Тахикардия и призыв в армию: определение категории годности

• Главная

»

• Статьи

»

• Расписание болезней

»

• Берут ли в армию с тахикардией

Обновлено: 12 сентября 2021
Воинская служба требует отменного здоровья. Призывников проверяет целая комиссия медиков, которые по результатам проведенного осмотра дают заключение о пригодности к службе или выдают свидетельство о снятии с учета. Но не все так однозначно, наличие отклонения от нормы еще не гарантирует отсрочки. Перед походом в военкомат лучше заранее узнать берут ли в армию с тахикардией сердца, если такое заболевание диагностировано у человека.

Виды тахикардии

Тахикардия – учащенное сердцебиение, когда сердечный ритм выше общей нормы. В идеале сердце должно работать в диапазон от 60 до 90 ударов в минуту. Если частота выше, это считается отклонением. Но диагноз тахикардия ставится только в том случае, если количество ударов выше 100 сокращений в минуту. Если частота ударов ниже 60, ставится диагноз брадикардия.

Заболевание делится на две основных категории:

1. Пароксизмальная тахикардия. Проявляется в виде вспышек. Сердцебиение учащается приступами, которые невозможно спрогнозировать или появляющиеся при особых обстоятельствах. При этом частота ударов может быть разной и варьируется от 120 до 220 раз в минуту.
2. Непароксизмальная тахикардия. В отличии от пароксизмальной она характеризуется постоянной ускоренной работой сердца. Такой диагноз может ставится и тем, у кого аритмия диагностируется не постоянно, но часто, не менее 50% времени.

Заболевание принято делить не только на виды, но и на формы. Всего выделяют три основных обобщённых понятий в тахикардии:

• синусовая;
• наджелудочковая;
• желудочковая.

В свою очередь наджелудочковая делится на синоатриальную реципрокную тахикардию, предсердную, АВ-узловую реципрокную и WPW-синдром.

Синусовая тахикардия не считается патологией. Она может быть зарегистрирована у людей любого возраста и пола при абсолютно здоровом синусовом узле. Обычно ускорение ритма сердца до 100 и выше фиксируется как нормальный ответ организма на физическую или эмоциональную нагрузку.

ВНИМАНИЕ. Учащенное сердцебиение может проявляться как сопутствующий симптом при разных болезнях, например, грипп или лихорадка. Чем выше температура тела, тем больше количество сердечных сокращений.

Аритмия сердца также может быть признаком повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижением уровня гемоглобина, а также при иных патологиях. Постановка диагноза о синусовой тахикардии осуществляется на основании проведенного ЭКГ.

Наряду с тахикардией может диагностироваться экстрасистолия. Это внеочередное сокращение предсердий или сердечного узла. Такой диагноз ставится чаще всего. Патологические экстрасистолы ведут к нарушению кровообращение, что в свою очередь негативно сказывается на мозговом и сердечном кровотоке.

Заберут ли в армию или освободят от призыва?

В армию не берут призывников со следующими заболеваниями сердечнососудистой системы:

• острая сердечная недостаточность, стабильные хронические нарушения сокращений сердечной мышцы;
• пароксизмальная тахикардия, сбой сердечной проводимости, неполноценность синусового узла, продолжительные нарушения ЧСС;
• кардиосклероз, пролапс митрального клапана, порок сердца;
• хирургическое вмешательство на сердце;
• первичный пролапс, легкий вид сердечной недостаточности.

Если синусовая тахикардия не сопровождается другими болезнями, призывник не может рассчитывать на непризывную категорию.

При наличии признаков сердечной недостаточности и других нарушений работы сердца, которые возникают вследствие физических нагрузок, несоблюдения специальной диеты, стрессовых ситуаций, нарушения режима сна и покоя, молодой человек призывного возраста может получить отсрочку для лечения патологии или освободиться от срочной службы и зачислиться в резерв.

Решение о предоставлении отсрочки или освобождения от службы принимается медкомиссией после выяснения природы (физиологическая или патологическая) возникновения синусовой тахикардии. Причиной учащенного сердцебиения могут быть болезни нервной и эндокринной систем, при наличии их доказательств призывник освобождается от армии.

Еще одним серьезным симптомом для освобождения от срочной службы является постоянное учащение сердечного ритма. Для получения непризывной категории юноше нужно представить на освидетельствование в военкомате диагноз и необходимые медицинские справки.

Освобождение от армии по патологической тахикардии

При определении степени годности врачебная комиссия в военкомате ориентируется на Федеральный закон Российской Федерации № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 года.

