Причины головокружений, сопровождающихся скачками артериального давления

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится. Что же делать, если кружится голова?

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

• Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
• болезнь Меньера;
• вестибулярный нейронит.

Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

Механизм развития вертиго

Если рассматривать головокружение с анатомической точки зрения, то причины такого состояния довольно просты. Вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие человека и координацию в пространстве, находится в отделе внутреннего уха. Ориентироваться в окружающей среде человеку помогает зрение, мышечные рефлексы. Вся полученная информация поступает в мозг. И именно он контролирует работу вестибулярного аппарата.

Иногда связь между внутренним ухом и мозгом может нарушиться. Человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве. Появляется головокружение. Чтобы восстановить утраченную связь, мозг тут же запускает сразу несколько реакций. Некоторые из них могут задевать соседние центры (например, рвотный). Это приводит к появлению неприятных сопутствующих симптомов.

Диагностика

Врач уточняет все симптомы, их периодичность, расспрашивает про режим питания и сна, как часто находитесь в стрессовых ситуациях. Спрашивает про травмы головы, слухового аппарата, зрения; принимаете ли витамины и лекарства, употребляете спиртные напитки и про темп жизни.

После всех уточнений врач направляет на:

• анализ крови;
• эхокардиографию;
• электрокардиографию;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография);
• рентгенографию;
• вестибулометрию;
• аудиографию;
• электроэнцефалограмму;
• УЗИ.

Внезапное головокружение: 5 простых причин

Обычно утрата связи между мозгом и вестибулярным аппаратом случается редко и продолжается недолго.

Возникающее головокружение не считают патологией в следующих случаях:

1. Катание на карусели. Подобные развлечения создают серьезную нагрузку на вестибулярный аппарат. А если он от природы слабый и не натренированный, то вполне может дать сбой. Такие головокружения обычно возникают у женщин, поскольку у них к нагрузке добавляются еще и психоэмоциональные переживания.
2. Стрессы, переживания. Если головокружение возникло во время выступления перед большой аудиторией или после выговора начальника, то причина вертиго в выработке большого количества адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов. А это приводит к временному ухудшению кровотока в мозге.
3. Подъем на высоту. В этом случае неприятное явление также считается физиологической нормой. При подъеме на высоту глаза человека не могут быстро фокусироваться на дальних и близких предметах. Резкое переключение между предметами и вызывает головокружение.
4. Голод. Подобные проблемы свойственны всем любителям жестких диет. Если человек не получает достаточного питания, то в его организме возникает дефицит глюкозы. Отсутствие основного «топлива» приводит к ухудшению работы головного мозга и появлению головокружений.
5. Активные упражнения. Любители тренировок должны помнить об умеренности. Слишком активные занятия могут вызвать снижение давления. Это приводит к появлению головокружения, а иногда и к обмороку. В основе неприятного состояния могут быть неудачные резкие движения головой, в результате которых нарушается кровоснабжение в мозге.

Приступ головокружения способен возникнуть в ответ на прием некоторых медикаментов. Чаще всего источником неприятного симптома становятся НПВП, антидепрессанты, антибиотики, лекарства от рака. Если голову «вскружили» медикаменты, то обязательно обратитесь к врачу для замены препарата.

Не частое головокружение

Рассмотрим ситуации и заболевания, при которых могут наблюдаться такие симптомы. Головокружение может быть не систематическим. а лишь редким эффектом. Однако это может быть сигналом к серьёзным заболеваниям или развивающимся патологиям.

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

Резкое головокружение: 6 патологических причин

Не всегда причины головокружения безобидны. Иногда источниками неприятного состояния становятся болезни. В этом случае головокружения возникают довольно часто и могут длиться дольше, чем несколько секунд. Чтобы справиться с таким явлением, необходимо обратиться к врачу. Снизить выраженность симптома (а иногда и полностью его устранить) можно только при помощи правильного лечения основного заболевания.

