но это не совсем верно) постоянно циркулирует в крови человека. Существуют 2 пути поступления глюкозы в организм человека: — первый — это поступление с пищей, содержащей углеводы, — второй — выработка глюкозы печенью (это является причиной того, что при сахарном диабете, даже если пациент ничего не ел, уровень глюкозы в крови может быть повышен).
Однако для того, чтобы использоваться в качестве энергии, глюкоза из крови должна поступить в мышцы (для совершения работы), жировую ткань или печень (депо глюкозы в организме). Это происходит под действием гормона инсулина, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Как только после еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа мгновенно выбрасывает в кровь инсулин, который, в свою очередь, соединяется с рецепторами инсулина на клетках мышечной, жировой или печеночной ткани. Инсулин, как ключ, «открывает» клетки для поступления в них глюкозы, в результате чего уровень глюкозы (сахара) в крови возвращается к норме. В промежутках между приемами пищи и в ночное время при необходимости глюкоза поступает в кровь из депо печени, поэтому ночью инсулин контролирует печень, чтобы она не выбросила в кровь слишком много глюкозы.
В случае, если на каком-либо из этапов этого процесса происходит нарушение, возникает сахарный диабет.
Типы сахарного диабета
Сахарный диабет 1 типа
(ранее использовали название: инсулинзависимый сахарный диабет) развивается преимущественно в молодом возрасте (чаще до 30 лет, хотя заболеть сахарным диабетом 1 типа можно и в более позднем возрасте).
Причиной сахарного диабета 1 типа является прекращение выработки инсулина поджелудочной железой из-за гибели β-клеток (ответственных за выработку инсулина в поджелудочной железе). Развитие сахарного диабета 1 типа происходит на фоне особой генетической предрасположенности (т.е. человек родился с ней), которая при воздействии каких-то внешних факторов (например, вирусов) приводит к изменению состояния иммунной системы организма. Организм больного сахарным диабетом 1 типа начинает воспринимать свои ?-клетки поджелудочной железы как чужеродные и защищается от них, вырабатывая антитела (по типу того, как это происходит при защите от инфекции), приводя к гибели ?-клеток поджелудочной железы, а значит выраженной недостаточности инсулина.
Сахарный диабет 1
типа развивается при гибели, как минимум, 90% ?-клетокподжелудочной железы. Вспомним механизм действия инсулина, его функцию «ключа», открывающего клетки для сахара. При сахарном диабете1 типа этот ключ исчез из крови (см. рисунок).
Отсутствие инсулина при сахарном диабете 1 типа Начало сахарного диабета 1 типа острое, всегда сопровождается выраженными симптомами гипергликемии (высокого сахара крови): — снижение массы тела (больной непроизвольно худеет), — постоянное чувство голода, — жажда, сухость во рту (больной пьет много жидкости, в том числе ночью), — частое мочеиспускание (обычными или большими порциями, в том числе ночью), — слабость.
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение сахарного диабета 1 типа инсулином, состояние ухудшается, и очень часто развивается диабетическая кома.
Сахарный диабет 2 типа
(ранее использовали название: инсулинзависимый сахарный диабет) встречается значительно чаще, чем сахарный диабет 1 типа. Заболеваемость сахарным диабетом 2 типа характерна для более зрелого возраста: он выявляется, как правило, после 40 лет, хотя в последнее время, как свидетельствуют специалисты ВОЗ, средний возраст больных сахарным диабетом 2 типа «молодеет».
Около 80% больных сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Также для сахарного диабета 2 типа характерна наследственность — высокая распространенность среди близких родственников.
При сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, причем часто даже в больших количествах, чем обычно. Хотя встречается также и случаи сахарного диабета 2 типа со сниженной секрецией инсулина.
Главным дефектом при сахарном диабете 2 типа является то, что клетки плохо «чувствуют» инсулин, то есть плохо открываются в ответ на взаимодействие с ним, поэтому сахар из крови не может в полном объеме проникнуть внутрь (см. рисунок).Уровень сахара в крови остается повышенным. Такое состояние сниженной чувствительности к инсулину называют инсулинорезистентностью.