Освобождение призывника от военной службы осуществляется только в том случае, если диагностированное заболевание входит в список, утвержденный Постановлением Правительства РФ №565 от 4 июля 2013 года. В него входят десятки самых разных заболеваний, начиная от глухоты и заканчивая плоскостопием. А вот определения «патологической тахикардии» в нем нет. Но это вовсе не означает, что больной человек обязан будет служить.

По правилам военно-врачебной экспертизы освобождение выдается не на основании тахикардии, а по причинам, которые ее вызвали. Дело в том, что повышенный сердечный ритм — это лишь симптом, а диагноз как правило совсем другой.

Если болезнь повлекла за собой повлекла за собой нарушение сердечной функции, то человек будет освобожден от призыва.

Если призывник ранее не жаловался на здоровье и не состоял на медицинском учете, то обнаруженные отклонения не станут причиной для уклонения от службы в вооружённых силах РФ. СПРАВКА. Диагностика небольших отклонений приведет лишь к пометке в личной карте и рекомендации врача о необходимости направить парня служить в войска с меньшей физической нагрузкой.

Критерии пригодности призывника с тахикардией

О тахикардии можно говорить, если у вас частота сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 ударов в течении одной минуты в лежачем положении и 100 – сидя либо стоя. Состояние не является самостоятельным диагнозом, иногда рассматривается как вариант нормы.

Виды тахикардий и их особенности

Учащенное сердцебиение может возникнуть у абсолютно здорового человека после нескольких чашек кофе, интенсивной физической нагрузки или при сильном волнении. Подобные состояния врачи считают физиологическими, и с такой тахикардией берут в армию.

Патологические нарушения сердечного ритма различают:

• По причине: вызванные кардиологическими заболеваниями и несердечные – как осложнение патологии других органов и систем (щитовидной железы, при недостатке кислорода, пониженном уровне калия в крови, гипогликемии, анемии).
• По виду: пароксизмальная (внезапно начинающаяся и так же резко проходящая) и непароксизмальная (постоянная, иногда чередующаяся с нормальным или умеренным ритмом).
• По форме (зависит от локализации очага нарушения возбудимости проводящих путей миокарда): наджелудочковая (суправентрикулярная) и желудочковая.

Тахикардия угрожает здоровью и жизни тем, что неправильный ритм приводит к неполноценному выбросу крови. Происходит перерастяжение миокарда, а это может вызвать сердечную недостаточность. При выявлении у призывника аритмии медицинская комиссия военкомата решает строго индивидуально –подлежит юноша призыву или нет.

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Критерии пригодности к службе

Требования к состоянию здоровья военнообязанных изложены в Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565, для простоты назовем его Постановление 565. Советую вам внимательно ознакомиться с этим документом. В нем подробно расписаны критерии, по которым врачебная комиссия определяет годность к службе в армии.

Советую не ограничиваться изучением лишь раздела кардиологии. Список болезней Постановления 565 включает заболевания, способные вызвать тахикардию несердечной этиологии. Например, статья 13, где перечисляются болезни эндокринной системы, указывает, что если ЧСС у призывника более 120 ударов за 1 минуту, врачебной комиссией рассматривается вопрос о присвоении ему категории Д либо В.

Если вас отнесли к категории:

• А или Б – избежать службы не получится. Категория Б предусматривает лишь некоторые ограничения рода войск.
• В или Г – ограниченно годен и временно не годен. Вам могут дать отсрочку на пару месяцев для лечения заболевания. Возможно, не будут призывать в мирное время, но выдадут военный билет и запишут в запас.
• Д – армия вам не грозит. Военный билет все-таки выписывается, но в нем и в паспорте делается отметка, что у вас противопоказания к прохождению службы.

В Постановлении 565 в разделе «Болезни системы кровообращения» диагноз «тахикардия» вы не найдете. Внимательно пересмотрите список заболеваний, которые вызывают аритмии. Составленная ниже таблица облегчит поиск:

Синусовая тахикардия и армия

Этот вид нарушения ритма наиболее часто встречается у молодых людей. Призывники и их родители ошибочно считают, что данный диагноз дает право на освобождение от срочной службы или на отсрочку. Попытаюсь объяснить, почему это не совсем так. Синоатриальный узел находится внутри стенки правого предсердия. Он является главным водителем ритма, генератором импульса возбуждения, благодаря которому происходит сокращение и предсердий, и желудочков.