Итак, причины головокружения могут заключаться в следующих патологиях:

1. Вегетососудистаядистония (ВСД). Комплексное расстройство, при котором у человека возникает множество нарушений. Все эти симптомы связаны со сбоями в функционировании вегетативной системы. Одним из распространенных признаков ВСД является головокружение. Такие приступы обычно вызваны резкими движениями, быстрыми изменениями позы. Головокружения непродолжительны. Они проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства.
2. Нарушения в шейном отделе. Различные травмы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи способны периодически напоминать о себе резкими приступами головокружения. Обычно они появляются после активных движений шеей. Приступ сопровождается болью в пораженном отделе, иногда слышится хруст или треск.
3. Анемия. Головокружение может возникнуть на фоне дефицита железа. Чаще всего эта патология наблюдается у детей и женщин. При анемии приступы сопровождаются высокой утомляемостью, слабостью, бледностью кожи, предобморочными состояниями.
4. Психогенное головокружение. Причина подобной патологии заключена в повышенной тревожности пациента (люди с неустойчивой психикой) либо в перенесенных стрессах. Такие люди обычно жалуются на плохой сон, боязнь потерять сознание, периодически появляющиеся чувство нехватки воздуха, усиленное сердцебиение.
5. Вертебробазилярная недостаточность. Это патология, при которой ослабляется кровоток в позвоночной или базилярной артериях. Такие проблемы приводят к нарушению работы мозга. Для патологии характерны регулярные приступы головокружения, которые могут длиться до часа. Кроме того, пациенты жалуются на тошноту, рвоту, могут наблюдаться зрительные нарушения. Часто мучает головная боль.
6. Гипотония. Снижение давления нередко сопровождается приступами головокружения. Иногда могут возникать предобморочные состояния.

Вывод

При высоком или низком давлении и головокружении причины заключаются в нарушении кровообращения. В случае гипертонии давление можно понижать специальными лекарствами (гипотензивными средствами) и изменением образа жизни. Гипотония также требует корректировок образа жизни, достаточного движения, соблюдения питьевого режима, сбалансированного питания. Принимать лекарственные препараты, как правило, нет необходимости.

Если проблемы с головокружением сохраняются, необходимо искать другие причины.

Сильное головокружение: 6 опасных причин

В некоторых случаях вертиго сигнализирует о развитии тяжелых состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Причинами сильного головокружения могут быть:

1. Лабиринтит (внутренний отит). Вирусная инфекция во внутреннем ухе первое время способна протекать бессимптомно. Единственным признаком отита становится головокружение, которое продолжается в течение нескольких минут. Такие приступы повторяются довольно часто. В дальнейшем вирусный процесс может поразить нервную систему или мозг.
2. Сотрясение мозга. Иногда после перенесенной травмы головы появляется только головокружение. Не стоит игнорировать такой симптом. Он служит прямым доказательством сотрясения мозга. Чтобы исключить риск развития отека или серьезных повреждений мозга, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачам.
3. Инсульт. Если головокружение сопровождается внезапной слабостью, жалобами на онемение части тела, нарушениями зрения, речи, то высок риск инсульта. Это тяжелая патология, при которой нарушается кровообращение в мозге.
4. Мигрень. Головокружение, сопровождаемое сильной головной болью, может сигнализировать о мигрени. Многие люди считают, что это состояние неопасно. Но врачи утверждают, что мигрень, особенно в запущенном состоянии, может приводить к тяжелым поражениям (иногда даже к инфаркту, инсульту).
5. Сердечно-сосудистые болезни. Для таких патологий характерно появление головокружения каждый раз, когда человек встает. Вызвано оно резким снижением давления. Подобные симптомы могут указывать на обезвоживание, вызывающее загустение крови. Но если проблема не в дефиците жидкости, то она может заключаться в развитии аритмии либо сердечной недостаточности.
6. Опухоли. Регулярные приступы вертиго в сочетании с головными болями, обычно в одной половине головы, могут сигнализировать о развитии опухоли в головном мозге.

Гипертония и ее симптомы

Гипертонический синдром является состоянием, при котором развивается устойчивое повышение артериального давления. Для каждого человека норма своя, однако повышенное давление крайне негативно влияет на организм. Это приводит к сосудистым нарушениям, сердце работает на износ, а значит, в разы повышается риск развития инфаркта и инсульта.
Важно:
Гипертония может развиваться даже у детей. Виной этому распространенные родовые травмы. Более подробно об этом явлении вы можете узнать из других видео
на канале доктора Шишонина
.