Низкая чувствительность к инсулину при сахарном диабете 2 типа Образно можно представить себе, что «замочные скважины» (говоря научным языком – рецепторы инсулина) на дверцах клеток деформированы, и нет идеального совпадения с ключами — молекулами инсулина. Требуется больше усилий (больше ключей, т.е. больше инсулина), чтобы справиться с дефектом инсулиновых рецепторов. Подать же в кровь достаточное количество инсулина, чтобы преодолеть инсулинорезистентность и полностью нормализовать уровень сахара в крови, поджелудочная железа не может, т.к. при сахарном диабете 2 типа возможности ?-клеток все же ограничены.
В результате при сахарном диабете 2 типа складывается парадоксальная ситуация, когда в крови одновременно много и инсулина, и сахара.
Начинается сахарный диабет 2 типа, в отличие от сахарного диабета 1 типа, постепенно, часто совершенно незаметно для больного. Поэтому человек может достаточно долго болеть, но не знать об этом. Повышенный уровень сахара (глюкозы) крови может быть выявлен случайно, при обследовании по какому-либо другому поводу.
В то же время бывают и случаи с яркими проявлениями гипергликемии:
- — слабость, утомляемость, — жажда, сухость во рту (больной пьет много жидкости, в том числе ночью),
- — частое мочеиспускание (обычными или большими порциями, в том числе ночью),
- — зуд кожи (особенно, в области промежности),
- — медленное заживление ран, — частые инфекции, — ухудшение зрения.
- Диабетическая кома развивается гораздо реже, обычно
- — если к сахарному диабету 2 типа присоединяется какое-то другое очень тяжелое заболевание: воспаление легких, серьезная травма, нагноительные процессы, инфаркт и т.п
Лечение сахарного диабета
Лечение сахарного диабета отличается в зависимости от типа сахарного диабета.
При сахарном диабете 1 типа, возникающем в результате абсолютной недостаточности секреции инсулина собственной поджелудочной железой, для сохранения жизни требуются постоянный самоконтроль и лечение инсулином. Следует подчеркнуть, что лечение инсулином, вводимым извне, является единственным способом лечения в данной ситуации. Подбор доз и схемы лечения сахарного диабета инсулином проводится индивидуально с учетом возраста, пола, физической активности, индивидуальной чувствительности к инсулину.
При сахарном диабете 1 типа
иногда, в самом начале заболевания, после нормализации глюкозы крови на фоне лечения сахарного диабета инсулином, потребность в нем вдруг начинает снижаться вплоть до полной отмены. Но выздоровлением это не является. Называется такое явление «медовым месяцем» сахарного диабета, или по-научному, ремиссией. Объясняется оно тем, что после нормализации сахара крови с помощью инсулина еще не погибшие ?-клетки какое-то время могут работать. В дальнейшем они все погибают, и человек пожизненно нуждается в лечении сахарного диабета с введением инсулина. Каждый, впервые заболевший сахарным диабетом 1 типа, должен быть предупрежден врачом о возможном возникновении такой ситуации и о том, что в этом случае делать.
Лечение сахарного диабета инсулином может осуществляться с помощью инсулиновых шприцов, шприц-ручек или инсулиновой помпы.
Помповая инсулинотерапия является альтернативным методом лечения сахарного диабета у людей, интенсивно пользующихся шприцом или шприц-ручкой для введения инсулина и регулярно измеряющих уровень сахара в крови. Помповая инсулинотерапия применяется вместо лечения сахарного диабета с помощью инъекций. Помпа носится на теле или на одежде, например, на ремне. В настоящее время около 250 тысяч человек по всему миру пользуются инсулиновыми помпами.
Основная цель лечения сахарного диабета 2 типа — улучшить чувствительность клеток к инсулину. Причины плохой чувствительности к инсулину изучены пока не полностью. Однако давно известно, что самым мощным фактором формирования инсулинорезистентности является избыточный вес, т.е. излишнее накопление жира в организме. Многочисленные научные исследования и многолетние наблюдения за больными показывают, что снижение веса во время лечения сахарного диабета 2 типа у большинства больных позволяет достичь значительного улучшения показателей сахара крови.