Синусовой называют тахикардию, при которой нет нарушений работы проводящей системы сердца. Иными словами, главный насос организма функционирует правильно, но чересчур быстро. Это не значит, что состояние неопасно. Человек страдает от «трепыхания» внутри грудной клетки, одышки, головокружений, нарушения работоспособности.

Требуется обязательный врачебный контроль и адекватная терапия. Но Постановление 565 диагноз «синусовая тахикардия» не выделяет. Поэтому имеет значение количество ударов сердца за одну минуту. Если ваша ЧСС превышает 120, продолжается постоянно более недели, не поддается медикаментозной коррекции – вы вправе рассчитывать на категорию Д, В или Г.

Пролапс митрального клапана и военная служба

Вторым диагнозом, вызывающим интерес для оформления отсрочки или освобождения от армии, является пролапс митрального клапана (ПМК). Состояние представляет собой выбухание его створки в момент систолы в полость предсердия. Считается клинико-анатомическим синдромом. Может быть, как врожденной патологией, так и возникшей в результате болезней сердца.

Одним из осложнений ПМК являются постоянные либо преходящие нарушения сердечного ритма.

Согласно Постановлению 565, избежать воинской повинности можно, если у вас клиника пролапса митрального клапана сопровождается:

• синусовой тахикардией более 120 ударов за одну минуту;
• пароксизмальной тахикардией;
• мерцанием или трепетанием предсердий;
• синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

При первой степени ПМК, протекающей без осложнений, отсрочка не положена. Некоторые призывники, желая попасть в элитные войска, стремятся скрыть от врачебной комиссии наличие у них пролапса митрального клапана, чего делать категорически не советую. При чрезмерных физических нагрузках легкая степень ПМК может трансформироваться в более тяжелую и создать угрозу для здоровья и жизни молодого человека.

Берут ли в армию с синусовой тахикардией в 2021 году

Диагноз синусовая тахикардия очень часто встречается именно у людей молодого возраста. Если в больнице был выявлен данный синдром и назначено лечение, это вовсе не означает, что освобождение в кармане. В 2021 году в российскую армию с такой патологией берут.

В период активного полового созревания у парней учащенное сердцебиение может быть вызвано возбужденной нервной системой, повышенной тревожности и других симптомов. Это не является как таковой болезнью и со временем проходит, хотя опасность для здоровья все же представляет. Именно поэтому лучше не тянуть с терапией до прохождения военно-врачебной комиссии, а начинать ее раньше. В армию призывника все равно возьмут, но при наличии указанного состояния за ним будет проводиться обязательный врачебный контроль.

Порядок прохождения медицинской комиссии

Патологическая форма тахикардии является одним из распространенных проблем, встречающихся у юношей призывного возраста.

Призывник, знающий о том, что у него имеются проблемы со здоровьем, должен явиться в военкомат, имея с собой весь перечень документов, подтверждающих наличие заболевания. К важным документам относятся справки, клинические анализы, результаты обследования, подтверждения периодических посещений врача.

Освидетельствование в военкомате проводится согласно имеющимся документам. При возникновении спорных вопросов, а также в случае отсутствия нужных медицинских справок и заключения лечащего врача призывник отправляется на дополнительное исследование. Результаты повторного осмотра и обследования считаются конечными для принятия вердикта врачебной комиссией.

Только так на 100% можно рассчитывать на списание в запас.

Проблемы с освобождением от армии могут возникнуть у тех молодых людей, которые ранее, до медкомиссии, не обращались к докторам, имея при этом заболевание. Позиция призывника против мнения военного комиссариата может оказаться слабой, если у молодого человека нет документов из медицинского учреждения, где он наблюдался до прохождения комиссии от военкомата.

Если это так, то призывнику лучше обратиться за помощью к юристам, чтобы до медкомиссии пройти рекомендованное специалистами в юриспруденции обследование у докторов, чтобы те поставили правильный диагноз. С этим диагнозом военный комиссариат обязательно отправит призывника на дополнительное обследование, чтобы подтвердить его и присвоить несостоявшемуся новобранцу категорию годности со списанием в запас.

Случаи, когда права призывников, заявляющих о своем диагнозе на медкомиссии, нарушаются, имеют место быть в судебной практике. Если интересы молодого человека представляет юрист, отсутствие документов, доказывающих ранние обращения к врачу, не станет препятствием для получения военного билета. Важно только успеть воспользоваться этой возможностью, чтобы защитить свои гражданские права.

Аритмия и армия

Какие вообще бывают категории годности?

• Г — годен к службе;
• ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден;
• НГМ — негоден к службе в мирное время;
• НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;

Все виды аритмий относят к 42 статье расписания болезней.