На сегодняшний день гипертония не является заболеванием пожилых людей. Болезнь молодеет, и с каждым годом все больше людей среднего и даже молодого возраста становятся хроническими гипертониками. Сказываются вредные привычки, плохая экологическая обстановка, постоянные стрессы и малоподвижный образ жизни.

На ранних стадиях заболевание проявляется следующими симптомами:

• головная боль;
• появление «мушек» перед глазами;
• шум в ушах;
• нарушения сна.

Прогрессирующее заболевание не только повреждает сосуды, но также негативно влияет на состояние печени, почек, может разрушать сетчатку глаза. Однако среди симптомов гипертонии не встречается головокружение.

Что делать?

Самостоятельно определить причины частых приступов головокружения практически невозможно. Поэтому тем, кто регулярно сталкивается с вертиго, рекомендуется отправиться на прием к терапевту, можно к неврологу. Специалист внимательно изучит жалобы больного, назначит диагностические исследования. При необходимости врач направит пациента на консультации к лору, окулисту, кардиологу, эндокринологу.

Чтобы выявить причины вертиго, пациенту могут назначаться следующие исследования:

1. Неврологические тесты. Они позволяют оценить функциональность вестибулярного аппарата.
2. МРТ или КТ. Такие исследования головного мозга выявляют различные нарушения (кровоизлияния, опухоли, патологии сосудов).
3. УЗДГ. При помощи ультразвуковой доплерографии изучается состояние сосудов головы и шеи.
4. Аудиометрия. Диагностика позволяет оценить слуховую функцию.
5. ЭЭГ. Для исследования активности коры мозга врач назначит электроэнцефалографию.

Чтобы быстро справиться с головокружением (конечно, если оно не вызвано опасными причинами), можно присесть на любую поверхность, немного расслабиться и сделать 5-6 глубоких вдохов–выдохов. Обязательно откройте окно (в случае нахождения в помещении), обеспечив приток свежего воздуха. Если причины вертиго безобидны, то таких действий вполне достаточно, чтобы головокружение бесследно исчезло.

Головокружение при беременности

Беременных женщин не только часто подташнивает, беспокоит утренняя рвота и усталость. Нередко в этот период возникает слабость, головокружение. Эти проблемы вызываются низким давлением и недостаточным кровоснабжением головного мозга. Подобные признаки могут затронуть женщину на любой стадии беременности.

При беременности тело претерпевает много изменений. Сердце перекачивает по всему телу более чем в 2 раза больше крови, кровеносная система расширяется, из-за чего может упасть давление в артериях и венах. Кровь беременной женщины в первую очередь ориентирована на плод, из-за чего она может страдать временной гипотонией. Эти проблемы обычно возникают в первые месяцы беременности, когда организм только адаптируется к новой ситуации.

На поздней стадии беременности может возникать непропорционально высокое давление плода на нижнюю полую вену. Это замедляет поток крови, из-за чего женщину может тошнить. Другой период риска наступает после рождения ребенка, во время грудного вскармливания.

Как предотвратить головокружение:

• Регулярно делайте подходящие упражнения. Движение укрепляет мышцы, сердце, сосуды, которые могут легче компенсировать снижение или повышение давления.
• Пейте достаточно жидкости, хорошо спите.
• Не стойте долго на одном месте.
• Избегайте душных помещений, пребывания в жаркой среде.
• Медленно поднимайтесь с кровати. Сначала сядьте, опустите ноги, встаньте.
• Регулярно питайтесь. Голодный организм намного слабее.
• Если голова закружилась во время ходьбы, сядьте. При необходимости попросите помощи окружающих.

Опасности головокружения при беременности

Само головокружение и пониженное давление для беременной женщины не опасно. Но обмороки и длительная бессознательность чреваты недостаточным снабжением мозга кислородом.

Постоянное головокружение грозит падением, угрожающим, как матери, так и ребенку (может привести к повреждению плода, выкидышу, преждевременным родам).