При сахарном диабете 2 типа нормализация веса может привести к полной нормализации сахара крови на длительное время, хотя полным выздоровлением назвать это нельзя.
Если диета и физические нагрузки, направленные на снижение веса, не дают достаточного эффекта в лечении сахарного диабета 2 типа, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Выпускаются они в таблетках. Часть из них действует на поджелудочную железу, усиливая выработку инсулина, другие улучшают его действие (уменьшают инсулинорезистентность). Таким образом, сами по себе лекарственные средства, используемые для лечения сахарного диабета 2 типа не снижают сахар крови, это делает инсулин, поэтому для получения эффекта от таблеток при лечении сахарного диабета необходим сохраненный резерв ?-клеток поджелудочной железы. Отсюда становится понятным, почему при лечении сахарного диабета 1 типа бессмысленно применять таблетированные препараты, ведь большая часть ?-клеток уже погибла.
Для лечения сахарного диабета 2 типа нередко применяют и инсулин. Лечение инсулином при сахарном диабете 2 типа может назначаться как временная мера, например, при хирургических операциях, тяжелых острых заболеваниях, или же как постоянное лечение. Вот почему в настоящее время не рекомендуют называть сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимым. Вид лечения сахарного диабета еще не определяет тип диабета.
Важнейшее значение при лечении сахарного диабета играет диета.
Диета при сахарном диабете
Несмотря на общие цели при лечении разных типов сахарного диабета (устранение симптомов высокого сахара крови, сведение до минимума риска гипогликемий, профилактика осложнений), схемы диеты при сахарном диабете 1 и 2 типа существенно различаются. Единой схемы диеты при сахарном диабете не существует.
При сахарном диабете 1 типа, возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия, а диетические ограничения, согласно современным воззрениям, носят вспомогательный характер и должны даваться лишь в той мере, в какой инсулинотерапия отличается от выработки инсулина у здорового человека.
Основополагающие принципы назначения диеты при сахарном диабете 1 типа в последние годы подвергаются критическому пересмотру.
Один из принципов традиционной диеты при сахарном диабете — рекомендация потреблять ежедневно строго определенное, одинаковое количество калорий. Каждому больному предписывалась суточная потребность в калориях с учетом «идеального веса». Это не имеет смысла и невозможно по следующим причинам:
а) у здоровых лиц с нормальным весом баланс между потреблением и расходом энергии в разные дни сильно колеблется. Расход энергии у здоровых лиц непостоянен, поскольку непостоянна их физическая активность. Следовательно, если предписывать больному сахарным диабетом 1 типа какой-либо заданный рацион с ежедневным потреблением фиксированного, одинакового количества калорий, то для поддержания нормального веса пришлось бы рекомендовать ему и столь же заданный, строгий план физической активности на каждый день, что абсолютно нереально.
б) у больных сахарным диабетом 1 типа с нормальным весом и правильно подобранной схемой лечения сахарного диабета инсулином регуляция аппетита не отличается от таковой у здоровых лиц. То, что им иногда приходится вынужденно есть для предотвращения гипогликемий даже в отсутствие аппетита, чаще всего является следствием не вполне адекватной инсулинотерапии.
Усовершенствование режимов лечения сахарного диабета с использованием инсулина и самоконтроль обмена веществ по уровню сахара в крови дают больному возможность регулировать потребление пищи только в зависимости от чувства голода и насыщения, подобно здоровым людям. Таким образом, диета больного сахарным диабетом 1 типа соответствует полноценному здоровому рациону питания (сбалансированному по калорийности и содержанию основных питательных веществ). Единственное отличие в том, что введенный инсулин «не знает», когда и сколько вы едите. Поэтому вы сами должны позаботиться о том, чтобы действие инсулина соответствовало питанию. Следовательно, вам необходимо знать, какая пища повышает сахар крови.
Основной метод лечения при сахарном диабете 2 типа — нормализация массы тела с помощью низкокалорийной диеты и повышения физической активности. Диета при сахарном диабете 2 типа очень важна, она является одним из значимых компонентов, позволяющих достигнуть успеха.
Все пищевые продукты состоят из трех компонентов: белков, жиров и углеводов. Все они обладают калорийностью, но не все повышают сахар крови.
Выраженным повышающим сахар крови действием обладают лишь углеводы. Какая пища содержит углеводы? Это легко запомнить: большинство растительных продуктов, а из животных — только жидкие молочные продукты. Вам важно знать, повышается ли сахар крови после тех или иных продуктов, и если да, то на сколько. Есть такие виды углеводных продуктов, после которых сахар крови либо не повышается совсем, либо повышается ненамного.
Все углеводы можно грубо разделить на две группы: содержащие быстро всасываемые («быстрые») углеводы и медленно всасываемые («медленные») углеводы. Продукты с «быстрыми» углеводами содержат рафинированные сахара и включают в себя варенье и джемы, конфеты, сладости, фрукты, фруктовые соки. «Быстрые» углеводы вызывают резкое увеличение сахара в крови (в зависимости от количества съеденного продукта), потому что они быстро всасываются в кровь, поэтому их лучше исключить из диеты при сахарном диабете. Гораздо полезнее для больных сахарным диабетом «медленные» углеводы, потому что для их всасывания требуется гораздо большее время. Кроме того, всасывание сахаров замедляет содержащаяся в еде клетчатка, поэтому диету при лечении сахарного диабета следует обогащать продуктами, богатыми клетчаткой.
Вот несколько простых правил, которым необходимо следовать при лечении сахарного диабета: пищу нужно принимать небольшими порциями и часто (4-6 раз в день); придерживаться установленного режима питания — стараться не пропускать приема пищи; не переедать — съедать столько, сколько рекомендуется врачом; использовать хлеб из муки грубого помола или с отрубями ; овощи (кроме картофеля и бобовых) употреблять в пищу ежедневно; избегать употребления «быстрых» углеводов.
Физические упражнения при диабете Физическая нагрузка при лечении сахарного диабета является очень важной: она увеличивает чувствительность тканей организма к инсулину и, таким образом, способствует снижению уровня сахара в крови.
Физической нагрузкой может считаться и работа по дому, и прогулка пешком, и бег трусцой. Предпочтение следует отдавать регулярным и дозированным физическим упражнениям: внезапная и интенсивная нагрузка может вызвать проблемы с поддержанием нормальных цифр сахара.
Если Вы являетесь спортсменом или спортсменкой, противопоказаний к занятию спортом у Вас нет при условии хорошего контроля уровня сахара в крови и принятии всех необходимых мер для недопущения значительного его снижения.
Профилактика осложнений сахарного диабета У пациентов с сахарным диабетом имеется повышенный риск развития осложнений со стороны сердца и сосудов (особенно, в ногах и почках). Регулярной физической нагрузки, иногда просто ходьбы, бывает достаточно для профилактики нарушения кровообращения в стопах.
При диабете необработанная рана или ссадина на стопе может перерасти в серьезную проблему. Даже небольшие порезы или царапины на стопах заживают дольше, чем у пациентов без диабета и требуют повышенного внимания. Ключом к предотвращению этих проблем являются хорошо подобранная обувь и частый осмотр стоп. Воспользуйтесь зеркалом, если Вам трудно осмотреть все области Ваших стоп и помните, что в начале повреждения стоп часто безболезненны, и их можно долго не замечать, если Вы не достаточно внимательны.
У пациентов с диабетом через несколько лет после установления диагноза повышается риск нарушения функций почек и болезней сердца. Существуют достоверные сведения о том, что хороший контроль сахара крови уменьшает этот риск. Также для предотвращения осложнений сахарного диабета необходимо 2 раза в год проходить профилактическое лечение.
Важен также и контроль артериального давления. Регулярно измеряйте артериальное давление. Если оно повышенное, Ваш врач назначит Вам лечение.