Синусовая аритмия и миграция водителя ритма не являются основанием для применения настоящей статьи.

Категория годности НГИ будет присвоена, если у призывника обнаруживают пароксизмальную желудочковую тахикардию, пароксизмы (3 раза в год и чаще) суправентрикулярной тахикардии.

К категории годности НГМ относят пароксизм суправентрикулярной тахикардии поданным суточного мониторирования.

Для определения точного диагноза и категории годности следует обратиться к специалисту, а затем в соответствии с 42 статьей расписания болезней присваивается точная категория годности.

Что такое тахикардия, ее виды

Под тахикардией в медицине понимают учащенный сердечный ритм, который превышает 90 ударов за 60 секунд времени, если человек находится в лежачем положении, или 100 ударов — когда тот стоит.

Различают патологическую и физиологическую тахикардии. Первая говорит о патологических изменениях в организме, природу которых важно выяснить, чтобы своевременно помочь человеку. Физиологическая тахикардия естественна для любого, потому что показывает наличие реакции на разные раздражители внешнего характера.

Физиологическая тахикардия не освобождает от службы, а патологическая дает основания для проведения более тщательного обследования состояния здоровья молодого человека, претендующего стать новобранцем в армии.

Окончательное решение принимается, в зависимости от того, какой диагноз будет поставлен докторами из кардиологии.

В каких войсках можно служить?

Если призывника с лёгкой формой аритмии признали годным без ограничений – распределение в войска будут производиться случайным образом.

В случае, если была присвоена ограниченная годность, рядом с основной категорией должна быть указана цифра, подразумевающая группу войск, на которые распространяется данная категория. Категории «Б» бывают следующие: «Б-1», «Б-2», «Б-3» и «Б-4».

Аритмия практически всегда попадает под категорию «Б-3». Это самая обширная категория годности, потому как включает в себя большинство призывных болезней без значительного нарушения функций. С категорией годности «Б-3» призывают в:

• водители боевых машин пехоты и бронетранспортёров;
• установки пусков ракет;
• внутренние войска МВД;
• трубопроводные войска и иные химические работы;
• управление и работа на зенитно-ракетных комплексах.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о совместимости синусовой тахикардии и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Сергей

«Учащенное сердцебиение появлялось после незначительных нагрузок. Ходьба на холодном воздухе, работа по дому причиняли массу неудобств. Прошел осмотр у врача: обнаружили синусовую тахикардию. С уже имеющимися документами представился в военкомат на освидетельствование. Поскольку сопутствующих заболеваний не было, а синусовая тахикардия не считалась причиной для освобождения, от службы в ВС не удалось избежать».

Юрий

«Синусовая тахикардия у меня была одной из симптомов заболевания эндокринной системы. Диагноз был подтвержден, мне дали освобождение от службы в мирное время, зачислили в резерв».

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Основной задачей комиссии в военкомате является сравнение имеющегося у призывника диагноза с Расписанием болезней и предоставление категории годности на основании этого сравнения. Врачи из военно-медицинской комиссии могут проводить визуальный осмотр, опрашивать призывника и изучать его медицинские документы.

На медосмотре в военкомате призывник проходит электрокардиографию, которая не может полностью выявить динамику заболевания, так как тахикардия может иметь эпизодический, транзиторный характер. Эффективным является мониторивание или ЭКГ по Холтеру, которое проводится путем прикрепления электродов к пациенту в течение 12 часов. Кардиограмма при этом будет записываться на специальный прибор. По истечению времени мониторинга данные ЭКГ переносят на компьютер и делают расшифровку. Способ позволяет зафиксировать малейшие эпизодические или постоянные нарушения, уделяя возможность медкомиссии принять правильное решение и определить, можно ли служить в армии призывнику с данной сложностью тахикардии.

Симптомы тахикардии

Может проявляться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца (ИБС), кардиосклероз, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, пороки сердца, стенокардия тяжелой формы; нарушение работы эндокринной системы: тиреотоксикоз, гипертиреоз и нервной системы.

Основные проявления:

• Ощущения сильного сердцебиения;
• Одышка, головокружение;
• Пульсация сосудов шеи;
• Общая слабость.

Патологические формы тахикардии относят к 42 статье расписания болезней ВС РБ.

Какие вообще бывают категории годности?

• Г — годен к службе;
• ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден;
• НГМ — негоден к службе в мирное время;
• НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;

Для военнослужащих по контракту

• ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
• ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника.